Фосаванс Форте таблетки 70 мг+140 мкг 4 шт Цена
-
Страна:Испания
-
Форма выпуска:таблетки
-
В упаковке:4 шт.
Препарат Фосаванс® форте представляет собой комбинированный препарат, содержащий два действующих вещества: алендроната натрия тригидрат и колекальциферол (витамин D3).
Алендронат
Алендронат натрия - бисфосфонат, который ингибирует опосредованный остеокластами процесс костной резорбции, не оказывая прямого влияния на образование новой костной ткани. Доклинические исследования показывают, что алендронат преимущественно локализуется в зонах активной резорбции кости. Он подавляет активность остеокластов, но не оказывает влияния на привлечение и прикрепление остеокластов. Во время лечения алендронатом формируется нормальная костная ткань.
Колекальциферол (витамин D3)
Витамин D3 образуется в коже путем превращения 7-дегидрохолестерина в витамин D3 под действием ультрафиолетового излучения. При недостатке солнечного света витамин D3 является незаменимым компонентом пищи.
Витамин D3 метаболизируется до 25-гидроксивитамина D3 в печени, где и происходит его накопление. Превращение его в активный кальций-мобилизирующий гормон 1,25-дигидроксивитамин D3 (кальцитриол) происходит в почках и тщательно регулируется. Основное действие 1,25-дигидроксивитамина D3 заключается в увеличении кишечной абсорбции кальция и фосфатов, а также в регуляции уровня кальция в плазме, выведения кальция и фосфатов почками, формирования костной ткани и ее резорбции.
Витамин D3 необходим для нормального формирования костной ткани. Недостаточность витамина D3 развивается в тех случаях, когда, пребывание на солнце и потребление витамина D3 с пищей не покрывают потребностей человека. Гиповитаминоз вызывает отрицательный баланс кальция, потерю костной массы, повышенный риск переломов. В тяжелых случаях витаминная недостаточность приводит к вторичному гипопаратиреозу, гипофосфатемии; миастении и остеомаляции с дальнейшим возрастанием риска падений и переломов у пациентов с остеопорозом. Дополнительный прием витамина D3 снижает эти риски и их последствия.
Фосаванс Форте таблетки 70 мг+140 мкг 4 шт инструкция на украинскомФорма випускутаб. 70 мг+140 мкг: 4 або 12 шт.
Опис
| Пігулки | 1 таб. |
| олендронова кислота | 70 мг |
| колекальциферол | 140 мкг |
4 шт. - блістери із ПВХ/алюмінієвої фольги (1) - пачки картонні.
4 шт. - блістери із ПВХ/алюмінієвої фольги (3) - пачки картонні.
Коди АТХ
M05BB03 Олендронова кислота в комбінації з колекальциферолом
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Інгібітор кісткової резорбції при остеопорозі
Діюча речовина
колекальциферол
олендронова кислота
Фармако-терапевтична група
Остеопороз засіб лікування (кісткової резорбції інгібітор + кальцієво-фосфорного обміну регулятор)
Умови зберігання
У сухому місці, захищеному від світла, при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
Термін придатності – 18 місяців.
Фармакологічна дія
Препарат Фосаванс ® форте є комбінованим препаратом, що містить дві діючі речовини: алендронату натрію тригідрат і колекальциферол (вітамін D3).
Алендронат
Алендронат натрію - бісфосфонат, який пригнічує опосередкований остеокластами процес кісткової резорбції, не надаючи прямого впливу на утворення нової кісткової тканини. Доклінічні дослідження показують, що алендронат переважно локалізується у зонах активної резорбції кістки. Він пригнічує активність остеокластів, але не впливає на залучення та прикріплення остеокластів. Під час лікування алендронатом формується нормальна кісткова тканина.
Колекальциферол (вітамін D 3 )
Вітамін D 3 утворюється в шкірі шляхом перетворення 7-дегідрохолестерину на вітамін D 3 під дією ультрафіолетового випромінювання. При нестачі сонячного світла вітамін D 3 є незамінним компонентом їжі.
Вітамін D 3 метаболізується до 25-гідроксивітаміну D 3 у печінці, де і відбувається його накопичення. Перетворення його на активний кальцій-мобілізуючий гормон 1,25-дигідроксивітамін D 3 (кальцитріол) відбувається в нирках і ретельно регулюється. Основна дія 1,25-дигідроксивітаміну D 3 полягає у збільшенні кишкової абсорбції кальцію та фосфатів, а також у регуляції рівня кальцію в плазмі, виведення кальцію та фосфатів нирками, формування кісткової тканини та її резорбції.
Вітамін D 3 необхідний для нормального формування кісток. Недостатність вітаміну D 3 розвивається у тих випадках, коли перебування на сонці та споживання вітаміну D 3 з їжею не покривають потреб людини. Гіповітаміноз спричиняє негативний баланс кальцію, втрату кісткової маси, підвищений ризик переломів. У тяжких випадках вітамінна недостатність призводить до вторинного гіпопаратиреозу, гіпофосфатемії; міастенії та остеомаляції з подальшим зростанням ризику падінь та переломів у пацієнтів з остеопорозом. Додатковий прийом вітаміну D 3 знижує ці ризики та їх наслідки.
Показання для лікування постменопаузального остеопорозу у пацієнтів, які додатково не приймають препарати вітаміну D і знаходяться у групі ризику розвитку дефіциту вітаміну D. Препарат знижує ризик переломів хребців та стегна; для підвищення кісткової маси у чоловіків із остеопорозом.
Спосіб застосування, курс та дозування
По 1 таблетці, не менше ніж за 30 хвилин до першого прийому їжі, рідини або лікарських засобів (включаючи антациди, препарати кальцію та вітаміни), запиваючи повною склянкою простої води (не мінеральною водою). Інші напої (включаючи мінеральну воду), їжу та деякі лікарські засоби можуть знизити всмоктування препарату Фосаванс ® форте.
Для зменшення ризику роздратування стравоходу препарат Фосаванс ® форте слід приймати, виконуючи наведені нижче правила:
1. Приймати вранці відразу після підйому з ліжка, не менше ніж за 30 хвилин до першого прийому їжі, рідини або лікарських засобів, запивати повною склянкою води (не мінеральної) для полегшення надходження таблетки в шлунок.
2. Не розжовувати таблетки і не розсмоктувати їх у роті через можливе утворення виразок у порожнині рота та глотці. Пацієнтам не слід лягати до першого прийому їжі, який слід проводити як мінімум через 30 хвилин після прийому препарату Фосаванс ® форте.
3. Препарат Фосаванс ® форте не слід приймати перед сном або перед підніманням з ліжка.
Доза, що рекомендується, становить 1 таблетка препарату Фосаванс ® форте 1 раз на тиждень.
Пацієнтам слід додатково приймати препарати кальцію, якщо його надходження з їжею недостатньо. Фосаванс ® форте задовольняє тижневу потребу у вітаміні D на основі добової дози 800 МО.
Для літніх пацієнтів та пацієнтів з легкою та помірною нирковою недостатністю (КК від 35 до 60 мл/хв) корекції доз не потрібно. Доза, що рекомендується, становить 1 таблетка препарату Фосаванс ® форте 1 раз на тиждень.
При випадковому пропусканні прийому препарату необхідно прийняти 1 таблетку вранці найближчого дня. Не слід приймати 2 дози на один день, але в подальшому треба повернутися до прийому препарату 1 раз на тиждень того дня тижня, який був обраний на початку лікування.
Передозування
Алендронат
При. передозуванні можливі гіпокальціємія, гіпофосфатемія та небажані реакції з боку верхнього відділу шлунково-кишкового тракту: диспепсія, печія, езофагіт, гастрит, виразка шлунка та стравоходу.
Специфічного лікування передозування алендронату немає. При передозуванні препарату Фосаванс ® форте слід прийняти молоко або антациди для зв'язування алендронату. Щоб уникнути роздратування стравоходу, не слід викликати блювоту. Пацієнти повинні зберігати вертикальне положення.
Колекальциферол
Токсичність вітаміну D не спостерігалася у здорових дорослих осіб при хронічному прийомі в дозах нижче 10000 МО/сут. У клінічних дослідженнях за участю здорових дорослих осіб прийом вітаміну D 3 у добовій дозі 4000 ME протягом 5 місяців не викликав гіперкальціурії та гіперкальціємії.
Лікарська взаємодія
Алендронат
Всмоктування алендронату може порушуватися, якщо препарат приймається одночасно з їжею, напоями (включаючи мінеральну воду), кальцієм, антацидами та іншими лікарськими засобами для перорального застосування. У зв'язку з цим інтервал між прийомом препарату Фосаванс ® форте та іншими лікарськими препаратами, що приймаються внутрішньо, повинен становити не менше 30 хвилин.
Оскільки застосування нестероїдних протизапальних засобів пов'язане з розвитком ерозивно-виразкових уражень ШКТ, слід дотримуватися обережності при одночасному застосуванні нестероїдних протизапальних засобів та алендронату.
Колекальциферол
Олестра, мінеральні олії, орлістат, і навіть секвестранти жовчних кислот (колестирамін, колестипол) можуть утруднити всмоктування вітаміну D.
Протисудомні препарати, циметидин, тіазидні діуретики можуть прискорювати катаболізм вітаміну D.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Фосаванс препарат ® форте призначений лише для лікування жінок у постменопаузі та протипоказаний у період вагітності та годування груддю.
Вагітність
Дані щодо застосування препарату Фосаванс ® форте при вагітності відсутні. Дослідження алендронату на тваринах не виявили прямої ушкоджуючої дії щодо вагітності, розвитку ембріона/плода або постнатального розвитку. Застосування алендронату у щурів при вагітності викликало порушення пологової діяльності внаслідок гіпокальціємії. Дослідження на тваринах показують гіперкальціємію та репродуктивну токсичність при застосуванні вітаміну D у високих дозах.
Грудне годування
Невідомо, чи проникає алендронат у грудне молоко. Колекальциферол та деякі активні метаболіти проникають у грудне молоко.
Фертильність
Бісфосфонати вбудовуються в кісткову тканину, з якої поступово вивільняються протягом багатьох років. Кількість бісфосфонату, яке може вбудуватися в кістку і, таким чином, потрапити назад у системний кровотік, прямо пропорційно дозі та тривалості застосування бісфосфонату. Дані про ризик для плода у людини відсутні, однак існує теоретичний ризик пошкодження плода, особливо кісткового скелета, якщо вагітність настане після завершення курсу бісфосфонату. Вплив таких змінних, як тривалість періоду між припиненням терапії бісфосфонатом та зачаттям, конкретний вид бісфосфонату та спосіб введення (внутрішньовенний або пероральний) щодо даного ризику не вивчався.
Побічна дія
Найбільш небажаними реакціями, що часто повідомляються, є небажані реакції з боку верхніх відділів ШКТ, включаючи біль у животі, диспепсію, виразку стравоходу, дисфагію, здуття живота та кислу відрижку (≥ 1/100,< 1/10).
Наступні небажані реакції повідомлялися під час клінічних досліджень та/або постмаркетингового застосування алендронату.
Додаткових небажаних реакцій для препарату Фосаванс ® форте не було встановлено.
Частота небажаних реакцій встановлена так: дуже часті (>1/10); часті (> 1/100, < 1/10); нечасті (>1/1000, <1/100); рідкісні (>1/10000, <1/1000); дуже рідкісні (<1/10000).
| Порушення з боку імунної системи | Рідкісні: реакції гіперчутливості, включаючи, кропив'янку та ангіоневротичний набряк |
| Порушення з боку обміну речовин та харчування | Рідко: симптоматична гіпокальціємія, часто пов’язана з факторами схильності 1 |
| Порушення з боку нервової системи | Часті: головний біль, запаморочення 2 Нечасті: порушення смакових відчуттів 2 |
| Порушення з боку органів зору | Нечасті: запалення ока (увеїт, склерит, епісклерит) |
| Порушення з боку органів слуху та лабіринтні порушення | Часті: системне запаморочення 2 |
| Порушення з боку шлунково-кишкового тракту | Частые: боль в животе, диспепсия, запор, диарея, метеоризм, язва пищевода 3 , дисфагия 3 , вздутие живота, кислая отрыжка Нечастые: тошнота, рвота, гастрит, эзофагит 3 , эрозии пищевода 3 , мелена 2 Редкие: стриктура пищевода 3 , изъязвление стравоходу 3 , перфорація, виразки, кровотеча верхніх відділів ШКТ 1 , гастроезофагеальний рефлюкс |
| Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин | Часті: алопеція 2 , свербіж 2 Нечасті: шкірний висип, еритема Рідкісні: шкірний висип зі світлочутливістю, важкі шкірні реакції, включаючи синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз 4 |
| Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини | Дуже часто: скелетно-м’язовий (кістковий, м’язовий або суглобовий) біль, іноді сильний біль 1.2 Часто: набряк суглоба 2 Рідко: остеонекроз щелепи 1.4 , атипові, підвертельні та діафізарні переломи стегна (побічна реакція класу бісфосфонатів) 5 |
| Загальні розлади та порушення у місці введення | Часті: астенія 2 , периферичний набряк 2 Нечасті: минущі симптоми як реакція гострої фази (міалгія, нездужання та рідко - гарячка), зазвичай у зв'язку з початком лікування 2 |
1 Див. розділ «Особливі вказівки»
2 У клінічних дослідженнях частота була порівнянною для групи препарату та групи плацебо.
3 Див. розділ «Спосіб застосування та дози» та «Особливі вказівки»
4 Ця небажана реакція була встановлена під час постмаркетингового спостереження. Частота "рідкісні" була встановлена на підставі відповідних клінічних досліджень.
5 Встановлено під час постмаркетингового застосування.
Протипоказання до застосування захворювання стравоходу, що уповільнюють його спорожнення, наприклад, стриктури або ахалазія; нездатність сидіти чи стояти прямо протягом 30 хвилин; гіперчутливість до будь-якого компонента препарату; гіпокальціємія; тяжка ниркова недостатність (КК < 35 мл/хв); вагітність та грудне вигодовування; дитячий вік (до 18 років); тяжкий гіпопаратиреоз; тяжкий дефіцит вітаміну D; мальабсорбція кальцію; спадковий дефіцит лактази, дефіцит сахарази/ізомальтази, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
З обережністю
при загостренні захворювань верхніх відділів ШКТ, таких як дисфагія, захворювання стравоходу, гастрит, дуоденіт або виразка шлунка (у тому числі анамнестичні відомості про пептичну виразку, активну шлунково-кишкову кровотечу, хірургічне втручання на верхніх відділах шлунково-кишкового тракту протягом року препарату Фосаванс ® форте). при захворюваннях, асоційованих з гіперпродукцією кальцитріолу (лейкоз, лімфома, саркоїдоз) та супутньою гіперкальціємією та/або гіперкальціурією.особливі вказівки
Алендронат
Небажані реакції з боку верхніх відділів шлунково-кишкового тракту
Алендронат може викликати місцеве подразнення слизової оболонки верхніх відділів ШКТ. У зв'язку з можливістю погіршення, основного захворювання під час прийому алендронату, слід дотримуватися обережності при призначенні препарату пацієнтам із захворюваннями верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, наприклад, при дисфагії, захворюванні стравоходу, гастриті, дуоденіті, виразці, а також при серйозному захворюванні шлунково-кишкового тракту, перенесеному, попередні 12 місяців, наприклад, виразка, при шлунково-кишковій кровотечі, хірургічній, операції на верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, за винятком піролопластики. Для пацієнтів з діагностованим стравоходом Барретта питання призначення алендронату має вирішуватися індивідуально на підставі оцінки ставлення очікуваної користі до можливого ризику.
При лікуванні алендронатом відомі випадки побічних реакцій з боку стравоходу (езофагіт, виразка або ерозія стравоходу), які іноді протікали у тяжкій формі, вимагали стаціонарного лікування, і в окремих випадках ускладнювалися формуванням стриктури. У зв'язку з цим лікарям необхідно приділяти особливу увагу будь-яким ознакам або симптомам, що вказують на можливі порушення з боку стравоходу, а пацієнти повинні бути попереджені про необхідність припинити прийом алендронату і звернутися до лікаря з появою симптомів подразнення стравоходу, таких як дисфагія, біль при ковтанні або біль за грудиною, поява або посилення печії.
Ризик виникнення тяжких небажаних явищ з боку стравоходу вищий у тих пацієнтів, які порушують рекомендації щодо прийому алендронату та/або продовжують приймати його при появі симптомів подразнення стравоходу. Надзвичайно важливо повністю проінформувати пацієнтів про значення дотримання правил прийому препарату та переконатися, що вони зрозуміли це. Слід попередити про те, що ризик розвитку ураження стравоходу зростає у разі невиконання даних рекомендацій.
Хоча в розширених клінічних випробуваннях алендронату підвищення ризику не відзначалося, у постмаркетингових звітах повідомлялося про рідкісні випадки розвитку. виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, іноді важкої та ускладненої.
Остеонекроз щелепи
У хворих на рак, при лікуванні яких проводилося внутрішньовенне введення бісфосфонатів, відзначалися випадки остеонекрозу щелепи, зумовленого головним чином попередньою екстракцією зуба та/або локальною інфекцією. (У т.ч. остеомієлітом). Багато з них також отримували хіміотерапію та глюкокортикостероїди.
Також відомі випадки остеонекрозу щелепи у пацієнтів з остсопорозом при прийомі внутрішньо бісфосфонатів.
При оцінці індивідуального ризику розвитку некрозу щелепи слід враховувати такі фактори:
сила дії бісфосфонату (найвища у золедронової кислоти), шлях введення (див. вище) та загальна доза; рак, хіміотерапія, радіотерапія, глюкокортикостероїди, куріння; хвороби зубів в анамнезі, погана гігієна порожнини рота, парадонтоз, інвазивні стоматологічні процедури та погано підібрані протези.Перед початком терапії пероральними бісфосфонатами пацієнтам із незадовільним стоматологічним статусом рекомендується стоматологічний огляд та превентивні лікувальні заходи.
Під час курсу бісфосфонатів таким пацієнтам рекомендується по можливості уникати інвазивних стоматологічних процедур. Якщо у хворого розвинувся остеонекроз під час терапії бісфосфонат, хірургічне стоматологічне лікування може погіршити його стан. Невідомо, чи припинення прийому бісфосфонатів зменшує ризик остеонекрозу щелепи у пацієнтів, яким потрібні стоматологічні процедури. У кожному випадку рішення повинен приймати лікар на підставі оцінки ставлення очікуваної користі до можливого ризику для конкретного пацієнта.
Під час терапії бісфосфонатами слід роз'яснити пацієнтам важливість правильної гігієни ротової порожнини, профілактичних оглядів, а також попередити їх про необхідність повідомлення будь-яких симптомів з боку порожнини рота, наприклад рухливості зубів, болю або появі припухлості.
Біль у кістках та м'язах
Відомо про випадки появи болю у кістках, суглобах та/або м'язах під час курсу бісфосфонатів. Під час постмаркетингового застосування в окремих випадках дані симптоми були вираженими та/або призводили до інвалідності. Час появи симптомів варіював від одного до декількох місяців після початку лікування. Більшість пацієнтів симптоми дозволялися після припинення лікування. У деяких із них симптоми з'являлися знову при відновленні прийому того ж препарату або іншого бісфосфонату.
Атипові переломи стегна
Відомо про випадки подвертельных чи діафізарних переломів стегна під час лікування бісфосфонатами, головним чином хворих, які отримують тривалу терапію щодо остеопорозу. Ці поперечні або косі переломи можуть виникнути по всій довжині стегна від малого рожна стегнової кістки до надвиросткового розширення. Дані переломи відбуваються після незначної травми або без неї, деякі пацієнти відчувають сильний біль у стегні або пахвинній ділянці, яка часто поєднується з рентгенологічними симптомами стресових переломів, за тижні або місяці до появи повної картини перелому стегна. Переломи часто бувають двосторонніми, тому у пацієнтів із переломом стегна, які приймають бісфосфонати, слід обстежити друге (контралатеральне) стегно. Відомо, що ці переломи погано зростаються.При підозрі на атиповий перелом стегна слід розглянути можливість припинення терапії бісфосфонат до проведення індивідуальної оцінки ставлення очікуваної користі до можливого ризику.
Під час терапії бісфосфонатами слід рекомендувати пацієнтам повідомляти про будь-які болі в стегні або в паховій ділянці. Усіх пацієнтів, які надійшли з такими скаргами, необхідно оглядати щодо перелому стегна.
Ниркова недостатність
Препарат Фосаванс ® форте протипоказаний пацієнтам з нирковою недостатністю при швидкості клубочкової фільтрації менше 35 мл/хв.
Кістковий та мінеральний метаболізм
Слід брати до уваги інші причини остеопорозу, крім дефіциту естрогенів і віку.
За наявності гікальціємії концентрацію кальцію в крові необхідно нормалізувати до початку лікування препаратом Фосаванс ® форте.
Інші порушення мінерального обміну (наприклад, дефіцит вітаміну D та гіпопаратиреоз) також слід ефективно лікувати перед початком лікування Фосавансом ® форте. Вміст вітаміну D у препараті Фосаванс ® форте недостатній для корекції гіповітамінозу D. Пацієнтам з цими порушеннями під час лікування Фосавансом ® форте необхідно контролювати концентрацію кальцію в сироватці крові та симптоми гіпокальціємії.
Оскільки алендронат збільшує вміст мінеральних речовин у кістках, може спостерігатись зниження рівня кальцію та фосфатів у сироватці крові, особливо при прийомі глюкокортикостероїдів, що знижують всмоктування кальцію. Зазвичай таке зниження невелике та безсимптомне. Тим не менш, відомі рідкісні випадки симптоматичної гіпокальціємії, яка іноді досягала тяжкого ступеня та розвивалася у пацієнтів з відповідною схильністю (наприклад, гіпопаратиреоз, гіповітаміноз D та мальабсорбція кальцію).
Колекальциферол
Вітамін D 3 може сприяти підвищенню вираженості гіперкальціємії та/або гіперкальціурії при застосуванні у пацієнтів із захворюваннями, що викликають неконтрольовану гіперпродукцію кальцитріолу (наприклад, лейкоз, лімфома, саркоїдоз). У таких пацієнтів необхідно контролювати вміст кальцію в сечі та сироватці.
У пацієнтів з мальабсорбцією може спостерігатися порушення всмоктування вітаміну D 3 .
Допоміжні речовини
Даний лікарський препарат містить лактозу та сахарозу. Пацієнтам з рідкісними спадковими захворюваннями непереносимості фруктози та галактози, лактазної недостатності, глюкозо-галактозної мальабсорбції та сахарозно-ізомальтазної недостатності не слід приймати даний лікарський препарат.
Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами
Немає даних про те, що препарат Фосаванс ® форте безпосередньо впливає на здатність керувати автомобілем або використовувати інші механізми. Деякі небажані явища; наприклад, нечіткість зору, запаморочення, сильний біль у суглобах або м'язах (див. розділ "Побічна дія"), що спостерігаються при прийомі препарату Фосаванс ® форте, можуть впливати на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами.
Застосування у разі порушення функції нирок
Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності (КК < 35 мл/хв). Для пацієнтів з легкою та помірною нирковою недостатністю (КК від 35 до 60 мл/хв) корекції доз не потрібно.
Умови реалізації
За рецептом.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Для пацієнтів похилого віку корекції дози не потрібно.
Застосування у дітей
Протипоказаний дітям віком до 18 років.
Нозологія (коди МКЛ)M80.0 Постменопаузний остеопороз із патологічним переломом M80.1 Остеопороз із патологічним переломом після видалення яєчників M80.9 Остеопороз із патологічним переломом неуточнений M81.0 Постменопаузний остеопороз M81.1 Остеопороз після видалення яєчників M81.9 Остеопороз неуточнений
Власник реєстраційного посвідчення
MERCK SHARP & DOHME BV (Нідерланди)
Вироблено
FROSST IBERICA SA (Іспанія)
Власник товарного знаку
MERCK SHARP & DOHME BV (Нідерланди)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Испания.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Фосаванс Форте таблетки 70 мг+140 мкг 4 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Фосаванс Форте таблетки 70 мг+140 мкг 4 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Так же, у нас можно купить и этот товар. Хотите приобрести Фосаванс Форте таблетки 70 мг+140 мкг 4 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Фосаванс таблетки 4 шт., Тевабон набор таблетки 70 мг+капсулы 1 мкг 84 шт., Тевабон набор таблетки 70 мг 4 шт.+капсулы 1 мкг 28 шт., Осталон Кальций-Д таблетки покрытые пленочной оболочкой 32 шт. (набор 28+4 шт.).
