Лорета таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт Цена

Противоопухолевое средство. Является нестероидным ингибитором ароматазы - фермента, при участии которого происходит синтез эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде. Ароматаза способствует превращению андрогенов, синтезирующихся в надпочечниках (в первую очередь андростендиона и тестостерона), в эстрон и эстрадиол. Торможение активности ароматазы реализуется путем конкурентного связывания с субъединицей этого фермента - гемом цитохрома P450, что приводит к снижению биосинтеза эстрогенов во всех тканях, в т.ч. в тканях эстрогензависимых опухолей.

Пігулки, покриті плівковою оболонкою

Таблетки, покриті плівковою оболонкою круглі, двоопуклі, жовтого кольору, з гравіюванням "L900" на одній стороні таблетки та "2.5" на іншій; на поперечному розрізі ядро ​​білого кольору.

Допоміжні речовини : лактози моногідрат – 61.5 мг, целюлоза мікрокристалічна – 20 мг, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований – 9.5 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію – 5 мг, магнію стеарат – 1 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний.

Оболонка: Опадрай жовтий (03F32518) – 4 мг (макрогол 8000 – 0.33 мг, тальк – 1.33 мг, гіпромелоза – 1.84 мг, титану діоксид – 0.25 мг, барвник заліза оксид жовтий – 0.25 мг).

10 шт. - блістери (3) - пачки картонні.
10 шт. - блістери (9) - пачки картонні.

L02BG04 Letrozole

летрозол

Протипухлинний засіб, синтез естрогенів інгібітор

Протипухлинний засіб. Є нестероїдним інгібітором ароматази – ферменту, за участю якого відбувається синтез естрогенів у жінок у постменопаузному періоді. Ароматаза сприяє перетворенню андрогенів, що синтезуються в надниркових залозах (насамперед андростендіону та тестостерону), на естрон та естрадіол. Гальмування активності ароматази реалізується шляхом конкурентного зв'язування із субодиницею цього ферменту - гемом цитохрому P450, що призводить до зниження біосинтезу естрогенів у всіх тканинах, у т.ч. у тканинах естрогензалежних пухлин.

Ранні стадії інвазивного раку молочної залози, клітини якого мають рецептори до гормонів, у жінок у постменопаузі, як ад'ювантна терапія. Ранні стадії інвазивного раку молочної залози у жінок у постменопаузі після завершення стандартної ад'ювантної терапії тамоксифеном протягом 5 років як продовжена ад'ювантна терапія. Поширені гормонозалежні форми раку молочної залози у жінок у постменопаузі (терапія першої лінії). Поширений рак молочної залози при розвитку рецидиву або прогресування захворювання у жінок у постменопаузі (природній або спричиненій штучно), які отримували попередню терапію антиестрогенами.Гормонозалежний HER-2 негативний рак молочної залози у жінок у постменопаузі як неоад'ювантна терапія при протипоказаннях до хіміотерапії та відсутність необхідності в екстреному хірургічному втручанні.

Рекомендована доза становить 2,5 мг 1 раз на добу щодня, тривало.

Як продовжена ад'ювантна терапія лікування має тривати протягом 5 років (не довше 5 років).

З появою ознак прогресування захворювання прийом летрозолу слід припинити.

У неоад'ювантному (передопераційному періоді) режимі лікування летрозолом слід продовжувати протягом 4-8 місяців для досягнення оптимального скорочення розмірів пухлини. При недосягненні адекватної відповіді пухлини на лікування приймати летрозол слід припинити, необхідно вирішувати питання про хірургічне або інші види лікування.

Летрозол метаболізується переважно у печінці за участю ізоферментів CYP3A4 та CYP2A6 цитохрому Р450. На системну елімінацію летрозолу можуть впливати лікарські препарати, що впливають на дані ізоферменти.

Метаболізм летрозолу демонструє низьку спорідненість з ізоферментом CYP3A4, оскільки даний ізофермент у звичайних клінічних ситуаціях у концентраціях, що у 150 разів перевищують рівноважні значення летрозолу в плазмі крові, не має здатності пригнічувати метаболізм летрозолу.

Інгібітори ізоферментів CYP3A4 та CYP2A6 здатні знижувати метаболізм летрозолу, тим самим підвищуючи його концентрацію у сироватці крові. Одночасне застосування потужних інгібіторів даних ізоферментів (для ізоферменту CYP3A4 такими є, наприклад, кетоконазол, ітраконазол, вориконазол, ритонавір, кларитроміцин і телітроміцин; для ізоферменту CYP2A6 - метоксален) може призвести до збільшення. Необхідно бути обережними при одночасному застосуванні летрозолу та потужних інгібіторів ізоферментів CYP3A4 та CYP2A6.

Індуктори ізоферменту CYP3A4 та CYP2A6 здатні підвищувати метаболізм летрозолу, тим самим знижуючи його концентрацію у сироватці крові. Одночасне застосування індукторів даних ізоферментів (для ізоферменту CYP3A4 такими є, наприклад, фенітоїн, рифампіцин, карбамазепін, фенобарбітал, звіробій продірявлений) може призвести до зниження експозиції летрозолу; для ізоферменту CYP2A6 – індуктори не відомі.

Одночасне застосування летрозолу (у дозі 2.5 мг) та тамоксифену у дозі 20 мг на добу призводить до зниження концентрації летрозолу у сироватці крові в середньому на 38%. Клінічних даних про вплив на ефективність та безпеку застосування летрозолу після призначення тамоксифену немає.

In vitro летрозол пригнічує ізофермент CYP2A6 цитохрому Р450 і незначний ізофермент CYP2C19. Необхідно бути обережними при одночасному застосуванні летрозолу та лікарських препаратів з вузьким терапевтичним індексом, виведення яких залежить переважно від ізоферменту CYP2C19 (наприклад, фенітоїн, клопідогрел).

При одночасному застосуванні летрозолу з циметидином (відомим неспецифічним інгібітором ізоферментів CYP2C19 і CYP3A4) і варфарином (чутливим субстратом ізоферменту CYP2C9 з вузьким терапевтичним індексом, який часто призначають як супутню терапію пацієнтам, що супроводжується терапією пацієнтів.

Застосування летрозолу при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.

Летрозол не слід застосовувати у вагітних жінок за винятком тих випадків, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода.

Летрозол не слід застосовувати у жінок, які годують груддю, за винятком випадків, коли очікувана користь явно перевищує ризик.

Жінки репродуктивного віку під час лікування мають постійно користуватися ефективними методами контрацепції.

З боку системи кровотворення: нечасто – лейкопенія.

З боку імунної системи: частота невідома – анафілактичні реакції.

З боку обміну речовин: дуже часто – гіперхолестеринемія; часто – анорексія, підвищення апетиту.

З боку психіки: часто – депресія; нечасто – тривожність (включаючи нервозність), дратівливість.

З боку нервової системи: часто – головний біль, запаморочення; нечасто – сонливість, безсоння, погіршення пам'яті, порушення чутливості (включаючи парестезію, гіпестезію), порушення смакового сприйняття, епізоди порушення мозкового кровообігу, синдром зап'ясткового каналу.

З боку органу зору: нечасто – катаракта, подразнення очей, “затуманювання” зору.

З боку серцево-судинної системи: дуже часто - нападоподібні відчуття жару ("припливи"); часто – підвищення АТ; нечасто - відчуття серцебиття, тахікардія, ішемічна хвороба серця (включаючи вперше виявлену або погіршення перебігу наявної стенокардії, стенокардію, що потребує хірургічного втручання, інфаркт міокарда, ішемія міокарда), тромбофлебіт (включаючи тромбофлебіт поверхневих); рідко – емболія легеневої артерії, тромбоз артерій, інсульт, ішемічна атака.

З боку дихальної системи: нечасто – диспное, кашель.

З боку травної системи: часто – нудота, блювання, диспепсія, запор, діарея, біль у животі; нечасто – стоматит, сухість у роті.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто – підвищення активності печінкових ферментів; дуже рідко – гепатит.

З боку шкіри та підшкірних тканин: дуже часто – підвищена пітливість; часто - алопеція, сухість шкіри, висипання (в т.ч. еритематозний, макуло-папульозний, псоріазиформний і везикульозний); нечасто - свербіж шкіри, кропив'янка; частота невідома – ангіоневротичний набряк, синдром Лайєлла (токсичний епідермальний некроліз), синдром Стівенса-Джонсона (злоякісна багатоформна ексудативна еритема).

З боку кістково-м'язової системи: дуже часто – артралгія; часто – міалгія, біль у кістках, остеопороз, переломи кісток; нечасто – артрит; частота невідома – синдром клацаючого пальця.

З боку сечовивідної системи: нечасто – прискорене сечовипускання, інфекції сечовивідних шляхів.

З боку статевих органів та молочних залоз: часто – вагінальна кровотеча; нечасто – виділення з піхви, сухість піхви, біль у молочних залозах.

Загальні розлади : дуже часто – підвищена стомлюваність (включаючи астенію та відчуття дискомфорту); часто – периферичні набряки; нечасто генералізований набряк, сухість слизових оболонок, спрага, пропасниця, збільшення маси тіла; нечасто – доброякісні, злоякісні та неуточнені новоутворення (включаючи кісти та поліпи), біль у ділянці пухлини, зниження маси тіла.

Підвищена чутливість до летрозолу; ендокринний статус, притаманний пременопаузного періоду; вагітність, період лактації (грудного вигодовування); дитячий вік до 18 років (ефективність та безпека для дітей не встановлена).

З обережністю: тяжка печінкова недостатність (клас С за шкалою Чайлд-П'ю), тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну < 10 мл/хв), рідкі спадкові захворювання, такі як непереносимість галактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактознаямаль інгібіторами ізоферментів CYP3A4 та CYP2A6. Одночасне застосування з лікарськими засобами з вузьким терапевтичним індексом, виведення яких залежить переважно від ізоферменту CYP2C19.

Пацієнтки з тяжкими порушеннями функції печінки повинні бути під постійним наглядом.

Немає даних про застосування летрозолу у пацієнток із кліренсом креатиніну менше 10 мл/хв. Перед початком застосування препарату Летрозол у таких пацієнток слід ретельно оцінити співвідношення між потенційним ризиком та очікуваним ефектом лікування.

Оскільки летрозол застосовують тільки у пацієнток у постменопаузі, у разі нез'ясованого статусу гормонального регулювання репродуктивної системи рекомендовано визначити концентрацію ЛГ, ФСГ та/або естрадіолу до початку лікування.

Підвищення рівня ФСГ у сироватці крові призводить до стимуляції росту фолікулів і може викликати овуляцію, у зв'язку з чим під час терапії летрозолом, існує потенційна можливість настання вагітності у жінок у перименопаузальному та ранньому постменопаузальному періоді. У таких випадках слід використовувати надійні методи контрацепції до встановлення стабільного постменопаузального гормонального рівня цієї категорії пацієнток.

Існують дані про розвиток остеопорозу та/або виникнення переломів кісток під час застосування летрозолу, у зв'язку з чим рекомендується ретельний контроль стану кісткової тканини протягом усього періоду застосування летрозолу. Рекомендується уникати одночасного застосування летрозолу з тамоксифеном, іншими антиестрогенними та естрогеновмісними препаратами, оскільки перераховані засоби можуть послаблювати фармакологічну дію летрозолу.

Летрозол не показаний для терапії раку молочної залози, що не містить рецепторів до стероїдних гормонів (естрогену або прогестерону).

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Деякі побічні ефекти препарату, такі як загальна слабкість, сонливість та запаморочення, можуть впливати на здатність виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій. У зв'язку з цим слід бути обережними при керуванні транспортними засобами і при роботі з механізмами. З появою описаних небажаних явищ слід утриматися від виконання зазначених видів діяльності.

З обережністю слід застосовувати у пацієнток з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну < 10 мл/хв). Слід ретельно зважувати співвідношення між очікуваним терапевтичним ефектом та можливим ризиком лікування.

З обережністю слід застосовувати у пацієнток із тяжкою печінковою недостатністю (клас С за шкалою Чайлд-П'ю).

Можливе застосування летрозолу у пацієнток старше 65 років за показаннями у рекомендованих дозах.

Протипоказано застосування у дітей та підлітків віком до 18 років.

ESKO PHARMA OOO (Росія)

SYNTHON HISPANIA SL (Іспанія)

Страна производства (на момент написания) Испания.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Лорета таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Лорета таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. У нас еще есть схожая продукция, например этот товар. Хотите приобрести Лорета таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Летзол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Фемара таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Летрозол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Летрозол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Лестродекс таблетки покрытые поленочной оболчокой 2,5 мг 30 шт., Летрозол-Тева таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Летрозол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт..