Зиннат гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл флакон 50 мл Цена

Механизм действия

Цефуроксима аксетил является предшественником цефуроксима - антибиотика группы цефалоспоринов II поколения с бактерицидным действием. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных β-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов.

Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Фармакодинамические эффекты

Распространенность приобретенной устойчивости бактерий к цефуроксиму варьирует в зависимости от региона и с течением времени у определенных видов микроорганизмов устойчивость может быть очень высокой. Предпочтительно располагать локальными данными по чувствительности, особенно при терапии тяжелых инфекций.

Цефуроксим активен in vitro против микроорганизмов, перечисленных ниже.

Бактерии, обычно чувствительные к цефуроксиму

Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину)1, коагулазонегативные стафилококки (штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus pyogenes1, β-гемолитические стрептококки.

Грамотрицательные аэробы: Haemophilus influenzae1, включая ампициллин-резистентные штаммы, Haemophilus parainfluenzae1, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae1,включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу.

Грамположительные анаэробы: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., спирохеты, Borrelia burgdorferi1.

Бактерии, для которых возможна приобретенная резистентность к цефуроксиму

Грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae1.

Грамотрицательные аэробы: Citrobacter spp., за исключением Citrobacter freundii, Enterobacter spp., за исключением Enterobacter aerogenes и Enterobacter cloacae, Escherichia coli1, Klebsiella spp., включая Klebsiella pneumoniae1, Proteus mirabills, Proteus spp., за исключением Proteus penneri и Proteus vulgaris, Providencia spp.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., за исключением Clostridium difficile.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp., за исключением Bacteroides fragills, Fusobacterium spp.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к цефуроксиму

Грамположительные аэробы: Enterococcus spp., включая Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., включая Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia.

Грамположительные анаэробы: Clostridium difficile.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis.

Прочие: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Для данных бактерий клиническая эффективность цефуроксима была продемонстрирована в клинических исследованиях.

гранули д/пригот. сусп. д/прийому внутрішньо 125 мг/5 мл: фл. 1 шт. у компл. з доз. ложкою та мірним. склянкою

Гранули для приготування суспензії для вживання від білого до майже білого кольору, що мають неправильну форму, різний розмір, але не більше 3 мм; приготована суспензія від білого до світло-жовтого кольору з характерним фруктовим запахом.

Допоміжні речовини : стеаринова кислота - 852 мг, сахароза - 3.062 г, ароматизатор тутті-фрутті - 100 мг, ацесульфам калію - 21 мг, аспартам - 21 мг, повідон К30 - 13 мг, камедь ксантанова - 1 мг, вода очищена готовому продукті, використовується як гранулююча рідина і видаляється в процесі виробництва).

Флакони темного скла (1) у комплекті з мірною склянкою та мірною ложкою - пачки картонні з контролем першого розтину.

J01DC02 Cefuroxime

Цефалоспорин II покоління

цефуроксим (у формі цефуроксиму аксетилу)

Антибіотик, цефалоспорин

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°С.

Термін придатності – 2 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Приготовлену суспензію слід зберігати в холодильнику при температурі 2-8°С трохи більше 10 днів.

Механізм дії

Цефуроксиму аксетил є попередником цефуроксиму – антибіотика групи цефалоспоринів II покоління з бактерицидною дією. Цефуроксим активний щодо широкого спектра збудників, включаючи штами, які продукують β-лактамази. Цефуроксим має стійкість до дії бактеріальних β-лактамаз, тому ефективний щодо ампіцилін-резистентних або амоксицилін-резистентних штамів.

Бактерицидна дія цефуроксиму пов'язана з пригніченням синтезу клітинної стінки бактерій внаслідок зв'язування з основними білками-мішенями.

Фармакодинамічні ефекти

Поширеність набутої стійкості бактерій до цефуроксиму варіює залежно від регіону і з часом у певних видів мікроорганізмів стійкість може бути дуже високою. Переважно розташовувати локальні дані по чутливості, особливо при терапії важких інфекцій.

Цефуроксим активний in vitro проти мікроорганізмів, наведених нижче.

Бактерії, зазвичай чутливі до цефуроксиму

Грампозитивні аероби: Staphylococcus aureus (штами, чутливі до метициліну)1, коагулазонегативні стафілококи (штами, чутливі до метициліну), Streptococcus pyogenes1, β-гемолітичні стрептококи.

Грамнегативні аероби: Haemophilus influenzae1, включаючи ампіцилін-резистентні штами, Haemophilus parainfluenzae1, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae1, включаючи штами, що продукують і не продукують пеніц.

Грампозитивні анаероби: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., спірохети, Borrelia burgdorferi1.

Бактерії, для яких можлива набута резистентність до цефуроксиму

Грампозитивні аероби: Streptococcus pneumoniae1.

Грамнегативні аероби: Citrobacter spp., за винятком Citrobacter freundii, Enterobacter spp., за винятком Enterobacter aerogenes та Enterobacter cloacae, Escherichia coli1, Klebsiella spp., включаючи Klebsiella pneumoniae1, Proteus mira. Providencia spp.

Грампозитивні анаероби: Clostridium spp., крім Clostridium difficile.

Грамнегативні анаероби: Bacteroides spp., за винятком Bacteroides fragills, Fusobacterium spp.

Бактерії, що мають природну стійкість до цефуроксиму.

Грампозитивні аероби: Enterococcus spp., включаючи Enterococcus faecalis та Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Грамнегативні аероби: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomona s.

Грампозитивні анаероби: Clostridium difficile.

Грамнегативні анаероби: Bacteroides fragilis.

Інші: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Для даних бактерій клінічна ефективність цефуроксиму була продемонстрована у клінічних дослідженнях.

Лікування інфекційно-запальних захворювань, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами:

Чутливість бактерій до цефуроксиму варіює залежно від регіону та з часом. Там, де це можливо, мають бути взяті до уваги локальні дані щодо чутливості.

Стандартний курс терапії становить близько 7 днів (від 5 до 10 днів).

Для оптимального всмоктування суспензію Зіннат слід приймати під час їжі.

Дорослі

Особливі групи пацієнтів

Діти

Відсутні дані клінічних досліджень щодо застосування препарату Зіннат у дітей віком до 3 місяців . Якщо переважно призначення фіксованої дози, то при більшості інфекцій рекомендується застосовувати по 125 мг 2 рази на добу. Дітям віком 2 роки і старше при середньому отиті або при тяжких інфекціях призначають по 250 мг 2 рази на добу; максимальна добова доза становить 500 мг.

При лікуванні дітей буває необхідно розраховувати дозу залежно від маси тіла та віку. При більшості інфекцій доза для дітей віком від 3 місяців до 12 років становить по 10 мг/кг 2 рази на добу, але не більше 250 мг на добу.

При середньому отиті та тяжких інфекціях рекомендована доза становить 15 мг/кг 2 рази/добу, але не більше 500 мг/добу. Дітям віком від 3 місяців до 12 років при бореліозі (хвороба Лайма) рекомендована доза становить 15 мг/кг 2 рази/добу, максимально по 250 мг 2 рази/добу (не більше 500 мг/добу) протягом 14 днів (від 10 до 21 дня).

У наступних таблицях наведено дози залежно від віку та маси тіла дитини для дозування суспензії Зіннат® 125 мг/5 мл мірною ложкою на 5 мл, що додається до упаковки.

Доза з розрахунку 10 мг/кг маси тіла призначається при більшості інфекцій

Доза з розрахунку 15 мг/кг маси тіла, що призначається при середньому отиті, більш тяжких інфекціях та хворобі Лайма

Цефуроксим випускається у вигляді натрієвої солі (препарат Зінацеф®) для парентерального введення, що дозволяє переходити від парентерального введення цефуроксиму до перорального прийому за наявності клінічних показань.

Пацієнти з порушенням функції нирок

Виведення цефуроксиму здійснюється переважно нирками. Рекомендується знижувати дозу препарату у пацієнтів із вираженим порушенням функції нирок для компенсації уповільненого виведення препарату (див. таблицю нижче).

Спосіб приготування суспензії

1. Струсіть флакон, щоб розпушити вміст. Гранули мають вільно пересипатися у флаконі. Видалити кришку та захисну мембрану. У разі пошкодження або відсутності мембрани слід звернутися до аптеки або за телефоном та/або адресою, вказаною в розділі "За додатковою інформацією звертатися".

2. Налити в мірну склянку холодну воду до мітки. Кип'ячену воду потрібно охолодити до кімнатної температури перед додаванням у флакон. Не додавати до препарату Зіннат гарячу або теплу воду. Щоб уникнути набухання суспензії, слід використовувати холодну воду.

3. Перелити відмірену кількість холодної води у флакон і закрити кришкою. Дати постояти флакону протягом 1 хв, щоб вода повністю змочила гранули.

4. Перевернути флакон і енергійно струсити його (не менше 15 с) для змішування гранул з водою.

5. Перевернути флакон у вихідне положення та енергійно струсити його протягом 1 хв до повного змішування гранул з водою.

Приготовлену суспензію відразу помістити в холодильник (при температурі від 2 ° до 8 ° С, не заморожувати) і дати суспензії постояти протягом 1 години до прийняття першої дози.

Приготовлену суспензію зберігати у холодильнику (при температурі від 2° до 8°С) трохи більше 10 днів.

Перед кожним застосуванням препарату слід енергійно струшувати флакон із суспензією.

При прийомі препарату в кожну дозу суспензії можна додати холодний сік або молоко, при цьому цю дозу суспензії слід використовувати негайно.

Симптоми: передозування цефалоспоринів може спричинити підвищення збудливості центральної нервової системи з розвитком судом.

Лікування: проводять симптоматичну терапію. Сироваткові концентрації цефуроксиму можна знизити за допомогою гемодіалізу та перитонеального діалізу.

Препарати, що знижують кислотність шлункового соку, можуть спричинити зниження біодоступності суспензії Зіннат®.

Як і багато антибактеріальних препаратів, Зіннат може впливати на мікрофлору кишечника, що призводить до зниженої реабсорбції естрогенів і, відповідно, до зниження ефективності комбінованих оральних контрацептивів.

Одночасний прийом з "петлевими" діуретиками уповільнює канальцеву секрецію, знижує нирковий кліренс, підвищує концентрацію в плазмі та збільшує Т1/2 цефуроксиму.

Одночасне введення цефуроксиму та пробенециду призводить до збільшення AUC цефуроксиму на 50%.

При одночасному прийомі з аміноглікозидами та діуретиками підвищується ризик виникнення нефротоксичних ефектів.

У пацієнтів, які отримують цефуроксиму аксетил, проба із залізосинеродистим калієм може давати хибнонегативний результат. Таким пацієнтам для визначення глюкози у крові рекомендується застосовувати методи з використанням глюкозооксидази або гексокінази.

Цефуроксим не впливає на результати визначення концентрації креатиніну лужно-пікратним методом.

Експериментальних доказів ембріопатичних та тератогенних ефектів цефуроксиму аксетилу немає, але так само як і у разі застосування інших лікарських препаратів його слід обережно призначати в перші місяці вагітності.

Цефуроксим виділяється з грудним молоком, тому необхідно бути обережним при призначенні його жінкам, що годують.

Небажані реакції, подані нижче, перераховані відповідно до ураження органів та систем органів. Частота народження визначається наступним чином: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 і <1/10), нечасто (≥1/1000 і <1/100), рідко (≥1/10 000 і < 1/1000), дуже рідко (<1/10 000, включаючи окремі випадки). Категорії частоти були сформовані на підставі клінічних досліджень препарату та післяреєстраційного спостереження.

Інфекційні та паразитарні захворювання: часто – надмірне зростання грибів роду Candida.

З боку системи кровотворення: часто – еозинофілія; нечасто – позитивна проба Кумбса, тромбоцитопенія, лейкопенія (іноді різко виражена); дуже рідко – гемолітична анемія.

Цефалоспорини абсорбуються на поверхні клітинної мембрани еритроцитів, зв'язуючись з антитілами до цефалоспоринів, що призводить до позитивного результату проби Кумбса (яка може впливати на перехресну сумісність) і в окремих випадках - до гемолітичної анемії.

З боку нервової системи: часто – головний біль, запаморочення.

З боку травної системи: часто – шлунково-кишкові порушення, включаючи діарею, нудоту, біль у животі, тимчасове підвищення активності ферментів печінки АЛТ, АСТ, ЛДГ; нечасто – блювання; рідко – псевдомембранозний коліт; дуже рідко – жовтяниця (переважно холестатична), гепатит.

З боку шкіри та підшкірно-жирової клітковини: дуже рідко – багатоформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (екзантематозний некроліз).

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, у т.ч. нечасто - висипання на шкірі; рідко – кропив'янка, свербіж; дуже рідко – лікарська лихоманка, сироваткова хвороба та анафілаксія.

фенілкетонурія; дитячий вік до 3 міс; підвищена чутливість до цефуроксиму, інших цефалоспоринових антибіотиків, аспартаму та інших допоміжних речовин; ).

З обережністю

Слід бути обережними при призначенні пацієнтам з нетяжкими алергічними реакціями на пеніциліни, монобактами та карбапенеми в анамнезі; нирковою недостатністю; захворюваннями шлунково-кишкового тракту (в т.ч. в анамнезі, а також при виразковому коліті); у вагітних жінок та в період грудного вигодовування.

Слід бути обережними при застосуванні у пацієнтів з нетяжкими алергічними реакціями на пеніциліни, монобактами та карбапенеми в анамнезі, оскільки необхідно враховувати можливий ризик розвитку реакцій перехресної гіперчутливості.

Перед початком лікування препаратом Зіннат® необхідно зібрати докладний анамнез щодо попередніх реакцій гіперчутливості на пеніциліни, цефалоспорини або інші речовини, що викликають алергічні реакції у пацієнта. У разі виникнення алергічної реакції необхідно припинити лікування препаратом Зіннат і розпочати відповідну альтернативну терапію. При серйозних анафілактичних реакціях слід негайно запровадити пацієнтові епінефрін. Можуть знадобитися також оксигенотерапія, внутрішньовенне введення кортикостероїдів та забезпечення прохідності дихальних шляхів, що включає інтубацію.

Як і при використанні інших антибіотиків, прийом цефуроксиму аксетилу може призвести до надмірного зростання грибів роду Candida.

Тривалий прийом може викликати зростання інших резистентних мікроорганізмів (наприклад, ентерококів та Clostridium difficile), що може вимагати припинення лікування.

Описано випадки виникнення псевдомембранозного коліту при прийомі антибіотиків, ступінь тяжкості якого може змінюватись від легкого до загрозливого життя. Тому необхідно проводити диференціальну діагностику псевдомембранозного коліту у пацієнтів з діареєю, що виникла під час або після лікування антибіотиками. Якщо діарея тривала або має виражений характер, або пацієнт має спазми в животі, лікування препаратом Зіннат® слід негайно припинити, пацієнта необхідно обстежити.

Слід враховувати вміст сахарози у препараті при лікуванні пацієнтів із цукровим діабетом. Пацієнтам мають бути надані відповідні рекомендації.

5 мл приготовленої суспензії Зіннат містить 0.25 хлібних одиниць (ХЕ).

До складу суспензії Зіннат входить аспартам, який є джерелом фенілаланіну.

При лікуванні препаратом Зіннат® хвороби Лайма можливе виникнення реакції Яриша-Герксгеймера, яка зумовлена бактерицидною активністю препарату щодо збудника захворювання на спірохету Borrelia burgdorferi. Пацієнти повинні бути поінформовані, що ці симптоми є типовим наслідком застосування антибіотиків при цьому захворюванні, яке відбувається мимовільно.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Оскільки цефуроксиму аксетил може викликати запаморочення, необхідно попередити пацієнтів про запобіжні заходи при керуванні транспортним засобом або роботі з механізмами, що рухаються.

Слід бути обережними при призначенні пацієнтам з нирковою недостатністю.

Препарат відпускається за рецептом.

Протипоказаний у дитячому віці до 3 місяців.

GlaxoSmithKline Trading AO (Росія)

GLAXO OPERATIONS UK Limited (Велика Британія)

Страна производства (на момент написания) Великобритания.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Зиннат гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл флакон 50 мл с доставкой в любой город или село Украины. Купить Зиннат гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл флакон 50 мл можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Хотите приобрести Зиннат гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл флакон 50 мл быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Цефурозин порошок для раствора для внутривенного 750м г флакон 1 шт., Цефурус порошок для раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,5 г флакон 1 шт., Цефурус порошок для раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0,75 г флакон 1 шт., Цефуроксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 750 мг флакон 1 шт. Красфарма, Цефуроксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,5 г 1 шт. Красфарма, Аксосеф таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт., Зинацеф порошок для приготовления раствора для инъекций 750 мг флакон 1 шт., Зиннат таблетки покрытые оболочкой 250 мг 10 шт., Зиннат таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 10 шт..