Лосек Мапс таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 14 шт Цена

Механизм действия

Омепразол является слабым основанием. Концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонную помпу - фермент Н+, К+-АТФазу. Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты в желудке является дозозависимым и обеспечивает высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на секрецию желудочного сока

Лосек® МАПС® при ежедневном пероральном применении обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки Лосек® МАПС® 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%. При этом достигается снижение средней максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 часов.

У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки Лосек® МАПС® 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН>3 в среднем в течение 17 часов в сутки.

Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от площади под кривой концентрация-время (AUC) омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.

Действие на Helicobacter pylori

Омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori in vitro. Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты

У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке; кисты доброкачественные и проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты.

Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса или других снижающих кислотность желудка средств, приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp., а у госпитализированных пациентов, вероятно, также бактерией Clostridium difficile.

Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния терапию ингибиторами протонного насоса необходимо приостановить за 5-14 дней до проведения исследования концентрации CgA. Если за это время концентрация CgA не вернулась к нормальному значению, исследование следует повторить.

У детей и взрослых пациентов, длительно принимавших омепразол, отмечалось увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, вероятно, связанное с увеличением концентрации гастрина в сыворотке крови. Клинической значимости данное явление не имеет.

Пігулки, покриті плівковою оболонкою рожевого кольору, довгасті, двоопуклі, з гравіюванням "20 mG" на одній стороні і значком - на іншій.

Допоміжні речовини : целюлоза мікрокристалічна - 220 мг, гліцерил моностеарат (40-55) - 1.4 мг, гіпоролоза - 4.8 мг, гіпромелоза - 15 мг, магнію стеарат - 0.7 мг, сополімер метакрилової та етакрилової кислот - 2. макрогол - 2.5 мг, полісорбат 80 - 0.1 мг, кросповідон - 4.6 мг, натрію стеарилфумарат - 0.5 мг, сахароза сферичні гранули - 22 мг, тальк - 8.3 мг, титану діоксид (Е171) - 2.2 мг, 3етилци. оксид червоний (E172) – 0.03 мг.

14 шт. - флакони пластикові (1) - пачки картонні.
28 шт. - флакони пластикові (1) - пачки картонні.

A02BC01 Omeprazole

Інгібітор Н<SUP>+</SUP>-К<SUP>+</SUP>-АТФ-ази. Противиразковий препарат

омепразол

Протоновий насос інгібітор

Зберігати при температурі не вище 25 °С. Після застосування кришку флакона щільно закрити. Зберігати у місцях, недоступних для дітей.

Термін придатності – 3 роки.

Механізм дії

Омепразол є слабкою основою. Концентрується в кислому середовищі секреторних канальців парієтальних клітин слизової оболонки шлунка, активується та інгібує протонну помпу - фермент Н+, К+-АТФазу. Вплив омепразолу на останню стадію процесу утворення соляної кислоти в шлунку є дозозалежним та забезпечує високоефективне інгібування базальної та стимульованої секреції соляної кислоти незалежно від стимулюючого фактора.

Вплив на секрецію шлункового соку

Лосек® МАПС® при щоденному пероральному застосуванні забезпечує швидке та ефективне інгібування денної та нічної секреції соляної кислоти. Максимальний ефект досягається протягом 4 днів лікування. У пацієнтів з виразкою дванадцятипалої кишки Лосек® МАПС® 20 мг викликає стійке зниження 24-годинної шлункової кислотності не менше ніж на 80%. При цьому досягається зниження максимальної середньої концентрації соляної кислоти після стимуляції пентагастрином на 70% протягом 24 годин.

У пацієнтів з виразкою дванадцятипалої кишки Лосек® МАПС® 20 мг при щоденному пероральному застосуванні підтримує у внутрішньошлунковому середовищі значення кислотності на рівні рН>3 у середньому протягом 17 годин на добу.

Інгібування секреції соляної кислоти залежить від площі під кривою концентрація часу (AUC) омепразолу, а не від концентрації препарату в плазмі в даний момент часу.

Дія на Helicobacter pylori

Омепразол має бактерицидний ефект на Helicobacter pylori in vitro. Ерадикація Helicobacter pylori при застосуванні омепразолу спільно з антибактеріальними засобами супроводжується швидким усуненням симптомів, високим ступенем загоєння дефектів слизової оболонки ШКТ і тривалою ремісією виразкової хвороби, що знижує ймовірність таких ускладнень, як кровотечі так само ефективно, як і постійна.

Інші ефекти, пов'язані з пригніченням секреції соляної кислоти

У пацієнтів, які приймають препарати, що знижують секрецію залоз шлунка протягом тривалого проміжку часу, частіше відзначається утворення залозистих кіст у шлунку; кісти доброякісні та проходять самостійно на тлі продовження терапії. Ці явища обумовлені фізіологічними змінами внаслідок інгібування секреції соляної кислоти.

Зниження секреції соляної кислоти в шлунку під дією інгібіторів протонного насоса або інших засобів, що знижують кислотність шлунка, призводить до підвищення росту нормальної мікрофлори кишечника, що в свою чергу може призводити до незначного збільшення ризику розвитку кишкових інфекцій, викликаних бактеріями роду Salmonella spp. та Campylobacter spp., а у госпіталізованих пацієнтів, ймовірно, також бактерією Clostridium difficile.

Під час лікування препаратами, що знижують секрецію залоз шлунка, концентрація гастрину в сироватці підвищується. Внаслідок зниження секреції соляної кислоти підвищується концентрація хромограніну A (CgA). Підвищення концентрації CgA може впливати на результати обстеження виявлення нейроендокринних пухлин. Для запобігання цьому впливу терапію інгібіторами протонного насоса необхідно призупинити за 5-14 днів до проведення дослідження концентрації CgA. Якщо цей час концентрація CgA не повернулася до нормального значення, дослідження слід повторити.

У дітей та дорослих пацієнтів, які тривало приймали омепразол, відзначалося збільшення кількості ентерохромаффіноподібних клітин, ймовірно, пов'язане зі збільшенням концентрації гастрину в сироватці крові. Клінічної значущості це явище немає.

Лосек® МАПС® призначений для лікування наступних захворювань:

Всередину. Таблетки Лосек® МАПС® рекомендується приймати вранці, таблетку слід ковтати повністю, запиваючи рідиною. Таблетки не можна розжовувати або дробити.

Таблетки можна розчиняти у воді або трохи підкисленої рідини, наприклад, у фруктовому соку. Отриманий розчин може бути використаний протягом 30 хв. Щоб бути впевненим у прийомі повної дози, налийте в склянку знову рідини наполовину, збовтайте та випийте.

Виразка дванадцятипалої кишки

Пацієнтам з активною виразкою дванадцятипалої кишки рекомендується приймати Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз на добу. Препарат забезпечує швидке усунення симптомів. У більшості пацієнтів загоєння виразки настає протягом 2-х тижнів. У тих випадках, коли протягом 2-х тижнів повне загоєння виразки не настає, загоєння досягається при наступному 2-тижневому прийомі препарату Лосек® МАПС®.

Пацієнтам з виразкою дванадцятипалої кишки, мало сприйнятливою до лікування, зазвичай призначають Лосек® МАПС® 40 мг 1 раз на добу; загоєння виразки зазвичай настає протягом 4 тижнів.

Для запобігання рецидивам пацієнтам з виразкою дванадцятипалої кишки рекомендують Лосек® МАПС® 10 мг 1 раз на добу. У разі потреби дозу можна збільшити до 20-40 мг 1 раз на добу.

Виразка шлунку

Доза, що рекомендується - Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз на добу. Препарат забезпечує швидке усунення симптомів. У більшості пацієнтів лікування настає протягом 4 тижнів. У випадках, коли після першого курсу прийому препарату повне загоєння не настає, зазвичай призначають повторний 4-тижневий курс лікування, протягом якого досягається загоєння.

Пацієнтам з виразкою шлунка, мало сприйнятливою до лікування, зазвичай призначають Лосек МАПС 40 мг 1 раз на добу; загоєння зазвичай досягається протягом 8 тижнів.

Для запобігання рецидивам пацієнтам з виразкою шлунка рекомендують Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз на добу. У разі потреби дозу можна збільшити до 40 мг 1 раз на добу.

НПЗП асоційовані виразки та ерозії шлунка та дванадцятипалої кишки

При наявності нестероїдних протизапальних засобів асоційованих виразок шлунка, дванадцятипалої кишки або гастродуоденальних ерозіях у пацієнтів із припиненою або тривалою терапією нестероїдними протизапальними препаратами рекомендована доза препарату Лосек® МАПС® - 20 мг 1 раз на добу. Препарат забезпечує швидке усунення симптомів, у більшості пацієнтів лікування наступає протягом 4 тижнів. У тих пацієнтів, у яких не відбулося лікування протягом періоду вихідної терапії, загоєння зазвичай досягається при повторному 4-тижневому прийомі препарату.

Для профілактики виразок та ерозій шлунка та дванадцятипалої кишки та симптомів диспепсії, пов'язаних з прийомом нестероїдних протизапальних засобів, рекомендована доза препарату Лосек® МАПС® – 20 мг 1 раз на добу.

Режими ерадикації Helicobacter pylori при виразковій хворобі.

Трикомпонентна схема лікування:

Лосек® МАПС® 20 мг, амоксицилін 1 г та кларитроміцин 500 мг. Усі препарати приймати 2 рази на добу протягом одного тижня

або

Лосек® МАПС® 20 мг, метронідазол 400 мг (або тинідазол 500 мг) та кларитроміцин 250 мг. Усі препарати приймати 2 рази на добу протягом одного тижня

або

Лосек® МАПС® 40 мг 1 раз на добу, а також амоксицилін 500 мг та метронідазол 400 мг 3 рази на добу протягом одного тижня.

Двокомпонентна схема лікування:

Лосек® МАПС® 40-80 мг щоденно та амоксицилін 1.5 г щодня (дозу слід ділити на частини) протягом двох тижнів. Під час клінічних випробувань застосовували амоксицилін у добовій дозі 1,5-3 г, Лосек® МАПС® 40 мг 1 раз на добу та кларитроміцин 500 мг 3 рази на добу протягом двох тижнів.

Для забезпечення повного загоєння подальше лікування проводити відповідно до рекомендацій у розділах "Виразка дванадцятипалої кишки" та "Виразка шлунка."

У випадках, коли після проходження курсу лікування проба на Helicobacter pylori залишається позитивною, курс лікування може бути повторений.

Рефлюкс езофагіт

Доза, що рекомендується, - по одній таблетці Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз на добу. Препарат забезпечує швидке усунення симптомів. У більшості пацієнтів лікування настає протягом 4 тижнів. У тих випадках, коли після першого курсу прийому препарату повне лікування не настає, зазвичай призначають повторний 4-тижневий курс лікування, протягом якого досягається лікування.

Пацієнтам з тяжкою формою рефлюкс езофагіту рекомендується Лосек® МАПС® 40 мг 1 раз на добу; лікування зазвичай настає протягом 8 тижнів.

Пацієнтам з рефлюкс-езофагітом у стадії ремісії призначають Лосек® МАПС® 10 мг 1 раз на добу у вигляді тривалих курсів підтримуючої терапії. У разі потреби дозу можна збільшити до 20-40 мг.

Симптоматична гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба .

Доза, що рекомендується - Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз на добу. Препарат забезпечує швидке усунення симптомів. Терапевтичний ефект може досягатись при щоденній дозі 10 мг, тому не виключається індивідуальний підбір дози. Якщо після 4 тижнів лікування (Лосек МАПС 20 мг 1 раз на добу) симптоми не зникають, рекомендується додаткове обстеження пацієнта.

Диспепсія, пов'язана з підвищеною кислотністю

Для полегшення болю та/або усунення відчуттів дискомфорту в епігастральній ділянці, із печією або без печії, призначають Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз на добу. Терапевтичний ефект може досягатись при дозі 10 мг 1 раз на добу, тому лікування можна розпочинати з цієї дози. Якщо після 4 тижнів лікування (Лосек МАПС 20 мг 1 раз на добу) симптоми не зникають, рекомендується додаткове обстеження пацієнта.

Синдром Золлінгера-Еллісона

Пацієнтам із синдромом Золлінгера-Еллісона препарат призначають в індивідуальному дозуванні. Лікування продовжують за клінічними показаннями настільки довго наскільки це необхідно. Початкова доза, що рекомендується - Лосек® МАПС® 60 мг щодня. У всіх пацієнтів з тяжкою формою захворювання, а також у тих випадках, коли інші терапевтичні методи не привели до бажаного результату, застосування препарату було ефективним у більш ніж 90% пацієнтів при прийомі 20-120 мг Лосек МАПС щодня. У випадках, коли добова доза препарату перевищує 80 мг, дозу слід ділити на дві частини та приймати 2 рази на добу.

Порушення функції нирок

Для пацієнтів з порушенням функції нирок коригування дози не потрібне.

Порушення функції печінки

У пацієнтів з порушенням функції печінки біодоступність та період напівжиття у плазмі омепразолу збільшуються. У зв'язку з цим доза 10-20 мг на добу є достатньою.

Пацієнти похилого віку

Для пацієнтів похилого віку коригування дози не потрібне.

Діти

Досвід застосування у дітей обмежений.

Разові пероральні дози препарату Лосек® МАПС® до 400 мг не викликали тяжких симптомів. При прийомі дорослими 560 мг омепразолу спостерігалася помірна інтоксикація. При збільшенні дози швидкість елімінації препарату не змінювалася (кінетика першого порядку), специфічне лікування не потрібно.

Симптоми: запаморочення, сплутаність свідомості, апатія, біль голови, дилатація судин, тахікардія, нудота, блювання, метеоризм, діарея.

Лікування: симптоматичне лікування, при необхідності – промивання шлунка, призначення активованого вугілля.

Вплив омепразолу на фармакокінетику інших лікарських засобів

Зниження секреції соляної кислоти у шлунку при лікуванні омепразолом та іншими інгібіторами протонного насоса може призвести до зниження або підвищення абсорбції інших препаратів, всмоктування яких залежить від кислотності середовища.

Подібно до інших препаратів, що знижують кислотність шлункового соку, лікування омепразолом може призвести до зниження всмоктування кетоконазолу, ітраконазолу та ерлотинібу, а також підвищення всмоктування таких препаратів, як дигоксин.

Спільний прийом омепразолу в дозі 20 мг один раз на добу та дигоксину підвищує біодоступність дигоксину на 10%.
(Біодоступність дигоксину підвищувалася на величину до 30% у 20% пацієнтів).

Було показано, що омепразол взаємодіє з деякими антиретровірусними препаратами.

Механізми та клінічне значення цих взаємодій не завжди відомі. Збільшення значення рН на фоні терапії омепразолом може впливати на всмоктування антиретровірусних препаратів. Також можлива взаємодія на рівні ізоферменту CYP2C19. При сумісному застосуванні омепразолу та деяких антиретровірусних препаратів, таких як атазанавір та нелфінавір, на фоні терапії омепразолом відзначається зниження їх концентрації у сироватці. У зв'язку з цим спільне застосування омепразолу з антиретровірусними препаратами, такими як атазанавір та нелфінавір, не рекомендується.

При одночасному застосуванні омепразолу та саквінавіру було відмічено підвищення концентрації саквінавіру у сироватці, при застосуванні з деякими іншими антиретровірусними препаратами їх концентрація не змінювалася.

Омепразол пригнічує CYP2C19 - основний ізофермент, який бере участь у його метаболізмі. Спільне застосування омепразолу з іншими препаратами, у метаболізмі яких бере участь ізофермент CYP2C19, такими як діазепам, варфарин (R-варфарин) або інші антагоністи вітаміну К, фенітоїн та цилостазол, може призвести до уповільнення метаболізму цих препаратів. Рекомендується спостереження за пацієнтами, які приймають фенітоїн та омепразол, може знадобитися зниження дози фенітоїну. Однак супутнє лікування омепразолом у добовій дозі 20 мг не впливає на концентрацію фенітоїну у плазмі у пацієнтів, які тривало приймають препарат. При застосуванні омепразолу пацієнтами, які отримують варфарин або інші антагоністи вітаміну К, потрібний моніторинг міжнародного нормалізованого відношення; у ряді випадків може знадобитися зниження дози варфарину або іншого антагоніста вітаміну К. У той же час супутнє лікування омепразолом у добовій дозі 20 мг не призводить до зміни часу коагуляції у пацієнтів, які тривало приймають варфарин.

Застосування омепразолу в дозі 40 мг один раз на добу призводило до збільшення Cmax та AUC цилостазолу на 18% та 26% відповідно; для одного з активних метаболітів цилостазолу збільшення склало 29% та 69% відповідно. За результатами досліджень відзначено фармакокінетичну/фармакодинамічну взаємодію між клопідогрелом (6% та 6%), на середньому, зниження максимального інгібування АДФ-індукованої агрегації тромбоцитів у середньому на 16%.

Клінічна значимість цієї взаємодії не зрозуміла. Підвищення ризику серцево-судинних ускладнень при сумісному застосуванні клопідогрелу та інгібіторів протонного насоса, у тому числі омепразолу, не було показано у проспективному рандомізованому незавершеному дослідженні за участю більше 3760 пацієнтів, які отримували плацебо або омепразол у дозі 20 мг. кислотою (АСК), та не підтверджено додатковим нерандомізованим аналізом клінічних результатів масштабних проспективних рандомізованих досліджень за участю понад 47 000 пацієнтів.

Результати низки спостережних досліджень суперечливі та не дають однозначної відповіді про наявність або відсутність підвищеного ризику тромбоемболічних серцево-судинних ускладнень на фоні спільного застосування клопідогрелу та інгібіторів протонного насоса.

При застосуванні клопідогрелу спільно з фіксованою комбінацією 20 мг езомепразолу і 81 мг АСК експозиція до активного метаболіту клопідогрелу знизилася майже на 40% у порівнянні з монотерапією клопідогрелом, при цьому максимальні рівні інгібування АДФ-індукованими прийомом АСК у низькій дозі.

Омепразол не впливає на метаболізм препаратів, що метаболізуються ізоферментом CYP3A4, таких як циклоспорин, лідокаїн, хінідин, естрадіол, еритроміцин та будесонід.

Не виявлено взаємодії омепразолу з такими препаратами: кофеїн, теофілін, S-варфарин, піроксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол та етанол.

При одночасному застосуванні омепразолу та такролімусу було відмічено підвищення концентрації такролімусу у сироватці крові.

У деяких пацієнтів спостерігалося підвищення концентрації метотрексату на фоні спільного застосування з інгібіторами протонного насоса. При призначенні високих доз метотрексату слід розглянути можливість тимчасової відміни омепразолу.

Вплив лікарських засобів на фармакокінетику омепразолу

У метаболізмі омепразолу беруть участь ізоферменти CYP2C19 і CYP3 А4. Спільне застосування омепразолу та інгібіторів ізоферментозу СYP2C19 та CYP3A4, таких як кларитроміцин та вориконазол, може призводити до підвищення концентрації омепразолу в плазмі крові за рахунок уповільнення метаболізму омепразолу. Спільне застосування вориконазолу та омепразолу призводить до більш ніж дворазового збільшення AUC омепразолу. У зв'язку з хорошою переносимістю високих доз омепразолу, при нетривалому сумісному застосуванні зазначених препаратів не потрібна корекція дози омепразолу.

Лікарські препарати, що індукують ізоферменти CYP2C19 та CYP3A4, такі як рифампіцин та препарати звіробою продірявленого, при сумісному застосуванні з омепраеолом можуть призводити до зниження концентрації омепразолу в плазмі крові за рахунок прискорення метаболізму омепразолу.

Результати досліджень показали відсутність побічної дії омепразолу на здоров'я вагітних жінок, на плід або новонародженого. Лосек® МАПС® може застосовуватись під час вагітності.

Омепразол проникає у грудне молоко, проте при застосуванні його в терапевтичних дозах на дитину малоймовірно.

Нижче наведено побічні ефекти, що не залежать від режиму дозування омепразолу, які були відзначені в ході клінічних досліджень, а також постмаркетингового застосування.

Повідомлялося про випадки утворення залізистих кіст у шлунку у пацієнтів, які приймають препарати, що знижують секрецію залоз шлунка протягом тривалого проміжку часу; кісти доброякісні та проходять самостійно на тлі продовження терапії.

відома підвищена чутливість до омепразолу, заміщених бензімідазолів або інших інгредієнтів, що входять до складу препарату.

З обережністю

За наявності таких симптомів, як значна спонтанна втрата у вазі, часте блювання, дисфагія, блювання з кров'ю або мелена, а також за наявності виразки шлунка (або підозри на виразку шлунка) слід виключити наявність злоякісного новоутворення, оскільки лікування може призвести до маскування симптомів і , таким чином, затримати постановку діагнозу

За наявності будь-яких тривожних симптомів (наприклад, таких як значна спонтанна втрата маси тіла, повторне блювання, дисфагія, блювота з домішкою крові або мелена), а також за наявності виразки шлунка (або за підозрою на виразку шлунка) слід виключити наявність злоякісного новоутворення, оскільки Лікування препаратом Лосек® МАПС® може призвести до згладжування симптоматики та відстрочення діагнозу.

Не рекомендується спільне застосування омепразолу з такими препаратами, як атазанавір та нелфінавір.

За результатами досліджень відзначено фармакокінетичну/фармакодинамічну взаємодію між клопідогрелом (у середньому на 4 інгібування АДФ-індукованої агрегації тромбоцитів у середньому на 16%. Тому слід уникати одночасного застосування омепразолу та клопідогрелу.

Окремі наглядові дослідження вказують на те, що терапія інгібіторами протонного насоса може незначно підвищувати ризик пов'язаних з остеопорозом переломів, проте в інших подібних дослідженнях підвищення ризику не відмічено.

У рандомізованих, подвійних сліпих, контрольованих клінічних дослідженнях омепразолу та езомепразолу, включаючи два відкриті дослідження з тривалістю терапії понад 12 років, не було підтверджено зв'язок переломів на фоні остеопорозу із застосуванням інгібіторів протонного насоса.

Хоча причинно-наслідковий зв'язок застосування омепразолу/езомепразолу з переломами на фоні остеопорозу не встановлений, пацієнти з ризиком розвитку остеопорозу або переломів на його фоні повинні перебувати під відповідним клінічним наглядом.

Вплив на здатність керувати автомобілем чи іншими механізмами

Відсутні дані щодо впливу препарату Лосек® МАПС® на здатність керувати автомобілем або іншими механізмами. Однак, у зв'язку з тим, що під час терапії можуть спостерігатися запаморочення, нечіткість зору та сонливість, слід бути обережним при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Для пацієнтів з порушенням функції нирок коригування дози не потрібне.

У пацієнтів з порушенням функції печінки біодоступність та період напівжиття у плазмі омепразолу збільшуються. У зв'язку з цим доза 10-20 мг на добу є достатньою.

За рецептом.

Для пацієнтів похилого віку коригування дози не потрібне.

Досвід застосування у дітей обмежений.

ASTRAZENECA AB (Швеція)

Страна производства (на момент написания) Великобритания.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Лосек Мапс таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 14 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Лосек Мапс таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 14 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обязательно посетите страницу с этим товаров. Хотите приобрести Лосек Мапс таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 14 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Гастрозол капсулы 20 мг 28 шт., Омепразол капсулы 20 мг 30 шт., Омепразол-OBL капсулы 20 мг 28 шт., Омепразол-Тева капсулы кишечнорастворимые 40 мг 28 шт., Омез лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 40 мг флакон 1 шт., Омепразол капсулы кишечнорастворимые 20 мг 30 шт., Омепразол капсулы 20 мг 30 шт., Омез капсулы кишечнорастворимые 40 мг 28 шт., Омепразол-Тева капсулы кишечнорастворимые 20 мг 14 шт., Омепразол-Тева капсулы кишечнорастворимые 10 мг 28 шт., Омез капсулы кишечнорастворимые 10 мг 10 шт., Лосек МАПС Лосек Мапс таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 28 шт., Ортанол капсулы 10 мг 28 шт., Ортанол капсулы 20 мг 28 шт., Ультоп капсулы 20 мг 28 шт., Ультоп капсулы 10 мг 28 шт., Ультоп капсулы 40 мг 28 шт., Омепразол-Тева капсулы кишечнорастворимые 20 мг 28 шт., Ультоп капсулы 20 мг 14 шт., Омез капсулы 20 мг 30 шт., Ультоп лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 40 мг флакон, Ортанол капсулы 40 мг 28 шт., Омепразол-Акрихин капсулы кишечнорастворимые 20 мг 30 шт., Омепразол Штада капсулы кишечнорастворимые 20 мг 30 шт., Омепразол капсулы 20 мг 20 шт., Омез Инста порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 20 мг пакетики 5 шт., Омез капсулы 20 мг 10 шт. (Р), Ортанол капсулы 40 мг 14 шт., Омепразол капсулы 20 мг 30 шт., Ортанол капсулы 10 мг 14 шт., Ортанол капсулы 20 мг 14 шт., Омепразол-Рихтер капсулы 20 мг 14 шт., Ультоп капсулы 40 мг 14 шт., Омепразол-Рихтер капсулы 20 мг 28 шт., Ультоп капсулы 10 мг 14 шт., Омитокс капсулы 20 мг 30 шт., Омепразол капсулы 20 мг 14 шт., Гастрозол капсулы 20 мг 14 шт..