Каталог товаров

Инспиракс раствор для ингаляций дозированный 0,25 мг/мл+0,5 мг/мл флакон 20 мл Цена

( 14 )
Наличие уточняйте
640,00 грн
540,00 грн
-15.63 %
+
  • Страна:
    Россия
  • Форма выпуска:
    раствор
Способы доставки
Способы оплаты
Описание

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид - м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид - бета2-адреномиметик.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием. Ипратропия бромид тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина - медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации ионов кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами, расположенными на гладких мышцах бронхов. Высвобождение ионов кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входит инозитола трифосфат и диацилглицерин. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при применении фенотерола в высоких дозах. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в более высоких дозах отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов. Как и при применении других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTc при применении в высоких дозах.

Наиболее частым нежелательным эффектом при применении агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействия на гладкие мышцы бронхов к системному влиянию агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность, однако клиническая значимость этого проявления не выяснена.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практически полном отсутствии побочных эффектов.

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение OФВ1 и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Инспиракс раствор для ингаляций дозированный 0,25 мг/мл+0,5 мг/мл флакон 20 мл инструкция на украинском

Форма випуску

розчин д/інгаляцій 0.5 мг+0.25 мг/мл: фл. 20мл 1 шт.


Опис

Розчин для інгаляцій прозорий, безбарвний або майже безбарвний без запаху.

1 мл
іпратропія броміду моногідрат 0.261 мг,
що відповідає змісту іпратропію броміду 0.25 мг
фенотеролу гідробромід 0.5 мг

Допоміжні речовини : натрію хлорид – 8.8 мг, хлористоводневої кислоти розчин 1М – 0.88 мг, натрію едетат – 0.5 мг, бензалконію хлорид – 0.1 мг, вода очищена – до 1 мл.

20 мл - флакони (1) - картонні пачки.


Коди АТХ

R03AL01 Фенотерол та іпратропія бромід


Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність

Бронхолітичний препарат


Діюча речовина

фенотеролу гідробромід

іпратропія бромід


Фармако-терапевтична група

Бронходилатируючий засіб комбінований (м-холіноблокатор + бета2-адреноміметик селективний)


Фармакологічна дія

Комбінований бронхолітичний препарат. Містить два компоненти, що мають бронхолітичну активність: іпратропія бромід - м-холіноблокатор, і фенотеролу гідробромід - бета2-адреноміметик.

Іпратропія бромід є четвертинним похідним амонію, що має антихолінергічні (парасимпатолітичні) властивості. Бронходилатація при інгаляційному введенні іпратропію броміду обумовлена головним чином місцевою, а не системною антихолінергічною дією. Іпратропія бромід гальмує рефлекси, що викликаються блукаючим нервом, протидіючи впливам ацетилхоліну - медіатора, що вивільняється із закінчень блукаючого нерва. Антихолінергічні засоби запобігають підвищенню внутрішньоклітинної концентрації іонів кальцію, що відбувається внаслідок взаємодії ацетилхоліну з мускариновими рецепторами, розташованими на гладких м'язах бронхів. Вивільнення іонів кальцію опосередковується системою вторинних медіаторів, до яких входить інозитол трифосфат і діацилгліцерин. Іпратропія бромід не впливає на секрецію слизу в дихальних шляхах, мукоциліарний кліренс та газообмін.

Фенотерол вибірково стимулює β2-адренорецептори у терапевтичній дозі. Стимуляція β1-адренорецепторів відбувається при застосуванні фенотеролу у високих дозах. Фенотерол розслаблює гладку мускулатуру бронхів та судин та протидіє розвитку бронхоспастичних реакцій, зумовлених впливом гістаміну, метахоліну, холодного повітря та алергенів (реакції гіперчутливості негайного типу). Відразу після введення фенотерол блокує вивільнення медіаторів запалення та бронхообструкції з опасистих клітин. Крім того, при застосуванні фенотеролу у більш високих дозах спостерігалося збільшення мукоциліарного кліренсу.

Вплив препарату на серцеву діяльність, таке як збільшення частоти та сили серцевих скорочень, обумовлено судинною дією фенотеролу, стимуляцією β2-адренорецепторів серця, а при застосуванні у дозах, що перевищують терапевтичні, стимуляцією β1-адренорецепторів. Як і при застосуванні інших бета-адренергічних препаратів, відзначалося подовження інтервалу QTc при застосуванні у високих дозах.

Найчастішим небажаним ефектом при застосуванні β-адренорецепторів агоністів є тремор. На відміну від впливу на гладкі м'язи бронхів до системного впливу β-адренорецепторів агоністів може розвиватися толерантність, проте клінічна значимість цього прояву не з'ясована.

При сумісному застосуванні іпратропію броміду та фенотеролу бронхорозширювальний ефект досягається шляхом впливу на різні фармакологічні мішені. Зазначені речовини доповнюють одна одну, в результаті посилюється спазмолітичний ефект на м'язи бронхів та забезпечується велика широта терапевтичної дії при бронхолегеневих захворюваннях, що супроводжуються обструкцією дихальних шляхів. Взаємодоповнююча дія така, що для досягнення бажаного ефекту потрібна нижча доза бета-адренергічного компонента, що дозволяє індивідуально підібрати ефективну дозу за практично повної відсутності побічних ефектів.

У пацієнтів з бронхоспазмом, пов'язаним з ХОЗЛ (хронічний бронхіт та емфізема легень), значне поліпшення функції легень (збільшення OФВ1 та пікової швидкості видиху на 15% і більше) відмічено протягом 15 хв, максимальний ефект досягався через 1-2 год та продовжувався у більшості пацієнтів до 6 годин після введення.


Показання

Профілактика та симптоматичне лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів із оборотною обструкцією дихальних шляхів, таких як бронхіальна астма та, особливо, ХОЗЛ, хронічний бронхіт з наявністю емфіземи легень або без неї.


Спосіб застосування, курс та дозування

Розчин для інгаляцій

Дозу слід підбирати індивідуально, залежно від гостроти нападу. Лікування зазвичай починають з найменшої дози, що рекомендується, і припиняють після того як досягнуто достатнє зменшення симптомів.

Лікування слід проводити під медичним наглядом (наприклад, в умовах стаціонару). Лікування в домашніх умовах можливе лише після консультації з лікарем у тих випадках, коли швидкодіючий агоніст β-адренорецепторів у низькій дозі недостатньо ефективний. Розчин для інгаляцій може бути рекомендований пацієнтам, якщо аерозоль для інгаляцій не може використовуватися або при необхідності застосування у більш високих дозах.

У дорослих (включаючи людей похилого віку) та підлітків старше 12 років при гострих нападах бронхоспазму залежно від тяжкості нападу дози можуть варіювати від 1 мл (1 мл = 20 крапель) до 2.5 мл (2.5 мл = 50 крапель). В особливо тяжких випадках можливе застосування препарату в дозах, що досягають 4 мл (4 мл = 80 крапель).

У дітей віком 6-12 років при гострих нападах бронхіальної астми залежно від тяжкості нападу дози можуть змінюватись від 0.5 мл (0.5 мл = 10 крапель) до 2 мл (2 мл = 40 крапель).

У дітей віком до 6 років (маса тіла <22 кг) у зв'язку з тим, що інформація про застосування препарату у цій віковій групі обмежена, рекомендується використання наступної дози (тільки за умови медичного спостереження): 0.1 мл (2 краплі) на кг маси тіла, але не більше 0,5 мл (10 крапель).

Правила використання препарату

Розчин для інгаляцій слід використовувати тільки для інгаляцій (з небулайзером) і не застосовувати перорально.

Рекомендовану дозу слід розводити 0.9% розчином хлориду натрію до кінцевого об'єму, що становить 3-4 мл, і застосовувати (повністю) за допомогою небулайзера.

Розчин для інгаляцій не слід розводити дистильованою водою.

Розведення розчину слід здійснювати щоразу перед застосуванням; залишки розведеного розчину слід знищувати.

Розведений розчин слід використовувати одразу після приготування.

Тривалість інгаляції можна контролювати щодо витрачання розведеного розчину.

Розчин для інгаляцій можна використовувати з використанням різних комерційних моделей небулайзерів. Доза, що досягає легень, і системна доза залежать від типу використовуваного небулайзера і можуть бути вищими, ніж відповідні дози при використанні аерозолю дозованого (що залежить від типу інгалятора). У тих випадках, коли є настінний кисень, розчин краще застосовувати при швидкості потоку 6-8 л/хв.

Необхідно слідувати інструкції із застосування, обслуговування та чищення небулайзера.

Аерозоль для інгаляцій дозований

Дозу встановлюють індивідуально.

Для усунення нападів дорослим і дітям старше 6 років призначають 2 інгаляційні дози. Якщо протягом 5 хв не настає полегшення дихання, можна призначити ще дві інгаляційні дози.

Пацієнта слід інформувати про негайне звернення до лікаря у разі відсутності ефекту після 4 інгаляційних доз та необхідності додаткових інгаляцій.

Дозований аерозоль у дітей слід застосовувати лише за призначенням лікаря та під контролем дорослих.

Для тривалої та переривчастої терапії призначають 1-2 інгаляції на 1 прийом, до 8 інгаляцій на добу (в середньому, 1-2 інгаляції 3 рази на добу).

При бронхіальній астмі препарат повинен використовуватись лише за необхідності.

Правила використання препарату

Пацієнта слід проінструктувати про правильне використання дозованого аерозолю.

Перед використанням дозованого аерозолю вперше слід двічі натиснути на дно балончика.

Щоразу при використанні дозованого аерозолю необхідно дотримуватися таких правил.

1. Зняти захисний ковпачок.

2. Зробити повільний, глибокий видих.

3. Утримуючи балон, обхопити губами мундштук. Балон повинен бути спрямований дном нагору.

4. Виробляючи максимально глибокий вдих одночасно швидко натиснути на дно балона до звільнення 1 інгаляційної дози. На кілька секунд затримати дихання, потім вийняти мундштук із рота та повільно видихнути. Повторити дії для отримання 2 інгаляційної дози.

5. Одягти захисний ковпачок.

6. Якщо аерозольний балон не використовувався більше 3 днів, перед застосуванням слід натиснути одноразово на дно балона до появи хмари аерозолю.

Балон розрахований на 200 інгаляцій. Потім балон слід замінити. Незважаючи на те, що у балоні може залишатися деякий вміст, кількість лікарської речовини, що вивільняється при інгаляції, зменшується.

Оскільки балон непрозорий, кількість препарату в балоні можна визначити так: знявши пластмасовий мундштук з балона, балон занурюють у ємність, наповнену водою. Кількість препарату визначають залежно від позиції балона у воді.

Слід очищати інгалятор принаймні 1 раз на тиждень. Важливо містити мундштук інгалятора у чистоті, щоб частинки лікарської речовини не заблокували вивільнення аерозолю.

Під час очищення спочатку знімають захисний ковпачок та видаляють балон з інгалятора. Через інгалятор пропускають струмінь теплої води; необхідно переконатися у видаленні препарату та/або видимого бруду. Після очищення слід струсити інгалятор і дати йому висохнути на повітрі, не використовуючи нагрівальні прилади. Як тільки мундштук висохне, вставте балон в інгалятор і надягніть захисний ковпачок.

Вміст балона перебуває під тиском. Балон не можна розкривати та піддавати і нагріванню вище 50°С.


Лікарська взаємодія

Одночасне застосування інших бета-адреноміметиків , антихолінергічних препаратів та ксантинових похідних (наприклад, теофіліну ) можуть посилювати бронхорозширювальну дію препарату.

Можливе значне ослаблення бронхорозширюючої дії препарату при одночасному призначенні бета-адреноблокаторів .

Гіпокаліємія, пов'язана із застосуванням бета-адреноміметиків, може бути посилена одночасним застосуванням ксантинових похідних, кортикостероїдів та діуретиків . Цьому факту слід приділяти особливу увагу при лікуванні пацієнтів із тяжкими формами обструктивних захворювань дихальних шляхів.

Гіпокаліємія може призводити до підвищення ризику виникнення аритмій у пацієнтів, які отримують дигоксин . Крім того, гіпоксія може посилювати негативний вплив гіпокаліємії на серцевий ритм. У таких випадках рекомендується проводити моніторування концентрації калію у сироватці крові.

Слід з обережністю призначати бета2-адреноміметики пацієнтам, які отримували інгібітори МАО та трициклічні антидепресанти, т.к. ці препарати здатні посилювати дію бета-адренергічних засобів.

Застосування інгаляційних галогенізованих анестетиків, наприклад, галотану, трихлоретилену або енфлурану може посилити вплив бета-адренергічних засобів на серцево-судинну систему.

Спільне застосування препарату з кромогліцієвою кислотою та/або глюкокортикостероїдами збільшує ефективність терапії.


Застосування при вагітності та годуванні груддю

Дані доклінічних досліджень та досвід застосування комбінації іпратропію броміду та фенотеролу показують, що компоненти препарату не мають негативного впливу при вагітності. Слід враховувати можливість інгібуючого ефекту фенотеролу на скорочувальну активність матки. Препарат протипоказаний у І та ІІІ триместрах вагітності (можливість ослаблення пологової діяльності фенотеролом). Слід з обережністю застосовувати препарат у ІІ триместрі вагітності.

Фенотерол виділяється із грудним молоком. Даних, що підтверджують, що іпратропія бромід проникає у грудне молоко, не отримано. Застосування препарату в період грудного вигодовування можливе лише у випадку, коли потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини.


Побічна дія

Частота побічних реакцій визначалася відповідно до рекомендацій ВООЗ: дуже часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); рідко (>1/10000, <1/1000); дуже рідко (<1/10000), включаючи окремі повідомлення; частота невідома (частота може бути підрахована за доступними даними).

З боку імунної системи: рідко – реакції гіперчутливості, анафілактичні реакції.

З боку обміну речовин та харчування: рідко – гіпокаліємія, метаболічний ацидоз.

Порушення психіки: нечасто – нервозність; рідко – почуття занепокоєння, ментальні порушення.

З боку нервової системи: нечасто – головний біль, запаморочення, тремор.

З боку органу зору: рідко – глаукома, підвищення внутрішньоочного тиску, порушення акомодації, мідріаз, затуманювання зору, біль в очах, набряк рогівки, гіперемія кон'юнктиви, поява ореолу навколо предметів та кольорових плям перед очима.

З боку серцево-судинної системи: нечасто – тахікардія, відчуття серцебиття, підвищення систолічного артеріального тиску; рідко – аритмія, фібриляція передсердь, надшлуночкова тахікардія, ішемія міокарда, підвищення діастолічного артеріального тиску.

З боку дихальної системи: часто – кашель; нечасто – фарингіт, дисфонія; рідко – бронхоспазм, подразнення глотки, набряк глотки, ларингоспазм, парадоксальний бронхоспазм, сухість глотки.

З боку травної системи: нечасто – блювання, сухість у роті, нудота; рідко – стоматит, глосит, порушення моторики шлунково-кишкового тракту, запор, діарея, набряк порожнини рота.

Дерматологічні реакції: рідко - кропив'янка, висипання на шкірі, свербіж шкіри, ангіоневротичний набряк, гіпергідроз.

З боку кістково-м'язової системи: рідко – м'язова слабкість, міалгії, спазм м'язів.

З боку сечовивідної системи: рідко – затримка сечі.


Протипоказання до застосування

Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія; тахіаритмія; І та ІІІ триместри вагітності; дитячий вік до 6 років (аерозоль для інгаляцій); підвищена чутливість до фенотеролу та інших компонентів препарату; підвищена чутливість до атропіноподібних препаратів.

З обережністю: закритокутова глаукома, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, недавно перенесений інфаркт міокарда (протягом останніх 3 місяців), захворювання серця та судин (хронічна серцева недостатність, ІХС, аритмія, аортальний стеноз, виражені ураження церебральних та периферичних артерій) феохромоцитома, гіперплазія передміхурової залози, обструкція шийки сечового міхура, муковісцидоз, ІІ триместр вагітності, період лактації, дитячий та підлітковий вік з 6 до 18 років (аерозоль для інгаляцій).


особливі вказівки

Пацієнта слід поінформувати про те, що у разі несподіваного швидкого посилення задишки (утруднення дихання) слід негайно звернутися до лікаря.

Парадоксальний бронхоспазм

Препарат здатний спричинити парадоксальний бронхоспазм, який може загрожувати життю. У разі розвитку парадоксального бронхоспазму застосування препарату слід негайно припинити та перейти на альтернативну терапію.

Тривале застосування

У пацієнтів з бронхіальною астмою препарат слід застосовувати лише за необхідності. У пацієнтів з легкою формою ХОЗЛ симптоматичне лікування може виявитися кращим за регулярне застосування.

У пацієнтів з бронхіальною астмою слід пам'ятати про необхідність проведення або посилення протизапальної терапії для контролю запального процесу дихальних шляхів та перебігу захворювання.

Регулярне застосування зростаючих доз препаратів, що містять бета2-адреноміметики, для усунення бронхіальної обструкції може викликати неконтрольоване погіршення перебігу захворювання. У разі посилення бронхіальної обструкції збільшення дози бета2-агоністів більше рекомендовано протягом тривалого часу не тільки не виправдане, але й небезпечне. Для запобігання загрозливому життю погіршення перебігу захворювання слід розглянути питання про перегляд плану лікування пацієнта та адекватну протизапальну терапію інгаляційними кортикостероїдами.

Інші симпатоміметичні бронходилататори слід призначати одночасно з препаратом лише під медичним наглядом.

Порушення з боку органу зору

Препарат слід призначати з обережністю пацієнтам, схильним до розвитку глаукоми. Відомі окремі повідомлення про ускладнення з боку органу зору (наприклад, підвищення внутрішньоочного тиску, мідріаз, закритокутова глаукома, біль в очах), що розвинулися при попаданні інгаляційного іпратропію броміду (або іпратропію броміду у поєднанні з агоністами β2-адренорецепторів). Симптомами гострої закритокутової глаукоми можуть бути біль або дискомфорт в очах, затуманювання зору, поява ореолу у предметів та кольорових плям перед очима у поєднанні з набряком рогівки та почервонінням очей, внаслідок кон'юнктивальної ін'єкції судин. Якщо відзначається будь-яке поєднання цих симптомів, показано застосування очних крапель, що знижують внутрішньоочний тиск, та негайна консультація фахівця. Пацієнтів слід проінструктувати про правильне застосування інгаляційного розчину. Для попередження попадання розчину у вічі рекомендується, щоб розчин, використовуваний з допомогою небулайзера, вдихався через мундштук. За відсутності мундштука слід використовувати маску, що щільно прилягає до обличчя. Особливо ретельно слід дбати про захист очей пацієнтам, схильним до розвитку глаукоми.

Системні ефекти

При таких захворюваннях, як нещодавно перенесений інфаркт міокарда, цукровий діабет з неадекватним глікемічним контролем, органічні захворювання серця і судин, що важко протікають, гіпертиреоз, феохромоцитома або обструкція сечовипускальних шляхів (наприклад, при гіперплазії передміхурової залози або препарату після ретельної оцінки співвідношення ризик/користь, особливо при застосуванні доз, що перевищують рекомендовані.

Вплив на серцево-судинну систему

У постмаркетингових дослідженнях відзначалися рідкісні випадки виникнення ішемії міокарда при прийомі β-адренорецепторів агоністів. Пацієнтів із супутніми серйозними захворюваннями серця (наприклад, ІХС, аритміями або вираженою серцевою недостатністю), які отримують препарат, слід попереджати про необхідність звернення до лікаря у разі появи болю в серці або інших симптомів, що вказують на погіршення захворювання серця. Необхідно звертати увагу такі симптоми, як задишка і біль у грудях, т.к. вони можуть бути як серцевої, і легеневої етіології.

Гіпокаліємія

При застосуванні β2-адренорецепторів агоністів може виникати гіпокаліємія.

У спортсменів застосування препарату у зв'язку з наявністю в його складі фенотеролу може призводити до позитивних результатів тестів на допінг.

Допоміжні речовини

Препарат у формі аерозолю для інгаляцій містить консервант, бензалконію хлорид, та стабілізатор – динатрію едетат дигідрат. Під час інгаляції ці компоненти можуть викликати бронхоспазм у чутливих пацієнтів із гіперреактивністю дихальних шляхів.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та механізмами

Вплив препарату на здатність до керування автотранспортом та використання механізмів спеціально не вивчався. Однак пацієнтам необхідно повідомити, що під час лікування препаратом можливий розвиток таких небажаних явищ, як запаморочення, тремор, порушення акомодації, мідріаз, затуманювання зору. Тому слід рекомендувати дотримання обережності під час керування автотранспортом або використання механізмів. Якщо пацієнти відчувають вказані вище небажані відчуття, слід утримуватися від таких потенційно небезпечних дій, як керування транспортними засобами або керування механізмами.


Застосування у пацієнтів похилого віку

Препарат дозволено для застосування у пацієнтів похилого віку.


Застосування у дітей

Аерозоль для інгаляцій протипоказаний для застосування у дитячому віці до 6 років.

З обережністю слід призначати препарат у формі аерозолю для інгаляцій пацієнтам віком від 6 до 18 років.


Нозологія (коди МКЛ)J43 Емфізема J44 Інша хронічна обструктивна легенева хвороба J45 Астма
Власник реєстраційного посвідчення

BINNOPHARM AO (Росія)


Вироблено

НАТИВА ТОВ (Росія)


Відео на цю тему

Дополнительная информация по товару


Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Инспиракс раствор для ингаляций дозированный 0,25 мг/мл+0,5 мг/мл флакон 20 мл с доставкой в любой город или село Украины. Купить Инспиракс раствор для ингаляций дозированный 0,25 мг/мл+0,5 мг/мл флакон 20 мл можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обратите внимание на этот товар. Хотите приобрести Инспиракс раствор для ингаляций дозированный 0,25 мг/мл+0,5 мг/мл флакон 20 мл быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Бифрадуал раствор для ингаляций 0,25 мг+0,5 мг/мл флакон-капельница 20 мл, Астмасол нео аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг+50 мкг/доза 200 доз, Астмасол-СОЛОфарм раствор для ингаляций 0,25 мг/мл + 0,5 мг/мл флакон 20 мл, Беродуал раствор для ингаляций 20 мл флакон, Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозированный 200 доз баллон с дозатором 10 мл, Инспиракс аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг+50 мкг/доза 200 доз, Ипратерол-аэронатив аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг/доза+50 мкг/доза баллон 200 доз Натива, Ипратерол-натив раствор для ингаляций 0,25 мг/мл+0,5 мг/мл флакон 20 мл Натива.

(3192)
Отзывы
Пока нет комментариев
Написать отзыв
Имя*
Email
Введите комментарий*
Рекомендуемые товары
Быстрый заказ
Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид - м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид - бета2-адреномиметик.Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием. Ипратропия бромид тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина - медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации ионов кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами, расположенными на гладких мышцах бронхов. Высвобождение ионов кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входит инозитола трифосфат и диацилглицерин. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при применении фенотерола в высоких дозах. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в более высоких дозах отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.Влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов. Как и при применении других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTc при применении в высоких дозах.Наиболее частым нежелательным эффектом при применении агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействия на гладкие мышцы бронхов к системному влиянию агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность, однако клиническая значимость этого проявления не выяснена.При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практически полном отсутствии побочных эффектов.У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение OФВ1 и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.
Быстрый заказ
Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид - м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид - бета2-адреномиметик.Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием. Ипратропия бромид тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина - медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации ионов кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами, расположенными на гладких мышцах бронхов. Высвобождение ионов кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входит инозитола трифосфат и диацилглицерин. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при применении фенотерола в высоких дозах. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в более высоких дозах отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.Влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов. Как и при применении других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTc при применении в высоких дозах.Наиболее частым нежелательным эффектом при применении агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействия на гладкие мышцы бронхов к системному влиянию агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность, однако клиническая значимость этого проявления не выяснена.При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практически полном отсутствии побочных эффектов.У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение OФВ1 и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.
Быстрый заказ
Препарат содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид – м-холиноблокатор и фенотерол – бета2-адреномиметик.Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием. Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолическими) свойствами. Ипратропия бромид тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации ионов кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами гладких мышц бронхов. Высвобождение ионов кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят инозитола трифосфат (ИТФ) и диацилглицерин (ДАГ).У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха (ПСВ) на 15% и более) отмечается в течение 15 мин, максимальный эффект достигается через 1-2 ч и продолжается у большинства пациентов до 6 ч после введения.Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при применении высоких доз.Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозах 0.6 мг отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.Бета-адренергическое (стимулирующее β-адренорецепторы) влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов. Как и при применении других бета-адренергических лекарственных средств отмечается удлинение интервала QTс при применении в высоких дозах. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышающих рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах или тюбик-капельницах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено. Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействия на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность, клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов.При совместном применении этих двух действующих веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.При острой бронхоконстрикции эффект препарата развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.