Тобропт капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл Цена

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), в более высоких - бактерицидно (нарушает синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки, вызывая ее гибель).

Чувствительные к тобрамицину микроорганизмы: аэробные грамположительные микроорганизмы (Corynebacterium, Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину); коагулаза-негативные виды стафилококков (чувствительные к метициллину, включая устойчивые к пенициллину штаммы); грамотрицательные бактерии (Acinetobacter spp.; Escherichia coli; Haemophilus influenzae; Klebsiella spp.; Moraxella spp.; Morganella morganii; Pseudomonas aeruginosa).

Резистентные к тобрамицину микроорганизмы: аэробные грамположительные микроорганизмы (некоторые виды Staphylococcus, устойчивые к метициллину с частотой случаев резистентности до 50% всех видов стафилококков в некоторых европейских странах; Streptococcus pneumoniae и большинство штаммов стрептококков группы D).

Некоторые гентамицин-устойчивые штаммы сохраняют высокую чувствительность к тобрамицину.

Возникновение резистентности к тобрамицину является результатом модификации и инактивации антибиотиков ферментами, присутствующими в периплазматическом пространстве бактерий. Существуют три различных механизма, с помощью которых инактивируются аминогликозиды: ацетилирование аминогрупп, фосфорилирование гидроксильных групп и аденилирование гидроксильных групп.

Также возможна изменчивая чувствительность между аминогликозидными антибиотиками относительно других классов модифицированных ферментов. Наиболее распространенный механизм приобретенной резистентности к аминогликозидам - это инактивация антибиотика путем модификации плазмидов и транспозон-кодированных ферментов. Ниже приведены критические значения минимальной ингибирующей концентрации (МИК), которые отделяют чувствительные микроорганизмы, S (МИК <4мг/мл), от условно-чувствительных микроорганизмов и условно-чувствительные микроорганизмы от резистентных, R (резистентные) >8 мг/мл. Резистентность может изменяться географически для соответствующих видов микроорганизмов, поэтому желательно иметь местную информацию относительно резистентных микроорганизмов, в особенности при лечении тяжелых инфекций.

Краплі очні

Краплі очні у вигляді прозорого, безбарвного або жовтого розчину.

Допоміжні речовини : борна кислота – 13 мг, натрію хлорид – 2.5 мг, натрію сульфат безводний – 1.5 мг, тилоксапол – 1 мг, бензалконію хлорид – 0.1 мг, натрію гідроксиду розчин 1М або сірчаної кислоти розчин 0.5M ± 5. 0.1), вода очищена – до 1 мл.

5 мл - флакони-крапельниці полімерні (1) - пачки картонні.

S01AA12 Tobramycin

Антибіотик для місцевого застосування в офтальмології

тобраміцин

Антибіотик, аміноглікозид

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.

Термін придатності в закритій оригінальній упаковці – 3 роки, після розтину флакона – 4 тижні. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Антибіотик широкого спектра дії групи аміноглікозидів. У низьких концентраціях діє бактеріостатично (блокує 30S субодиницю рибосом та порушує синтез білка), у більш високих – бактерицидно (порушує синтез білка та проникність цитоплазматичної мембрани мікробної клітини, викликаючи її загибель).

Чутливі до тобраміцину мікроорганізми: аеробні грампозитивні мікроорганізми (Corynebacterium, Staphylococcus aureus (чутливі до метициліну); коагулаза-негативні види стафілококів (чутливі до метициліну, включаючи стійкі до пеніциліну штам; spp.; Moraxella spp.; Morganella morganii; Pseudomonas aeruginosa).

Резистентні до тобраміцину мікроорганізми: аеробні грампозитивні мікроорганізми (деякі види Staphylococcus, стійкі до метициліну з частотою випадків резистентності до 50% всіх видів стафілококів у деяких європейських країнах; Streptococcus pneumoniae і більшість штамів стреп).

Деякі гентаміцин-стійкі штами зберігають високу чутливість до тобраміцину.

Виникнення резистентності до тобраміцин є результатом модифікації та інактивації антибіотиків ферментами, присутніми в периплазматичному просторі бактерій. Існують три різні механізми, за допомогою яких інактивуються аміноглікозиди: ацетилювання аміногруп, фосфорилювання гідроксильних груп та аденілювання гідроксильних груп.

Також можлива мінлива чутливість між аміноглікозидними антибіотиками щодо інших класів модифікованих ферментів. Найбільш поширений механізм набутої резистентності до аміноглікозидів - це інактивація антибіотика шляхом модифікації плазмідів та транспозон-кодованих ферментів. Нижче наведено критичні значення мінімальної інгібуючої концентрації (МІК), які відокремлюють чутливі мікроорганізми, S (МІК <4 мг/мл), від умовно-чутливих мікроорганізмів та умовно-чутливі мікроорганізми від резистентних, R (резистентні) >8 мг/мл. Резистентність може бути змінена географічно для відповідних видів мікроорганізмів, тому бажано мати місцеву інформацію щодо резистентних мікроорганізмів, особливо при лікуванні важких інфекцій.

лікування інфекційних захворювань переднього відрізка очного яблука, спричинених чутливими до тобраміцину мікроорганізмами

Місцево.

При легкій течії інфекційного процесу та інфекційному процесі середньої тяжкості – 1-2 краплі в кон'юнктивальний мішок кожні 4 год.

При тяжкому перебігу інфекційного процесу – по 2 краплі в кон'юнктивальний мішок кожні 60 хв, із зменшенням частоти інстиляцій препарату у міру зменшення явищ запалення.

Курс лікування залежить від етіології інфекції і може тривати від кількох днів до кількох тижнів.

Можна поєднувати застосування очних крапель та мазі.

Для запобігання контамінації кінчика флакона-крапельниці та розчину необхідно уникати його дотику з віками, навколоочковою областю або іншими поверхнями.

Після застосування слід щільно закривати флакон. Слід зберігати флакон-крапельницю щільно закритим.

У разі спільного застосування з іншими лікарськими засобами для місцевого застосування в офтальмології необхідно дотримуватись інтервалу 5 хв між інстиляціями. При цьому очні мазі повинні застосовуватися в останню чергу.

Не потрібна корекція дози при застосуванні у пацієнтів похилого віку .

Можливе застосування тобраміцину у вигляді очних крапель у дітей віком від 1 року і старше у тих же дозах, що й у дорослих. Ефективність та безпека застосування препарату у дітей віком до 1 року не встановлена.

Ефективність та безпека застосування препарату у пацієнтів з нирковою та печінковою недостатністю не встановлена.

При місцевому застосуванні тобраміцину відзначається низька системна експозиція. У разі спільного застосування з антибіотиками для системного застосування з групи амінлікозидів необхідно контролювати їх концентрацію в плазмі для підтримки необхідних системних концентрацій.

Враховуючи характеристики даного препарату, не очікується токсичних ефектів при передозуванні при місцевому застосуванні або у разі мимовільного ковтання вмісту одного флакона.

Симптоми: клінічні прояви передозування при застосуванні тобраміцину у вигляді інстиляцій (в т.ч. точковий кератит, еритема повік, сльозотеча, набряк кон'юнктиви, свербіж повік) можуть бути аналогічні до небажаних явищ, які відзначалися у ряду пацієнтів під час лікування препаратом.

Лікування: у разі місцевого передозування необхідно промити очі теплою водою; при випадковому проковтуванні проводять симптоматичну терапію.

При місцевому офтальмологічному застосуванні не було описано клінічно значущої взаємодії.

У разі одночасного призначення тобраміцину для місцевого застосування та антибіотиків із групи аміноглікозидів для системного застосування можливе посилення побічних ефектів системного характеру.

При сумісному застосуванні тобраміцину у вигляді очних крапель та кортикостероїдів для місцевого застосування в офтальмології можуть маскуватися клінічні симптоми бактеріальних, грибкових та вірусних захворювань органу зору, а також пригнічуватися реакції гіперчутливості.

Вагітність

Дані про місцеве офтальмологічне застосування тобраміцину у вагітних жінок відсутні або обмежені.

Після внутрішньовенного введення вагітним жінкам тобраміцин проникає через плацентарний бар'єр і потрапляє в кровотік плода. Ототоксична дія тобраміцину у разі застосування під час вагітності не очікується.

У дослідженнях на тваринах показано, що тобраміцин має репродуктивну токсичність лише при експозиціях, які суттєво перевищують його максимальну експозицію у людини, з чого випливає, що ці ефекти не мають суттєвого клінічного значення. Тератогенної дії тобраміцину у щурів та кролів виявлено не було.

Застосування препарату Тобропт під час вагітності не рекомендується.

Період грудного вигодовування

Невідомо, чи тобраміцин проникає в грудне молоко у людини після місцевого офтальмологічного застосування.

Тобраміцин проникає у грудне молоко у людини після системного застосування.

Виявлення тобраміцину в грудному молоці або його здатність викликати клінічно значущі ефекти у немовлят, матері яких застосовували препарат, є малоймовірними. Проте ризик для немовляти виключати не можна.

Необхідно прийняти рішення про припинення грудного вигодовування або припинення або зупинення застосування препарату, враховуючи користь від грудного вигодовування для дитини та користь терапії для матері.

Фертильність

Не було проведено досліджень щодо оцінки впливу місцевого офтальмологічного застосування тобраміцину на фертильність людини.

У клінічних дослідженнях серед найчастіших небажаних реакцій відзначалися кон'юнктивальна ін'єкція та дискомфорт в очах, які виникли приблизно у 1.4% та 1.2% пацієнтів відповідно.

Відомості про небажані явища були отримані в ході клінічних досліджень та постреєстраційного досвіду застосування препарату та класифіковані згідно з нижченаведеною градацією частоти народження: дуже часто (>1/10), часто (від >1/100 до <1/10), нечасто (від > 1/1000 до <1/100), рідко (від >1/10 000 до <1/1000), дуже рідко (<1/10 000), частота невідома (частота народження не може бути визначена на підставі наявних даних). У кожній групі небажані явища представлені у порядку зменшення серйозності.

З боку імунної системи: нечасто – гіперчутливість; частота невідома – анафілактична реакція.

З боку нервової системи: нечасто – головний біль.

З боку органу зору: часто - дискомфорт в оці, кон'юнктивальна ін'єкція, алергічні явища з боку органу зору, свербіж повік; нечасто - кератит, ерозія рогівки, порушення зору, затуманювання зору, еритема повік, виділення з очей, набряк кон'юнктиви, набряк повік, біль у оці, синдром сухого ока, свербіння в оці, сльозотеча; частота невідома – подразнення очей.

З боку шкіри та підшкірно-жирової клітковини: нечасто – кропив'янка, дерматит, мадароз, лейкодерма, свербіж, сухість шкіри; частота невідома - шкірний висип, синдром Стівенса-Джонсона, багатоформна ексудативна еритема.

дитячий вік до 1 року; період лактації (грудного вигодовування); підвищена чутливість до компонентів препарату.

Деякі пацієнти можуть мати чутливість до аміноглікозидів при місцевому застосуванні.

Алергічні реакції можуть бути різного ступеня тяжкості та варіювати від місцевих ефектів до генералізованих реакцій, включаючи еритему, свербіж, кропив'янку, висип, анафілаксію, анафілактоїдні реакції або бульозні реакції.

Якщо гіперчутливість розвивається під час застосування препарату, лікування слід припинити.

Може виникати перехресна гіперчутливість до інших аміноглікозидів. Слід враховувати можливість того, що пацієнти, у яких виникла гіперчутливість до тобраміцину при місцевому застосуванні, також можуть бути чутливими до інших антибіотиків із групи аміноглікозидів для місцевого та/або системного застосування.

Серйозні небажані реакції, включаючи нейротоксичність, ототоксичність та нефротоксичність, можуть виникнути у пацієнтів, які отримують тобраміцин для системного застосування. Слід бути обережними при сумісному застосуванні тобраміцину у вигляді очних крапель та антибіотиків з групи аміноглікозидів для системного застосування.

Як і при застосуванні інших антибіотиків, тривале застосування препарату Тобропт, очні краплі, може призвести до надмірного зростання несприйнятливих мікроорганізмів, в т.ч. грибів. У разі виникнення суперінфекції слід призначити відповідну терапію.

Під час лікування очної інфекції не рекомендується носити контактні лінзи.

Препарат Тобропт, краплі очні, містить бензалконію хлорид, який може спричинити подразнення ока та змінювати колір м'яких контактних лінз. Слід уникати контакту препарату з м'якими контактними лінзами. Пацієнти, які використовують контактні лінзи, повинні бути проінформовані про те, що перед застосуванням препарату слід видалити лінзи і встановити їх не раніше ніж через 15 хв після закапування препарату.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Тимчасове розмивання зору або інші порушення зору після застосування препарату можуть вплинути на можливість керувати транспортними засобами або механізмами. Якщо затуманювання зору виникає після закапування препарату, перед керуванням транспортними засобами або механізмами пацієнт повинен дочекатися відновлення чіткості зору.

Ефективність та безпека застосування препарату у пацієнтів з нирковою недостатністю не встановлена.

Ефективність та безпека застосування препарату у пацієнтів з печінковою недостатністю не встановлена.

Препарат відпускається за рецептом.

Не потрібна корекція дози при застосуванні у пацієнтів похилого віку.

Протипоказаний у дитячому віці до 1 року.

SC ROMPHARM Company SRL (Румунія)

Страна производства (на момент написания) Румыния.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Тобропт капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл с доставкой в любой город или село Украины. Купить Тобропт капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обратите внимание на этот товар. Хотите приобрести Тобропт капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Тобрекс капли глазные 0,3% 5 мл, Тобрекс 2Х капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл.