Меронем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 1 шт Цена

Антибиотик из группы карбапенемов для парентерального применения, устойчивый к дегидропептидазе-1 (ДГП-1) человека, не требует дополнительного введения ингибитора ДГП-1.

Меропенем оказывает бактерицидное действие за счет воздействия на синтез клеточной стенки бактерий. Мощное бактерицидное действие меропенема против широкого спектра аэробных и анаэробных бактерий объясняется высокой способностью проникновения через клеточную стенку бактерий, высоким уровнем стабильности к большинству β-лактамаз и значительной аффинностью к белкам, связывающим пенициллин (БСП). Минимальные бактерицидные концентрации (МБК) обычно такие же, как и минимальные ингибирующие концентрации (МИК). Для 76% протестированных видов бактерий соотношение МБК/МИК было 2 или меньше.

Меропенем стабилен в тестах определения чувствительности возбудителя. Тесты in vitro показывают, что меропенем действует синергично с различными антибиотиками. Было показано in vitro и in vivo, что меропенем обладает постантибиотическим эффектом.

Единственные рекомендуемые критерии чувствительности к меропенему основываются на фармакокинетике препарата и на корреляции клинических и микробиологических данных - диаметр зоны и МИК, определяемых для соответствующих возбудителей.

Спектр антибактериальной активности меропенема, определяемый in vitro, включает в себя практически все клинически значимые грамположительные и грамотрицательные аэробные и анаэробные микроорганизмы.

Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Bacillus spp., Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus liquifaciens, Enterococcus avium, Listeria monocytogenes, Lactobacillus spp., Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), коагулаза-отрицательные стафилококки, в т.ч. Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus capitis, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus xylosus, Staphylococcus warneri, Staphylococcus hominis, Staphylococcus simulans, Staphylococcus intermedius, Staphylococcus sciuri, Staphylococcus lugdenensis, Streptococcus pneumoniae (чувствительные и устойчивые к пенициллину), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus equi, Streptococcus bovis, Streptococcus mitis, Streptococcus mitior, Streptococcus milleri, Streptococcus sanguis, Streptococcus viridans, Streptococcus salivarius, Streptococcus morbillorum, стрептококки группы G, группы F, Rhodococcus equi; аэробных грамотрицательных бактерий: Achromobacter xylosoxidans, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumannii, Aeromonas hydrophila, Aeromonas sorbria, Aeromonas caviae, Alcaligenes faecalis, Bordetella bronchiseptica, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Citrobacter koseri, Citrobacter amalonaticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Escherichia hermannii, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, и ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, и устойчивые к пенициллину и спектиномицину), Hafnia alvei, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella aerogenes, Klebsiella ozaenae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morgannii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus penneri, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia alcalifaciens, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas alcaligenes, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas pseudomallei, Pseudomonas acidovorans, Salmonella spp., включая Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia rubidaea, Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica; анаэробных бактерий: Actinomyces odontolyticus, Actinomyces meyeri, Bacteroides-Prevotella-Porphyromonas spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides variabilis, Bacteroides pneumosintes, Bacteroides coagulans, Bacteroides uniformis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides eggerthii, Bacteroides capsillosis, Prevotella buccаlis, Prevotella corporis, Bacteroides gracilis, Prevotella melaninogenica, Prevotella intermedia, Prevotella bivia, Prevotella splanchnicus, Prevotella oralis, Prevotella disiens, Prevotella rumenicola, Prevotella ureolyticus, Prevotella oris, Prevotella buccae, Prevotella denticola, Prevotella levii, Porphyromonas asaccharolyticus, Bifidobacterium spp., Bilophilia wadsworthia, Clostridium perfringens, Clostridium bifermentans, Clostridium ramosum, Clostridium sporogenes, Clostridium cadaveris, Clostridium sordellii, Clostridium butyricum, Clostridium clostridiiformis, Clostridium innocuum, Clostridium subterminale, Clostridium tertium, Eubacterium lentum, Eubacterium aerofaciens, Fusobacterium mortiferum, Fusobacterium necrophorum, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium varium, Mobiluncus curtisii, Mobiluncus mulieris, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus saccharolyticus, Peptococcus saccharolyticus, Peptococcus asaccharolyticus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus prevotii, Propionibacterium acnes, Propionibacterium avidium, Propionibacterium granulosum.

К препарату устойчивы Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecium и метициллин-резистентные стафилококки.

Меронем показал эффективность в качестве монотерапии или в комбинации с другими противомикробными средствами при лечении полимикробных инфекций.

Порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення у вигляді порошку від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору.

допоміжні речовини : натрію карбонат безводний – 208 мг.

Флакони скляні місткістю 30 мл (10) - пачки картонні з контролем першого розтину.

J01DH02 Meropenem

Антибіотик групи карбапенемів

меропенем

Антибіотик-карбапенем

Список Б. Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°С.

Термін придатності – 4 роки.

Рекомендується для внутрішньовенних ін'єкцій та інфузій застосовувати свіжоприготовлений розчин Меронема, проте розведений Меронем зберігає задовільну ефективність при зберіганні при кімнатній температурі (не вище 25°C) або в холодильнику (при 4°C) у терміни, зазначені в таблиці.

Розчин Меронема не можна заморожувати.

Антибіотик із групи карбапенемів для парентерального застосування, стійкий до дегідропептидази-1 (ДГП-1) людини, не потребує додаткового введення інгібітору ДГП-1.

Меропенем має бактерицидну дію за рахунок впливу на синтез клітинної стінки бактерій. Потужна бактерицидна дія меропенему проти широкого спектру аеробних та анаеробних бактерій пояснюється високою здатністю проникнення через клітинну стінку бактерій, високим рівнем стабільності до більшості β-лактамаз та значною афінністю до білків, що зв'язують пеніцилін (БСП). Мінімальні бактерицидні концентрації (МБК) зазвичай такі самі, як і мінімальні інгібуючі концентрації (МІК). Для 76% протестованих видів бактерій співвідношення МБК/МІК було 2 або менше.

Меропенем стабільний у тестах визначення чутливості збудника. Тести in vitro показують, що меропенем діє синергічно з різними антибіотиками. Було показано in vitro та in vivo, що меропенем має постантибіотичний ефект.

Єдині рекомендовані критерії чутливості до меропенему ґрунтуються на фармакокінетиці препарату та на кореляції клінічних та мікробіологічних даних – діаметр зони та МІК, що визначаються для відповідних збудників.

Спектр антибактеріальної активності меропенему, що визначається in vitro, включає практично всі клінічно значущі грампозитивні і грамнегативні аеробні та анаеробні мікроорганізми.

Препарат активний щодо аеробних грампозитивних бактерій: Bacillus spp., Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus liquifaciens, Enterococcus avium, Listeria monocytogenes, Lactobacillus spp. .ч. Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus capitis, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus xylosus, Staphylococcus warneri, Staphylococcus hominis, Staphylococcus simulans, Staphylococcus intermedius, Staphylococcus sciuri, Staphylococcus lugdenensis, Streptococcus pneumoniae (чутливі і стійкі до пеніциліну), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus equi, Streptococcus bovis, Streptococcus mitis, Streptococcus mitior, Streptococcus milleri, Streptococcus sanguis, Streptococcus viridans, Streptococcus salivarius, Streptococcus morbillorum, стрептококи групи G, групи F, Rhodococcus equi; аеробних грамнегативних бактерій: Achromobacter xylosoxidans, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumannii, Aeromonas hydrophila, Aeromonas sorbria, Aeromonas caviae, Alcaligenes faecalis, Bordetella bronchiseptica, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Citrobacter koseri, Citrobacter amalonaticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Escherichia hermannii, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae (включаючи штами, які продукують β-лактамази, і ампіцилін-резистентні штами), Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (включаючи штами, що продукують β-лактамази, та стійкі до пеніциліну та спектиноміцину), Hafnia alvei, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella aerogenes, Klebsiella ozaenae, Kleto morgannii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus penneri, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia alcalifaciens, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas alcaligenes, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas pseudomallei, Pseudomonas acidovorans, Salmonella spp., включаючи Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia rubidaea, Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemoly; анаеробних бактерій: Actinomyces odontolyticus, Actinomyces meyeri, Bacteroides-Prevotella-Porphyromonas spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides variabilis, Bacteroides, Bacteroides, Prevotella buccаlis, Prevotella corporis, Bacteroides gracilis, Prevotella melaninogenica, Prevotella intermedia, Prevotella bivia, Prevotella splanchnicus, Prevotella oralis, Prevotella ., Bilophilia wadsworthia, Clostridium perfringens, Clostridium bifermentans, Clostridium ramosum, Clostridium sporogenes, Clostridium cadaveris, Clostridium sordellii, Clostridium butyricum, Clostridium clostridiiformis, Clostridium innocu ubterminale, Clostridium tertium, Eubacterium lentum, Eubacterium aerofaciens, Fusobacterium mortiferum, Fusobacterium necrophorum, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium varium, Mobiluncus curtisii, Mobiluncus mulieris, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus saccharolyticus, Peptococcus saccharolyticus, Peptococcus asaccharolyticus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus prevotii, Propionibacterium acnes, Propionibacterium avidium, Propionibacterium granulosum.

До препарату стійкі Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecium та метицилін-резистентні стафілококи.

Меронем показав ефективність як монотерапію або в комбінації з іншими протимікробними засобами при лікуванні полімікробних інфекцій.

Лікування наступних інфекцій у дітей та дорослих, спричинених одним або декількома чутливими до препарату збудниками:

Дорослим режим дозування та тривалість терапії встановлюють залежно від типу та тяжкості інфекції та стану пацієнта. Рекомендують наступні добові дози.

При лікуванні пневмонії, інфекцій сечовидільної системи, гінекологічних інфекцій (ендометрит та запальні захворювання органів малого тазу), інфекцій шкіри та м'яких тканин – 500 мг внутрішньовенно кожні 8 год.

При лікуванні госпітальних пневмоній, перитоніту, підозрі на бактеріальну інфекцію у хворих з нейтропенією, а також септицемії – 1 г внутрішньовенно кожні 8 год.

При лікуванні менінгіту – 2 г внутрішньовенно кожні 8 год.

У пацієнтів з порушеннями функції нирок при КК 50 мл/хв і менше дози слід зменшити наступним чином.

Меропенем виводиться при гемодіалізі, у зв'язку з чим, якщо потрібне продовження лікування, рекомендується, щоб одиниця дози (визначається залежно від типу та тяжкості інфекції) вводилася після завершення процедури гемодіалізу, щоб відновити ефективну концентрацію у плазмі.

Досвід застосування Меронему у хворих, які зазнають перитонеального діалізу, відсутній.

У хворих з печінковою недостатністю немає потреби у коригуванні дози.

У пацієнтів похилого віку з нормальною функцією нирок або КК понад 50 мл/хв не потрібно коригувати дозу.

Для дітей віком від 3 місяців до 12 років рекомендована доза для внутрішньовенного введення становить 10-20 мг/кг кожні 8 годин залежно від типу та тяжкості інфекції, чутливості патогенного мікроорганізму та стану пацієнта. У дітей з масою тіла понад 50 кг слід використовувати такі ж дози, як у дорослих.

При менінгіті рекомендована доза становить 40 мг/кг кожні 8 годин.

Правила приготування та введення розчину

Меронем слід вводити у вигляді внутрішньовенної болюсної ін'єкції протягом не менше 5 хв або у вигляді внутрішньовенної інфузії протягом 15-30 хв.

Для внутрішньовенних болюсних ін'єкцій Меронем слід розводити стерильною водою для ін'єкцій (5 мл на 250 мг меропенему), що забезпечує концентрацію розчину 50 мг/мл.

Для внутрішньовенних інфузій Меронем слід розводити стерильною водою для ін'єкцій або сумісною інфузійною рідиною і потім розводити (до 50-200 мл) сумісною інфузійною рідиною.

Меронем сумісний з такими інфузійними рідинами: 0.9% розчином натрію хлориду для внутрішньовенних інфузій; 5% або 10% розчином глюкози для внутрішньовенних інфузій; 5% розчином глюкози для внутрішньовенних інфузій з 0.02% розчином натрію бікарбонату; 0.9% розчином натрію хлориду з 5% розчином глюкози для внутрішньовенних інфузій; 5% розчином глюкози з 0.225% розчином натрію хлориду для внутрішньовенних інфузій; 5% розчином глюкози з 0.15% розчином калію хлориду для внутрішньовенних інфузій; з розчином манітолу 2.5% або 10% для внутрішньовенних інфузій.

Меронем не слід змішувати з розчинами, які містять інші препарати.

Перед вживанням розведений розчин слід струсити. Усі флакони одноразового використання. При розведенні Меронему слід застосовувати стандартні правила асептики.

Випадкове передозування можливе під час лікування, особливо у пацієнтів із порушенням функції нирок.

Лікування: проводять симптоматичну терапію. У нормі відбувається швидка елімінація препарату нирками. У пацієнтів з нирковими порушеннями гемодіаліз ефективно видаляє меропенем та його метаболіти.

Пробенецид конкурує з меропенемом за активну канальцеву секрецію і таким чином інгібує ниркову екскрецію меропенему, спричиняючи збільшення його періоду напіввиведення та концентрації у плазмі. Т.к. ефективність та тривалість дії Меронему без пробенециду є адекватними, спільне введення пробенециду з Меронемом не рекомендується.

Можливий вплив Меронему на метаболізм та зв'язування з білками інших препаратів не вивчався. Проте, враховуючи низьке зв'язування меропенему з білками плазми (близько 2%), можна припустити, що взаємодії з іншими препаратами не повинно бути.

Меронем вводили під час прийому інших препаратів, при цьому не було відзначено будь-яких несприятливих фармакологічних взаємодій.

Меронем може зменшувати рівень вальпроєвої кислоти у сироватці крові. У деяких пацієнтів може бути досягнутий рівень, нижчий від терапевтичного.

Проте специфічних даних про можливу лікарську взаємодію немає.

Безпека застосування Меронему при вагітності не вивчалась.

Експериментальні дослідження на тваринах не показали якихось несприятливих ефектів на плід, що розвивається. Єдиним несприятливим явищем, виявленим у ході досліджень у тварин за впливом препарату на репродуктивну систему, була підвищена частота абортів у мавп при введенні дози, що у 13 разів перевищує рекомендовану для людини.

Меронем не слід застосовувати при вагітності, якщо потенційна користь від його застосування виправдовує можливий ризик для плода. У кожному випадку препарат слід застосовувати під прямим наглядом лікаря.

Меропенем визначається у грудному молоці тварин у дуже низьких концентраціях. Меронем не слід застосовувати в період лактації (грудного вигодовування), якщо потенційна користь від його застосування виправдовує можливий ризик для дитини. При необхідності застосування препарату під час лактації слід розглянути питання про припинення грудного вигодовування.

Тяжкі побічні ефекти спостерігаються рідко. Повідомлялося про такі побічні ефекти:

Алергічні реакції: рідко – ангіоневротичний набряк, анафілактичні реакції.

Дерматологічні реакції: свербіж, висипання, кропив'янка; рідко – багатоформна (ексудативна) еритема, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз.

З боку травної системи: біль у животі, нудота, блювання, діарея; в окремих випадках - оборотне підвищення в крові рівня білірубіну, трансаміназ, ЛФ та ЛДГ окремо або у комбінації; в окремих випадках – псевдомембранозний коліт.

З боку системи кровотворення: оборотний тромбоцитоз, еозинофілія, тромбоцитопенія, лейкопенія та нейтропенія (включаючи дуже рідкісні випадки агранулоцитозу). У деяких пацієнтів можлива позитивна пряма чи непряма проба Кумбса; також є повідомлення про випадки зниження часткового тромбопластинового часу.

З боку ЦНС та периферичної нервової системи: головний біль, парестезії; є повідомлення про розвиток судом, проте причинний зв'язок із прийомом Меронема не встановлено.

Місцеві реакції: запалення, тромбофлебіт, біль у місці введення.

Ефекти, зумовлені біологічною дією: кандидоз ротової порожнини, вагінальний кандидоз.

Підвищена чутливість до препарату.

З обережністю слід призначати препарат одночасно з потенційно нефротоксичними препаратами, а також пацієнтам із симптомами диспепсії, особливо пов'язаними з колітами.

Як і у випадку інших антибіотиків, при використанні меропенему як монотерапія у критично хворих пацієнтів з відомою або підозрюваною інфекцією нижніх відділів дихальних шляхів, викликаною Pseudomonas aeruginosa, рекомендується регулярне визначення чутливості збудника.

Псевдомембранозний коліт спостерігається при застосуванні практично всіх антибіотиків і може варіювати за інтенсивністю від легких до загрозливих для життя форм. Тому антибіотики повинні призначатися з обережністю особам із шлунково-кишковими скаргами, особливо пацієнтам із колітами. Важливо мати на увазі діагноз "псевдомембранозний коліт" у разі розвитку діареї на фоні прийому антибіотика. Хоча дослідження показали, що токсин, що продукується Clostridium difficile є однією з основних причин колітів, пов'язаних з антибіотиками, проте необхідно мати на увазі інші причини.

Є клінічні та лабораторні ознаки часткової перехресної підвищеної чутливості між іншими карбапенемами та бета-лактамними антибіотиками, пеніцилінами та цефалоспоринами. Незважаючи на те, що алергічні реакції при застосуванні бета-лактамних антибіотиків зустрічалися досить часто, про реакції гіперчутливості під час введення Меронему повідомлялося рідко. Перед початком терапії меропенемом необхідно ретельно опитати пацієнта, звернувши особливу увагу на реакції гіперчутливості до бета-лактамних антибіотиків в анамнезі. Меронем повинен застосовуватися обережно у пацієнтів із вказівками в анамнезі на подібні явища. Якщо виникла алергічна реакція на меропенем, необхідно припинити введення препарату і вжити відповідних заходів.

Застосування Меронему у пацієнтів із захворюваннями печінки має проводитися під ретельним контролем рівня трансаміназ та білірубіну.

Як і у випадку з іншими антибіотиками, можливе переважне зростання нечутливих мікроорганізмів, і тому потрібне постійне спостереження за кожним пацієнтом.

Застосування при інфекціях, спричинених метицилін-резистентним стафілококом, не рекомендується.

Використання в педіатрії

Ефективність та переносимість Меронему у дітей віком до 3 місяців не встановлювалися, тому препарат не рекомендується для застосування у дітей віком до 3 місяців.

Досвіду застосування препарату в педіатричній практиці у пацієнтів з нейтропенією або первинним або вторинним імунодефіцитом немає.

Досвіду застосування Меронему у дітей із порушенням функції печінки та нирок немає.

Ефективність та переносимість Меронему у дітей віком до 3 місяців не встановлювалися, тому препарат не рекомендується для застосування у дітей віком до 3 місяців.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Меронем не впливає на здатність керувати автомобілем та іншою технікою.

У пацієнтів з порушеннями функції нирок при кліренсі креатиніну 51 мл/хв і менше дози слід зменшувати наступним чином.

У хворих з печінковою недостатністю немає потреби у коригуванні дози. Застосування Меронему у пацієнтів із захворюваннями печінки має проводитися під ретельним контролем рівня трансаміназ та білірубіну.

Препарат відпускається за рецептом.

У пацієнтів похилого віку з нормальною функцією нирок або КК понад 50 мл/хв не потрібно коригувати дозу.

Для дітей віком від 3 місяців до 12 років рекомендована доза для внутрішньовенного введення становить 10-20 мг/кг кожні 8 годин залежно від типу та тяжкості інфекції, чутливості патогенного мікроорганізму та стану пацієнта. У дітей з масою тіла понад 50 кг слід використовувати такі ж дози, як у дорослих.

При менінгіті рекомендована доза становить 40 мг/кг кожні 8 годин.

Ефективність та переносимість Меронему у дітей віком до 3 місяців не встановлювалися, тому препарат не рекомендується для застосування у дітей віком до 3 місяців.

PFIZER Inc. (США)

ACS DOBFAR SpA (Італія)

Страна производства (на момент написания) Япония.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Меронем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 1 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Меронем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 1 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Хотите приобрести Меронем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 1 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт. Интерфарма, Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт. Крас=сфарма, Тиелвел порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг+500 мг флакон на 20 мл 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 0,5 г флакон 1 шт. Белмедпрепараты, Велпенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт., Мепенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 1 шт. Белмедпрепараты, Меронем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 10 шт., Меропенем-ДЕКО порошок для приготовления ратсвора для инъекций 1 г флакон 10 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 1 шт. Биофарм Индия, Меропенем-ЛЕКСВМ порошок для приготовления раствора для внтуривенного введения 1 г 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 0,5 г флакон 1 шт. Биофарм Индия, Пенемера порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1000 мг флакон 1 шт., Меропенем Джодас порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 10 шт., Пенемера порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1000 мг флакон 10 шт., Меронем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 10 шт., Меронем порошок для раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт..