Лекарства от аллергии
До ліків від алергії відносяться засоби, що мають здатність блокувати Н1-гістамінові рецептори, що дозволяє застосовувати їх при лікуванні алергічних захворювань. Також є засоби, що блокують Н2-гістамінові рецептори, зменшуючи секрецію. Це Н2-гістаміноблокатори, що використовуються як противиразкові препарати.
Антигістамінні засоби забезпечують протисвербіжний, протинабряковий, антиспастичний, антихолінергічний, антисеротоніновий, седативний та місцевоанестезуючий ефекти. Препарати від алергії попереджають бронхоспазм, спровокований впливом гістаміну та подібних до нього речовин.
На сьогоднішній день виділяють три покоління антигістамінних препаратів (седативні, неседативні та активні метаболіти).
Антигістамінні препарати першого покоління (седативні).
Надають холінолітичну, седативну, снодійну дію, викликають зниження м'язового тонусу, посилюють дію алкоголю. Протигістамінний ефект настає швидко і триває, як правило, 4-5 годин. Седативна дія препаратів визначається їхньою здатністю зв'язуватися з Н1-рецепторами головного мозку. Алкоголь та психотропні засоби посилюють седативний ефект, який обумовлює обмеження щодо використання цих ліків при керуванні транспортом, керуванні механізмами, навчанні та ін. Викликають атропіноподібні реакції, мають протиблювотну та протизагочувальну, місцеву анестезуючу дію, зменшують симптоми паркінсонізму.
Характерна тахіфілаксія, або зниження антигістамінної активності препаратів від алергії у разі тривалого прийому, що потребує заміни препарату через 2-3 тижні.
Ряд препаратів входить до складу комбінованих засобів для лікування застуди, мігрені, що застосовуються при заколисуванні, заспокійливих або снодійних ліків.
Антигістамінні препарати другого покоління (неседативні).
Препарати другого покоління майже не надають седативної та холінолітичної дії, не знижують фізичної та розумової активності пацієнта, не поглинаються харчовими продуктами у шлунково-кишковому тракті, надають швидку та довготривалу терапевтичну дію.
Викликають кардіотоксичний ефект, що потребує постійного контролю серцевої діяльності при амбулаторному прийомі та обмежує застосування у пацієнтів з порушеннями серцево-судинної системи та літніх хворих. Також можлива невелика сонливість.
При тривалому прийомі тахіфілаксія відсутня.
Кардіотоксична дія посилюється при одночасному прийомі протигрибкових засобів (кетоконазолу та інтраконазу), макролідів (еритроміцину та кларитроміцину), антидепресантів (флуоксетину, сертраліну та пароксетину), грейпфрутового соку та при виражених порушеннях функції печінки.
Випускаються ліки від алергії у вигляді ентеральних та місцевих лікарських форм.
Антигістамінні препарати третього покоління (метаболіти).
Список літератури:
[1] «Алергія. Причини, симптоми, лікування, профілактика»/М.М. Зарубінський. / М: Фенікс, 2015. - 256 c.
[2] «Алергія та алергічні захворювання»/А.А. Михайленко, Г.О. Базанів. / М.: Медичне інформаційне агентство, 2015. – 304 c.
Є активними метаболітами антигістамінних препаратів другого покоління. Седативний та кардіотоксичний ефект відсутній. Ця група препаратів дозволена для застосування в осіб, діяльність яких потребує підвищеної уваги.