Фортум порошок для приготовления раствора для инъекций 2 г флакон Цена

Цефалоспориновый антибиотик III поколения. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия (включая штаммы возбудителей, резистентные к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов). Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

В исследованиях in vitro было показано, что цефтазидим активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas pseudomallei), Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину); грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы A), Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis); анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringers, Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis являются резистентными).

Цефтазидим не активен в отношении метициллин-резистентных стафилококков, Streptococcus faecalis и многих других Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostridium difficile.

Порошок для виготовлення розчину для ін'єкцій від білого до світло-жовтого кольору.

Допоміжні речовини : натрію карбонат (безводний), вуглецю діоксид.

Флакони (1) - картонні пачки.

J01DD02 Ceftazidime

Цефалоспорин III покоління

цефтазидим (у формі пентагідрату)

Антибіотик, цефалоспорин

Список Б. Препарат слід зберігати у захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C.

Термін придатності – 3 роки.

Після розведення розчину Фортуму можна зберігати 24 години при кімнатній температурі (не вище 25°C) або 7 днів у холодильнику.

Цефалоспориновий антибіотик ІІІ покоління. Чинить бактерицидну дію, порушуючи синтез клітинної стінки мікроорганізмів. Має широкий спектр протимікробної дії (включаючи штами збудників, резистентні до гентаміцину та інших антибіотиків групи аміноглікозидів). Стійкий до дії більшості β-лактамаз.

У дослідженнях in vitro було показано, що цефтазидим активний щодо грамнегативних бактерій: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (В т.ч. Pseudomonas pseudomallei), Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp. enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включаючи штами, стійкі до ампіциліну), Haemophilus parainfluenzae (включаючи штами, стійкі; грампозитивних бактерій: Staphylococcus aureus (штами, чутливі до метициліну), Staphylococcus epidermidis (штами, чутливі до метициліну), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes (β-гемолітичний стрептокок групи A), mitis, Streptococcus spp. (за винятком Streptococcus faecalis); анаеробних бактерій: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringers, Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (багато штамів Bacteroides fragilis є резистентними).

Цефтазидим не активний щодо метицилін-резистентних стафілококів, Streptococcus faecalis та багатьох інших Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostridium difficile.

важкі інфекції, включаючи внутрішньолікарняні (септицемія, бактеріємія, перитоніт, менінгіт, інфекції у пацієнтів зі зниженим імунітетом, інфіковані опіки); інфекції дихальних шляхів та інфекції у хворих на муковісцидоз; інфекції ЛОР-органів; інфекції сечовивідних інфекцій; ШКТ, жовчовивідних шляхів та черевної порожнини; інфекції кісток та суглобів; інфекції, пов'язані з проведенням діалізу.

Профілактика інфекційних ускладнень при операціях передміхурової залози (трансуретральна резекція).

Дозу встановлюють індивідуально, залежно від тяжкості перебігу захворювання, локалізації, виду збудника та його чутливості до препарату, віку пацієнта та функції нирок.

Препарат вводять внутрішньовенно або глибоко внутрішньом'язово в область верхнього зовнішнього квадранта великого сідничного м'яза або в область латеральної частини стегна. Розчин цефтазидиму можна вводити безпосередньо у вену або трубку інфузійної системи.

Максимальна добова доза становить 6 г.

Дорослим призначають 1-6 г на добу внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Кратність введення – 2-3 рази на добу.

Найчастіше вводять по 1 р кожні 8 год чи з 2 р з інтервалом 12 год.

При тяжкому перебігу захворювання, особливо у пацієнтів зі зниженим імунітетом, включаючи пацієнтів з нейтропенією, призначають по 2 г через кожні 8 годин або 12 годин або по 3 г кожні 12 годин.

При інфекціях сечових шляхів та інфекціях легкого перебігу рекомендується вводити по 500 мг або 1 г кожні 12 год.

Для лікування інфекційних ускладнень при муковісцидозі, викликаних Pseudomonas , призначають по 100-150 мг/кг/добу на 3 прийоми.

При операціях на передміхуровій залозі Фортум призначають у дозі 1 г під час вступної анестезії та другу дозу вводять при видаленні катетера.

Пацієнтам похилого віку, особливо старше 80 років, Фортум рекомендується призначати у дозі не більше 3 г на добу.

Дітям старше 2 місяців препарат призначають у дозі 30-100 мг/кг/добу; кратність введення - 2-3 рази на добу.

Дітям зі зниженим імунітетом, з муковісцидозом або менінгітом призначають до 150 мг/кг/добу (максимально 6 г/добу) на 3 прийоми.

Новонародженим та немовлятам віком до 2 місяців препарат призначають у дозі 25-60 мг/кг/добу на 2 прийоми.

Пацієнтам із нирковою недостатністю потрібне зниження дози, т.к. цефтазидим виводиться нирками у незміненому вигляді.

Початкова доза становить 1 г. Підтримуючу дозу підбирають залежно від швидкості гломерулярної фільтрації.

Підтримуючі дози цефтазидиму при нирковій недостатності представлені у таблиці.

Пацієнтам з тяжкими інфекціями можна збільшити дозу, що підтримує, на 50% або збільшити частоту введення препарату. У цьому випадку слід контролювати рівень цефтазидиму в сироватці крові, сироваткова концентрація цефтазидиму не повинна перевищувати 40 мг/л.

Для дітей КК розраховується відповідно до ідеальної маси або площі поверхні тіла.

Гемодіаліз

Після кожного сеансу гемодіалізу вводять підтримуючі дози цефтазидиму відповідно до наведеної таблиці.

Перитонеальний діаліз

Препарат вводять у дозі 500 мг кожні 24 год.

Для пацієнтів з нирковою недостатністю, які перебувають у ВІТ на безперервному гемодіалізі з використанням артеріо-венозного шунту, та для пацієнтів, які перебувають на високошвидкісній гемофільтрації, рекомендована доза становить 1 г на добу щодня (в 1 або декілька введень).

Для пацієнтів, які перебувають на гемофільтрації з низькою швидкістю, препарат призначають у дозах, рекомендованих у разі порушення функції нирок.

Рекомендовані дози для пацієнтів, які перебувають на гемофільтрації з використанням вено-венозного шунта, представлені в таблиці.

*Підтримуючу дозу призначають кожні 12 год.

Дози цефтазидиму для пацієнтів, які перебувають на безперервному гемодіалізі при швидкості 1 л/год з використанням вено-венозного шунту, представлені в таблиці.

*Підтримуючу дозу призначають кожні 12 год.

Дози цефтазидиму для пацієнтів, які перебувають на безперервному гемодіалізі при швидкості 2 л/год. з використанням вено-венозного шунту, представлені в таблиці.

*Підтримуючу дозу призначають кожні 12 год.

Правила приготування розчину для ін'єкцій

Фортум сумісний з більшістю розчинів для внутрішньовенного введення.

Фортум у формі порошку знаходиться у флаконах під зниженим тиском. При розчиненні порошку виділяється вуглецю діоксид і тиск у флаконі підвищується. В отриманому готовому розчині препарату можуть бути невеликі бульбашки вуглецю діоксиду, на це можна не звертати уваги.

*Додавання розчину проводять у 2 прийоми.

Залежно від концентрації, виду розчинника та умов зберігання, отриманий розчин Фортуму може мати колір від світло-жовтого до темно-жовтого. Якщо дотримано правил розведення препарату, то його ефективність не залежить від відтінку.

Цефтазидим при концентрації від 1 до 40 мг/мл сумісний з такими розчинами: 0.9% розчин натрію хлориду; р-р Хартмана; 5% розчин декстрози; 0.225% розчин натрію хлориду і 5% розчин декстрози; 0.45% розчин натрію хлориду і 5% розчин декстрози; 0.9% розчин натрію хлориду і 5% розчин декстрози; 0.18% розчин натрію хлориду і 4% розчин декстрози; 10% розчин декстрози; декстран 40 для ін'єкцій 10% 0.9% розчині натрію хлориду; декстран 40 для ін'єкцій 10% в 5% розчині декстрози; декстран 70 для ін'єкцій 6% 0.9% розчині натрію хлориду; декстран 70 для ін'єкцій 6% в 5% розчині декстрози.

При концентрації від 0,05 до 0,25 мг/мл цефтазидим сумісний з розчином для інтраперитонеального діалізу (лактат).

Для внутрішньом'язового введення цефтазидим може бути розведений 0.5% або 1% розчином лідокаїну гідрохлориду.

Якщо цефтазидим у концентрації 4 мг/мл змішують з наступними розчинами, обидва компоненти зберігають активність: гідрокортизон (гідрокортизону натрію фосфат) 1 мг/мл у 0.9% розчині натрію хлориду або 5% розчині декстрози; клоксацилін (клоксацилін натрію) 4 мг/мл у 0.9% розчині натрію хлориду; гепарин 10 МО/мл або 50 МО/мл в 0.9% розчині натрію хлориду; калію хлорид 10 мекв/л або 40 мекв/л в 0.9% розчині натрію хлориду.

При змішуванні розчину цефтазидиму (500 мг 1.5 мл води д/і) і метронідазолу (500 мг/100 мл) обидва компоненти зберігають свою активність.

Приготування розчину для внутрішньовенного або внутрішньовенного болюсного введення

1. Голку шприца ввести у флакон через гумову пробку і додати через неї кількість розчинника, що рекомендується.

2. Вийняти голку шприца та струшувати флакон, щоб вийшов прозорий розчин.

3. Перевернути флакон. При повністю вставленому в шприц поршні проколоти голкою гумову пробку флакона і просунути її флакон так, щоб вона повністю знаходилася в розчині. Набрати весь розчин у шприц. Розчин у шприці може містити невеликі бульбашки діоксиду вуглецю.

Приготування розчину для внутрішньовенних інфузій (флакони, що містять 1 г або 2 г препарату)

1. Ввести голку шприца у флакон через гумову пробку та додати через неї 10 мл розчинника.

2. Вийняти голку шприца та струшувати флакон, щоб вийшов прозорий розчин.

3. Вставити голку для виходу газу у кришку флакона, щоб знизити внутрішній тиск у флаконі.

4. Не прибираючи голку для виходу газу, додати у флакон кількість розчинника, що залишилася. Вийняти з кришки флакона обидві голки (голку для виходу газу та голку шприца); струсити флакон і встановити його для проведення інфузії.

Для забезпечення стерильності важливо не вводити у флакон голку для виходу газу доти, доки порошок не розчиниться.

Симптоми: неврологічні порушення (в т.ч. енцефалопатія, судоми, кома).

Лікування: проведення симптоматичної та підтримуючої терапії. Концентрація цефтазидиму в сироватці може бути знижена при проведенні гемодіалізу або перитонеального діалізу.

Одночасне введення цефтазидиму у високих дозах та нефротоксичних препаратів може надавати несприятливий вплив на функцію нирок.

"Петлеві" діуретики, аміноглікозиди, ванкоміцин, кліндаміцин знижують кліренс цефтазидиму, внаслідок цього підвищується ризик нефротоксичної дії.

Бактеріостатичні антибіотики (в т.ч. хлорамфенікол) знижують дію бета-лактамних антибіотиків.

Фармацевтична взаємодія

Фортум сумісний з більшістю розчинів для внутрішньовенного введення.

Однак цефтазидим менш стабільний у розчині бікарбонату натрію, тому його не рекомендується застосовувати як розчинник.

Фортум фармацевтично несумісний з аміноглікозидами, гепарином, ванкоміцином, хлорамфеніколом. Хлорамфенікол діє як антагоніст цефтазидиму та інших цефалоспоринів.

При додаванні ванкоміцину до розчину цефтазидиму відзначається випадання осаду, тому рекомендується промивати інфузійну систему між цими двома препаратами.

Фортум слід застосовувати з обережністю у перші місяці вагітності.

Цефтазидим виділяється з грудним молоком, тому необхідно бути обережним при призначенні препарату матері в період грудного вигодовування.

Не отримано даних, що підтверджують ембріотоксичну або тератогенну дію цефтазидиму.

З боку травної системи: діарея, нудота, блювання, біль у животі, кандидоз ротової порожнини та глотки, транзиторне підвищення активності АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ та ЛФ; дуже рідко – жовтяниця.

Як і при застосуванні інших цефалоспоринів, коліт може бути викликаний Clostridium difficile та виявлятися як псевдомембранозний коліт.

З боку системи кровотворення: еозинофілія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, лімфоцитоз, гемолітична анемія.

З боку ЦНС та периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, парестезії, порушення смакових відчуттів; частіше у пацієнтів з нирковою недостатністю – неврологічні порушення, що включають тремор, міоклонію, судоми, енцефалопатію, кому.

З боку сечовидільної системи: транзиторне підвищення рівня сечовини, азоту сечовини та/або креатиніну у крові, порушення функції нирок.

Алергічні реакції: макуло-папульозний висип, кропив'янка, лихоманка, свербіж, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, зниження артеріального тиску, ексудативна багатоформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некролізлам (синдром).

Місцеві реакції: флебіт або тромбофлебіт при внутрішньовенному введенні; біль, печіння, ущільнення у місці ін'єкції при внутрішньом'язовому введенні.

Інші: кандидозний вагініт, хибнопозитивна пряма реакція Кумбса.

підвищена чутливість до цефтазидиму та інших компонентів препарату; підвищена чутливість до інших цефалоспоринових антибіотиків, пеніцилінів.

З обережністю призначають при нирковій недостатності, захворюваннях шлунково-кишкового тракту (в т.ч. в анамнезі та при НЯК), при вагітності, у період лактації, новонародженим, у комбінації з "петльовими" діуретиками та аміноглікозидами.

При розвитку алергічної реакції на цефтазидим препарат слід негайно відмінити. При розвитку реакцій гіперчутливості може бути показане застосування адреналіну (епінефрину), гідрокортизону, антигістамінних препаратів та проведення інших екстрених заходів.

При одночасному прийомі цефалоспоринів у високій дозі з нефротоксичними препаратами, такими як аміноглікозиди та діуретики (фуросемід), необхідно контролювати функцію нирок. Однак немає даних, що цефтазидим у терапевтичних дозах порушує функцію нирок.

Оскільки цефтазидим виводиться нирками, у пацієнтів з нирковою недостатністю дозу препарату слід зменшити відповідно до ступеня порушення ниркової функції.

Тривале застосування антибіотиків широкого спектра дії, зокрема. та Фортума може призвести до збільшення росту нечутливих мікроорганізмів (наприклад, Candida, Enterococcus spp.), при цьому може знадобитися припинення лікування або проведення відповідної терапії. Під час лікування необхідно постійно оцінювати стан хворого.

При лікуванні Фортумом деякі спочатку чутливі штами Enterobacter spp. та Serratia spp. може розвиватись резистентність. Тому, якщо необхідно, то при лікуванні інфекцій, викликаних цими мікроорганізмами, слід періодично проводити дослідження на чутливість до антибіотиків.

Цефтазидим не впливає на результати ферментативних методів визначення глюкози в сечі, але може невеликою мірою впливати на результати тестів із відновленням міді (Бенедикта, Фелінга, Клінітест).

Цефтазидим не впливає на результати визначення креатиніну лужно-пікратним методом.

Пацієнтам із порушеннями функції нирок потрібна корекція режиму дозування, т.к. цефтазидим виводиться нирками у незміненому вигляді.

Початкова доза становить 1 г. Підтримуючу дозу підбирають залежно від швидкості гломерулярної фільтрації.

Підтримуючі дози цефтазидиму при нирковій недостатності представлені у таблиці 1.

Таблиця 1.

Пацієнтам з тяжкими інфекціями можна збільшити дозу, що підтримує, на 50% або збільшити частоту введення препарату. У цьому випадку слід контролювати рівень цефтазидиму в сироватці крові, сироваткова концентрація цефтазидиму не повинна перевищувати 40 мг/л.

Для дітей КК розраховується відповідно до ідеальної маси або площі поверхні тіла.

Гемодіаліз

Після кожного сеансу гемодіалізу вводять підтримуючі дози цефтазидиму відповідно до наведеної таблиці.

Перитонеальний діаліз

Препарат вводять у дозі 500 мг кожні 24 год.

Для пацієнтів з нирковою недостатністю, які перебувають у ВІТ на безперервному гемодіалізі з використанням артеріо-венозного шунту, та для пацієнтів, які перебувають на високошвидкісній гемофільтрації, рекомендована доза становить 1 г на добу щодня (в 1 або декілька введень).

Для пацієнтів, які перебувають на гемофільтрації з низькою швидкістю, препарат призначають у дозах, рекомендованих у разі порушення функції нирок.

Рекомендовані дози для пацієнтів, які перебувають на гемофільтрації з використанням вено-венозного шунту, представлені в таблиці 2.

Таблиця 2.

*Підтримуючу дозу призначають кожні 12 год.

Дози цефтазидиму для пацієнтів, які перебувають на безперервному гемодіалізі при швидкості 1 л/год з використанням венто-венозного шунту, представлені в таблиці 3.

Таблиця 3.

*Підтримуючу дозу призначають кожні 12 год.

Дози цефтазидиму для пацієнтів, які перебувають на безперервному гемодіалізі при швидкості 2 л/год з використанням венто-венозного шунту, представлені в таблиці 4.

Таблиця 4.

*Підтримуючу дозу призначають кожні 12 год.

Препарат відпускається за рецептом.

Пацієнтам похилого віку, особливо старше 80 років, Фортум рекомендується призначати у дозі не більше 3 г на добу.

Можливе застосування за показаннями та в дозах, які враховують вік пацієнта.

GlaxoSmithKline SpA (Італія)

Страна производства (на момент написания) Италия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Фортум порошок для приготовления раствора для инъекций 2 г флакон с доставкой в любой город или село Украины. Купить Фортум порошок для приготовления раствора для инъекций 2 г флакон можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Хотите приобрести Фортум порошок для приготовления раствора для инъекций 2 г флакон быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Цефтазидим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г флакон 1 шт., Цефтазидим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г флакон 1 шт., Цефзид порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г флакон 1 шт., Цефтазидим-АКОС Цефтазидим-Акос порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г флакон, Фортум порошок для приготовления раствора для инъекций 1 г флакон.