Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт Крас=сфарма Цена
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:порошок
-
Дозировка:1 г
Оказывает бактерицидное действие (подавляет синтез клеточной стенки бактерий), легко проникает через клеточную стенку бактерий, устойчив к действию большинства бета-лактамаз. Практически не разрушается в почечных канальцах де-гидропептидазой-1 (не нуждается в сочетании с циластатином - специфическим ингибитором дегидропептидазы-1) и, соответственно, не образуются нефротоксичные продукты метаболизма, обладает высоким аффинитетом к белкам, связывающим пенициллин. Бактерицидные и бактериостатические концентрации практически не различаются. Взаимодействует с рецепторами - специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки, подавляет транспептидазу, способствует высвобождению аутолитических ферментов клеточной стенки, что в итоге вызывает ее повреждение и гибель бактерий. Спектр антибактериальной активности меропенема включает в себя большинство клинически значимых грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных штаммов бактерий:
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis (включая ванкомицин-устойчивые штаммы), Staphylococcus aureus (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие [метициллин-чувствительные]); Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (только пенициллин-чувствительные); Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans.
Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (пенициллиназонепродуцирующие и пснициллиназопродуцирующие), Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.
Анаэробные бактерии: Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spp.
Эффективен in vitro в отношении нижеуказанных микроорганизмов:
Грамположительные аэробы: Staphylococcus epidermidis (пенициллиназонепродуцирую-щие и пенициллиназопродуцирующие [метициллин-чувствительные]).
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophila, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae (ампициллин-устойчивые, пенициллиназонепродуцирующие штаммы), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие), Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia enterocolitica.
Анаэробные бактерии: Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides ureolyticus, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubacterium lentum, Fusobacterium spp., Prevotella bivia, Prevotella intermedia, Prevotella melaninogenica, Porphyromonas asaccharolytic, Propionibacterium acnes.
Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт Крас=сфарма инструкция на украинскомФорма випускупорошок д/пригот. р-ну д/в/в введення 1 г: фл. 1, 10 чи 50 шт. порошок д/пригот. розчину д/в/в введення 500 мг: фл. 1, 10 чи 50 шт.
Опис
| Порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення | 1 фл. |
| меропенем | 500 мг |
0.5 г – флакони (1) – пачки картонні.
0.5 г - флакони (10) - картонні коробки.
0.5 г - флакони (50) - картонні коробки.
Коди АТХ
J01DH02 Meropenem
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Антибіотик групи карбапенемів
Діюча речовина
меропенем
Фармако-терапевтична група
Антибіотик-карбапенем
Умови зберігання
У захищеному від світла місці за нормальної температури не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
Термін придатності – 2 роки.
Після закінчення терміну придатності препарату, невикористані флакони обережно розкрити, вміст розчинити у великій кількості води та злити у каналізацію.
Фармакологічна дія
Чинить бактерицидну дію (пригнічує синтез клітинної стінки бактерій), легко проникає через клітинну стінку бактерій, стійкий до дії більшості бета-лактамаз. Практично не руйнується в ниркових канальцях де-гідропептидазою-1 (не потребує поєднання з циластатином - специфічним інгібітором дегідропептидази-1) і, відповідно, не утворюються нефротоксичні продукти метаболізму, має високий афінітет до білків, що зв'язує пеніл. Бактерицидні та бактеріостатичні концентрації практично не відрізняються. Взаємодіє з рецепторами - специфічними пеніцилінзв'язуючими білками на поверхні цитоплазматичної мембрани, гальмує синтез пептидогліканового шару клітинної стінки, пригнічує транспептидазу, сприяє вивільненню аутолітичних ферментів клітинної стінки, що в результаті викликає її пошкодження. Спектр антибактеріальної активності меропенему включає більшість клінічно значущих грампозитивних і грамнегативних аеробних і анаеробних штамів бактерій:
Грампозитивні аероби: Enterococcus faecalis (включаючи ванкоміцин-стійкі штами), Staphylococcus aureus (пеніцилінзонепродукуючі та пеніцилінозопродукуючі [метицилін-чутливі]); Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (тільки пеніцилін-чутливі); Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. групи viridans.
Грамнегативні аероби: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (пеніцилінзонепродукуючі та псніцилінозапродукуючі), Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.
Анаеробні бактерії: Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spp.
Ефективний in vitro щодо нижченаведених мікроорганізмів:
Грампозитивні аероби: Staphylococcus epidermidis (пеніцилінзонепродукуючі та пеніцилінозапродукуючі [метицилін-чутливі]).
Грамнегативні аероби: Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophila, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae (ампіцилін-стійкі, пеніцілліназонепродуцірующіе штами), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (пеніцілліназонепродуцірующіе і пеніциліназопродукуючі), Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia enterocolitica.
Анаеробні бактерії: Bacteroides distesonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides ureolyticus, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubacterium lentum, Fusobacterium spp., Prevotella bivia, Prevotella
Показання
Інфекційно-запальні захворювання (монотерапія або у комбінації з іншими протимікробними лікарськими засобами (ЛЗ)), спричинені чутливими до меропенему збудниками:
інфекції нижніх дихальних шляхів (в т.ч. пневмонії, включаючи госпітальні); інтраабдомінальні інфекції (в т.ч. ускладнений апендицит, перитоніт); інфекції сечовивідної системи (в т.ч. пієлонефрит, пієліт); інфекції шкіри та м'яких тканин ( у тому числі бешиха, імпетиго, вторинно інфіковані дерматози); інфекції органів малого тазу (в т.ч. ендометрит, пельвіоперитоніт); бактеріальний менінгіт; септицемія, підозра на бактеріальну інфекцію у дорослих з фебрильною нейтропенією у комбінації з противірусними або протигрибковими ЛЗ).Спосіб застосування, курс та дозування
внутрішньовенно (в/в) болюсно або інфузійно.
Дорослим та дітям старше 12 років – 500 мг кожні 8 год при пневмонії, інфекціях сечовивідних шляхів, інфекціоніо-запальних захворюваннях органів малого тазу, інфекціях шкіри та м'яких тканин ; 1,0 г кожні 8 годин при госпітальній пневмонії, перитоніті, підозрі на бактеріальну інфекцію у хворих з симптомами фебрильної нейтропенії, септицемії ; 2,0 г кожні 8 годин при менінгіті .
При хронічній нирковій недостатності (ХНН) дозу коригують залежно від КК:
| Кліренс креатиніну (КК) мл/хв | Разова доза в залежності від захворювання | Періодичність введення |
| 26-50 | 500 мг-1,0 г-2,0 г | кожні 12 год |
| 10-25 | 250 мг-500 мг-1,0 г | кожні 12 год |
| менше 10 | 250 мг-500 мг-1,0 г | кожні 24 год |
Меропенем виводиться при гемодіалізі. Для відновлення ефективної плазмової концентрації після завершення процедури гемодіалізу необхідно ввести рекомендовану для відповідної патології разову дозу меропенему.
Корекція дози не потрібна у хворих з печінковою недостатністю , літніх пацієнтів із нормальною функцією нирок (КК понад 50 мл/хв).
Дітям віком від 3 місяців до 12 років - 10-20 мг/кг кожні 8 годин, залежно від типу та тяжкості інфекції, чутливості патогенного мікроорганізму та стану пацієнта. Дітям до 12 років, але з масою тіла понад 50 кг слід використовувати дози для дорослих. При менінгіті – 40 мг/кг кожні 8 год.
Досвід застосування у дітей із порушеннями функції нирок відсутній.
Приготування та введення розчинів препарату:
для внутрішньовенної болюсної ін'єкції розводити водою для ін'єкцій до концентрації розчину 50 мг/мл (10 мл на кожні 500 мг), вводити протягом 5 хв. для внутрішньовенної інфузії розводити в 50-100 мл сумісного інфузійного розчину (0,9 % розчин , 5-10 % розчин декстрози, 5 % розчин декстрози з 0,225 % натрію хлориду, 5 % розчин декстрози з 0,15 % калію хлориду, 2,5 та 10 % розчин манітолу), вводити протягом 15-30 хв.Передозування
Можливе передозування під час лікування, особливо у пацієнтів із порушеннями функції нирок.
Лікування: проводять симптоматичну терапію. У нормі відбувається швидка елімінація препарату через нирки. У пацієнтів з порушеннями функції нирок гемодіаліз ефективно видаляє меропенем та його метаболіт.
Лікарська взаємодія
Лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію, уповільнюють виведення та збільшують концентрацію меропенему у плазмі.
Може зменшити концентрацію вальпроєвої кислоти у плазмі крові.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування препарату при вагітності можливе лише у випадках, коли передбачувана користь матері перевищує потенційний ризик для плода.
За необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Побічна дія
З боку травної системи: біль у епігастраліюй ділянці, нудота, блювання, діарея, запор, анорексія, жовтяниця; кандидоз слизової оболонки ротової порожнини; псевдомембранозний коліт.
З боку сечовидільної системи: дизурія, набряки, порушення функції нирок (гіперкреатинінемія, підвищення концентрації сечовини у плазмі), гематурія.
Алергічні реакції: свербіж шкіри, висипання на шкірі, кропив'янка, мультиформна ексудативна еритема, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, парестезії, ажитація, порушення свідомості, епілептиформні напади, судоми.
Лабораторні показники: тромбоцитоз, еозинофілія, тромбоцитопенія, зниження гемоглобіну, гематокриту, лейкопенія, укорочення протромбінового та часткового тромбопластинового часу, лейкоцитоз, гіпокаліємія, гіпербілірубінемія, підвищення активності АЛТ, ЛГ, ACT.
Місцеві реакції: запалення, флебіт, тромбофлебіт, болючість, набряк у місці введення.
Інші: неправдива пряма або непряма проби Кумбса, анемія, гіперволемія, вагінальний кандидоз.
Причинно-наслідковий зв'язок з прийомом меропенему не встановлений: непритомність, галюцинації, депресія, тривожність, підвищена збудливість, безсоння, холестатичний гепатит, серцева недостатність, зупинка серця, тахікардія, брадикардія, інфаркт міокарда, зниження або підвищення артеріального тиску, задишка.
Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.
Протипоказання до застосування
гіперчутливість до меропенему або інших бета-лактамних антибіотиків в анамнезі; дитячий вік до 3 міс.
З обережністю
Одночасне призначення з потенційно нефротоксичними препаратами, пацієнтам із колітами.
особливі вказівки
Пацієнти, що мають в анамнезі гіперчутливість до карбапенемів, пеніцилінів або інших бета-лактамних антибіотиків, можуть проявляти гіперчутливість до меропенему.
Лікування хворих із захворюваннями печінки має проводитися під контролем активності «печінкових» трансаміназ та концентрації білірубіну.
У процесі лікування можливий розвиток стійкості збудників, у зв'язку із чим тривале лікування проводять під постійним контролем розповсюдження резистентних штамів. У осіб із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, особливо колітами, необхідно враховувати можливість розвитку псевдомембранозного коліту (токсин, який продукується Clostridium difficile, є однією з основних причин колітів, пов'язаних з антибіотиками), першим симптомом якого може бути розвиток діареї на фоні лікування.
При монотерапії встановленої або підозрюваної інфекції нижніх дихальних шляхів тяжкого перебігу, що викликається Pseudomonas aeruginosa, рекомендується регулярне визначення чутливості збудника.
Досвід застосування меропенему у дітей з нейтропенією, первинним або вторинним імунодефіцитом відсутній.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами
У період застосування препарату необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Застосування при порушеннях функції нирок
При хронічній нирковій недостатності (ХНН) дозу коригують залежно від КК:
Застосування при порушеннях функції печінки
Корекція дози не потрібна у хворих з печінковою недостатністю
Умови реалізації
За рецептом.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Корекція дози не потрібна у літніх пацієнтів із нормальною функцією нирок (КК понад 50 мл/хв).
Застосування у дітей
Протипоказано дітям до 3 місяців.
Нозологія (коди МКЛ)A40 Стрептококовий сепсис A41 Інший сепсис A46 Рожа G00 Бактеріальний менінгіт, не класифікований в інших рубриках J15 Бактеріальна пневмонія, не класифікована в інших рубриках J20 Гострий бронхіт J42 Хронічний бронхіт неуточнений K5. .0 Гострий холецистит K81.1 Хронічний холецистит K83.0 Холангіт L01 Імпетиго L02 Абсцес шкіри, фурункул та карбункул L03 Флегмона L08.0 Піодермія L30.3 Інфекційний дертит хронічний пієлонефрит) N70 Сальпінгіт та оофорит N71 Запальна хвороба матки, крім шийки матки (в т.ч. ендометрит, міометрит, метрит, піометра, абсцес матки) N72 Запальна хвороба шийки матки (в т.ч. церві .2 Параметрит та тазовий целюліт неуточнені N73.5 Тазовий перитоніт у жінок неуточнений T79.3 Посттравматична ранова інф екція, не класифікована в інших рубриках
Власник реєстраційного посвідчення
KRASPHARMA PAO (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт Крас=сфарма с доставкой в любой город или село Украины. Купить Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт Крас=сфарма можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Среди всего ассортимента у нас еще есть такой товар со смежным действием. Хотите приобрести Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт Крас=сфарма быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт. Интерфарма, Тиелвел порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг+500 мг флакон на 20 мл 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 0,5 г флакон 1 шт. Белмедпрепараты, Велпенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт., Мепенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 1 шт. Белмедпрепараты, Меронем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 10 шт., Меропенем-ДЕКО порошок для приготовления ратсвора для инъекций 1 г флакон 10 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 1 шт. Биофарм Индия, Меропенем-ЛЕКСВМ порошок для приготовления раствора для внтуривенного введения 1 г 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 0,5 г флакон 1 шт. Биофарм Индия, Меронем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 1 шт., Пенемера порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1000 мг флакон 1 шт., Меропенем Джодас порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 10 шт., Пенемера порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1000 мг флакон 10 шт., Меронем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 10 шт., Меронем порошок для раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт..
