Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 1 шт Белмедпрепараты Цена
-
Страна:Республика Беларусь
-
Форма выпуска:порошок
-
Дозировка:1 г
Антибиотик для парентерального применения из группы карабапенемов. Оказывает бактерицидное действие (подавляет синтез клеточной стенки бактерий), легко проникает через клеточную стенку бактерий, устойчив к действию большинства бета-лактамаз.
В отличие от имипенема практически не разрушается в почечных канальцах дегидропептидазой-1 (не нуждается в сочетании с циластатином - специфическим ингибитором дегидропептидазы-1) и, соответственно, не образуются нефротоксические продукты распада, обладает высоким аффинитетом к белкам, связывающим пенициллин.
Бактерицидные и бактериостатические концентрации практически не различаются.
Взаимодействует с рецепторами - специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки, подавляет транспептидазу, способствуетвысвобождению аутолитических ферментов клеточной стенки, что в итоге вызывает ее повреждение и гибель бактерий.
Спектр антибактериальной активности меропенема включает в себя большинство клинически значимых грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных штаммов бактерий:
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis (включая ванкомицин-устойчивые штаммы); Staphylococcus aureus(пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие [метициллин-чувствительные]): Streptococcus agalactiae; Streptococcus pneumoniae (только пенициллин-чувствительные); Streptococcus pyogenes; Streptococcus spp. группы viridans.
Грамотрицагельные аэробы: Escherichia coli; Haemophilus influenza (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие); Klebsiella pneumoniae; Neisseria meningitidis; Pseudomonas aeruginosa; Proteus mirabilis.
Анаэробные бактерии: Bacteroides fragilis; Bacteroides thetaiotaomicron; Peptostreptococcus spp.
Меропенем эффективен in vitro в отношении нижеуказанных микроорганизмов, однако, клинически его эффективность при заболеваниях, вызываемых этими возбудителями, не доказана:
Грамположительные аэробы: Staphylococcusepidermidis (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие |метициллин-чувствительные]).
Грамотрицагельные аэробы: Acinetobacter spp.; Aeromonas hydrophila; Campylobacter jejuni; Citrobac-ter diversus; Citrobacter freundii; Enterobacter cloacae; Haemophilus influenzae (ампициллин-устойчивые, пенициллиназонепродуцирующи ештаммы); Hafnia alvei; Klebsiella oxytoca; Moraxella catarrhalis (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие); Morganella morganii; Pasteurella multocida; Proteus vulgaris; Salmonella spp.; Serratia marcescens; Shigella spp.; Yersinia enterocolitica.
Анаэробные бактерии: Bacteroides distasonis; Bacteroides ovatus; Bacteroides uniformis; Bacteroides ureolytiсus; Bacteroides vulgatus; Clostridium difficile; Clostridium perfringens; Eubacterium lentum; Fusobacterium spp.; Prevotella bivia; Prevotella intermedia; Prevotella melaninogenica; Porphyromonas asaccharolytica; Propionibacterium acnes.
Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 1 шт Белмедпрепараты инструкция на украинскомФорма випускупорошок д/пригот. р-ну д/в/в введення 1 г: фл. 1 шт. порошок д/пригот. розчину д/в/в введення 500 мг: фл. 1 шт.
Опис
Порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення білого або білого з жовтуватим відтінком кольору.
| 1 фл. | |
| меропенема тригідрат | 1.14 г |
| що відповідає змісту меропенему | 1 г |
Допоміжні речовини : карбонат натрію.
1 г – флакони безбарвного скла місткістю 30 мл (1) – пачки картонні.
Коди АТХ
J01DH02 Meropenem
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Антибіотик групи карбапенемів
Діюча речовина
меропенем
Фармако-терапевтична група
Антибіотик, карбапенем
Умови зберігання
Список Б.
Препарат слід зберігати у сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 30°С у місцях, недоступних для дітей.
Термін придатності
Термін придатності – 2 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності.
Фармакологічна дія
Антибіотик для парентерального застосування із групи карабапенемів. Чинить бактерицидну дію (пригнічує синтез клітинної стінки бактерій), легко проникає через клітинну стінку бактерій, стійкий до дії більшості бета-лактамаз.
На відміну від іміпенему практично не руйнується в ниркових канальцях дегідропептидазою-1 (не потребує поєднання з циластатином - специфічним інгібітором дегідропептидази-1) і, відповідно, не утворюються нефротоксичні продукти розпаду, володіє високим афінітетом до білків.
Бактерицидні та бактеріостатичні концентрації практично не відрізняються.
Взаємодіє з рецепторами - специфічними пеніцилінзв'язуючими білками на поверхні цитоплазматичної мембрани, гальмує синтез пептидогліканового шару клітинної стінки, пригнічує транспептидазу, сприяє вивільненню аутолітичних ферментів клітинної стінки, що в результаті викликає її пошкодження.
Спектр антибактеріальної активності меропенему включає більшість клінічно значущих грампозитивних і грамнегативних аеробних і анаеробних штамів бактерій:
Грампозитивні аероби: Enterococcus faecalis (включаючи ванкоміцин-стійкі штами); Staphylococcus aureus(пеніцилінзонепродукуючі та пеніцилінозопродукуючі [метицилін-чутливі]): Streptococcus agalactiae; Streptococcus pneumoniae (тільки пеніцилін-чутливі); Streptococcus pyogenes; Streptococcus spp. групи viridans.
Грамотрицагельні аероби: Escherichia coli; Haemophilus influenza (пеніцилінзонепродукуючі та пеніцилінозапродукуючі); Klebsiella pneumoniae; Neisseria meningitidis; Pseudomonas aeruginosa; Proteus mirabilis.
Анаеробні бактерії: Bacteroides fragilis; Bacteroides thetaiotaomicron; Peptostreptococcus spp.
Меропенем ефективний in vitro щодо нижчевказаних мікроорганізмів, однак клінічно його ефективність при захворюваннях, що викликаються цими збудниками, не доведена:
Грампозитивні аероби: Staphylococcusepidermidis (пеніцилінзонепродукуючі і пеніцилінозопродукуючі |
Грамотрицагельні аероби: Acinetobacter spp.; Aeromonas hydrophila; Campylobacter jejuni; Citrobac-ter diversus; Citrobacter freundii; Enterobacter cloacae; Haemophilus influenzae (ампіцилін-стійкі, пеніцилінзонепродукуючі ештами); Hafnia alvei; Klebsiella oxytoca; Moraxella catarrhalis (пеніцилінзонепродукуючі та пеніцилінозапродукуючі); Morganella morganii; Pasteurella multocida; Proteus vulgaris; Salmonella spp.; Serratia marcescens; Shigella spp.; Yersinia enterocolitica.
Анаеробні бактерії: Bacteroides distasonis; Bacteroides ovatus; Bacteroides uniformis; Bacteroides ureolytiсus; Bacteroides vulgatus; Clostridium difficile; Clostridium perfringens; Eubacterium lentum; Fusobacterium spp.; Prevotella bivia; Prevotella intermedia; Prevotella melaninogenica; Porphyromonas asaccharolytica; Propionibacterium acnes.
Показання
Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами, у тому числі при полімікробних інфекціях (як монотерапія або комбінація з іншими антибактеріальними, противірусними та протигрибковими лікарськими засобами):
інфекції нижніх дихальних шляхів (в т.ч. пневмонії, включаючи госпітальні); внутрішньочеревні інфекції (в т.ч. ускладнений апендицит, перитоніт, пельвіоперитоніт); інфекції сечовивідної системи (в т.ч. пієлонефрит, пієліт); тканин (в т.ч. бешиха, імпетиго, вдруге інфіковані дерматози); інфекції органів малого тазу (в т.ч. ендометрит); бактеріальний менінгіт; септицемія.Емпіричне лікування (у вигляді монотерапії або комбінації з противірусними або протигрибковими препаратами) при підозрі на інфекцію у дорослих пацієнтів з фебрильними епізодами з нейтропенією.
Спосіб застосування, курс та дозування
В/в.
В/в болюсно у розведенні стерильною водою для ін'єкцій 10 мл на 500 мг, 15 мг на 1000 мг протягом не менше 5 хв.
В/в інфузійно протягом 15-30 хв у розведенні до 50-200 мл сумісної інфузійної рідини.
Доза препарату та тривалість терапії встановлюються залежно від тяжкості інфекції та стану пацієнта. Рекомендуються такі дози:
Дорослим:
при пневмонії, інфекціях сечовивідних шляхів, інфекційно-запальних захворюваннях органів малого тазу, інфекціях шкіри та м'яких тканин – внутрішньовенно. по 500 мг кожні 8 год; при госпітальній пневмонії, перитоніті, підозрі на бактеріальну інфекцію у хворих з нейтропенією, септицемії - внутрішньовенно по 1 г 3 рази на добу; при менінгіті – по 2 г кожні 8 год.При порушенні функції нирок дозу коригують залежно від кліренсу креатиніну:
| Кліренс креатиніну (мл/хв) | Доза (залежно від типу інфекції) | Періодичність введення |
| 26-50 | Рекомендована доза | Через 12 год |
| 10-25 | Половина рекомендованої дози | Через 12 год |
| <10 | Половина рекомендованої дози | Через 24 год |
Меропенем виводиться при гемодіалізі. Для відновлення ефективної плазмової концентрації після завершення процедури гемодіалізу необхідно вводити рекомендовану для відповідної патології разову дозу меропенему.
Дітям:
у віці від 3 міс до 12 років разова доза для внутрішньовенного введення - 10-20 мг / кг 3 рази на добу; дітям з масою тіла більше 50 кг застосовують дози для дорослих; при менінгіті - внутрішньовенно 40 мг / кг кожні 8 год.Досвід застосування у дітей із порушеннями функції нирок відсутній.
Передозування
У разі передозування, можливого переважно при лікуванні пацієнтів з порушеною функцією нирок, проводять симптоматичне лікування . Можливе проведення гемодіалізу.
Лікарська взаємодія
Сумісний з наступними розчинами:
0.9% розчин натрію хлориду; 5-10% розчин декстрози (глюкози); 5% розчин декстрози (глюкози) з 0.02% розчином натрію гідрокарбонату; 5% розчин декстрози (глюкози) з 0.225% розчином натрію хлориду; ) з 0.15% розчином калію хлориду; 2.5 та 10% розчин манітолу.Меропенем не повинен змішуватись або додаватися до інших лікарських препаратів.
Знижує плазмову концентрацію вальпроєвої кислоти, що може призвести до зниження протисудомного ефекту.
Лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію, уповільнюють виведення та підвищують концентрацію у плазмі.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування препарату при вагітності можливе лише в тому випадку, коли ймовірна користь для матері перевершує потенційний ризик для плода. За необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Побічна дія
З боку травної системи: біль в епігастральній ділянці, нудота, блювання, діарея, запор, анорексія. жовтяниця, холестатичний гепатит, гіпербілірубінемія, підвищення активності печінкових трансаміназ, лужної фосфатази, ЛДГ; рідко – кандидоз порожнини рота, псевдомембранозний коліт.
З боку серцево-судинної системи: розвиток або посилення серцевої недостатності, зупинка серця, тахі- або брадикардія, зниження або підвищення артеріального тиску, непритомні стани, інфаркт міокарда, тромбоемболія гілок легеневої артерії.
З боку сечовидільної системи: дизурія, набряки, порушення функції нирок (гіперкреатинінемія, підвищення концентрації сечовини у плазмі), гематурія.
Алергічні реакції: свербіж шкіри, висипання на шкірі, кропив'янка, мультиформна ексудативна еритема, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, парестезії, безсоння, сонливість, підвищена збудливість, ажитація, тривожність, депресія, порушення свідомості, галюцинації, епілептиформні напади, судоми.
Лабораторні показники: еозинофілія, нейтропенія, лейкопенія; рідко – агранулоцитоз, гіпокаліємія, лейкоцитоз, оборотна тромбоцитопенія, зниження часткового тромбопластинового часу.
Місцеві реакції: запалення, флебіт, тромбофлебіт, болючість у місці введення.
Інші: неправдива пряма або непряма проби Кумбса, анемія, гіперволемія, диспное, вагінальний кандидоз.
Протипоказання до застосування
підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату; дитячий вік до 3 місяців (відсутні дані про ефективність та переносимість).
особливі вказівки
Пацієнти, що мають в анамнезі гіперчутливість до карбапенемів, пеніцилінів або інших бета-лактамних антибіотиків, можуть проявляти гіперчутливість до меропенему.
Лікування хворих із захворюваннями печінки має проводитися під ретельним контролем активності "печінкових" трансаміназ та концентрації білірубіну.
У процесі лікування можливий розвиток стійкості збудників, у зв'язку з чим тривале лікування проводять під постійним контролем розповсюдження резистентних штамів. У осіб зі скаргами з боку шлунково-кишкового тракту, особливо з колітами, необхідно враховувати можливість розвитку псевдомембранозного коліту (токсин, який продукується Clostridium difficile, є однією з основних причин колітів, пов'язаних з антибіотиками), першим симптомом якого може бути розвиток діареї на фоні лікування.
При монотерапії відомої або підозрюваної інфекції нижніх дихальних шляхів тяжкого перебігу, що викликається Pseudomonas aeruginosa, рекомендується регулярне визначення чутливості збудника.
Досвіду застосування препарату у дітей з нейтропенією, первинним або вторинним імунодефіцитом немає.
Застосування при порушеннях функції нирок
При порушенні функції нирок дозу коригують залежно від кліренсу креатиніну.
Застосування при порушеннях функції печінки
Лікування хворих із захворюваннями печінки має проводитися під ретельним контролем активності "печінкових" трансаміназ та концентрації білірубіну.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у дітей
Протипоказаний у дитячому віці до 3 місяців (відсутні дані про ефективність та переносимість).
Досвід застосування у дітей із порушеннями функції нирок відсутній.
Досвіду застосування препарату у дітей з нейтропенією, первинним або вторинним імунодефіцитом немає.
Нозологія (коди МКЛ)A40 Стрептококовий сепсис A41 Інший сепсис A46 Рожа D70 Агранулоцитоз G00 Бактеріальний менінгіт, не класифікований в інших рубриках J15 Бактеріальна пневмонія, не класифікована в інших рубриках J85 Абсцес легені та середостіння J86 K5 .ч. абсцес) K75.0 Абсцес печінки K81.0 Гострий холецистит K81.1 Хронічний холецистит K83.0 Холангіт L01 Імпетиго L02 Абсцес шкіри, фурункул та карбункул L03 Флегмона L08.0 Піодермія шкіра L30.3 Інфекційний дерматит (інфекційна екзема) N10 Гострий тубулоінстерстиціальний нефрит (гострий пієлонефрит) N11 Хронічний тубулоінтерстиціальний нефрит (хронічний пієлонефрит) N70 Сальпінгіт та оофорит N71 Запалювальна, 7000000000000000000000000000 , абсцес матки) N72 Запальна хвороба шийки матки (в т.ч. цервіцит, ендоцервіцит, екзоцервіцит) N73.5 Тазовий п еритоніт у жінок неуточнений T79.3 Посттравматична ранова інфекція, яка не класифікована в інших рубриках
Власник реєстраційного посвідчення
MJ BIOPHARM Pvt. Ltd. (Індія)
Власник товарного знаку
BIOTEK MFPDK ZAO (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Республика Беларусь.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 1 шт Белмедпрепараты с доставкой в любой город или село Украины. Купить Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 1 шт Белмедпрепараты можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Хотите приобрести Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 1 шт Белмедпрепараты быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт. Интерфарма, Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт. Крас=сфарма, Тиелвел порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг+500 мг флакон на 20 мл 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 0,5 г флакон 1 шт. Белмедпрепараты, Велпенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт., Мепенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт., Меронем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 10 шт., Меропенем-ДЕКО порошок для приготовления ратсвора для инъекций 1 г флакон 10 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 1 шт. Биофарм Индия, Меропенем-ЛЕКСВМ порошок для приготовления раствора для внтуривенного введения 1 г 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 0,5 г флакон 1 шт. Биофарм Индия, Меронем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 1 шт., Пенемера порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1000 мг флакон 1 шт., Меропенем Джодас порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 10 шт., Пенемера порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1000 мг флакон 10 шт., Меронем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 10 шт., Меронем порошок для раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт..
