Ньювелонг таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 75 мг 30 шт Цена

Венлафаксин - структурно новый антидепрессант, который является рацематом с двумя активными энантиомерами. Механизм антидепрессивного действия венлафаксина связан с его потенцирующим влиянием на нейромедиаторную активность в ЦНС. Венлафаксин и его основной метаболит, О-десметилвенлафаксин (ОДВ) являются сильными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина и слабыми ингибиторами обратного захвата допамина. По ингибированию обратного захвата серотонина венлафаксин уступает селективным ингибиторам обратного захвата серотонина.

10 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.

N06AX16 Venlafaxine

Антидепресант

венлафаксин (у формі гідрохлориду)

Антидепресант

Препарат зберігати в сухому місці за температури не вище 30°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності – 3 роки. Не слід використовувати препарат з терміном придатності, що минув.

Венлафаксин – структурно новий антидепресант, який є рацематом із двома активними енантіомерами. Механізм антидепресивної дії венлафаксину пов'язаний з його впливом на нейромедіаторну активність в ЦНС. Венлафаксин та його основний метаболіт, О-десметилвенлафаксин (ОДВ) є сильними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну та слабкими інгібіторами зворотного захоплення допаміну. По інгібуванню зворотного захоплення серотоніну венлафаксин поступається селективним інгібіторам зворотного захоплення серотоніну.

Венлафаксин слід приймати внутрішньо з їжею, не розжовуючи і запиваючи рідиною 1 раз на добу, бажано одночасно, вранці або ввечері.

Ефективна доза для лікування депресії зазвичай лежить між 75 мг та 225 мг. Лікування має починатися з 75 мг 1 раз на добу. Помітний ефект з'явиться за 2-4 тижні лікування стандартною адекватною дозою. Якщо клінічний результат є незадовільним, доза може бути збільшена до 150 мг, потім до 225 мг. Максимально допустима добова доза – 375 мг, проте слід враховувати, що застосування високих доз недостатньо вивчене. У всіх випадках високі дози слід застосовувати під пильним наглядом лікаря. Дози можуть збільшуватися з інтервалом близько 2 тижнів або більше мінімум 4 дні між кожним збільшенням. Якщо через 2-4 тижні позитивної динаміки немає, лікування слід припинити.

Підтримуюче лікування

Загальноприйнято, що гострі напади глибокої депресії вимагають 4-6 місяців терапії. У деяких пацієнтів може знадобитися більш тривале лікування. Лікар повинен періодично переоцінювати корисність тривалого лікування Венлафаксином для кожного пацієнта окремо.

Відміну препарату слід проводити поступово, щоб уникнути синдрому відміни: при 1 курсі лікування протягом 6 тижнів і більше період поступової відміни препарату повинен бути не менше 2 тижнів і залежить від дози, тривалості терапії та індивідуальних особливостей пацієнта.

При порушенні функції нирок (швидкість клубочкової фільтрації – 10-70 мл/хв) добова доза повинна бути скорочена на 25-50%.

При гемодіалізі добова доза повинна бути скорочена на 50%, приймати препарат слід після закінчення гемодіалізу.

У пацієнтів із печінковою недостатністю середнього ступеня тяжкості добова доза повинна бути скорочена на 50% або більше.

Симптоми: (часто виникають при одночасному прийомі етанолу): порушення свідомості (від сонливості до коми), а також збудження, шлунково-кишкові розлади, такі як блювання, діарея; тремор, зміна електрокардіограми (ЕКГ) (подовження QT інтервалу, блокада ніжок пучка Гіса, розширення комплексу QRS), синусова та шлуночкова тахікардія або брадикардія, зниження або (слабке) підвищення артеріального тиску, епілептичні напади, рабдоміоліз, мідріаз.

Лікування: симптоматичне; контроль ЕКГ та функцій життєво важливих органів; при ризик аспірації блювоту викликати не рекомендується; промивання шлунка (якщо передозування відбулося нещодавно або зберігаються симптоми передозування); активоване вугілля. Форсований діурез, діаліз, гемоперфузія чи обмінна трансфузія не є ефективними. Специфічного антидоту немає.

Неприпустимим є одночасне застосування венлафаксину з інгібіторами моноаміноксидази (МАО). Застосування венлафаксину можливе не раніше 14 днів з моменту припинення терапії інгібіторами МАО та має бути припинено не менше ніж за 7 днів до початку прийому будь-якого інгібітора МАО через ризик посилення побічних ефектів.

Посилює вплив етанолу на психомоторні реакції.

При пероральному прийомі знижує загальний кліренс галоперидолу на 42%, збільшує його AUC на 70% та Cmax на 88%.

Венлафаксин не впливає на метаболізм іміпраміну та його метаболіту 2-гідрокси-іміпраміну, хоча загальний нирковий кліренс 2-гідроксідезіпраміну зменшується, а AUC та Cmax збільшуються приблизно на 35%.

Циметидин пригнічує метаболізм першого проходження венлафаксину, але не впливає на фармакокінетику О-десметилвенлафаксину (ОДВ). У більшості пацієнтів очікується лише незначне підвищення загальної фармакологічної активності венлафаксину та ОДВ (більше виражено у літніх пацієнтів та при порушенні функції печінки).

При одночасному застосуванні венлафаксину з антидепресантами (селективними інгібіторами зворотного захоплення серотонініу) (СІЗЗС) відмічені тривалі напади.

Підвищується ризик посилення побічних ефектів, включаючи припадки, при одночасному застосуванні венлафаксину з клозаліном через підвищення концентрації клозапіну в крові.

Венлафаксин повинен з обережністю застосовуватися у пацієнтів, які одночасно приймають лікарські засоби, які підвищують ризик кровотеч, такі як антикоагулянти, похідні саліцилової кислоти та нестероїдні протизапальні засоби.

При одночасному застосуванні з варфарином спостерігалося збільшення протромбінового часу, часткового тромбопластинового часу або міжнародного нормалізованого відношення.

Потрібна обережність при одночасному застосуванні венлафаксину з інгібіторами ізоферменту CYP2D6 (наприклад, хінідин, пароксетин, флуоксетин, перфеназин, галоперидол, левомепромазин), оскільки венлафаксин може порушувати дію інших субстратів ізоферменту CY

Висока концентрація венлафаксину може спостерігатися у пацієнтів із низькою активністю ізоферменту CYP2D6

При одночасному застосуванні препаратів – інгібіторів ізоферменту CYP3A3/4 (кетоконазол, ітраконазол, ритонавір) концентрація венлафаксину в плазмі може бути збільшена.

Не взаємодіє з препаратами літію, а також препаратами, що метабілізуються ізоферментами CYP3A4, CYP1A2 та CYP2C9 (в т.ч. алпразоламом, кофеїном, карбамазепіном, діазепамом, толбутамідом).

Не впливає на концентрацію лікарських засобів у плазмі, що мають високий рівень зв'язування з білками.

Протипоказаний при вагітності та в період лактації.

Часто важко відрізнити небажані ефекти від симптомів депресії. Ступінь більшості побічних ефектів залежить від дози. Оцінка частоти:

Дуже часто: >1/10;

Часто: > 1/100 < 1/10;

Нечасто: > 1/1000 < 1/100;

Рідко: > 1/10000 < 1/1000;

Дуже рідко: < 1/10 000, включаючи окремі повідомлення;

З боку системи кровотворення: рідко – тромбоцитопенія; дуже рідко – порушення кровотворення (включаючи агранулоцитоз, апластичну анемію, нейтропенію та панцитопенію).

З боку імунної системи: нечасто – фотосенсибілізація; дуже рідко – анафілаксія.

З боку ендокринної системи: дуже рідко – гіперпролактинемія.

Розлади метаболізму та харчування: часто – гіперхолестеринемія (особливо пов'язані з довготривалим лікуванням та, можливо, із застосуванням великих доз), зниження маси тіла; нечасто – гіпонатріємія, збільшення маси тіла; рідко – синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону.

З боку нервової системи: часто - запаморочення, головний біль, підвищений м'язовий тонус, парестезія, седація, тремор, безсоння, сонливість, нервозність, агресія, аномальні сновидіння, розлади оргазму (чоловіки), позіхання, зниження апетиту, анорексія, слабкість, утома астенія; нечасто – міоклонія, апатія, галюцинації, збудження, розлади оргазму (жінки); рідко – серотонінергічний синдром, злоякісний нейролептичний синдром, судоми, акатизія, манія або гіпоманія; дуже рідко – екстрапірамідальні реакції (включаючи дистопію та дискінезію), пізня дискінезія, делірій.

З боку органів чуття: часто – порушення акомодації, мідріаз, аномалії сприйняття; нечасто - шум у вухах

З боку серцево-судинної системи: часто - підвищення артеріального тиску, вазодилатація (дуже часто відчуття припливу жару), екхімоз, кровотеча зі слизових оболонок; нечасто – аритмії (включаючи тахікардію), зниження артеріального тиску, постуральна гіпотензія, непритомність; рідко – геморагія (включаючи церебральну геморагію), шлунково-кишкові кровотечі; дуже рідко – подовження інтервалу QT та розширення комплексу QRS, шлуночкова фібриляція, шлуночкова тахікардія (включаючи torsade des pointes), декомпенсація серцевої недостатності, серцева недостатність.

З боку органів дихання: дуже рідко – легенева еозинофілія з порушенням дихання, біль у грудях.

З боку органів травлення: часто – запор, зниження апетиту, нудота, блювання, сухість у роті, диспепсія; нечасто – бруксизм, зміна смакових відчуттів, діарея; порушення печінкових функціональних спроб; рідко – гепатит; дуже рідко – панкреатит.

З боку шкірних покривів: часто – підвищена пітливість (включаючи нічну профузну пітливість); нечасто - дерматити, алопеція, фотосенсибілізація, висипання; дуже рідко - багатоформна ексудативна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, свербіж, сверблячка, кропив'янка.

З боку кістково-м'язової системи: дуже рідко – рабдоміоліз.

З боку сечостатевої системи: часто – порушення сечовипускання (найчастіше – уривчасте сечовипускання), порушення еякуляції, еректильна дисфункція, зниження лібідо; нечасто – затримка сечі. менорагія, порушення оргазму у жінок.

Зміна лабораторних показників: рідко – збільшений час кровотечі.

При виникненні синдрому відміни: запаморочення, головний біль, астенія, підвищена стомлюваність, порушення сну (зміна характеру сновидінь, сонливість або безсоння, утруднення засипання), гіпоманія, тривожність, підвищена нервова збудливість, сплутаність свідомості, парестезії, підвищене зниження апетиту, нудота, блювання, діарея (більшість цих реакцій виражені незначно і вимагають лікування).

З обережністю: нещодавно перенесений інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, артеріальна гіпертензія, тахікардія, судоми в анамнезі, внутрішньоглазна гіпертензія, закритокутова глаукома, маніакальні стани в анамнезі, гіпонатріємія, гіповолемія, зневоднення шкір, покривів та слизових оболонок, ниркова/печінкова недостатність.

У пацієнтів (менше 24 років) з депресією або іншими психічними порушеннями антидепресанти, порівняно з плацебо, підвищують ризик виникнення суїцидальних думок та суїцидальної поведінки. Тому при призначенні венлафаксину пацієнтам віком до 24 років слід співвіднести ризик суїциду та користь від їх застосування. У короткострокових дослідженнях у людей старших 24 років ризик суїциду не підвищувався, а у людей старших 65 років дещо знижувався. Будь-який депресивний розлад сам собою збільшує ризик суїциду. Тому під час лікування антидепресантами за всіма пацієнтами має бути встановлене спостереження з метою раннього виявлення порушень або змін поведінки, а також суїцидальних нахилів.

Для пацієнтів з цукровим діабетом лікування СІОЗС/СІОЗН (селективні інгібітори зворотного захоплення норадреналіну) може впливати на рівень глюкози. Доза інсуліну та/або пероральних антидіабетичних засобів має коригуватися.

На фоні лікування у пацієнтів з гіповолемією або у зневоднених хворих (в т.ч. літніх пацієнтів та хворих на діуретики) може розвинутись гіпонатріємія та/або синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону.

Обережне дозування та регулярний контроль застосовуються у таких випадках:

Під час тривалого лікування венлафаксином необхідно контролювати концентрацію сироваткового холестерину. З появою гіперхолестеринемії слід розглянути питання про перехід на інший антидепресант.

У пацієнтів, які приймають венлафаксин, може бути підвищений ризик шкірних або слизових кровотеч.

Під час лікування препаратом рекомендується утриматися від алкоголю.

Вплив на здатність водіння та управління механізмами

У період лікування венлафаксином необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом або виконанні робіт, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

З обережністю при нирковій недостатності.

При порушенні функції нирок (швидкість клубочкової фільтрації – 10-70 мл/хв) добова доза повинна бути скорочена на 25-50%.

При гемодіалізі добова доза повинна бути скорочена на 50%, приймати препарат слід після закінчення гемодіалізу.

З обережністю при печінковій недостатності.

У пацієнтів із печінковою недостатністю середнього ступеня тяжкості добова доза повинна бути скорочена на 50% або більше.

Препарат відпускається за рецептом.

Протипоказаний у віці до 18 років.

ITALFARMACO SpA (Італія)

Laboratorios LICONSA SA (Іспанія)

Страна производства (на момент написания) Испания.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Ньювелонг таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 75 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Ньювелонг таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 75 мг 30 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Возможно, еще похожий товар станем Вам интересен. Хотите приобрести Ньювелонг таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 75 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Венлафаксин таблетки 37,5 мг 30 шт., Венлафаксин таблетки 75 мг 30 шт., Венлаксор таблетки 75 мг 30 шт., Велаксин капсулы пролонгированного действия 75мг 28 шт., Венлаксор таблетки 37,5 мг 30 шт., Велаксин капсулы пролонгированного действия 150 мг 28 шт., Велаксин таблетки 75 мг 28 шт., Велафакс таблетки 75 мг 28 шт., Велафакс таблетки 37,5 мг 28 шт., Велаксин таблетки 37,5 мг 28 шт., Венлафаксин таблетки 37,5 мг 30 шт. Органика.