Новокаинамид таблетки 250 мг 20 шт Цена

Антиаритмическое средство класса IA, обладает мембраностабилизирующей активностью. Тормозит входящий быстрый ток ионов натрия, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проводимость, замедляет реполяризацию. Снижает возбудимость миокарда предсердий и желудочков. Увеличивает длительность эффективного рефрактерного периода потенциала действия (в пораженном миокарде - в большей степени). Замедление проводимости, которое наблюдается независимо от величины потенциала покоя, больше выражено в предсердиях и желудочках, меньше - в AV-узле. Непрямой м-холиноблокирующий эффект, по сравнению с хинидином и дизопирамидом, выражен меньше, поэтому парадоксального улучшения AV-проводимости обычно не отмечается. Влияет на фазу 4 деполяризации, снижает автоматизм интактного и пораженного миокарда, угнетает функцию синусного узла и эктопических водителей ритма у некоторых больных. Активный метаболит - N-ацетилпрокаинамид обладает выраженной активностью антиаритмических средств III класса, удлиняет продолжительность потенциала действия. Обладает слабым отрицательным инотропным эффектом (без существенного влияния на минутный объем), ваголитическими и вазодилатирующими свойствами, что обусловливает тахикардию и снижение АД, ОПСС. Электрофизиологические эффекты проявляются в уширении комплекса QRS и удлинении интервалов PQ и QT. Время достижения максимального эффекта при приеме внутрь 60-90 мин, при в/в введении - немедленно, при в/м - 15-60 мин.

Новокаинамид таблетки 250 мг 20 шт инструкция на украинском

Форма випуску

таб. 250 мг: 20 шт.

Опис

20 шт. - банки темного скла (1); - пачки картонні.

Коди АТХ

C01BA02 Procainamide

Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність

Антиаритмічний препарат. Клас IA

Діюча речовина

прокаїнамід

Фармако-терапевтична група

Антиаритмічний засіб

Фармакологічна дія

Антиаритмічний засіб класу IA, має мембраностабілізуючу активність. Гальмує вхідний швидкий струм іонів натрію, знижує швидкість деполяризації у фазу 0. Пригнічує провідність, уповільнює реполяризацію. Знижує збудливість міокарда передсердь та шлуночків. Збільшує тривалість ефективного рефрактерного періоду потенціалу дії (у ураженому міокарді – більшою мірою). Уповільнення провідності, яке спостерігається незалежно від величини потенціалу спокою, більше виражене у передсердях та шлуночках, менше – у AV-вузлі. Непрямий м-холіноблокуючий ефект, порівняно з хінідином та дизопірамідом, виражений менше, тому парадоксального поліпшення AV-провідності зазвичай не відзначається. Впливає на фазу 4 деполяризації, знижує автоматизм інтактного та ураженого міокарда, пригнічує функцію синусного вузла та ектопічних водіїв ритму у деяких хворих. Активний метаболіт - N-ацетилпрокаїнамід має виражену активність антиаритмічних засобів III класу, подовжує тривалість потенціалу дії. Має слабкий негативний інотропний ефект (без істотного впливу на хвилинний об'єм), ваголітичні та вазодилатуючі властивості, що обумовлює тахікардію та зниження АТ, ОПСС. Електрофізіологічні ефекти виявляються у розширенні комплексу QRS та подовженні інтервалів PQ та QT. Час досягнення максимального ефекту при внутрішньому прийомі 60-90 хв, при внутрішньовенному введенні - негайно, при внутрішньом'язовому - 15-60 хв.

Показання

Шлуночкові аритмії: екстрасистолія, пароксизмальна шлуночкова тахікардія. Надшлуночкові аритмії. Пароксизм миготливої аритмії або тріпотіння передсердь. Надшлуночкова тахікардія (в т.ч. синдром WPW).

Спосіб застосування, курс та дозування

Індивідуальний. При прийомі внутрішньо початкова доза становить від 250 мг до 1 г, далі при необхідності та з урахуванням переносимості – по 250-500 мг кожні 3-6 год.

При внутрішньом'язовому введенні - по 50 мг/кг/добу в розділених дозах кожні 3-6 год.

При внутрішньовенному струменевому введенні разова доза - 100 мг, при необхідності можливі повторні введення до припинення аритмії. При внутрішньовенній інфузії доза становить 500-600 мг.

Максимальні дози: дорослим при прийомі внутрішньо – 4 г на добу; внутрішньовенно струминно при повторних введеннях сумарна доза – 1 г.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з антиаритмічними засобами можлива адитивна кардіодепресивна дія; з антигіпертензивними засобами – посилюється антигіпертензивна дія; з антихолінестеразними засобами - зменшується ефективність антихолінестеразних засобів.

При одночасному застосуванні з м-холіноблокаторами, антигістамінними препаратами посилюється їхня холінолітична дія.

При одночасному застосуванні посилюється дія засобів, що блокують нервово-м'язову передачу; при одночасному застосуванні засобів, що викликають пригнічення кістковомозкового кровотворення, можливе посилення лейкопенії та тромбоцитопенії.

При одночасному застосуванні з аміодароном збільшується інтервал QT внаслідок адитивної дії на його тривалість та ризик розвитку шлуночкової аритмії типу "пірует". Підвищується концентрація у плазмі крові прокаїнаміду та його метаболіту N-ацетилпрокаїнаміду, можливе посилення побічних ефектів.

При одночасному застосуванні з каптоприлом можливе підвищення ризику лейкопенії.

При одночасному застосуванні з офлоксацином можливе підвищення концентрації прокаїнаміду у плазмі; з преніламіном - посилюється негативна інотропна дія та ризик розвитку шлуночкової аритмії типу "пірует".

При одночасному застосуванні з соталолом хінідином можливе адитивне збільшення інтервалу QT.

При одночасному застосуванні з триметопримом підвищується концентрація у плазмі крові прокаїну та його активного метаболіту N-ацетилпрокаїнаміду, виникає ризик розвитку токсичних реакцій.

При одночасному застосуванні з цизапридом значно збільшується тривалість інтервалу QT внаслідок адитивної дії, виникає ризик розвитку шлуночкової аритмії (зокрема типу "пірует").

При одночасному застосуванні з циметидином підвищується концентрація прокаїнаміду в плазмі крові та ризик посилення побічної дії, особливо у пацієнтів похилого віку та при порушеннях функції нирок, що обумовлено зменшенням екскреції прокаїнаміду нирками під впливом циметидину майже на 1/3 та більше.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При необхідності застосування прокаїнаміду при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) слід враховувати, що активна речовина проникає через плацентарний бар'єр та виділяється із грудним молоком. Тому застосування прокаїнаміду можливе лише в тому випадку, коли потенційна користь для матері перевершує можливий ризик для плода чи немовля.

Побічна дія

З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпотензія (аж до розвитку колапсу), внутрішньошлуночкові блокади, шлуночкова тахікардія, тахіаритмія; при швидкому внутрішньовенному введенні - колапс, внутрішньошлуночкова блокада, асистолія.

З боку ЦНС: галюцинації, депресія, міастенія, запаморочення, біль голови, судоми, психотичні реакції з продуктивними симптомами, атаксія.

З боку системи кровотворення: при тривалому застосуванні – пригнічення кістковомозкового кровотворення (лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, гіпопластична анемія), гемолітична анемія із позитивною пробою Кумбса.

Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж.

Інші: гіркота в роті, при тривалому застосуванні – лікарський червоний вовчак (у 30% хворих при тривалості терапії понад 6 місяців); можливі мікробні інфекції, уповільнення процесів загоєння та кровоточивість ясен у зв'язку з ризиком лейкопенії та тромбоцитопенії.

Протипоказання до застосування

AV-блокада II та III ступеня (за винятком випадків застосування електрокардіостимулятора), тріпотіння або мерехтіння шлуночків, аритмії на фоні інтоксикації серцевими глікозидами, лейкопенія, підвищена чутливість до прокаїнаміду.

особливі вказівки

Аритмогенна дія прокаїнаміду була відзначена у 5-9% випадків. У зв'язку з можливим пригніченням скорочувальної здатності міокарда та зниженням АТ слід з великою обережністю застосовувати при інфаркті міокарда. При вираженому атеросклерозі прокаїнамід застосовувати не рекомендується.

З обережністю застосовувати при блокаді ніжок пучка Гіса, аритмії на фоні інтоксикації серцевими глікозидами, міастенією, печінковою та/або нирковою недостатністю, ВКВ (в т.ч. в анамнезі), бронхіальній астмі, хронічній серцевій недостатності у стадії декомпенсації, шлуночків. коронарної артерії, хірургічних втручань (у т.ч. у хірургічній стоматології), при подовженні інтервалу QT, артеріальній гіпотензії, атеросклерозі, при міастенії, у пацієнтів похилого віку.

Застосування при порушеннях функції нирок

З обережністю застосовувати при нирковій недостатності.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю застосовувати при печінковій недостатності.

Застосування у пацієнтів похилого віку

З обережністю застосовувати у пацієнтів похилого віку.

Нозологія (коди МКЛ)I45.6 Синдром передчасного збудження I47.1 Надшлуночкова тахікардія I47.2 Шлуночкова тахікардія I48 Фібриляція та тріпотіння передсердь I49.4 Інша та неуточнена передчасна деполяризація (екстрасистоли)
Власник реєстраційного посвідчення

ORGANIKA AO (Росія)

Відео на цю тему

Дополнительная информация по товару

Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Новокаинамид таблетки 250 мг 20 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Новокаинамид таблетки 250 мг 20 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Так же, у нас можно купить и этот товар. Хотите приобрести Новокаинамид таблетки 250 мг 20 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Новокаинамид раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл ампулы 5 мл 10 шт., Новокаинамид раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10% ампулы 5 мл 10 шт..