Кеторол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт Цена

НПВС, оказывает выраженное анальгезирующее (обезболивающее) действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простангландинов – модуляторов болевой чувствительности, воспаления и терморегуляции. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь R(+) и S(-)-энантиомеров, при этом анальгезирующее (обезболивающее) действие обусловлено S(-)-энантиомером.

Кеторолак не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

По силе анальгезирующего (обезболивающего) эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП.

После приема внутрь начало анальгезирующего (обезболивающего) действия отмечается соответственно через 1 ч, максимальный эффект достигается через 2-3 ч.

После в/м введения начало анальгезирующего (обезболивающего) действия отмечается через 0.5 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч.

таб. 10 мг: 20 шт.

10 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.

M01AB15 Ketorolac

НПЗЗ з вираженою аналгетичну дію

кеторолаку трометамол (кеторолаку трометамін)

НПЗП

НПЗЗ, що має виражену аналгетичну (знеболювальну) дію, має також протизапальну і помірну жарознижувальну дію.

Механізм дії пов'язаний з неселективним пригніченням активності ферментів ЦОГ-1 та ЦОГ-2, головним чином у периферичних тканинах, наслідком є гальмування біосинтезу простангландинів – модуляторів больової чутливості, запалення та терморегуляції. Кеторолак являє собою рацемічну суміш R(+) і S(-)-енантіомерів, при цьому аналгетичну (знеболювальну) дію обумовлено S(-)-енантіомером.

Кеторолак не впливає на опіоїдні рецептори, не пригнічує дихання, не викликає лікарської залежності, не має седативної та анксіолітичної дії.

За силою аналгетичного (знеболюючого) ефекту можна порівняти з морфіном, значно перевершує інші НПЗП.

Після прийому внутрішньо початок аналгезуючої (знеболювальної) дії відзначається відповідно через 1 год, максимальний ефект досягається через 2-3 год.

Після внутрішньом'язового введення початок аналгезуючої (знеболювальної) дії відзначається через 0.5 год, максимальний ефект досягається через 1-2 год.

Больовий синдром сильної та помірної виразності: травми, зубний біль, біль у післяопераційному періоді, онкологічні захворювання, міалгія, артралгія, невралгія, радикуліт, вивихи, розтягнення, ревматичні захворювання.

Призначений для симптоматичної терапії, зменшення болю та запалення на момент використання, на прогрес захворювання не впливає.

Кеторолак слід застосовувати внутрішньо одноразово або повторно залежно від тяжкості больового синдрому. Одноразова доза – 10 мг, при повторному прийомі рекомендується приймати по 10 мг до 4 разів на добу залежно від вираженості болю. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 40 мг. При внутрішньому прийомі тривалість курсу не повинна перевищувати 5 днів.

При внутрішньом'язовому або внутрішньовенному введенні залежно від віку пацієнта та тяжкості больового синдрому разова доза може варіювати від 10 мг до 60 мг. Частота та тривалість застосування встановлюються індивідуально.

Максимальна добова доза при внутрішньом'язовому та внутрішньовенному введенні для дорослих віком до 65 років і дітей старше 16 років становить 90 мг; для пацієнтів похилого віку старше 65 років або з порушенням функції нирок – 60 мг.

Безперервна внутрішньовенна інфузія не повинна тривати більше 24 год.

При парентеральному введенні тривалість курсу лікування не повинна перевищувати 5 днів.

При переході з парентерального введення на прийом внутрішньо сумарна добова доза кеторолаку в обох лікарських формах у день переведення не повинна перевищувати: 90 мг для дорослих віком до 65 років та дітей старше 16 років та 60 мг – для пацієнтів похилого віку старше 65 років або з порушеною функцією нирок. При цьому доза кеторолаку прийому внутрішньо в день переходу не повинна перевищувати 30 мг.

Одночасне застосування кеторолаку з ацетилсаліциловою кислотою або іншими НПЗЗ, препаратами кальцію, глюкокортикостероїдами, етанолом, кортикотропіном може призвести до утворення виразок ШКТ та розвитку шлунково-кишкових кровотеч.

Спільне призначення з парацетамолом підвищує нефротоксичність, з метотрексатом – гепато- та нефротоксичність.

Спільне призначення кеторолаку та метотрексату можливе лише при використанні низьких доз останнього (контролювати концентрацію метотрексату у плазмі крові).

На фоні застосування кеторолаку можливе зменшення кліренсу метотрексату та літію та посилення токсичності цих речовин.

Одночасне призначення з непрямими антикоагулянтами, гепарином, тромболітиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном та пентоксифіліном підвищує ризик кровотечі.

Знижує ефект гіпотензивних та діуретичних препаратів (знижується синтез простагландинів у нирках).

При одночасному застосуванні з опіоїдними анальгетиками, дози останніх можуть бути істотно знижені, т.к. посилюється їхня дія.

При одночасному застосуванні посилює гіпоглікемічну дію інсуліну та пероральних гіпоглікемічних препаратів (необхідний перерахунок дози).

Спільне призначення з вальпроєвою кислотою спричиняє порушення агрегації тромбоцитів.

Підвищує концентрацію у плазмі крові верапамілу та ніфедипіну.

При призначенні з іншими нефротоксичними лікарськими засобами (в т.ч. із препаратами золота) підвищується ризик розвитку нефротоксичності.

Пробенецид та лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію, знижують кліренс кеторолаку та підвищують його концентрацію у плазмі крові.

Мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояви гематотоксичності препарату.

Фармацевтично несумісний із розчином трамадолу, препаратами літію.

Протипоказано застосування препарату при вагітності, у процесі пологів та у період грудного вигодовування.

З боку травної системи: часто (особливо у пацієнтів похилого віку старше 65 років, які мають в анамнезі ерозивно-виразкові ураження ШКТ) – гастралгія, діарея; менш часто – стоматит, метеоризм, запор, блювання, відчуття переповнення шлунка; рідко - зниження апетиту, нудота, ерозивно-виразкові ураження ШКТ (в т.ч. з перфорацією та/або кровотечею - абдомінальний біль, спазм або печіння в епігастральній ділянці, мелена, блювання з кров'ю або за типом "кавової гущі", нудота, печія), холестатична жовтяниця, гепатит, гепатомегалія, гострий панкреатит.

З боку сечовивідної системи: рідко - гостра ниркова недостатність, біль у попереку, гематурія, азотемія, гемолітико-уремічний синдром (гемолітична анемія, ниркова недостатність, тромбоцитопенія, пурпура), прискорене сечовипускання, підвищення або зниження об'єму сечі, нефрит.

З боку нервової системи: часто – головний біль, запаморочення, сонливість; рідко – асептичний менінгіт (в т.ч. гарячка, сильний головний біль, судоми, ригідність м'язів шиї та/або спини), гіперактивність (в т.ч. зміна настрою, неспокій), галюцинації, депресія, психоз.

З боку серцево-судинної системи: менш часто – підвищення артеріального тиску; рідко - непритомність.

З боку дихальної системи: рідко – бронхоспазм, диспное, риніт, набряк легенів, набряк гортані (в т.ч. задишка, утруднення дихання).

З боку органів чуття: рідко – зниження слуху, дзвін у вухах, порушення зору (в т.ч. нечіткість зорового сприйняття).

З боку системи кровотворення: рідко – анемія, еозинофілія, лейкопенія.

З боку системи згортання крові: рідко - кровотеча з післяопераційної рани, носова кровотеча, ректальна кровотеча.

З боку шкірних покровів: менш часто - шкірний висип (в т.ч. макулопапульозний), пурпура; рідко - ексфоліативний дерматит (в т.ч. лихоманка з/без ознобу, почервоніння, ущільнення або лущення шкіри, опухання та/або болючість піднебінних мигдаликів), кропив'янка, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла.

Алергічні реакції: рідко - анафілаксія або анафілактоїдні реакції (в т.ч. зміна кольору шкіри обличчя, шкірний висип, кропив'янка, свербіж шкіри, тахіпное або диспное, набряки повік, періорбітальний набряк, задишка, утруднене дихання, тяжкість у грудній клітці, ).

Місцеві реакції: менш часто – печіння або біль у місці введення.

Інші: часто – набряки (в т.ч. особи, гомілок, кісточок, пальців, ступнів), підвищення маси тіла; менш часто – підвищена пітливість; рідко – набряк язика, лихоманка.

Повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ (в т.ч. в анамнезі); кропив'янка, риніт, спричинені прийомом НПЗЗ (в анамнезі); непереносимість лікарських засобів піразолонового ряду; дегідратація, гіповолемія (незалежно від причини, що її викликала); кровотечі чи високий ризик їх розвитку; стан після проведення аортокоронарного шунтування; підтверджена гіперкаліємія; запальні захворювання кишок; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту на стадії загострення, пептичні виразки; гіпокоагуляція (в т.ч. гемофілія); тяжка ниркова недостатність (КК менше 30 мл/хв); тяжка печінкова недостатність або активне захворювання печінки; геморагічний інсульт (підтверджений чи підозрюваний); геморагічний діатез; порушення кровотворення; вагітність; пологи; період лактації (грудного вигодовування); дитячий вік до 16 років (ефективність та безпека не встановлені); підвищена чутливість до кеторолаку та інших НПЗЗ.

Не застосовують як засіб для премедикації, що підтримує анестезії, знеболювання перед та під час хірургічних операцій (в т.ч. в акушерській практиці) через високий ризик кровотечі.

Не показаний для лікування хронічного болю.

З обережністю

бронхіальна астма; холецистит; хронічна серцева недостатність; артеріальна гіпертензія; порушення функції нирок (креатинін плазми нижче 50 мг/л); холестаз; активний гепатит; сепсис; системна червона вовчанка; літній вік (старше 65 років); поліпи слизової оболонки носа та носоглотки, одночасний прийом з іншими НПЗЗ; наявність факторів, що підвищують токсичність ШКТ: алкоголізм, тютюнопаління; післяопераційний період, набряковий синдром, ІХС, цереброваскулярні захворювання, дисліпідемія/гіперліпідемія, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, кліренс креатиніну менше 60 мл/хв, виразкові ураження шлунково-кишкового тракту в анамнезі, наявність інфекції. прийом пероральних глюкокортикостероїдів (в т.ч. преднізолону), антикоагулянтів (в т.ч. варфарину), антиагрегантів (в т.ч. клопідогрелу), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (в т.ч. циталопраму, флуоксетину, пароксетину, сертраліну) ).

При сумісному застосуванні з іншими НПЗЗ може спостерігатися затримка рідини, декомпенсація серцевої діяльності, артеріальна гіпертензія.

Для зниження ризику розвитку НПЗЗ-гастропатій призначаються антациди, мізопростол, омепразол.

Вплив на агрегацію тромбоцитів зберігається протягом 24-48 год.

Гіповолемія збільшує ризик розвитку побічних реакцій з боку нирок.

При необхідності можна призначати у комбінації з опіоїдними анальгетиками.

Не використовувати одночасно з парацетамолом понад 5 днів.

У пацієнтів з порушенням згортання крові застосовують лише при постійному контролі кількості тромбоцитів, особливо у післяопераційному періоді, які потребують ретельного контролю гемостазу.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Оскільки у значної частини пацієнтів при застосуванні кеторолаку розвиваються побічні ефекти з боку ЦНС (сонливість, запаморочення, біль голови), рекомендується уникати виконання робіт, що вимагають підвищеної уваги та швидкої реакції (водіння автотранспорту, робота з механізмами).

Протипоказане застосування препарату при нирковій недостатності (креатинін плазми >50 мг/л).

З обережністю слід застосовувати препарат у разі порушення функції нирок (креатинін плазми < 50 мг/л).

Протипоказане застосування препарату при печінковій недостатності.

З обережністю слід застосовувати препарат при холециститі, холестазі, активному гепатиті.

Препарат відпускається за рецептом.

З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів похилого віку (старше 65 років).

Протипоказання: дитячий та підлітковий вік до 16 років (ефективність та безпека не встановлені).

LEKCHIM-HARKOV ЗАО (Україна)

Страна производства (на момент написания) Индия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Кеторол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Кеторол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. А еще мы продаем в Украине этот товар. Хотите приобрести Кеторол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Кеторолак-Солофарм раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл ампулы 1 мл 10 шт., Кеторол Экспресс таблетки диспергируемые в полости рта 10 мг 20 шт., Долак раствор для внутримышечного и внутривенного введения 30 мг/мл ампулы 1 мл 10 шт., Кеторол гель для наружного применения 2% туба 50 г, Кетофрил таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт., Кетанов таблетки покрытые оболочкой 10 мг 20 шт., Кетанов раствор для внутримышечного введения 30 мг/мл ампулы 1 мл 10 шт., Кетанов таблетки покрытые оболочкой 10 мг 100 шт., Кеторол гель для наружного применения 2% туба 30 г, Кетокам таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт., Кеторолак раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл ампулы 1 мл 10 шт., Кеторолак таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт., Кеторол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 3% 1 мл 10 шт., Кеторолак таблетки 10 мг 20 шт., Долак таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт., Кеторолак раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл ампулы 1 мл 10 шт., Акьюлар ЛС капли глазные 0,4% флакон-капельница 5 мл, Кетанов таблетки покрытые оболочкой 10 мг 10 шт., Кетанов таблетки покрытые оболочкой 10 мг 10 шт., Кеталгин таблетки покрытые оболочкой 10 мг 10 шт., Кеторолак таблетки покрытые оболочкой 10 мг 20 шт..