Аугментин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг 14 шт Цена

Механизм действия

Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению β-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота является ингибитором β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных β-лактамаз, которые чаще всего обусловливают резистентность бактерий.

Двумя основными механизмами резистентности к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой являются:

1. Инактивация бактериальными β-лактамазами, которые сами не ингибируются клавулановой кислотой, включая различные аминокислотные последовательности, относящиеся к классам В, С, и D по классификации Ambler.

2. Изменения в пенициллин-связывающих белках, уменьшающие степень сродства антибактериального средства к мишени. Снижение проницаемости наружной мембраны и механизмы эффлюксного насоса могут вызывать или способствовать формированию резистентности, особенно среди грамотрицательных микроорганизмов.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин® защищает амоксициллин от разрушения ферментами - β-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Фармакодинамические эффекты

Ниже приведена классификация микроорганизмов в соответствии с их чувствительностью in vitro к комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp. (другие β-гемолитические стрептококки)1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные, чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus группы Viridans2.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 В отношении данных видов бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 Штаммы этих видов бактерий не продуцируют β-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Пігулки, покриті плівковою оболонкою від білого до майже білого кольору, овальні, з гравіюванням "Augmentin" на одній стороні.

Допоміжні речовини : магнію стеарат – 6.5 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію – 13 мг, кремнію діоксид колоїдний – 6.5 мг, целюлоза мікрокристалічна – 188.11 мг (до 100%).

Склад плівкової оболонки: Опадрай OY-S-7300 білий – 22.4 мг, диметикон – 0.013 мг.

Склад плівкової оболонки Опадрай OY-S-7300 білий: титану діоксид – 43%, гіпромелоза 5 сПз – 33%, гіпромелоза 15 сПз – 11%, макрогол 4000 – 6.5%, макрогол 6000 – 6.5%.

10 шт. - блістери (1) з пакетиком із силікагелем - упаковки з ламінованої алюмінієвої фольги (2) - пачки картонні

J01CR02 Амоксицилін у комбінації з інгібіторами бета-лактамаз

Антибіотик групи пеніцилінів широкого спектра дії з інгібітором бета-лактамаз

амоксицилін (у формі тригідрату)

клавуланова кислота (у формі калієвої солі)

Антибіотик, пеніцилін напівсинтетичний+бета-лактамаз інгібітор

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C.

Термін придатності таблеток 875 мг+125 мг та 250 мг+125 мг – 2 роки, таблеток 500 мг+125 мг – 3 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Термін придатності препарату після розкриття упаковки з алюмінієвої фольги, що ламінує, - 30 днів.

Механізм дії

Амоксицилін - напівсинтетичний антибіотик широкого спектра дії, що має активність проти багатьох грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. У той же час, амоксицилін схильний до руйнування β-лактамазами, і тому спектр активності амоксициліну не поширюється на мікроорганізми, які продукують цей фермент.

Клавуланова кислота є інгібітором β-лактамаз, структурно споріднений з пеніцилінами, має здатність інактивувати широкий спектр β-лактамаз, виявлених у мікроорганізмів, стійких до пеніцилінів і цефалоспоринів. Клавуланова кислота має достатню ефективність щодо плазмідних β-лактамаз, які найчастіше зумовлюють резистентність бактерій.

Двома основними механізмами резистентності до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою є:

1. Інактивація бактеріальними β-лактамазами, які самі не інгібуються клавулановою кислотою, включаючи різні амінокислотні послідовності, що відносяться до класів В, С та D за класифікацією Ambler.

2. Зміни в пеніцилін-зв'язуючих білках, що зменшують ступінь спорідненості антибактеріального засобу до мішені. Зниження проникності зовнішньої мембрани та механізми еффлюксного насоса можуть викликати або сприяти формуванню резистентності, особливо серед грамнегативних мікроорганізмів.

Присутність клавуланової кислоти в препараті Аугментин захищає амоксицилін від руйнування ферментами - β-лактамазами, що дозволяє розширити антибактеріальний спектр амоксициліну.

Фармакодинамічні ефекти

Нижче наведено класифікацію мікроорганізмів відповідно до їх чутливості in vitro до комбінації амоксициліну та клавуланової кислоти.

Бактерії, зазвичай чутливі до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою

Грампозитивні аероби: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp. (Інші β-гемолітичні стрептококи)1,2, Staphylococcus aureus (чутливий до метициліну)1, Staphylococcus saprophyticus (чутливий до метициліну), Staphylococcus spp. (Коагулазонегативні, чутливі до метициліну).

Грамнегативні аероби: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Грампозитивні анаероби: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грамнегативні анаероби: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Інші: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Бактерії, для яких можлива набута резистентність до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою

Грамнегативні аероби: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грампозитивні аероби: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus групи Viridans2.

Бактерії, що мають природну стійкість до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою.

Грамнегативні аероби: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yers

Інші: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 Щодо цих видів бактерій клінічна ефективність комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою була продемонстрована у клінічних дослідженнях.

2 Штами цих видів бактерій не продукують β-лактамази. Чутливість при монотерапії амоксициліном дозволяє припускати аналогічну чутливість до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою.

Бактеріальні інфекції, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами:

* Окремі представники зазначеного роду мікроорганізмів, що продукують β-лактамазу, що робить їх нечутливими до амоксициліну.

Інфекції, спричинені чутливими до амоксициліну мікроорганізмами, можна лікувати препаратом Аугментин, оскільки амоксицилін є одним з його активних інгредієнтів.

Аугментин також показаний для лікування змішаних інфекцій, зумовлених мікроорганізмами, чутливими до амоксициліну, а також мікроорганізмами, що продукують β-лактамазу, чутливими до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою.

Чутливість бактерій до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою варіюється в залежності від регіону та з часом. Там, де це можливо, мають бути взяті до уваги локальні дані щодо чутливості. У разі потреби слід проводити збір мікробіологічних зразків та аналіз на бактеріологічну чутливість.

Препарат приймають внутрішньо.

Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від віку, маси тіла, функцій нирок пацієнта, а також від ступеня тяжкості інфекції.

Для оптимальної абсорбції та зменшення можливих побічних ефектів з боку травної системи Аугментин® рекомендується приймати на початку їди.

Мінімальний курс антибактеріальної терапії становить 5 днів.

Лікування має тривати більше 14 днів без перегляду клінічної ситуації.

При необхідності можливе проведення ступеневої терапії (спочатку внутрішньовенне введення препарату Аугментин® у лікарській формі порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення з подальшим переходом на препарат Аугментин® у лікарських формах для перорального застосування).

Необхідно пам'ятати, що 2 таблетки 250 мг/125 мг не еквівалентні 1 таблетці 500 мг/125 мг.

Дорослі та діти віком від 12 років або з масою тіла 40 кг і більше

по 1 таб. 250 мг/125 мг 3 рази на добу при інфекціях легкого та середнього ступеня тяжкості .

При інфекціях тяжкого ступеня (включаючи хронічні та рецидивні інфекції сечовивідних шляхів, хронічні та рецидивні інфекції нижніх дихальних шляхів) рекомендовано інші дозування препарату Аугментин® - по 1 таб. 500 мг/125 мг 3 рази на добу або по 1 таб. 875 мг/125 мг 2 рази/добу.

Особливі групи пацієнтів

Діти віком до 12 років з масою тіла менше 40 кг

Рекомендується застосовувати інші лікарські форми препарату Аугментин®.

Пацієнти похилого віку

Не потрібна корекція дози препарату. У пацієнтів з порушеннями функції нирок дозу слід коригувати так, як зазначено нижче для дорослих з порушеннями функції нирок.

Пацієнти з порушенням функції нирок

Корекція доз заснована на максимальній дозі амоксициліну, що рекомендується, і проводиться з урахуванням значень КК.

Найчастіше, наскільки можна, слід віддавати перевагу парентеральної терапії.

Таблетки 875 мг + 125 мг слід застосовувати тільки у пацієнтів з КК >30 мл/хв , при цьому не потрібно коригувати режим дозування.

Пацієнти, які перебувають на гемодіалізі

Корекція дози заснована на максимальній дозі амоксициліну, що рекомендується: 2 таб. 250 мг/125 мг, або 1 таб. 500 мг/125 мг в один прийом кожні 24 год. Під час сеансу гемодіалізу додатково 1 доза (1 таб.) та ще 1 доза (1 таб.) наприкінці сеансу діалізу (для компенсації зниження сироваткових концентрацій амоксициліну та клавуланової кислоти).

Пацієнти з порушеннями функції печінки

Лікування проводять з обережністю; регулярно здійснюють моніторинг функції печінки. Недостатньо даних для проведення корекції режиму дозування цієї категорії пацієнтів.

Симптоми: можуть виникати симптоми з боку шлунково-кишкового тракту та порушення водно-електролітного балансу. Описано амоксицилінову кристалурію, що в деяких випадках призводить до розвитку ниркової недостатності. Можуть спостерігатися судоми у пацієнтів з порушеннями функції нирок, а також у тих, хто отримує високі дози.

Лікування: симптоми з боку шлунково-кишкового тракту – симптоматична терапія, приділяючи особливу увагу нормалізації водно-електролітного балансу. У разі передозування амоксицилін та клавуланова кислота можуть бути видалені з кровотоку шляхом гемодіалізу.

Результати проспективного дослідження, проведеного за участю 51 дитини в токсикологічному центрі, показали, що введення амоксициліну в дозі менш ніж 250 мг/кг не призводило до значних клінічних симптомів і не вимагало промивання шлунка.

Одночасне застосування препарату Аугментин і пробенециду не рекомендовано. Пробенецид знижує канальцеву секрецію амоксициліну, і тому одночасне застосування препарату Аугментин і пробенециду може призводити до підвищення та персистенції в крові концентрації амоксициліну, але не клавуланової кислоти.

Одночасне використання алопуринолу та амоксициліну може підвищувати ризик виникнення шкірних алергічних реакцій. В даний час у літературі немає даних про одночасне застосування комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою та алопуринолу.

Пеніциліни здатні уповільнювати виведення з організму метотрексату за рахунок інгібування його канальцевої секреції, тому одночасне застосування препарату Аугментин і метотрексату може збільшити токсичність метотрексату.

Як і інші антибактеріальні препарати, препарат Аугментин може впливати на кишкову мікрофлору, призводячи до зниження всмоктування естрогенів із ШКТ та зниження ефективності комбінованих пероральних контрацептивів.

У літературі описуються рідкісні випадки збільшення MHO у пацієнтів при сумісному застосуванні аценокумаролу або варфарину та амоксициліну. При необхідності одночасного призначення препарату Аугментин з антикоагулянтами протромбіновий час або MHO повинні ретельно контролюватись при призначенні або відміні препарату Аугментин, може знадобитися корекція дози антикоагулянтів для прийому внутрішньо.

У пацієнтів, які отримували мікофенолат мофетил, після початку застосування комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою спостерігалося зниження концентрації активного метаболіту - мікофенолової кислоти до прийому чергової дози приблизно на 50%. Зміни цієї концентрації не можуть точно відображати загальні зміни експозиції мікофенолової кислоти.

У дослідженнях репродуктивної функції у тварин пероральне та парентеральне введення препарату Аугментин не викликало тератогенних ефектів.

У поодинокому дослідженні у жінок з передчасним розривом плодових оболонок було встановлено, що профілактична терапія препаратом може бути пов'язана з підвищенням ризику некротизуючого ентероколіту у новонароджених. Як і всі лікарські препарати, Аугментин не рекомендується застосовувати під час вагітності, за винятком тих випадків, коли очікувана користь застосування для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Аугментин можна застосовувати під час грудного вигодовування. За винятком можливості розвитку сенсибілізації, діареї або кандидозу слизових оболонок ротової порожнини, пов'язаних з проникненням у грудне молоко слідових кількостей діючих речовин цього препарату, жодних інших несприятливих ефектів у дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, не спостерігалося. У разі виникнення несприятливих ефектів у дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, необхідно припинити грудне вигодовування.

Небажані реакції, подані нижче, перераховані відповідно до ураження органів і систем органів і частотою народження. Частота народження визначається наступним чином: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), рідко (≥1/10 000, < 1/1000) дуже рідко (<1/10 000, включаючи окремі випадки).

Категорії частоти були сформовані на підставі клінічних досліджень препарату та післяреєстраційного спостереження.

Інфекційні та паразитарні захворювання: часто – кандидоз шкіри та слизових оболонок.

З боку системи кровотворення: рідко – оборотна лейкопенія (включаючи нейтропенію) та оборотна тромбоцитопенія; дуже рідко – оборотний агранулоцитоз та оборотна гемолітична анемія, подовження протромбінового часу та часу кровотечі, анемія, еозинофілія, тромбоцитоз.

З боку імунної системи: дуже рідко – ангіоневротичний набряк, анафілактичні реакції, синдром, подібний до сироваткової хвороби, алергічний васкуліт.

З боку нервової системи: нечасто – запаморочення, біль голови; дуже рідко – оборотна гіперактивність, судоми (судоми можуть спостерігатися у пацієнтів з порушеннями функції нирок, а також у тих, хто отримує високі дози препарату), безсоння, збудження, тривога, зміна поведінки.

З боку травної системи: дорослі: дуже часто – діарея, часто – нудота, блювання; діти: часто – діарея, нудота, блювання; вся популяція: нудота найчастіше спостерігається прийому високих доз препарату. Якщо після початку прийому препарату спостерігаються небажані реакції з боку шлунково-кишкового тракту, вони можуть бути усунені, якщо приймати препарат на початку їди. Нечасто – порушення травлення; дуже рідко - антибіотико-асоційований коліт, індукований прийомом антибіотиків (включаючи псевдомембранозний коліт та геморагічний коліт) (див. розділ "Особливі вказівки"), чорна "волосата" мова, гастрит, стоматит.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто – помірне підвищення активності ACT та/або АЛТ (спостерігається у пацієнтів, які отримують терапію бета-лактамними антибіотиками, проте клінічна значимість його невідома); дуже рідко – гепатит та холестатична жовтяниця (дані реакції відзначалися при терапії іншими пеніцилінами та цефалоспоринами), збільшення концентрації білірубіну та лужної фосфатази. Небажані реакції з боку печінки спостерігалися, головним чином, у чоловіків та пацієнтів похилого віку та можуть бути пов'язані з тривалою терапією. Ці небажані реакції дуже рідко спостерігаються у дітей.

Перелічені ознаки та симптоми зазвичай зустрічаються в процесі або відразу після закінчення терапії, проте в окремих випадках можуть не виявлятися протягом кількох тижнів після завершення терапії. Небажані реакції, як правило, є оборотними. Небажані реакції з боку печінки можуть бути важкими, у рідкісних випадках були повідомлення про летальні наслідки. Майже у всіх випадках це були особи з серйозною супутньою патологією або особи, які одночасно одержують потенційно гепатотоксичні препарати.

З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто – висипання, свербіж, кропив'янка; рідко – багатоформна еритема; дуже рідко – синдром Стівенса-Джонсона, токсичний зпідермальний некроліз, бульозний ексфоліативний дерматит, гострий генералізований екзантематозний пустульоз.

У разі виникнення алергічних шкірних реакцій лікування препаратом Аугментин® необхідно припинити.

З боку сечовидільної системи: дуже рідко – інтерстиціальний нефрит, кристалурія, гематурія.

підвищена чутливість до амоксициліну, клавуланової кислоти, інших компонентів препарату, бета-лактамних антибіотиків (наприклад, пеніциліни, цефалоспорини) в анамнезі; попередні епізоди жовтяниці або порушення функції печінки при застосуванні комбінації амоксициліну з віком амамцицилін з клавулановою кислотою; тіла менше 40 кг; порушення функції нирок (КК ≤30 мл/хв) - (для таблеток 875 мг/125 мг).

Обережно: порушення функції печінки.

Перед початком лікування препаратом Аугментин необхідно зібрати докладний анамнез щодо попередніх реакцій гіперчутливості на пеніциліни, цефалоспорини або інші речовини, що викликають алергічну реакцію у пацієнта.

Описані серйозні, а іноді й летальні реакції гіперчутливості (анафілактичні реакції) на пеніциліни. Ризик виникнення таких реакцій найбільш високий у пацієнтів, які мають в анамнезі реакції гіперчутливості на пеніциліни. У разі виникнення алергічної реакції необхідно припинити лікування препаратом Аугментин і розпочати відповідну альтернативну терапію. При серйозних реакціях гіперчутливості слід негайно запровадити епінефрін. Можуть знадобитися також оксигенотерапія, внутрішньовенне введення кортикостероїдів та забезпечення прохідності дихальних шляхів, що включає інтубацію.

У разі виникнення алергічних шкірних реакцій лікування препаратом Аугментин® необхідно припинити.

У разі підозри на інфекційний мононуклеоз препарат Аугментин® не слід застосовувати, оскільки у пацієнтів з цим захворюванням амоксицилін може викликати кореподібний шкірний висип, що ускладнює діагностику захворювання.

Тривале лікування препаратом Аугментин іноді призводить до надмірного розмноження нечутливих мікроорганізмів.

Описано випадки виникнення псевдомембранозного коліту при прийомі антибіотиків, ступінь тяжкості якого може варіювати від легкого до загрозливого життя. Тому важливо враховувати можливість розвитку псевдомембранозного коліту у пацієнтів із діареєю під час або після застосування антибіотиків. Якщо діарея тривала або має виражений характер або пацієнт має спазми в животі, лікування має бути негайно припинено, і пацієнт повинен бути обстежений. Протипоказане застосування препаратів, що гальмують перистальтику кишечнику.

В цілому, препарат Аугментин® переноситься добре і має властиву всім пеніцилінам низьку токсичність.

Під час тривалої терапії препаратом Аугментин® рекомендується періодично оцінювати функцію нирок, печінки та системи кровотворення.

У пацієнтів, які отримували комбінацію амоксициліну з клавулановою кислотою спільно з непрямими (пероральними) антикоагулянтами, в окремих випадках повідомлялося про збільшення протромбінового часу (підвищення MHO). При сумісному призначенні непрямих (пероральних) антикоагулянтів з комбінацією амоксициліну з клавулановою кислотою необхідно контролювати відповідні показники. Для підтримки необхідного ефекту пероральних антикоагулянтів може знадобитися коригування їхньої дози.

У пацієнтів зі зниженим діурезом у дуже поодиноких випадках повідомлялося про розвиток кристалурії, переважно при парентеральному застосуванні препарату. Під час введення високих доз амоксициліну рекомендується приймати достатню кількість рідини та підтримувати адекватний діурез для зменшення ймовірності утворення кристалів амоксициліну.

Прийом препарату Аугментин внутрішньо призводить до високого вмісту амоксициліну в сечі, що може призводити до хибнопозитивних результатів при визначенні глюкози в сечі (наприклад, проба Бенедикта, проба Фелінга). У цьому випадку рекомендується застосовувати глюкозоксидантний метод визначення концентрації глюкози у сечі.

Клавуланова кислота може викликати неспецифічне зв'язування імуноглобуліну G та альбуміну з мембранами еритроцитів, що призводить до хибно-позитивних результатів проби Кумбса.

Упаковка з алюмінієвої фольги, що ламінує, містить пакет з осушувачем, який не призначений для прийому всередину. Необхідно використовувати препарат Аугментин протягом 30 днів з моменту розкриття упаковки з алюмінієвої фольги, що ламінує.

Зловживання та лікарська залежність

Не спостерігалося лікарської залежності, звикання та реакцій ейфорії, пов'язаних із вживанням препарату Аугментин®.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Оскільки препарат може викликати запаморочення, необхідно попередити пацієнтів про запобіжні заходи при керуванні транспортним засобом або роботі з механізмами, що рухаються.

Протипоказане застосування препарату при порушенні функції нирок (КК ≤30 мл/хв) – для таблеток 875 мг/125 мг.

Корекція дози при порушенні функції нирок заснована на максимальній дозі амоксициліну, що рекомендується, і проводиться з урахуванням значень КК.

З обережністю слід застосовувати препарат у разі порушення функції печінки.

Протипоказаний під час попередніх епізодів жовтяниці або порушення функції печінки при застосуванні комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою в анамнезі.

Препарат відпускається за рецептом.

Літнім пацієнтам знижувати дозу Аугментину не потрібно; дози такі ж, як для дорослих. У пацієнтів з порушеннями функції нирок дозу слід коригувати так, як для дорослих з порушеннями функції нирок.

Протипоказано застосування препарату у дитячому віці до 12 років та при масі тіла менше 40 кг.

GlaxoSmithKline Trading AO (Росія)

SmithKline Beecham Limited (Велика Британія)

Страна производства (на момент написания) Великобритания.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Аугментин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг 14 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Аугментин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг 14 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Хотите приобрести Аугментин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг 14 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Амоксиклав Квиктаб таблетки диспергируемые 250 мг+62,5 мг 20 шт., Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 400 мг+ 57 мг/5 мл 17,5 г флакон 70 мл, Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 400 мг+57 мг/5 мл 35 г 140 мл, Экоклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг+125 мг 14 шт., Панклав 2X таблетки покрытые пленочной оболочкой 825 мг+125 мг 14 шт., Экоклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг 15 шт., Амоксиклав Квиктаб таблетки диспергируемые 500 мг+125 мг 14 шт., Амоксиклав порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1000 мг+200 мг флакон 5 шт., Аугментин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 400 мг+57 мг/5 мл флакон 70 мл, Аугментин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг+28,5 мг/5 мл флакон 70 мл, Аугментин таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг+125 мг 14 шт., Амоксиклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг+125 мг 14 шт., Амоксиклав порошок для приготовлении суспензии для приема внутрь 250 мг+62,5 мг/5 мл 100 мл, Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг+31,25 мг/5 мл флакон 100 мл, Амоксиклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг 15 шт., Бетаклав таблетки покрытые оболочкой 875 мг+125 мг 14 шт., Бетаклав таблетки покрытые оболочкой 500 мг+125 мг 14 шт., Экоклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг+125 мг 15 шт., Панклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг 20 шт., Арлет таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг+125 мг 14 шт., Флемоклав Солютаб таблетки диспергируемые 875 мг+125 мг 14 шт., Экоклав порошок для приготовления суспензий для приема внутрь 250 мг+62,5 мг/5 мл флакон 25г, Экоклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг+31,25мг/5 мл флакон 25г, Аугментин ЕС порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 600 мг+42,9 мг/5 мл флакон 100 мл, Аугментин СР таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 1000 мг+62,5 мг 28 шт., Амоксиклав Квиктаб таблетки диспергируемые 875 мг+125 мг 14 шт., Флемоклав Солютаб таблетки диспергируемые 250 мг+62,5 мг 20 шт., Флемоклав Солютаб Флемоклав солютаб таблетки диспергируемые 500 мг+125 мг 20 шт., Флемоклав Солютаб таблетки диспергируемые 125 мг+31,25 мг 20 шт., Амоксиклав порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 500 мг+100 мг флакон 5 шт., Амоксиклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг+125 мг 15 шт., Аугментин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг+125 мг 20 шт., Аугментин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг+31,25 мг/5 мл флакон 100 мл.