Меропенем-ЛЕКСВМ порошок для приготовления раствора для внтуривенного введения 1 г 1 шт Цена
-
Страна:Индия
-
Форма выпуска:порошок
-
Дозировка:1 г
Антибиотик для парентерального применения из группы карабапенемов, оказывает бактерицидное действие (подавляет синтез клеточной стенки бактерий), легко проникает через клеточную стенку бактерий, устойчив к действию большинства бета-лактамаз. В отличие от имипенема практически не разрушается в почечных канальцах дегидропептидазой-1 (не нуждается в сочетании с циластатином - специфическим ингибитором дегидропептидазы-1) и, соответственно, не образуются нефротоксические продукты распада, обладает высоким аффинитетом к белкам, связывающим пенициллин. Бактерицидные и бактериостатические концентрации практически не различаются. Взаимодействует с рецепторами - специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пентидогликанового слоя клеточной стенки, подавляет транспептидазу, способствует высвобождению аутолитических ферментов клеточной стенки, что в итоге вызывает ее повреждение и гибель бактерий.
Спектр антибактериальной активности меропенема включает в себя большинство клинически значимых грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных штаммов бактерий:
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis (включая ванкомицин-устойчивые штаммы), Staphylococcus aureus(пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие [метилллин-чувствительные]); Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (только пенициллин-чувствительные); Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans.
Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие), Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.
Анаэробные бактерии: Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spp. Меропенем эффективен in vitro в отношении нижеуказанных микроорганизмов, однако клинически его эффективность при заболеваниях, вызываемых этими возбудителями, не доказана:
Грамположительные аэробы: Staphylococcus epidermidis (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие [метилллин-чувствительные]).
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophila, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae (ампицилин-устойчивые, пенициллиназонепродуцирующие штаммы), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие), Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Serratia marcesccns, Shigella spp., Yersinia enterocolitica.
Анаэробные бактерии:
Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides ureolyticus, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile, Clostridium peifringens, Eubacterium lentum, Fusobacterium spp., Prevotella bivia, Prevotella intermedia, Prevotella melaninogenica, Porpliyroiiionas asaccharolylica, Propionibacterium acnes.
Меропенем-ЛЕКСВМ порошок для приготовления раствора для внтуривенного введения 1 г 1 шт инструкция на украинскомФорма випуску
порошок д/пригот. р-ну д/в/в введення 1 г: фл. 1 чи 10 шт.
Опис
Порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення білого або білого з жовтуватим відтінком кольору.
| 1 фл. | |
| меропенем (у формі тригідрату) | 1 г |
допоміжні речовини : натрію карбонат – 208 мг.
Флакони скляні (1) - картонні пачки.
Флакони скляні (10) – пачки картонні.
Коди АТХ
J01DH02 Meropenem
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Антибіотик групи карбапенемів
Діюча речовина
меропенем (у формі тригідрату)
Фармако-терапевтична група
Антибіотик-карбапенем
Умови зберігання
У захищеному від світла місці за нормальної температури не вище 25°С. Зберігати у місцях, недоступних для дітей.
Термін придатності
Термін придатності. 2 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.
Фармакологічна дія
Антибіотик для парентерального застосування з групи карабапенемів, виявляє бактерицидну дію (пригнічує синтез клітинної стінки бактерій), легко проникає через клітинну стінку бактерій, стійкий до дії більшості бета-лактамаз. На відміну від іміпенему практично не руйнується в ниркових канальцях дегідропептидазою-1 (не потребує поєднання з циластатином - специфічним інгібітором дегідропептидази-1) і, відповідно, не утворюються нефротоксичні продукти розпаду, володіє високим афінітетом до білків. Бактерицидні та бактеріостатичні концентрації практично не відрізняються. Взаємодіє з рецепторами - специфічними пеніцилінзв'язуючими білками на поверхні цитоплазматичної мембрани, гальмує синтез пентидогліканового шару клітинної стінки, пригнічує транспептидазу, сприяє вивільненню аутолітичних ферментів клітинної стінки, що в результаті викликає її пошкодження.
Спектр антибактеріальної активності меропенему включає більшість клінічно значущих грампозитивних і грамнегативних аеробних і анаеробних штамів бактерій:
Грампозитивні аероби: Enterococcus faecalis (включаючи стійкі ванкоміцин штами), Staphylococcus aureus (пеніцилінзонепродукуючі і пеніцилінозапродукуючі [метиллін-чутливі]); Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (тільки пеніцилін-чутливі); Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. групи viridans.
Грамнегативні аероби: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (пеніцилінзонепродукуючі та пеніцилінозапродукуючі), Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.
Анаеробні бактерії: Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spp. Меропенем ефективний in vitro щодо нижчезазначених мікроорганізмів, проте клінічно його ефективність при захворюваннях, що викликаються цими збудниками, не доведена:
Грампозитивні аероби: Staphylococcus epidermidis (пеніцилінзонепродукуючі та пеніцилінозапродукуючі [метиллін-чутливі]).
Грамнегативні аероби: Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophila, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae (ампіцилін-стійкі, пеніцілліназонепродуцірующіе штами), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (пеніцілліназонепродуцірующіе і пеніциліназопродукуючі), Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Serratia marcesccns, Shigella spp., Yersinia enterocolitica.
Анаеробні бактерії:
Bacteroides distesonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides ureolyticus, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile, Clostridium peifringens, Eubacterium lentum, Fusobacterium spp., Prevotella bivia, Prevotella intermedia, Prevotella
Показання
Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до меропенему мікроорганізмами, у тому числі при полімікробних інфекціях (як монотерапія або комбінація з іншими антибактеріальними, противірусними та протигрибковими лікарськими засобами):
інфекції нижніх дихальних шляхів (в т.ч. пневмонії, включаючи госпітальну); інфекції сечовивідних шляхів (в т.ч. пієлонефрит, пієліт); інфекції шкіри та м'яких тканин (в т.ч. бешиха, імпетиго, вдруге інфіковані дерматози); інтраабдомінальні інфекції (ускладнений апендицит, перитоніт, пельвіоперитоніт); септицемія; інфекції органів малого тазу (в т.ч. ендометрит); бактеріальний менінгіт; протигрибковими засобами).Спосіб застосування, курс та дозування
В/в.
В/в болюсно: розведення стерильною водою для ін'єкцій 15 мл на 1000 мг протягом не менше 5 хв.
В/в інфузійно: протягом 15-30 хв, у розведенні до 50-200 мл сумісної інфузійної рідини.
Меропенем сумісний з такими рідинами:
0.9% розчин хлориду натрію; 5-10% розчин декстрози (глюкози); 5% розчин декстрози (глюкози) з 0.02% розчином натрію гідрокарбонату; 5% розчин декстрози (глюкози) з 0.225% розчином натрію хлориду; 5% розчин декстрози (глюкози) з 0.1 хлориду; 2.5 та 10% розчин манітолу.Меропенем не повинен змішуватись або додаватися до інших лікарських препаратів.
Доза та тривалість терапії встановлюються залежно від тяжкості інфекції та стану пацієнта. Рекомендуються такі дози:
Дорослі:
При пневмонії, інфекціях сечовивідних шляхів, інфекціях органів малого тазу, інфекціях шкіри та м'яких тканин – внутрішньовенно, по 500 мг кожні 8 год;
При госпітальній пневмонії, перитоніті, септицемії, підозрі на бактеріальну інфекцію у хворих з нейтропенією – внутрішньовенно, по 1000 мг 3 рази на добу;
При менінгіті – по 2000 мг кожні 8 год.
При порушенні функції нирок дозу коригують залежно від кліренсу креатиніну:
| Кліренс креатиніну (мл/хв) | Разова доза: частка від рекомендованої разової дози, яка відповідає патології (500 мг, або 1000 мг, або 2000 мг) | Періодичність введення |
| 26-50 | 100% | Через 12 год |
| 10-25 | 50% | Через 12 год |
| <10 | 50% | Через 24 год |
Меропенем виводиться при гемодіалізі. Для відновлення ефективної плазмової концентрації після завершення процедури гемодіалізу необхідно вводити рекомендовану для відповідної патології разову дозу меропенему.
Діти:
у віці від 3 місяців до 12 років (або з масою тіла менше 50 кг) разова доза для внутрішньовенного введення -10-20 мг/кг 3 рази на добу; дітям з масою тіла більше 50 кг застосовують дози для дорослих; при менінгіті 40 мг / кг кожні 8 год.Досвід застосування у дітей із порушеннями функції нирок відсутній.
Передозування
Випадкове передозування можливе під час лікування, особливо у хворих із порушенням функції нирок.
Лікування: симптоматичне. У хворих з порушенням функції нирок меропенем та його метаболіти виводяться при гемодіалізі.
Лікарська взаємодія
Сумісний з 0.9% розчином натрію хлориду, 5-10% розчином декстрози, з 0.02% розчином натрію гнодрокарбонату, 5% розчином декстрози з 0.225% розчином натрію хлориду, 5% розчином декстрози з 0.15% розчином і 1,5% розчин, манітолу. Знижує плазмову концентрацію вальпроєвої кислоти, що може призвести до зниження протисудомного ефекту. Лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію, уповільнюють виведення та підвищують концентрацію у плазмі.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування препарату під час вагітності можливе лише у випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. За необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Побічна дія
З боку травної системи: біль в епігастральній ділянці, нудота, блювання, діарея, запор, анорексія, жовтяниця; кандидоз слизової оболонки ротової порожнини; псевдомембранозний коліт.
З боку сечовидільної системи: дизурія, набряки, порушення функції нирок (гіперкреатинінемія, підвищення концентрації сечовини у плазмі), гематурія.
Алергічні реакції: свербіж шкіри, висипання на шкірі, кропив'янка, мультиформна ексудативна еритема; злоякісна ексудатна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, парестезії; дуже рідко – ажитація, порушення свідомості, епілептиформні напади, судоми.
З боку лабораторних показників: тромбоцитоз, еозинофілія, тромбоцитопенія, зниження гемоглобіну (НЬ), гематокриту, лейкопенія, скорочення протромбінового та часткового тромбопластинового часу, лейкоцитоз, гіпокаліємія; гтпербілрубінемія, підвищення активності АЛТ (АЛТ), АСТ (ACT), лужної фосфатази (ЛФ), лактатдегідрогінази (ЛДГ).
Місцеві реакції: запалення, флебіт, тромбофлебіт, болючість, набряк у місці введення; пошкодження тканин із супутнім підйомом креатинфосфокінази (КФК) - при внутрішньом'язовому введенні.
Інші: позитивна пряма або непряма проба Кумбса, анемія, гіперволемія, вагінальний кандидоз.
Причинно-наслідковий зв'язок із прийомом меропенему не встановлений: непритомність, галюцинації, депресія, тривожність, підвищена збудливість, безсоння, холестатичний гепатит, серцева недостатність (СН), задишка, тахікардія, брадикардія, зниження або підвищення артеріального тиску (АТ); зупинка серця, інфаркт міокарда, тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА).
Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату. Дитячий вік до 3 місяців (відсутні дані про ефективність та переносимість).
З обережністю. Про дновременно призначення з нефротоксічнимн препаратами; пацієнтам із колітами.
особливі вказівки
Пацієнти, що мають в анамнезі гіперчутливість до карбапенемів, пеніцилінів або інших бета-лактамних антибіотиків, можуть проявляти гаперчутливість до меропенему.
Лікування хворих із захворюваннями печінки має проводитися під контролем активності "печінкових" трансаміназ та концентрації білірубіну.
У процесі лікування можливий розвиток стійкості збудників, у зв'язку із чим тривале лікування проводять під постійним контролем розповсюдження резистентних штамів. У осіб із захворюваннями шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), особливо колітами, необхідно враховувати можливість розвитку псевдомембранозного коліту (токсин, який продукується Clostridium difficile, є однією з основних причин колітів, пов'язаних з антибіотиками), першим симптомом якого може бути розвиток діареї на фоні лікування .
При монотерапії встановленої або підозрюваної інфекції нижніх дихальних шляхів тяжкого перебігу, що викликається Pseudomonas aeruginosa, рекомендується регулярне визначення чутливості збудника. Досвіду застосування меропенему у дітей з нейтропенією, первинним або вторинним імунодефіцитом немає.
У період лікування необхідно дотримуватись обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Застосування при порушеннях функції нирок
При порушенні функції нирок дозу коригують залежно від кліренсу креатиніну.
Застосування при порушеннях функції печінки
Лікування хворих із захворюваннями печінки має проводитися під контролем активності "печінкових" трансаміназ та концентрації білірубіну.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у дітей
Протипоказаний дітям до 3 місяців (відсутні дані про ефективність та переносимість). Досвід застосування у дітей із порушеннями функції нирок відсутній.
Нозологія (коди МКЛ)A41 Інший сепсис A46 Рожа G00 Бактеріальний менінгіт, не класифікований в інших рубриках J15 Бактеріальна пневмонія, не класифікована в інших рубриках J20 Гострий бронхіт J42 Хронічний бронхіт неуточнений K65.0 Гострий перитоніт (всце) і карбункул L03 Флегмона L08.0 Піодермія L30.3 Інфекційний дерматит (інфекційна екзема) N10 Гострий тубулоінстерстиціальний нефрит (гострий пієлонефрит) N11 Хронічний тубулоінтерстиціальний нефрит (хронічний пієлонефрит) ендометрит, міометрит, метрит, піометра, абсцес матки) N73.0 Гострий параметрит та тазовий целюліт T79.3 Посттравматична ранова інфекція, не класифікована в інших рубриках Z29.2 Інший вид профілактичної хіміотерапії (введення антибіотиків)
Власник реєстраційного посвідчення
PROTEK-SVM OOO (Росія)
Вироблено
TRIPLEPHARM JLLC (Республіка Білорусь)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Индия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Меропенем-ЛЕКСВМ порошок для приготовления раствора для внтуривенного введения 1 г 1 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Меропенем-ЛЕКСВМ порошок для приготовления раствора для внтуривенного введения 1 г 1 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Заодно прочитайте об этом товаре. Хотите приобрести Меропенем-ЛЕКСВМ порошок для приготовления раствора для внтуривенного введения 1 г 1 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт. Интерфарма, Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт. Крас=сфарма, Тиелвел порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг+500 мг флакон на 20 мл 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 0,5 г флакон 1 шт. Белмедпрепараты, Велпенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт., Мепенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 1 шт. Белмедпрепараты, Меронем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 10 шт., Меропенем-ДЕКО порошок для приготовления ратсвора для инъекций 1 г флакон 10 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 1 шт. Биофарм Индия, Меропенем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 1 шт., Меропенем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 0,5 г флакон 1 шт. Биофарм Индия, Меронем порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г 1 шт., Пенемера порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1000 мг флакон 1 шт., Меропенем Джодас порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г 10 шт., Пенемера порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1000 мг флакон 10 шт., Меронем порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г флакон 10 шт., Меронем порошок для раствора для внутривенного введения 1 г флакон 1 шт..
