Наком таблетки 250 мг+25 мг 100 шт Цена

Противопаркинсоническое лекарственное средство - комбинация леводопы (предшественник допамина) и карбидопы (ингибитор периферической допа-декарбоксилазы). Устраняет гипокинезию, ригидность, тремор, дисфагию, слюнотечение.

Противопаркинсоническое действие леводопы обусловлено ее превращением в допамин непосредственно в ЦНС, что приводит к восполнению дефицита допамина в ЦНС. Образовавшийся в периферических тканях допамин не участвует в реализации противопаркинсонического эффекта леводопы (не проникает в ЦНС) и ответствен за большинство побочных эффектов леводопы.

Карбидопа - ингибитор периферической допа-декарбоксилазы, снижает образование допамина в периферических тканях, что косвенным образом приводит к повышению количества леводопы, поступающей в ЦНС.

Оптимальное сочетание леводопы и карбидопы 4:1 или 10:1.

Действие данной комбинации проявляется в течение первых суток с начала приема, иногда - после приема первой дозы. Полный терапевтический эффект достигается в течение 7 сут.

Пігулки

Таблетки блакитного кольору з білими вкрапленнями та окремими вкрапленнями темно-блакитного кольору, овальні, двоопуклі, з насічкою на одному боці.

Допоміжні речовини : крохмаль прежелатинізований – 45 мг, крохмаль кукурудзяний – 6.5 мг, барвник блакитний індиготин (Е132) – 0.072 мг, магнію стеарат – 4.2 мг, целюлоза мікрокристалічна – до 380 мг.

10 шт. - блістери (10) - пачки картонні.

RU1710715385

N04BA02 Леводопа у комбінації з інгібітором декарбоксилази

Протипаркінсонічний препарат - комбінація попередника допаміну та інгібітора периферичної допа-декарбоксилази

леводопа

карбідопа

Протипаркінсонічний засіб (дофаміну попередник+декарбоксилази периферичний інгібітор)

Протипаркінсонічний лікарський засіб - комбінація леводопи (попередник допаміну) і карбідоп (інгібітор периферичної допа-декарбоксилази). Усуває гіпокінезію, ригідність, тремор, дисфагію, слинотечу.

Протипаркінсонічна дія леводопи обумовлена ​​її перетворенням на допамін безпосередньо в ЦНС, що призводить до заповнення дефіциту допаміну в ЦНС. Допамін, що утворився в периферичних тканинах, не бере участі в реалізації протипаркінсонічного ефекту леводопи (не проникає в ЦНС) і відповідальний за більшість побічних ефектів леводопи.

Карбідопа - інгібітор периферичної допа-декарбоксилази, що знижує утворення допаміну в периферичних тканинах, що непрямим чином призводить до підвищення кількості леводопи, що надходить до ЦНС.

Оптимальне поєднання леводопи та карбідопи 4:1 або 10:1.

Дія цієї комбінації проявляється протягом першої доби з початку прийому, іноді – після прийому першої дози. Повний терапевтичний ефект досягається протягом 7 діб.

Хвороба Паркінсона, синдром паркінсонізму (за винятком викликаного антипсихотичними засобами) – постенцефалітний, на тлі цереброваскулярних захворювань, інтоксикації токсичними речовинами (в т.ч. чадним газом або марганцем).

Внутрішньо, режим дозування індивідуальний, залежно від показань, віку пацієнта та клінічної ситуації.

При одночасному застосуванні леводопи з антацидами збільшується ризик розвитку побічних ефектів.

При одночасному застосуванні леводопи з антипсихотичними засобами (нейролептиками) похідними бутирофенону, дифенілбутилпіперидину, тіоксантену, фенотіазину, піридоксину можливе пригнічення протипаркінсонічної дії.

При одночасному застосуванні леводопи з бета-адреноміметиками можливі порушення серцевого ритму.

При одночасному застосуванні леводопи з інгібіторами МАО (крім інгібіторів МАО типу B) можливі порушення кровообігу. Це з накопиченням під впливом леводопи допаміну і норадреналіну, інактивація яких уповільнюється під впливом інгібіторів МАО.

При одночасному застосуванні леводопи з м-холіноблокаторами можливе зменшення протипаркінсонічної дії; із засобами для наркозу – ризик розвитку аритмії.

Зменшення біодоступності леводопи при одночасному застосуванні трициклічних антидепресантів.

При одночасному застосуванні леводопи з діазепамом, клозепіном, метіоніном, клонідином, фенітоїном можливе зменшення протипаркінсонічної дії.

При одночасному застосуванні леводопи з солями літію можливе підвищення ризику розвитку дискінезій та галюцинацій.

При одночасному застосуванні леводопи з папаверину гідрохлоридом, резерпіном можливе значне зменшення протипаркінсонічної дії; із суксаметонієм – можливі аритмії; з тубокурарином – підвищення ризику розвитку артеріальної гіпотензії.

Комбінація карбідопа з леводопою дозволяє зменшити дозу та вираженість побічних ефектів останньої, особливо нудоту, блювання, аритмії. Поряд із цим може спостерігатися тенденція до раннього розвитку дискінезії та психічних порушень, пов'язаних з дією леводопи.

При одночасному застосуванні комбінації карбідопи з леводопою та заліза сульфату можливе зменшення біодоступності карбідопи та леводопи.

Застосування при вагітності протипоказане.

При необхідності застосування у період лактації грудне вигодовування слід припинити.

З боку серцево-судинної системи: аритмія та/або серцебиття, ортостатичні реакції, включаючи зниження або підвищення артеріального тиску, непритомність; флебіт.

З боку травної системи: блювання, анорексія, діарея, запор, диспепсія, сухість слизової оболонки порожнини рота, зміна смаку, потемніння слини, кровотеча із шлунково-кишкового тракту, виразка дванадцятипалої кишки.

З боку системи кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія, у т.ч. гемолітична, агранулоцитоз.

З боку нервової системи: запаморочення, біль голови, сонливість, ЗНС, епізоди брадикінезії (синдром "включення-вимкнення"), порушення сну, включаючи кошмарні сновидіння, безсоння; психотичні реакції, включаючи марення, галюцинації та параноїдальне мислення, сплутаність свідомості, ажитація, парестезії, депресія (в т.ч. із суїцидальними намірами), деменція, підвищення лібідо.

Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, кропив'янка, свербіж шкіри, геморагічний васкуліт (пурпура Шенлейна-Геноха), бульозні висипання (в т.ч. реакції подібні до пухирчатки).

З боку дихальної системи: задишка, інфекція верхніх дихальних шляхів.

З боку шкірних покривів: висипання на шкірі, підвищена пітливість, потемніння поту, алопеція.

З боку сечовивідної системи: інфекції сечовивідних шляхів, часте сечовипускання, потемніння сечі.

З боку лабораторних показників: зниження гемоглобіну та гематокриту, підвищення активності АЛТ, АСТ, ЛДГ, ЛФ, гіпербілірубінемія, підвищення азоту сечовини, позитивна проба Кумбса, гіперглікемія, лейкоцитурія, бактеріурія та гематурія.

Інші: біль у грудях, астенія.

Побічні реакції, які спостерігалися при застосуванні тільки леводопи, тому можуть відзначатися при застосуванні комбінації леводопи та карбідопа: інфаркт міокарда, біль у животі, дисфагія, слинотеча, метеоризм, бруксизм, відчуття печіння язика, печія, гикавка, набряки, зниження або підвищення маси тіла, атаксія, екстрапірамідні розлади, падіння, тривога, порушення ходи, нервозність, зниження пам'яті, дезорієнтація, ейфорія, блефароспазм, тризм, посилення тремору, заціпеніння, посмикування м'язів, активізація латентного синдрому Горнера, периферична невропатія, біль у глотці, кашель, злоякісна меланома, "припливи" крові, окулогірний криз, затримка сечі, нетримання сечі, приапізм, втома, слабкість, біль у нижніх кінцівках, задишка, нездужання, захриплість голосу, збудження, лейкопенія, гіпокаліємія, гіперкреатинінемія та гіперурикемія, протеїнурія та глюкозурія.

Закритокутова глаукома, меланома та підозра на неї та шкірні захворювання невідомої етіології, одночасний прийом неселективних інгібіторів МАО, дитячий та підлітковий вік до 18 років, підвищена чутливість до леводопи та/або карбідопи, вагітність, період грудного вигодовування.

З обережністю

Інфаркт міокарда з порушеннями ритму (в анамнезі), ХСН, тяжкі захворювання легень, у т.ч. бронхіальна астма, епілептичні та інші судомні напади (в анамнезі), ерозивно-виразкові ураження ШКТ, цукровий діабет та інші декомпенсовані ендокринні захворювання, тяжка печінкова та/або ниркова недостатність, відкритокутова глаукома, екстрапірамідні реакції, спричинені застосуванням цієї комбінації.

Неприпустиме раптове припинення прийому леводопи (при різкій відміні можливий розвиток симптомокомплексу, що нагадує ЗНС, що включає м'язову ригідність, підвищення температури тіла, відхилення в психіці та підвищення активності КФК у сироватці крові). Необхідний контроль за пацієнтами, яким потрібно раптово знизити дозу препарату або перервати його, особливо якщо пацієнт отримує антипсихотичні засоби.

Цю комбінацію не застосовують для усунення екстрапірамідних реакцій, спричинених лікарськими засобами.

У процесі лікування потрібний контроль психічного статусу пацієнта, картини периферичної крові.

Їжа з високим вмістом білка може порушувати абсорбцію.

Хворим на глаукому на фоні прийому даної комбінації слід регулярно контролювати внутрішньоочний тиск.

Під час тривалого лікування доцільний періодичний контроль функцій печінки, кровотворення, нирок та серцево-судинної системи.

Перед запланованою загальною анестезією лікування цією комбінацією продовжують доти, доки пацієнту дозволено пероральний прийом. Після операції звичайна доза може бути призначена знову, як тільки пацієнт зможе приймати препарати перорально.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

У період лікування пацієнти повинні бути обережними при керуванні транспортними засобами та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

З обережністю: тяжка ниркова недостатність

З обережністю: тяжка печінкова недостатність

Протипоказано дітям віком до 18 років.

SANDOZ dd (Словенія)

LEK dd (Словенія)

Страна производства (на момент написания) Словения.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Наком таблетки 250 мг+25 мг 100 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Наком таблетки 250 мг+25 мг 100 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Присмотритесь еще к такому товару на нашем сайте. Хотите приобрести Наком таблетки 250 мг+25 мг 100 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Тидомет форте Тидомет Форте таблетки 250 мг+25 мг 100 шт., Синдопа таблетки 250 мг+ 25 мг 50 шт..