Максипим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г флакон 1 шт Цена

Цефалоспориновый антибиотик IV поколения. Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, резистентных к аминогликозидам или цефалоспориновым антибиотикам III поколения. Цефепим высоко устойчив к гидролизу большинством β-лактамаз, обладает малым сродством в отношении β-лактамаз, кодируемых хромосомными генами, и быстро проникает в грамотрицательные бактериальные клетки.

Максипим активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), другие штаммы Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus pyogenes (стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы B), Streptococcus pneumoniae (включая штаммы со средней устойчивостью к пенициллину - МПК от 0.1 до 1 мкг/мл), Streptococcus bovis (группа D), Streptococcus viridans, другие бета-гемолитические стрептококки (группы C,G,F); грамотрицательных аэробных бактерий: Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri), Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae), Enterobacter spp. (включая Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii), Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Acinetobacter calcoaceticus (подтип Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp. (включая Citrobacter diversus, Citrobacter freundii), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria meningitidis, Providencia spp.(включая Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Salmonella spp., Serratia spp. (включая Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Shigella spp., Yersinia enterocolitica; анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (включая Bacteroides melaninogenicus, другие штаммы Bacteroides spp. /в ротовой полости/), Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.

К препарату устойчивы некоторые штаммы Xanthomonas maltophilia (Pseudomonas maltophilia), Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Большинство штаммов энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) и стафилококков, резистентных к метициллину, устойчивы к большинству цефалоспориновых антибиотиков, включая цефепим.

порошок д/пригот. р-ну д/в/в та в/м введення 1 г: фл. 1 шт.

Порошок для приготування розчину для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення білого або білого з жовтуватим відтінком кольору.

Допоміжні речовини : L-аргінін.

1 г – флакони (1) – пачки картонні.

J01DE01 Cefepime

Цефалоспорин IV покоління

цефепіму дигідрохлориду моногідрат

Антибіотик, цефалоспорин

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла, при температурі не вище 30°C.

Термін придатності – 3 роки.

Приготовлені розчини препарату для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення стабільні протягом 24 годин при кімнатній температурі або 7 днів при зберіганні в холодильнику (2-8°C).

Цефалоспориновий антибіотик ІV покоління. Має широкий спектр дії щодо грампозитивних та грамнегативних бактерій, штамів, резистентних до аміноглікозидів або цефалоспоринових антибіотиків III покоління. Цефепім високо стійкий до гідролізу більшістю β-лактамаз, має малу спорідненість щодо β-лактамаз, що кодуються хромосомними генами, і швидко проникає в грамнегативні бактеріальні клітини.

Максипім активний щодо грампозитивних аеробних бактерій: Staphylococcus aureus (включаючи штами, що продукують β-лактамази), Staphylococcus epidermidis (включаючи штами, що продукують β-лактамази), інші штами Staphylococus (включаючи Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus pyogenes (стрептококи групи A), Streptococcus agalactiae (стрептококи групи B), Streptococcus pneumoniae (включаючи штами з середньою стійкістю до пеніцилін). D), Streptococcus viridans, інші бета-гемолітичні стрептококи (групи C, G, F); грамнегативних аеробних бактерій: Pseudomonas spp. (включаючи Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri), Escherichia coli, Klebsiella spp. (включаючи Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae), Enterobacter spp. (включаючи Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii), Proteus spp. (включаючи Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Acinetobacter calcoaceticus (підтип Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp. (включаючи Citrobacter diversus, Citrobacter freundii), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включаючи штами, що продукують β-лактамази, Haemophilus paraorgania, β-лактамази), Neisseria gonorrhoeae (включаючи штами, що продукують β-лактамази), Neisseria meningitidis, Providencia spp. (включаючи Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Salmonella spp., Serratia spp. (включаючи Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Shigella spp., Yersinia enterocolitica; анаеробних бактерій: Bacteroides spp. (включаючи Bacteroides melaninogenicus, інші штами Bacteroides spp. /в ротовій порожнині/), Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.

До препарату стійкі деякі штами Xanthomonas maltophilia (Pseudomonas maltophilia), Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Більшість штамів ентерококів (в т.ч. Enterococcus faecalis) та стафілококів, резистентних до метициліну, є стійкими до більшості цефалоспоринових антибіотиків, включаючи цефепім.

Лікування інфекційно-запальних захворювань, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами:

Профілактика інфекцій під час проведення порожнинних хірургічних операцій.

Лікування Максіпімом можна починати ще до ідентифікації мікроорганізму збудника.

Дозу та шлях введення встановлюють залежно від чутливості збудника, тяжкості інфекції, а також стану функції нирок хворого.

В/в шлях введення переважний для хворих з тяжкими або загрозливими для життя інфекціями.

Дорослим та дітям з масою тіла понад 40 кг при нормальній функції нирок препарат призначають у наступних дозах.

Для профілактики можливих інфекцій під час проведення хірургічних операцій за 60 хв до початку операції препарат вводять у дозі 2 г внутрішньовенно протягом 30 хв. Після закінчення вливання додатково призначають метронідазол внутрішньовенно в дозі 500 мг. Розчини метронідазолу не слід вводити одночасно з препаратом Максіпім. Інфузійну систему перед запровадженням метронідазолу слід промити.

Під час тривалих (більше 12 годин) хірургічних операцій через 12 годин після першої дози рекомендується повторне введення рівної дози препарату Максипім з подальшим введенням метронідазолу.

Для дітей віком від 2 місяців максимальна доза не повинна перевищувати рекомендовану дозу для дорослих. Середня доза для дітей з масою тіла до 40 кг при ускладнених або неускладнених інфекціях сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит), неускладнених інфекціях шкіри та м'яких тканин, пневмонії, емпіричному лікуванні нейтропенічної лихоманки становить 50 мг/кг.

Пацієнтам з нейтропенічною лихоманкою та бактеріальним менінгітом препарат призначають по 50 мг/кг кожні 8 год.

Середня тривалість терапії становить 7-10 днів. При тяжких інфекціях може знадобитися більш тривале лікування.

У хворих із порушеннями функції нирок (КК менше 30 мл/хв) необхідна корекція режиму дозування препарату. Вихідна доза Максіпіма повинна бути такою самою, як і для хворих з нормальною функцією нирок. Підтримуючі дози препарату визначають залежно від значень КК.

При гемодіалізі за 3 години з організму видаляється приблизно 68% загальної кількості цефепіму. Після завершення кожного сеансу необхідно вводити повторну дозу, що дорівнює початковій дозі. У хворих, які перебувають на безперервному амбулаторному перитонеальному діалізі, Максипім можна застосовувати у середніх рекомендованих дозах, тобто. 500 мг, 1 г або 2 г, залежно від тяжкості інфекції, з інтервалом між введеннями разової дози 48 год.

У дітей із порушеннями функції нирок рекомендуються такі ж зміни режиму дозування, як і дорослим, відповідно до наведеної вище таблиці.

Правила приготування та введення розчинів

Для приготування розчину для внутрішньовенного введення порошок для ін'єкцій у флаконі розчиняють у 5 мл або 10 мл стерильної води для ін'єкцій, 5% розчині глюкози або 0.9% розчині натрію хлориду, як зазначено в таблиці, наведеній нижче. В/в струминно Максипім вводять протягом 3-5 хв. Для введення через систему для внутрішньовенного вливання приготовлений розчин поєднують з іншими розчинами для внутрішньовенних вливань і вводять протягом не менше 30 хв.

Розчини препарату Максипім у концентрації від 1 до 40 мг/мл сумісні з наступними розчинами для парентерального введення: 0.9% розчином натрію хлориду для ін'єкцій, 5% або 10% розчинами глюкози для ін'єкцій, М/6 розчином натрію лактату для ін' глюкози та 0.9% натрію хлориду для ін'єкцій, розчином Рінгера з лактатом та 5% розчином глюкози для ін'єкцій.

Для приготування розчину для внутрішньом'язового введення порошок для ін'єкцій у флаконі розчиняють у стерильній воді для ін'єкцій, 5% розчині глюкози для ін'єкцій або 0.9% розчині натрію хлориду для ін'єкцій, бактеріостатичній воді для ін'єкцій з парабеном або 0 або 0. % розчині лідокаїну гідрохлориду, як зазначено в таблиці.

При зберіганні порошок у флаконі або розчин може потемніти, але це не впливає на активність препарату.

Симптоми: при значному передозуванні описано симптоми енцефалопатії.

Лікування: у випадках значного перевищення рекомендованих доз, особливо у хворих на порушення функції нирок, показаний гемодіаліз.

У дослідженнях in vitro був показаний синергізм дії Максіпім по відношенню до аміноглікозидів.

При одночасному застосуванні препаратів ризик розвитку нефротоксичності та ототоксичності аміноглікозидних антибіотиків зростає.

Адекватних та строго контрольованих досліджень безпеки застосування Максіпіма при вагітності не проводилося; застосування препарату можливе лише під наглядом лікаря.

Цефепім виділяється з грудним молоком у дуже низьких концентраціях. Застосування препарату в період лактації (грудного вигодовування) можливе в тому випадку, коли ймовірна користь для матері перевершує потенційний ризик для немовляти.

В експериментальних дослідженнях на лабораторних тварин не було виявлено будь-якого впливу на репродуктивну функцію та будь-якої фетотоксичної дії цефепіму.

З боку травної системи: 1.2% – діарея; >0.1-1% - нудота, блювання, коліт (включаючи псевдомембранозний коліт); 0.05-0.1% - біль у животі, запор, зміна смаку.

Алергічні реакції: 1.8% - висипання; >0.1-1% - свербіж, кропив'янка; менше 0.05% – анафілактичні реакції.

З боку ЦНС та периферичної нервової системи: >0.1-1% - головний біль; 0.05-0.1% - запаморочення, парестезія; менше 0.05% - судоми.

Дерматологічні реакції: 0.05-0.1% – почервоніння шкіри. Найчастіше у дітей – висип.

З боку системи кровотворення: 2% - анемія.

З боку показників лабораторних досліджень: 3.2% – підвищення АЛТ, 2.7% – підвищення АСТ; ≤2% - підвищення ЛФ, підвищення загального білірубіну, еозинофілія, збільшення протромбінового часу або часткового тромбопластинового часу; <0.5% - тимчасове підвищення азоту сечовини крові та/або креатиніну сироватки, транзиторна тромбоцитопенія, транзиторна лейкопенія та нейтропенія; 18.3% – позитивний результат тесту Кумбса без гемолізу.

Місцеві реакції: 5.2% - при внутрішньовенному введенні (2.9% - флебіти, 0.1% - запалення); 2.6% – запалення або біль при внутрішньом'язових ін'єкціях.

Інші: >0.1-1% – підвищення температури тіла, вагініт, еритема; 0.05-0.1% - задишка, озноб, генітальний свербіж, кандидоз.

Максипім зазвичай добре переноситься. У клінічних випробуваннях частота побічних ефектів, пов'язаних із застосуванням препарату, була низькою. Найчастішими побічними ефектами були симптоми з боку травної системи та алергічні реакції.

При застосуванні інших антибіотиків групи цефалоспоринів: можливі кропив'янка, синдром Стівенса-Джонсона, множинна еритема, токсичний некроліз епідермісу, коліт, порушення функції нирок, токсична нефропатія, апластична анемія, гемолітична анемія, кровоточивість, судоми, результати аналізів на глюкозу сечі

підвищена чутливість до цефепіму або L-аргініну, а також до цефалоспоринових антибіотиків, пеніцилінів або інших бета-лактамних антибіотиків.

Для ідентифікації мікроорганізму-збудника та визначення чутливості до цефепіму слід провести відповідні випробування.

При ризику змішаної аеробно/анаеробної (включно з Bacterioides fragilis) інфекції лікування препаратом Максипім у комбінації з препаратом, що діє на анаероби, можна починати до ідентифікації збудника.

При розвитку тяжкої алергічної реакції під час введення Максипіма може знадобитися невідкладне внутрішньовенне введення глюкокортикоїдів, антигістамінних, вазопресорних препаратів, внутрішньовенне вливання фізіологічних розчинів та проведення заходів, спрямованих на підтримку функції дихання.

При появі діареї на фоні лікування Максипім слід враховувати можливість розвитку псевдомембранозного коліту. Легкі форми коліту можуть пройти самостійно після припинення прийому препарату; помірні або тяжкі випадки можуть вимагати спеціального лікування.

При застосуванні Максипіму (як і інших антибіотиків) можливий розвиток суперінфекції, що вимагає відміни препарату та призначення відповідного лікування.

При одночасному введенні розчину Максіпіма (як і більшості інших бета-лактамних антибіотиків) з розчинами метронідазолу, ванкоміцину, гентаміцину, тобраміцину сульфату та нетилміцину сульфату можлива фармацевтична взаємодія. При призначенні Максіпіма з переліченими препаратами слід вводити кожен антибіотик окремо.

Використання в педіатрії

Профіль безпеки застосування препарату у дітей та у дорослих однаковий.

Безпека та ефективність застосування препарату у дітей віком до 2 місяців не встановлена.

Препарат рекомендується застосовувати у дітей з 2 місяців .

У хворих із порушеннями функції нирок (КК менше 30 мл/хв) необхідна корекція режиму дозування препарату.

Препарат відпускається за рецептом.

BRISTOL-MYERS SQUIBB Company (США)

CORDEN PHARMA LATINA SpA (Італія)

Страна производства (на момент написания) Италия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Максипим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г флакон 1 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Максипим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г флакон 1 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Хотите приобрести Максипим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г флакон 1 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Цефепим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г флакон 1 шт., Цефепим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного 1 г флакон 1 шт., Цепим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг флакон 1 шт., Цефепим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г флакон 1 шт..