Метопролол-Тева таблетки 50 мг 30 шт Цена
-
Страна:Германия
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:50 мг
-
В упаковке:30 шт.
Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.
Вызывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда. Предупреждает развитие мигрени.
При применении в средних терапевтических дозах в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При многолетнем приеме снижает концентрацию холестерина в крови. При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов.
Метопролол-Тева таблетки 50 мг 30 шт инструкция на украинскомФорма випуску
таб. 50 мг: 30, 50 чи 100 шт.
Опис
Пігулки | 1 таб. |
метопрололу тартрат | 50 мг |
10 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (10) - пачки картонні.
Коди АТХ
C07AB02 Metoprolol
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Бета<SUB>1</SUB>-адреноблокатор
Діюча речовина
метопрололу тартрат
Фармако-терапевтична група
Бета1-адреноблокатор селективний
Фармакологічна дія
Кардіоселективний бета1-адреноблокатор без внутрішньої симпатоміметичної активності. Чинить гіпотензивну, антиангінальну та антиаритмічну дію. Знижує автоматизм синусового вузла, зменшує ЧСС, уповільнює AV-провідність, знижує скоротливість та збудливість міокарда, зменшує хвилинний об'єм серця, знижує потребу міокарда у кисні. Пригнічує стимулюючий вплив катехоламінів на серце при фізичному та психоемоційному навантаженні.
Викликає гіпотензивний ефект, що стабілізується до кінця 2-го тижня курсового застосування. При стенокардії напруги метопролол знижує частоту та тяжкість нападів. Нормалізує серцевий ритм при надшлуночковій тахікардії та мерехтіння передсердь. При інфаркті міокарда сприяє обмеженню зони ішемії серцевого м'яза та зменшує ризик розвитку фатальних аритмій, знижує можливість виникнення рецидивів інфаркту міокарда. Попереджає розвиток мігрені.
При застосуванні в середніх терапевтичних дозах на відміну від неселективних бета-адреноблокаторів має менш виражений вплив на органи, що містять β2-адренорецептори (підшлункова залоза, скелетні м'язи, гладка мускулатура периферичних артерій, бронхів та матковий) та на вугіллі. При багаторічному прийомі знижує концентрацію холестерину у крові. При застосуванні у високих дозах (більше 100 мг на добу) має блокуючий ефект на обидва підтипи β-адренорецепторів.
Показання
Артеріальна гіпертензія, профілактика нападів стенокардії, порушення ритму серця (наджелудочкова тахікардія, екстрасистолія), вторинна профілактика після перенесеного інфаркту міокарда, гіперкінетичний кардіальний синдром (в т.ч. при гіпертиреозі, НЦД). Профілактика нападів мігрені.
Спосіб застосування, курс та дозування
При внутрішньому прийомі середня доза становить 100 мг на добу в 1-2 прийоми. За потреби добову дозу поступово збільшують до 200 мг. При внутрішньовенному введенні разова доза - 2-5 мг; за відсутності ефекту повторне введення можливе через 5 хв.
Максимальні дози: при прийомі внутрішньо добова доза - 400 мг, при внутрішньовенному введенні разова доза - 15-20 мг.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з антигіпертензивними засобами, діуретиками, антиаритмічними засобами, нітратами виникає ризик розвитку вираженої артеріальної гіпотензії, брадикардії, AV-блокади.
При одночасному застосуванні з барбітуратами пришвидшується метаболізм метопрололу, що спричиняє зменшення його ефективності.
При одночасному застосуванні із гіпоглікемічними засобами можливе посилення дії гіпоглікемічних засобів.
При одночасному застосуванні з НПЗЗ можливе зменшення гіпотензивної дії метопрололу.
При одночасному застосуванні з опіоїдними аналгетиками посилюється кардіодепресивний ефект.
При одночасному застосуванні з периферичними міорелаксантами можливе посилення нервово-м'язової блокади.
При одночасному застосуванні із засобами для інгаляційного наркозу підвищується ризик пригнічення функції міокарда та розвитку артеріальної гіпотензії.
При одночасному застосуванні з пероральними контрацептивами, гідролазином, ранітидином, циметидином підвищується концентрація метопрололу у плазмі крові.
При одночасному застосуванні з аміодароном можливі гіпотензія, брадикардія, фібриляція шлуночків, асистолія.
При одночасному застосуванні з верапамілом підвищується Cmax у плазмі та AUC метопрололу. Знижується хвилинний та ударний об'єм серця, частота пульсу, артеріальна гіпотензія. Можливий розвиток серцевої недостатності, диспное та блокади синусового вузла.
При внутрішньовенному введенні верапамілу на фоні прийому метопрололу існує загроза зупинки серця.
При одночасному застосуванні можливе посилення брадикардії, спричиненої глікозидами наперстянки.
При одночасному застосуванні з декстропропоксифеном підвищується біодоступність метопрололу.
При одночасному застосуванні з діазепамом можливе зниження кліренсу та збільшення АUC діазепаму, що може призвести до посилення його ефектів та зменшення швидкості психомоторних реакцій.
При одночасному застосуванні з дилтіаземом підвищується концентрація метопрололу в плазмі внаслідок інгібування його метаболізму під впливом дилтіазему. Адитивно пригнічується вплив на діяльність серця у зв'язку із уповільненням проведення імпульсу через AV-вузол, що викликається дилтіаземом. Виникає ризик розвитку вираженої брадикардії, значного зменшення ударного та хвилинного об'єму.
При одночасному застосуванні з лідокаїном можливе порушення виведення лідокаїну.
При одночасному застосуванні з мібефрадилом у пацієнтів з низькою активністю ізоферменту CYP2D6 можливе підвищення концентрації метопрололу в плазмі та збільшення ризику розвитку токсичних ефектів.
При одночасному застосуванні з норепінефрином, епінефрином, іншими адрено- та симпатоміметиками (в т.ч. у формі очних крапель або у складі протикашльових засобів) можливе деяке підвищення артеріального тиску.
При одночасному застосуванні з пропафеноном підвищується концентрація метопрололу в плазмі та розвивається токсична дія. Вважають, що пропафенон пригнічує метаболізм метопрололу в печінці, зменшуючи його кліренс і підвищуючи сироваткові концентрації.
При одночасному застосуванні з резерпіном, гуанфацином, метилдопою, клонідином можливий розвиток вираженої брадикардії.
При одночасному застосуванні з рифампіцином зменшується концентрація метопрололу у плазмі крові.
Метопролол може викликати невелике зменшення кліренсу теофіліну у пацієнтів, що палять.
Флуоксетин пригнічує ізофермент CYP2D6, що призводить до пригнічення метаболізму метопрололу та його кумуляції, що може посилювати кардіодепресивну дію та викликати брадикардію. Описано випадок розвитку летаргії.
Флуоксетин та головним чином його метаболіти характеризуються тривалим T1/2, тому ймовірність лікарської взаємодії зберігається навіть через кілька днів після відміни флуоксетину.
Є повідомлення про зменшення кліренсу метопрололу з організму за одночасного застосування з ципрофлоксацином.
При одночасному застосуванні з ерготаміном можливе посилення порушень периферичного кровообігу.
При одночасному застосуванні з естрогенами зменшується антигіпертензивна дія метопрололу.
При одночасному застосуванні метопролол підвищує концентрацію етанолу в крові та подовжує його виведення.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування при вагітності можливе лише в тому випадку, коли ймовірна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Метопролол проникає крізь плацентарний бар'єр. У зв'язку з можливим розвитком у новонародженої брадикардії, артеріальної гіпотензії, гіпоглікемії та зупинки дихання метопролол необхідно відмінити за 48-72 години до планованого терміну розродження. Після розродження необхідно забезпечити суворий контроль за станом новонародженого протягом 48-72 год.
Виділяється із грудним молоком. Протипоказано застосування у період грудного вигодовування.
Побічна дія
З боку серцево-судинної системи: часто – синусова брадикардія, зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія (запаморочення, іноді втрата свідомості), постуральні порушення (дуже рідко супроводжуються непритомністю); рідко - зниження скоротливості міокарда, розвиток (погіршення) хронічної серцевої недостатності (набряки, набряклість стоп та/або нижньої частини гомілок, задишка), порушення ритму серця, порушення провідності міокарда, кардіалгія, прояв ангіоспазму (посилення порушення периферичного кровообігу, холод синдром Рейно); дуже рідко – посилення раніше існуючих порушень AV-провідності, гангрена у пацієнтів із попередніми тяжкими порушеннями периферичного кровообігу.
З боку нервової системи: дуже часто – підвищена стомлюваність, часто – слабкість, головний біль, уповільнення швидкості психічних та рухових реакцій; рідко - парестезія, судоми, тремор, судоми, депресія, занепокоєння, зниження уваги, сонливість, безсоння, кошмарні сновидіння, сплутаність свідомості або короткочасна втрата пам'яті, галюцинації, астенія, міастенія, імпотенція/сексуальна дисфункція, хвороб; дуже рідко – амнезія/порушення пам'яті, пригніченість, галюцинації.
З боку дихальної системи: часто – закладеність носа; нечасто – бронхоспазм при призначенні у високих дозах (втрата селективності у схильних пацієнтів), задишка; рідко – риніт.
З боку травної системи: часто – нудота, блювання, біль у животі, сухість у роті, запор або діарея; рідко – сухість слизової оболонки порожнини рота; дуже рідко – зміна смаку.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: рідко – порушення функції печінки (темна сеча, жовтяничність склер або шкіри, холестаз), підвищення активності печінкових трансаміназ.
З боку органу зору: рідко – зниження зору, зниження секреції слізної рідини, сухість та болючість очей, кон'юнктивіт.
З боку органу слуху та лабіринтні порушення: рідко – шум у вухах, зниження слуху.
З боку ендокринної системи: рідко – гіперглікемія (у пацієнтів з інсуліннезалежним цукровим діабетом), гіпоглікемія (у пацієнтів, які отримують інсулін), гіпотиреоїдний стан.
З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто – висипання на шкірі (загострення псоріазу), псоріазоподібні шкірні реакції, гіперемія шкіри, екзантема, фотодерматоз, посилення потовиділення, оборотна алопеція.
Алергічні реакції: нечасто – кропив'янка.
Загальні реакції: рідко – біль у спині або суглобах, збільшення маси тіла, зниження лібідо та/або потенції, при різкому припиненні лікування – синдром "скасування" (посилення нападів стенокардії, підвищення артеріального тиску).
Лабораторні дані: рідко – тромбоцитопенія (незвичайні кровотечі та крововиливи), агранулоцитоз, лейкопенія, гіпербілірубінемія.
Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до метопрололу або інших бета-адреноблокаторів; AV-блокада II та III ступеня (без електрокардіостимулятора); серцева недостатність у стадії декомпенсації; пацієнти, які отримують тривалу або інтермітуючу терапію інотропними засобами та засобами, що діють на β-адренорецептори; клінічно значуща синусова брадикардія; СССУ; кардіогенний шок; тяжкі порушення периферичного кровообігу, у т.ч. при загрозі гангрени; артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск менше 100 мм рт. ст.); пацієнти з гострим інфарктом міокарда (ЧСС менше 45 уд/хв, тривалість інтервалу PQ більше 0.24 сек або систолічний АТ менше 100 мм рт. ст.); для лікування суправентрикулярної тахікардії при систолічному артеріальному тиску менше 110 мм рт.ст.; внутрішньовенне введення блокаторів кальцієвих каналів типу верапамілу та дилтіазему; одночасний прийом інгібіторів МАО; важкі форми бронхіальної астми та ХОЗЛ; феохромоцитома (без одночасного застосування альфа-адреноблокаторів); період грудного вигодовування; дитячий вік до 18 років.
З обережністю
AV-блокада І ступеня; стенокардія Принцметала; ХОЗЛ та бронхіальна астма легкої течії; цукровий діабет; тяжка ниркова недостатність.
особливі вказівки
З обережністю застосовують у пацієнтів з хронічними обструктивними захворюваннями дихальних шляхів, цукровим діабетом (особливо при лабільній течії), хворобою Рейно та облітеруючими захворюваннями периферичних артерій, феохромоцитомою (слід застосовувати у поєднанні з альфа-адреноблоками).
На фоні лікування метопрололом можливе зменшення продукції слізної рідини, що має значення для пацієнтів, які користуються контактними лінзами.
Завершення тривалого курсу лікування метопрололом слід проводити поступово (мінімум протягом 10 днів) під наглядом лікаря.
Не рекомендується одночасне застосування метопрололу з інгібіторами МАО.
При комбінованій терапії з клонідином прийом останнього слід припиняти через кілька днів після відміни метопрололу, щоб уникнути гіпертонічного кризу. При одночасному застосуванні з гіпоглікемічними засобами потрібна корекція їхнього режиму дозування.
За кілька днів перед проведенням наркозу необхідно припинити прийом метопрололу або підібрати засіб для наркозу з мінімальною негативною інотропною дією.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
У пацієнтів, діяльність яких потребує підвищеної уваги, питання застосування метопрололу амбулаторно слід вирішувати лише після оцінки індивідуальної реакції пацієнта.
Застосування при порушеннях функції нирок
З обережністю застосовують у пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю.
Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю застосовують у пацієнтів із тяжкими порушеннями функції печінки.
Застосування у пацієнтів похилого віку
У пацієнтів похилого віку рекомендується розпочинати лікування з дози 50 мг на добу, т.к. різке зниження АТ або брадикардія, що наростає, можуть бути більш виражені.
Застосування у дітей
Протипоказано застосування у дітей та підлітків віком до 18 років.
Нозологія (коди МКЛ)F45.3 Соматоформна дисфункція вегетативної нервової системи G43 Мігрень I10 Есенціальна [первинна] гіпертензія I20 Стенокардія [грудна жаба] I21 Гострий інфаркт міокарда I47.1 Надшлуночкова тахікардія I49.4 Інша
Власник реєстраційного посвідчення
Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Ізраїль)
Вироблено
MERCKLE GmbH (Німеччина)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Германия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Метопролол-Тева таблетки 50 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Метопролол-Тева таблетки 50 мг 30 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. В этой группе есть вот такой товар, похожий на текущий. Хотите приобрести Метопролол-Тева таблетки 50 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Метопролол таблетки 50 мг 50 шт., Метопролол таблетки пролонгированного высвобождения покрытые пленочной оболочкой 100 мг 30 шт., Метопролол ретард-Акрихин Метопролол Ретард-Акрихин таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 100 мг 30 шт., Метопролол ретард-Акрихин Метопролол Ретард-Акрихин таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт., Метокард таблетки 50 мг 30 шт., Метокард таблетки 100 мг 30 шт., Эгилок таблетки 100 мг 30 шт., Метопролол таблетки 100 мг 30 шт., Метопролол Органика Метопролол таблетки 50 мг 30 шт., Метопролол-Тева таблетки 100 мг 30 шт., Беталок таблетки 100 мг 100 шт., Метопролол-Акрихин таблетки 50 мг 30 шт., Беталок ЗОК таблетки пролонгированного высвобождения покрытые оболочкой 50 мг 30 шт., Беталок ЗОК таблетки пролонгированного высвобождения покрытые оболочкой 25 мг 14 шт., Эгилок таблетки 100 мг 60 шт., Эгилок таблетки 50 мг 60 шт., Эгилок таблетки 25 мг 60 шт., Беталок ЗОК таблетки пролонгированного высвобождения покрытые оболочкой 100 мг 30 шт., Метопролол ретард-Акрихин Метопролол Ретард-Акрихин таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 25 мг 30 шт., Метопролол таблетки 50 мг 30 шт., Метопролол таблетки 50 мг 30 шт., Беталок раствор для внутривенного введения 1 мг/мл ампулы 5 мл 5 шт., Эгилок С таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 100 мг 30 шт., Метопролол таблетки 100 мг 30 шт..