Метопролол таблетки 50 мг 30 шт Органика Цена
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:50 мг
-
В упаковке:30 шт.
Метопролол Органика относится к кардиоселективным блокаторам β1-адренорецепторов, не обладающих внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Обладает антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) – увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении – снижается.
Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина в почках, угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) иЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.
Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС (удлинения диастолы и улучшения перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает толерантность к физической нагрузке. При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе урежает ЧСС или даже может привести к восстановлению синусового ритма. Предупреждает развитие мигрени. При применении в средних терапевтических дозах, в отличии от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов.
Метопролол таблетки 50 мг 30 шт Органика инструкция на украинскомФорма випускутаб. 25 мг: 20, 30, 50 чи 60 шт. таб. 50 мг: 20, 30, 50 чи 60 шт.
Опис
Таблетки білого або білого з жовтуватим кольором плоскоциліндричної форми з фаскою.
| 1 таб. | |
| метопрололу тартрат | 50 мг |
Допоміжні речовини : кальцію гідрофосфату дигідрат 40 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (примогель) 17.8 мг, целюлоза мікрокристалічна 68 мг, повідон К90 (пласдон К90) 2.4 мг.
магнію стеарату моногідрат 1.8 мг
20 шт. - банки (1) світлозахисного скла - пачки картонні.
30 шт. - банки (1) світлозахисного скла - пачки картонні.
50 шт. - банки (1) світлозахисного скла - пачки картонні.
60 шт. - банки (1) світлозахисного скла - пачки картонні.
10 шт. - упаковки контурні осередкові (2) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки контурні осередкові (3) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки контурні коміркові (5) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки контурні осередкові (6) - пачки картонні.
20 шт. - банки полімерні (1) - пачки картонні.
30 шт. - банки полімерні (1) - пачки картонні.
50 шт. - банки полімерні (1) - пачки картонні.
60 шт. - банки полімерні (1) - пачки картонні.
Коди АТХ
C07AB02 Metoprolol
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Бета<SUB>1</SUB>-адреноблокатор
Діюча речовина
метопрололу тартрат
Фармако-терапевтична група
Бета1-адреноблокатор селективний
Умови зберігання
Зберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
Термін придатності – 3 роки.
Фармакологічна дія
Метопролол Органіка відноситься до кардіоселективних блокаторів β1-адренорецепторів, які не мають внутрішньої симпатоміметичної активності та мембраностабілізуючих властивостей. Має антигіпертензивну, антиангінальну та антиаритмічну дію. ОПСС на початку застосування бета-адреноблокаторів (у перші 24 год після прийому внутрішньо) – збільшується (внаслідок реципрокного зростання активності альфа-адренорецепторів та усунення стимуляції β2-адренорецепторів), яке через 1 до вихідного, а за тривалого призначення – знижується.
Антигіпертензивна дія обумовлена зменшенням серцевого викиду та синтезу реніну в нирках, пригніченням активності ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (має більше значення у хворих з вихідною гіперсекрецією реніну) і ЦНС, відновленням чутливості барорецепторів дуги аорти (не відбувається посилення їх активу) і, зрештою, зменшенням периферичних симпатичних впливів. Знижує підвищений АТ у спокої, при фізичній напрузі та стресі.
Антиангінальний ефект визначається зниженням потреби міокарда в кисні внаслідок урізання ЧСС (подовження діастоли та поліпшення перфузії міокарда) та скоротливості, а також зниженням чутливості міокарда до впливу симпатичної іннервації. Зменшує кількість та тяжкість нападів стенокардії та підвищує толерантність до фізичного навантаження. При суправентрикулярній тахікардії, мерехтіння передсердь, синусової тахікардії при функціональних захворюваннях серця та гіпертиреозі уріджує ЧСС або навіть може призвести до відновлення синусового ритму. Попереджає розвиток мігрені. При застосуванні в середніх терапевтичних дозах, на відміну від неселективних бета-адреноблокаторів, менш виражено впливає на органи, що містять β2-адренорецептори (підшлункова залоза, скелетні м'язи, гладка мускулатура периферичних артерій, бронхів і матки) і. При застосуванні у великих дозах (більше 100 мг на добу) має блокуючий ефект на обидва підтипи β-адренорецепторів.
Показання
артеріальна гіпертензія (в монотерапії або в комбінації з іншими гіпотензивними засобами); функціональні порушення серцевої діяльності, що супроводжуються тахікардією; ІХС: інфаркт міокарда (вторинна профілактика – комплексна терапія), профілактика нападів стенокардії; (комплексна терапія); профілактика нападів мігрені.
Спосіб застосування, курс та дозування
Таблетки припимають внутрішньо одночасно з прийомом їжі або відразу після їжі, таблетки можна ділити навпіл, але не розжовувати та запивати рідиною.
Артеріальна гіпертензія
Початкова добова доза становить 50-100 мг на 1-2 прийоми (вранці та ввечері). При недостатньому терапевтичному ефекті добова доза може бути поступово збільшена до 100-200 мг та/або додатково призначені інші антигіпертензивні засоби. Максимальна добова доза – 200 мг.
Вторинна профілактика інфаркту міокарда
200 мг на добу на два прийоми (вранці та ввечері).
Стенокардія, аритмії, профілактика нападів мігрені
100-200 мг/добу на 2 прийоми (вранці та ввечері).
Функціональні порушення серцевої діяльності, що супроводжуються тахікардією
100 мг на добу в 2 прийоми (вранці та ввечері)
При гіпертиреозі
150-200 мг на добу в 3-4 прийоми.
У хворих похилого віку, при порушеннях функції нирок (КК менше 40 мл/хв), а також при необхідності проведення гемодіалізу, дозу не змінюють.
При виражених порушеннях функції печінки дозу препарату слід зменшити залежно від клінічного стану.
Передозування
Симптоми: виражена синусова брадикардія, запаморочення, AV-блокада (аж до розвитку повної поперечної блокади та зупинки серця), виражене зниження АТ, непритомність, аритмія/шлуночкова екстрасистолія, гостра серцева недостатність; кардіогенний шок, зупинка серця, бронхоспазм, непритомність, кома, нудота, блювання, ціаноз, гіпоглікемія, судоми. Перші ознаки передозування проявляються через 20 хв -2год після прийому препарату.
Лікування: промивання шлунка та призначення адсорбуючих лікарських засобів, симптоматична терапія: при вираженому зниженні артеріального тиску – хворий повинен перебувати в положенні Тренделенбурга; у разі надмірного зниження АТ, брадикардії та серцевої недостатності - внутрішньовенне введення з інтервалом 2-5 хв бета-адреностимуляторів - до досягнення бажаного ефекту або внутрішньовенне введення 0.5-2 мг атропіну сульфату. За відсутності позитивного ефекту допамін, добутамін або норепінефрін. Як наступні заходи можлива постановка трансвенозного інтракардіального електростимулятора. При бронхоспазму слід ввести внутрішньовенно бета-адреноміметики. При судомах - повільне внутрішньовенне введення діазепаму. Гемодіаліз неефективний.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні:
антиаритмічних препаратів (хініноподібні засоби та аміодарон) можливе посилення інотропного та дромотропного ефектів;серця; барбітуратів прискорюється метаболізм Метопрололу Органіка, що призводить до зменшення його ефективності; індукторів або інгібіторів мікросомальних ферментів можлива зміна концентрації Метопрололу Органіка в плазмі - зниження прийому рифампіцину, - підвищення при прийомі циметидину, етанолу, гідралазину флуоксетину, сертраліну), пероральних протизаплідних засобів; індометацину та інших НПЗЗ, інгібіторів ЦОГ можливе зниження антигіпертензивної дії; блокаторів кальцієвих каналів, серцевих глікозидів, резерпіну, нітратів підвищується ризик розвитку артеріальної гіпотензії, брадикардії, AV-; засобів підвищення ризику розвитку гіпоглікемії; наркотичних засобів, інгаляційних анестетиків та деяких інших препаратів, що впливають на ЦНС, зокрема снодійних препаратів (бромазепам, лоразепам), транквілізаторів (хлордіазепоксид, триметоцин, тофізопам), три- і тетрациклічних антидепресантів взаємне потенціювання кардіодепресивного ефекту; алергенів, що використовуються для імунотерапії, або екстрактів алергенів для шкірних проб підвищується ризик розвитку тяжких системних реакцій та анафілаксії; , епінефрину та інших симпатоміметиків підвищується ризик розвитку артеріальної гіпертензії; фенілпропаноламіну у високих дозах - парадоксальне підвищення артеріального тиску (аж до гіпертонічного кризу); припинення прийому Метопрололу Органіка необхідно починати за кілька днів до його відміни; іторинг стану пацієнта; діазепаму можливе зниження кліренсу та збільшення AUC діазепаму, що може призвести до посилення його ефектів та зменшення швидкості психомоторних реакцій; лідокаїну можливе порушення виведення лідокаїну; флуоксетину призводить до пригнічення метаболізму Метопрололу брадикардію, ймовірність лікарської взаємодії зберігається навіть через кілька днів після відміни; флуоксетину. Описаний випадок розвитку летаргії; ципрофлоксацину - зменшення кліренсу Метопрололу Органіка з організму; ерготаміну можливе посилення порушень периферичного кровообігу; естрогенів зменшується антигіпертензивна дія Метопрололу Органіка; .
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Під час вагітності призначають з урахуванням ретельного зважування співвідношення користь/ризик, особливо у ранні терміни вагітності (у зв'язку з можливим розвитком у новонародженої брадикардії, гіпотензії, гіпоглікемії та паралічу дихання). Лікування необхідно переривати за 48-72 години до пологів. У випадках, коли це неможливо, необхідно забезпечувати суворе спостереження за новонародженим протягом 48-72 годин після розродження.
Якщо прийом препарату Метопролол Органіка необхідний у період лактації, грудне вигодовування слід припинити.
Побічна дія
Нижче перераховані побічні ефекти класифікували так: часто (≥1%, але <10%), нечасто (≥0.1%, але <1%), рідко (≥0.01%, але <0.1%), дуже рідко (<0.01% ).
З боку нервової системи: часто – слабкість, запаморочення та головний біль; нечасто – зниження концентрації уваги, сонливість/безсоння, нічні кошмари, депресія, м'язові судоми, парестезії в кінцівках (у хворих з переміжною кульгавістю та синдромом Рейно); рідко – нервозність, тривога, тремор, судоми, депресія, зниження уваги; дуже рідко - млявість, підвищена стомлюваність, занепокоєння, сплутаність свідомості чи короткочасна втрата пам'яті, галюцинації, астенія, міастенія.
З боку органів чуття: рідко – зниження зору, ксерофтальмія, зниження секреції слізної рідини, сухість та болючість очей, кон'юнктивіт, шум у вухах, зниження слуху.
З боку серцево-судинної системи: часто – синусова брадикардія, серцебиття, зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія (запаморочення, іноді втрата свідомості), похолодання нижніх кінцівок; нечасто – серцева недостатність, AV-блокада, набряковий синдром, біль у грудях; рідко – зниження скоротливості міокарда, аритмії, прояв ангіоспазму (посилення порушення периферичного кровообігу), порушення провідності міокарда, кардіалгія; дуже рідко - посилення раніше існуючих порушень AV-провідності.
З боку травної системи: часто – нудота, біль у животі, запор або діарея; нечасто – блювання; рідко – сухість слизової оболонки порожнини рота, в окремих випадках – порушення функції печінки (темна сеча, жовтяничність склер або шкіри, холестаз), порушення смакових відчуттів.
З боку шкірних покровів: нечасто – висипання, дистрофічні зміни шкіри; рідко – оборотна алопеція; дуже рідко – фотосенсибілізація, загострення псоріазу, свербіж, еритема, кропив'янка, гіпергідроз.
З боку дихальної системи: часто – задишка; нечасто – бронхоспазм; рідко – вазомоторний риніт, диспное.
З боку ендокринної системи: рідко – гіперглікемія (у хворих на цукровий діабет 2 типу), гіпоглікемія (цукровий діабет 1 типу), гіпотиреоз.
Алергічні реакції: дуже рідко - кропив'янка, свербіж шкіри, висип.
Лабораторні показники: рідко – тромбоцитопенія (незвичайні кровотечі та крововиливи), агранулоцитоз, лейкопенія, підвищення активності печінкових ферментів; дуже рідко – гіпербілірубінемія.
Вплив на плід: дуже рідко – внутрішньоутробна затримка росту, гіпоглікемія, брадикардія.
Інші: нечасто – біль у спині або суглобах, збільшення або зменшення маси тіла, зниження лібідо та/або потенції, при різкому припиненні лікування – синдром відміни (посилення нападів стенокардії, підвищення артеріального тиску), риніт, артрит, хвороба Пейроні.
Протипоказання до застосування
кардіогенний шок; AV-блокада II-III ступеня (без штучного водія ритму); синоатріальна блокада; синдром слабкості синусового вузла; важка брадикардія (ЧСС менше 50 уд./хв); (ЧСС менше 45 уд./хв, інтервал PQ більше 0.25 сек, систолічний АТ менше 100 мм рт.ст.); період лактації; одночасний прийом інгібіторів МАО; одночасне внутрішньовенне введення блокаторів повільних кальцієвих каналів типу верапамілу, дилтіазема; років (ефективність і безпека не встановлені); феохромоцитома (без одночасного використання альфа-адреноблокаторів); тяжкі порушення периферичного кровообігу; важкі форми бронхіальної астми та хронічної обструктивної хвороби легень;
особливі вказівки
З обережністю: цукровий діабет, метаболічний ацидоз, бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень, енфізема, хронічний обструктивний бронхіт, порушення функції печінки, нирок (кліренс креатиніну менше 40 мл/хв), міастенія, феохромоцитома. тиреотоксикоз, депресія (в т.ч. анамнезі), псоріаз, порушення периферичного кровообігу (переміжна кульгавість, синдром Рейно), вагітність, дитячий вік (ефективність безпеки не визначені), літній вік, обтяжений алергологічний анамнез, AV-блокада І ступеня.
Контроль за хворими, що приймають бета-адреноблокатори, включає спостереження за ЧСС та . АТ (на початку прийому - щодня, потім - 1 раз на 3-4 міс), концентрацією глюкози в крові у хворих на цукровий діабет (1 раз на 4-5 міс). Слід навчити хворого методикою підрахунку ЧСС та проінструктувати про необхідність лікарської консультації при ЧСС менше 50/хв.
Можливе посилення виразності алергічних реакцій (на тлі обтяженого алергологічного анамнезу) та відсутність ефекту від запровадження звичайних доз епінефрину.
У пацієнтів похилого віку рекомендується здійснювати контроль функції нирок (1 раз на 4-5 міс).
Може посилити ознаки порушення периферичного артеріального кровообігу.
При стенокардії напруги підібрана доза препарату повинна забезпечувати ЧСС у спокої в межах 55-60 уд/хв, при навантаженні - не більше 110 уд/хв.
У курців ефективність бета-адреноблокаторів нижча.
Метопролол Органіка може маскувати деякі клінічні прояви тиреотоксикозу (наприклад, тахікардію). Різке скасування у хворих з тиреотоксикозом протипоказане, оскільки здатне посилити симптоматику.
При цукровому діабеті може маскувати тахікардію, спричинену гіпоглікемією. На відміну від неселективних бета-адреноблокаторів, практично не посилює викликану інсуліном гіпоглікемію і не затримує відновлення концентрації глюкози в крові до нормального значення.
При необхідності застосування у пацієнтів із супутньою бронхіальною астмою необхідно додатково застосовувати бета2-адреноміметики; при феохромоцитомі – альфа-адреноблокатори.
При необхідності проведення хірургічного втручання необхідно попередити анестезіолога про прийом Метопрололу Органіка (вибір препарату для загальної анестезії з мінімальною негативною інотропною дією), відміна препарату не рекомендується.
У разі появи наростаючої брадикардії (менше 50/хв), артеріальної гіпотензії (систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт.ст.), AV-блокади, бронхоспазму, шлуночкових аритмій, тяжких порушень функцій печінки та нирок необхідно зменшити дозу або припинити лікування.
Рекомендується припиняти терапію з появою шкірних висипів та розвитку депресії, викликаної прийомом бета-адреноблокаторів.
Скасування препарату проводять поступово, скорочуючи дозу протягом 10 днів. При різкому припиненні лікування може виникнути синдром "скасування" (посилення нападів стенокардії, підвищення артеріального тиску). Особливу увагу при відміні препарату необхідно приділити хворим на стенокардію.
Хворі, які користуються контактними лінзами, повинні враховувати, що на фоні лікування бета-адреноблокаторами можливе зменшення продукції слізної рідини.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Застосування при порушеннях функції нирок
При порушеннях функції нирок (КК менше 40 мл/хв), а також при необхідності проведення гемодіалізу дозу не змінюють.
Застосування при порушеннях функції печінки
При виражених порушеннях функції печінки дозу препарату слід зменшити залежно від клінічного стану.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у пацієнтів похилого віку
У хворих похилого віку, при порушеннях функції нирок (КК менше 40 мл/хв), а також при необхідності проведення гемодіалізу, дозу не змінюють.
Застосування у дітей
Протипоказання:
вік 18 років (ефективність та безпека не встановлені).Нозологія (коди МКЛ)E05 Тиреотоксикоз [гіпертиреоз] G43 Мігрень I10 Есенціальна [первинна] гіпертензія I20 Стенокардія [грудна жаба] I21 Гострий інфаркт міокарда I47.1 Надшлуночкова тахікардія I49.4 Інша та неуточнена передчасна
Власник реєстраційного посвідчення
ORGANIKA AO (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Метопролол таблетки 50 мг 30 шт Органика с доставкой в любой город или село Украины. Купить Метопролол таблетки 50 мг 30 шт Органика можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обратите Ваше внимание на этот товар в нашем каталоге. Хотите приобрести Метопролол таблетки 50 мг 30 шт Органика быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Метопролол таблетки 50 мг 50 шт., Метопролол таблетки пролонгированного высвобождения покрытые пленочной оболочкой 100 мг 30 шт., Метопролол ретард-Акрихин Метопролол Ретард-Акрихин таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 100 мг 30 шт., Метопролол ретард-Акрихин Метопролол Ретард-Акрихин таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт., Метопролол-Тева таблетки 50 мг 30 шт., Метокард таблетки 50 мг 30 шт., Метокард таблетки 100 мг 30 шт., Эгилок таблетки 100 мг 30 шт., Метопролол таблетки 100 мг 30 шт., Метопролол-Тева таблетки 100 мг 30 шт., Беталок таблетки 100 мг 100 шт., Метопролол-Акрихин таблетки 50 мг 30 шт., Беталок ЗОК таблетки пролонгированного высвобождения покрытые оболочкой 50 мг 30 шт., Беталок ЗОК таблетки пролонгированного высвобождения покрытые оболочкой 25 мг 14 шт., Эгилок таблетки 100 мг 60 шт., Эгилок таблетки 50 мг 60 шт., Эгилок таблетки 25 мг 60 шт., Беталок ЗОК таблетки пролонгированного высвобождения покрытые оболочкой 100 мг 30 шт., Метопролол ретард-Акрихин Метопролол Ретард-Акрихин таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 25 мг 30 шт., Метопролол таблетки 50 мг 30 шт., Метопролол таблетки 50 мг 30 шт., Беталок раствор для внутривенного введения 1 мг/мл ампулы 5 мл 5 шт., Эгилок С таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 100 мг 30 шт., Метопролол таблетки 100 мг 30 шт..
