Зинацеф порошок для приготовления раствора для инъекций 750 мг флакон 1 шт Цена
-
Страна:Италия
-
Форма выпуска:порошок
-
Дозировка:750 мг
Цефалоспорин II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.
Цефуроксим in vitro активен в отношении грамотрицательных аэробов: Haemophilus influenzae(в т.ч. ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri и Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (и другие β-гемолитические стрептококки), Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans group), Bordetella pertussis; анаэробов: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.; других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi.
К цефуроксиму не чувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Зинацеф порошок для приготовления раствора для инъекций 750 мг флакон 1 шт инструкция на украинскомФорма випускупорошок д/пригот. р-ну д/ін'єкц. 1,5 г: фл. 1 шт. порошок д/пригот. р-ну д/ін'єкц. 250 мг: фл. 1 шт. порошок д/пригот. р-ну д/ін'єкц. 750 мг: фл. 1 шт.
Опис
Порошок для приготування ін'єкційного розчину від білого до світло-жовтого кольору.
| 1 фл. | |
| цефуроксим (у формі натрієвої солі) | 1.5 г |
1.5 г – флакони (1) – пачки картонні.
Коди АТХ
J01DC02 Cefuroxime
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Цефалоспорин II покоління
Діюча речовина
цефуроксим (у формі натрієвої солі)
Фармако-терапевтична група
Антибіотик, цефалоспорин
Умови зберігання
Список Б. Препарат слід зберігати в захищеному від світла місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 25°С.
Термін придатності
Термін придатності – 2 роки.
Після розведення розчин зберігається 5 год при температурі не вище 25°З 48 год при температурі 4°С (у холодильнику).
Фармакологічна дія
Цефалоспорин ІІ покоління. Цефуроксим активний щодо широкого спектра збудників, включаючи штами, що продукують β-лактамази. Бактерицидна дія цефуроксиму пов'язана з придушенням синтезу клітинної стінки бактерій внаслідок зв'язування з основними білками-мішенями.
Цефуроксим in vitro активний щодо грамнегативних аеробів: Haemophilus influenzae (в т.ч. ампіцилін-резистентні штами), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirac. штами, що продукують та непродукують пеніциліназ), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; грампозитивних аеробів: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (та інші β-гемолітичні стрептококи), Streptococcus групи В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans group), Borde; анаеробів: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.; інших мікробів: Borrelia burgdorferi.
До цефуроксиму не чутливі: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метицилін-резистентні штами Staphylococcus aureus та Staphylococcus epidermidis, Legion
Показання
Лікування захворювань, спричинених чутливими до цефуроксиму бактеріями:
інфекції верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів (пневмонія, бронхіт, інфіковані бронхоектази, абсцес легень, післяопераційні інфекційні захворювання органів грудної клітки); інфекції ЛОР-органів (середній отит, синусит, ангіна, фарингіт); інфекції сечовивідних бактеріурія, гонорея); інфекції шкіри та м'яких тканин (фурункульоз, пика та ранові інфекції); інфекції кісток та суглобів (остеомієліт та септичний артрит); інфекції органів малого таза; септицемія; менінгіт; перитоніт.Профілактика інфекційних ускладнень при операціях на органах черевної порожнини, малого таза, при ортопедичних операціях, операціях на серці, легенях, стравоході та судинах.
Спосіб застосування, курс та дозування
Дорослим призначають внутрішньом'язово або внутрішньовенно 750 мг 3 рази на добу. У більш тяжких випадках препарат вводиться внутрішньовенно у дозі 1.5 г 3 рази на добу. За необхідності Зінацеф може вводитися кожні 6 годин, а добова доза може становити від 3 до 6 р.
При деяких інфекціях ефективне призначення Зінацефу в дозі 750 мг або 1.5 г 2 рази на добу (в/м або внутрішньовенно) з наступним прийомом Зіннату внутрішньо.
Дітям препарат призначають у дозі 30-100 мг/кг/добу на 3-4 прийоми. Більшість інфекцій оптимальна доза становить 60 мг/кг/сут.
Новонародженим призначають 30-100 мг/кг/сут на 2-3 прийоми.
Для лікування гонореї призначають 1.5 г одноразово (дві дози по 750 мг внутрішньом'язово в різні місця, наприклад, в обидва сідничні м'язи).
При менінгіті дорослим призначають 3 г внутрішньовенно кожні 8 годин; дітям - 150-250 мг/кг/сут внутрішньовенно в 3-4 прийоми; новонародженим – 100 мг/кг/добу внутрішньовенно.
Для профілактики інфекційних ускладнень при операціях на органах черевної порожнини, тазу та ортопедичних втручаннях Зінацеф у дозі 1.5 г вводиться внутрішньовенно під час вступної анестезії. Через 8 годин і 16 годин після операції додатково може бути введено внутрішньом'язово по 750 мг Зінацефу.
Для профілактики інфекційних ускладнень при операціях на серці, легенях, стравоході та судинах під час вступної анестезії Зінацеф вводиться внутрішньовенно у дозі 1.5 г, а потім протягом 24-48 годин по 750 мг 3 рази на добу внутрішньом'язово.
При повній заміні суглоба 1.5 г цефуроксиму порошку можна змішати з пакетом полімеру метил-метакрилатним цементом перед додаванням рідкого полімеру.
Ступінчаста терапія
При пневмонії призначають Зінацеф у дозі 1.5 г 2-3 рази на добу (в/в або внутрішньом'язово) протягом 48-72 год з наступним призначенням Зіннату (всередину) у дозі 500 мг 2 рази на добу протягом 7-10 днів. .
При загостренні хронічного бронхіту призначають Зінацеф у дозі 750 мг 2-3 рази на добу (в/в або внутрішньом'язово) протягом 48-72 год з наступним призначенням Зіннату (всередину) 500 мг 2 рази на добу протягом 5-10 днів. .
Тривалість кожного періоду (парентеральної терапії та прийому внутрішньо) визначається тяжкістю інфекції та загальним станом пацієнта.
Ниркова недостатність
У разі ниркової недостатності рекомендується зниження дози Зінацефу. Однак немає необхідності знижувати стандартну дозу препарату (0,75-1,5 г 3 рази на добу) у хворих з КК більше 20 мл/хв .
Коригування дози Зінацефа при нирковій недостатності у дорослих
| Кліренс креатиніну | Доза Зінацефа |
| >20 мл/хв | 0.75-1.5 г 3 рази на добу |
| 10-20 мл/хв | 750 мг 2 рази на добу |
| <10 мл/хв | 750 мг/добу |
Пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі, наприкінці кожного сеансу гемодіалізу необхідно вводити додаткову дозу Зінацефу, що дорівнює 750 мг.
Пацієнтам, які перебувають у відділенні інтенсивної терапії на безперервному гемодіалізі з використанням артеріо-венозного шунту або високошвидкісної гемофільтрації, рекомендується доза 750 мг 2 рази на добу. Якщо використовується гемофільтрація з низькою швидкістю, то застосовують дози, як при нирковій недостатності.
Правила приготування розчину для ін'єкцій
Для приготування розчину для внутрішньом'язового введення слід додати 1 мл води для ін'єкцій до 250 мг Зінацефу або 3 мл води для ін'єкцій до 750 мг Зінацефу. Обережно струшувати до утворення суспензії.
Для приготування розчину для внутрішньовенного введення слід розчинити 250 мг Зінацефу у 2 мл або більше води для ін'єкцій, 750 мг Зінацефу у 6 мл або більше води для ін'єкцій, 1.5 г Зінацефу у 15 мл або більше води для ін'єкцій.
Для приготування розчину для короткочасних внутрішньовенних інфузій (до 30 хв) 1.5 г препарату розчиняють у 50 мл води для ін'єкцій. Ці розчини можна вводити безпосередньо у вену або трубку інфузійної системи.
Передозування
Симптоми: підвищення збудливості кори мозку з розвитком судом.
Лікування: проводять симптоматичну терапію, гемодіаліз, перитонеальний діаліз.
Лікарська взаємодія
Одночасний прийом з "петлевими" діуретиками (фуросемід) та аміноглікозидами уповільнює канальцеву секрецію, знижує нирковий кліренс, підвищує концентрацію в плазмі та збільшує T1/2 цефуроксиму, що підвищує ризик виникнення нефротоксичних ефектів. Зінацеф у комбінації з аміноглікозидами діють адитивно, але іноді може спостерігатися синергізм дії.
Фармацевтична взаємодія
При змішуванні розчину цефуроксиму (1.5 г 15 мл води для ін'єкцій) і метронідазолу (500 мг/100 мл) обидва компоненти зберігають свою активність до 24 год при температурі не вище 25°С. Зінацеф у дозі 1.5 г сумісний з розчином азлоциліну (1 г на 15 мл або 5 г на 50 мл); обидва компоненти зберігають свою активність до 24 годин при температурі 4°С або до 6 годин при температурі не вище 25°С.
Розчин Зінацефа (5 мг/мл) у 5% або 10% розчині ксилітолу може зберігатися до 24 годин при температурі не вище 25°С.
Зінацеф сумісний з водними розчинами, що містять до 1% лідокаїну гідрохлориду.
Зінацеф сумісний з інфузійними розчинами, що найбільш широко застосовуються.
При змішуванні з наступними розчинами препарат стабільний до 24 год. при кімнатній температурі: 0.9% розчин натрію хлориду; 5% розчин декстрози для ін'єкцій; 0.18% розчин натрію хлориду та 4% розчин декстрози для ін'єкцій; 5% розчин декстрози та 0.9% розчин натрію хлориду; 5% розчин декстрози та 0.45% розчин натрію хлориду; 5% розчин декстрози та 0.225% розчин натрію хлориду; 10% розчин декстрози для ін'єкцій; розчин Рінгера; розчин Рінгера лактат; розчин Хартмана.
Стабільність цефуроксиму в 0.9% розчині хлориду натрію і в 5% розчині декстрози не порушується в присутності гідрокортизону натрію фосфату.
З наступними розчинами Зінацеф сумісний і стабільний протягом 24 годин при кімнатній температурі: гепарин (10 ОД/мл та 50 ОД/мл) у 0.9% розчині натрію хлориду; калію хлорид (10 мЕк/л та 40 мЕк/л) у 0.9% розчині натрію хлориду.
Зінацеф не слід змішувати в одному шприці з антибіотиками групи аміноглікозидів.
Розчин бікарбонату натрію 2.74% має показник рН, що істотно впливає на колір цефуроксиму, тому його не рекомендують використовувати для розведення Зінацефа. Однак, якщо пацієнту вводять розчин бікарбонату натрію шляхом інфузії, то Зінацеф за необхідності можна ввести безпосередньо у трубку інфузійної системи.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат відноситься до категорії В. З обережністю слід призначати препарат під час вагітності.
Цефуроксим виділяється з грудним молоком, тому слід проявляти обережність і при призначенні препарату матерям, що годують.
Немає даних щодо розвитку ембріотоксичних або тератогенних ефектів цефуроксиму.
Побічна дія
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, спазми та біль у черевній порожнині, псевдомембранозний коліт, кандидоз порожнини рота, підвищення активності печінкових ферментів (АЛТ, АСТ, ЛДГ, ЛФ), гіпербілірубінемія.
З боку системи кровотворення: еозинофілія, лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія.
З боку ЦНС та органів чуття: судоми, зниження слуху.
З боку сечостатевої системи: порушення функції нирок з підвищенням рівня креатиніну та/або азоту сечовини та зниженням КК, свербіж у промежині, вагініт (при розвитку кандидозу).
Алергічні реакції: ексудативна багатоформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), шкірний висип (в т.ч. уртикарний), свербіж шкіри, лікарська лихоманка, бронхоспазм, си; дуже рідко – анафілактичний шок.
Лабораторні показники: неправдивий тест Кумбса.
Місцеві реакції: при внутрішньом'язовому введенні - біль, подразнення та інфільтрат у місці введення, при внутрішньовенному введенні - флебіт, тромбофлебіт.
Тривале застосування Зінацефу може супроводжуватися надмірним зростанням нечутливих мікроорганізмів, зокрема. грибків роду Candida з розвитком кандидозу порожнини рота та піхви (свербіж, виділення).
Протипоказання до застосування
підвищена чутливість до цефалоспоринових антибіотиків, пеніцилінів та карбапенемів.
З обережністю слід застосовувати препарат при нирковій недостатності, захворюваннях шлунково-кишкового тракту (в т.ч. в анамнезі та при неспецифічному виразковому коліті), при необхідності поєднаного призначення з "петльовими" діуретиками та аміноглікозидами, при вагітності та в період лактації, а також у новонароджених дітей (особливо у недоношених).
особливі вказівки
З обережністю слід призначати препарат пацієнтам з анафілактичною реакцією на пеніциліни та інші бета-лактамні антибіотики в анамнезі.
При одночасному прийомі з аміноглікозидами та діуретиками підвищується ризик виникнення нефротоксичних ефектів, тому необхідно контролювати функцію нирок при застосуванні такої комбінації препаратів, особливо у пацієнтів похилого віку, із захворюваннями нирок та у тих, хто отримує препарат у високій дозі.
При лікуванні менінгіту Зінацефом у деяких дітей відзначалося зниження слуху легкого та середнього ступеня тяжкості, при цьому в цереброспінальній рідині визначалися позитивні культури Haemophilus influenzae через 18-36 годин терапії. Подібні явища відзначалися також при застосуванні інших антибіотиків, їхнє клінічне значення не відоме.
Псевдомембранозний коліт спостерігається при використанні широкого спектру антибіотиків, можливість його виникнення необхідно мати на увазі у пацієнтів з тяжкою діареєю, що виникла під час або після лікування антибіотиками.
Цефуроксим випускається також у формі аксетилу (Зіннат) у таблетках, що дозволяє призначати послідовно один і той же антибіотик, коли необхідний перехід з парентеральної на пероральну терапію.
Для лікування пневмонії та загострення хронічного бронхіту ефективним є призначення курсу лікування Зінацефом, антибіотиком для парентерального введення, перед застосуванням Зіннату внутрішньо (методика ступінчастої терапії).
При ступінчастій терапії час переходу на пероральну терапію визначається тяжкістю інфекції, клінічним станом пацієнтів та чутливістю збудника. Якщо немає клінічного ефекту в межах 72 годин від початку лікування, парентеральний курс терапії має бути продовжений.
Перед початком ступінчастої терапії зверніться за інформацією до наявних довідників з приводу цефуроксиму аксетила.
Зінацеф не впливає на результати визначення глюкози у сечі за допомогою ферментних методів. Однак, при застосуванні інших методів (Бенедикта, Фелінга, Клінітест) може бути взаємодія, що не призводить до хибнопозитивних результатів.
У пацієнтів, які отримують Зінацеф, рекомендується використовувати для визначення рівня глюкози в крові/плазмі метод із глюкозооксидазою або з гексокіназою.
Зінацеф не впливає на кількісне визначення креатиніну лужно-пікратним методом.
У кожному флаконі Зінацефа по 750 мг міститься 42 мг натрію.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
Немає повідомлень.
Застосування при порушеннях функції нирок
Ниркова недостатність
У разі ниркової недостатності рекомендується зниження дози Зінацефу. Однак, немає необхідності знижувати стандартну дозу препарату (0,75-1,5 г 3 рази на добу) у хворих з КК більше 20 мл/хв.
Коригування дози Зінацефа при нирковій недостатності у дорослих
| Кліренс креатиніну | Доза Зінацефа |
| >20 мл/хв | 0.75-1.5 г 3 рази на добу |
| 10-20 мл/хв | 750 мг 2 рази на добу |
| <10 мл/хв | 750 мг/добу |
Пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі, наприкінці кожного сеансу гемодіалізу необхідно вводити додаткову дозу Зінацефу, що дорівнює 750 мг.
Пацієнтам, які перебувають у відділенні інтенсивної терапії на безперервному гемодіалізі з використанням артеріо-венозного шунту або високошвидкісної гемофільтрації, рекомендується доза 750 мг 2 рази на добу. Якщо використовується гемофільтрація з низькою швидкістю, то застосовують дози, як при нирковій недостатності.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у дітей
За показаннями та в дозах, що враховують вік пацієнта.
Нозологія (коди МКЛ)A39 Менінгококова інфекція A40 Стрептококовий сепсис A41 Інший сепсис A46 Рожа A54 Гонококковая інфекція G00 Бактеріальний менінгіт, не класифікований в інших рубриках H66 Гнійний і неуточнений середній отит J00 Гострий назофарингіт (нежить) J01 Гострий синусит J02 Гострий фарингіт J03 Гострий тонзиліт J04 Гострий ларингіт і трахеїт J15 бактеріальна пневмонія, не класифікована в інших рубриках J20 Гострий бронхіт J31 Хронічний риніт, назофарингіт та фарингіт J32 Хронічний синусит J35.0 Хронічний тонзиліт J37 Хронічний ларингіт і ларинготрахеїт J42 Хронічний бронхіт неуточнений J47 Бронхоектатична хвороба J85 Абсцес легені та середостіння J86 піоторакс (емпієма плеври) K65 .0 Гострий перитоніт (в т.ч. абсцес) L01 Імпетиго L02 Абсцес шкіри, фурункул і карбункул L03 Флегмона L08.0 Піодермія M00 Піогенний артрит M86 Остеомієліт N10 Гострий тубулоінстерстиціальний нефрит Цистит N34 Уретрит та уретральний синдром N41 Запальні хвороби передміхурової залози N70 Сальпінгіт та оофорит N71 Запальна хвороба матки, крім шийки матки (в т.ч. ендометрит, міометрит, метрит, піометра, абсцес матки) N72 Запальна хвороба шийки матки (в т.ч. цервіцит, ендоцервіцит, екзоцервіцит) Z29.2 Інший вид профілактичної хіміотерапії (введення антибіотиків з профілактичною метою)
Власник реєстраційного посвідчення
GlaxoSmithKline Trading AO (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Италия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Зинацеф порошок для приготовления раствора для инъекций 750 мг флакон 1 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Зинацеф порошок для приготовления раствора для инъекций 750 мг флакон 1 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Хотите приобрести Зинацеф порошок для приготовления раствора для инъекций 750 мг флакон 1 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!