Дюфастон таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг Цена
Аналог природного прогестерона. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых "андрогенных" прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью.
Являясь прогестагенным компонентом ЗГТ в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона.
Дидрогестерон не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.
Дюфастон таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт инструкция на украинском
Пігулки, покриті плівковою оболонкою
Таблетки покриті плівковою оболонкою білого кольору, круглі двоопуклі, зі скошеними краями, з ризиком на одному боці, з гравіюванням "155" з обох боків від ризику.
1 таб. | |
дідрогестерон | 10 мг |
Допоміжні речовини : лактози моногідрат – 111.1 мг, гіпромелоза – 2.8 мг, крохмаль кукурудзяний – 14 мг, кремнію діоксид колоїдний – 1.4 мг, магнію стеарат – 0.7 мг.
Склад оболонки: опадрай білий Y-1-7000 (гіпромелоза, поліетиленгліколь 400, титану діоксид (Е171)) – 4 мг.
14 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
14 шт. - блістери (6) - пачки картонні.
14 шт. - блістери (8) - пачки картонні.
20 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
G03DB01 Dydrogesterone
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Гестаген
дідрогестерон
Гестаген
Аналог природного прогестерону. Дідрогестерон за своєю молекулярною структурою, хімічними та фармакологічними властивостями дуже близький до природного прогестерону. У зв'язку з тим, що дидрогестерон не є похідним тестостерону, він не має побічних ефектів, характерних для більшості синтетичних прогестагенів, так званих "андрогенних" прогестагенів. Дідрогестерон не має естрогенної, андрогенної, анаболічної, глюкокортикоїдної та термогенної активності.
Як прогестагенний компонент ЗГТ у менопаузі, дидрогестерон сприяє збереженню сприятливої дії естрогенів на ліпідний профіль крові. Однак на відміну від естрогенів, які зазвичай негативно впливають на систему зсідання крові, дидрогестерон не впливає на показники коагуляції. Не має негативного впливу на метаболізм вуглеводів та функцію печінки. Дідрогестерон при пероральному застосуванні селективно впливає на ендометрій, тим самим запобігаючи підвищеному ризику розвитку гіперплазії ендометрію та/або карциногенезу в умовах надлишку естрогенів. Він показаний у всіх випадках ендогенної недостатності прогестерону.
Дідрогестерон не має контрацептивної дії. При лікуванні дидрогестероном терапевтичний ефект досягається без придушення овуляції або порушення менструальної функції. Дідрогестерон уможливлює зачаття та збереження вагітності під час лікування.
Прогестеронова недостатність: ендометріоз; безпліддя, обумовлене лютеїновою недостатністю; загрозливий або звичний викидень (при недостатності прогестерону); синдром передменструальної напруги; дисменорея; нерегулярний менструальний цикл; вторинна аменорея (у комплексній терапії з естрогенами); дисфункціональні маткові кровотечі
ЗГТ: для нейтралізації проліферативної дії естрогенів на ендометрій у жінок із розладами, зумовленими природною чи хірургічною менопаузою при інтактній матці.
Спосіб застосування, курс та дозування
Всередину. Дозу та схему лікування встановлюють індивідуально, залежно від показань. Тривалість терапії та дози можуть бути скориговані з урахуванням індивідуальної клінічної відповіді пацієнтки та ступеня вираженості патології.
Індуктори ферментів системи цитохрому 450, такі як протисудомні препарати (наприклад, фенобарбітал, та зменшують його дію.
Ритонавір і нелфінавір, як сильні інгібітори ферментів системи цитохрому, при спільному застосуванні зі стероїдами, володіють властивостями ферменту.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
При вагітності можливе застосування за показаннями у дозах, що рекомендуються.
Дідрогестерон виділяється з грудним молоком, тому протипоказаний у період грудного вигодовування.
З боку системи кровотворення: рідко – гемолітична анемія.
З боку нервової системи: часто – мігрень/головний біль; нечасто – запаморочення; рідко – сонливість.
З боку психіки: нечасто – депресивний настрій.
З боку травної системи: часто – нудота; нечасто – блювання.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто – порушення функції печінки (з жовтяницею, астенією або нездужанням, болем у животі).
Алергічні реакції: нечасто – алергічний дерматит (наприклад, висипання, свербіж, кропив'янка); рідко – набряк Квінке, реакції гіперчутливості.
З боку репродуктивної системи: часто – порушення менструального циклу (включаючи метрорагію, менорагію, оліго-/аменорею, дисменорею та нерегулярний менструальний цикл); болючість/чутливість молочних залоз; рідко – набряклість молочних залоз.
Інші: нечасто – збільшення маси тіла; рідко – набряки, збільшення у розмірі прогестагензалежних новоутворень (наприклад, менінгіома).
Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до дидрогестерону; діагностовані або підозрювані прогестагензалежні новоутворення (наприклад, менінгіома); кровотечі із піхви неясної етіології; порушення функції печінки, зумовлені гострими чи хронічними захворюваннями печінки нині чи анамнезі (до нормалізації показників функціональних проб печінки); злоякісні пухлини печінки нині чи анамнезі; період грудного вигодовування; порфірія нині чи анамнезі; вік до 18 років.
При комбінації із естрогенами (ЗГТ): нелікована гіперплазія ендометрію; артеріальні та венозні тромбози, тромбоемболії в даний час або в анамнезі (в т.ч. тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, тромбофлебіт, цереброваскулярні порушення з геморагічного та ішемічного типу); виявлена схильність до венозного або артеріального тромбозу (резистентність до активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С, дефіцит протеїну S, антифосфоліпідні антитіла (антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт).
З обережністю: депресія, нині чи анамнезі; стани, що раніше з'явилися або загострилися під час попередньої вагітності або попереднього прийому статевих гормонів, такі як холестатична жовтяниця, герпес під час вагітності, важкий свербіж шкіри, отосклероз.
При застосуванні дидрогестерону в комбінації з естрогенами необхідно бути обережними за наявності факторів ризику розвитку тромбоемболічних станів, таких як стенокардія, тривала іммобілізація, важкі форми ожиріння (ІМТ тіла більше 30 кг/м 2 )), літній вік, великі хірургічні втручання, системний червоний вовчак, рак; у пацієнток, які отримують антикоагулянтну терапію; з ендометріозом, міомою матки; наявністю гіперплазії ендометрію в анамнезі; аденомою печінки; цукровим діабетом із наявністю або без судинних ускладнень; артеріальною гіпертензією; бронхіальною астмою; епілепсією; мігрень або важким головним болем в анамнезі; жовчнокам'яною хворобою; хронічною нирковою недостатністю; за наявності в анамнезі факторів ризику розвитку естрогензалежних пухлин (наприклад, родичок 1-ї лінії спорідненості з раком молочної залози).
Перед початком лікування дигідростероном при аномальних маткових кровотечах необхідно з'ясувати причину кровотечі. При тривалому застосуванні дигідростерону рекомендуються періодичні огляди лікаря-гінеколога, частоту яких визначають індивідуально, але не рідше за один раз на 6 міс. У перші місяці лікування аномальних маткових кровотеч можуть виникати "проривні" кровотечі або мажуть кров'янисті виділення. Якщо "проривні" кровотечі або кров'яні виділення, що мажуть, виникають після деякого періоду прийому дигідростерону або продовжуються після курсу лікування, слід звернутися до лікаря і провести відповідне додаткове обстеження, при необхідності зробити біопсію ендометрію з метою виключення новоутворень в ендометрії.
ЗГТ слід призначати з метою лікування менопаузальних симптомів, що несприятливо впливають на якість життя пацієнтки. Слід щорічно оцінювати співвідношення користь/ризик ЗГТ, що проводиться. Терапію слід продовжувати доти, доки потенційна користь перевищує потенційний ризик.
Медичне обстеження. Перед початком застосування комбінації дидрогестерону та естрогену (для ЗГТ) слід зібрати повний індивідуальний та сімейний анамнез. Слід провести об'єктивне обстеження (включаючи обстеження органів малого тазу та молочних залоз) з метою виявлення можливих протипоказань та станів, що вимагають дотримання запобіжних заходів.
Під час лікування рекомендується періодично проводити контроль індивідуальної переносимості ЗГТ.
Гіперплазія та рак ендометрію. У жінок з інтактною маткою ризик виникнення гіперплазії та раку ендометрію збільшується за тривалої монотерапії естрогенами. Циклічне застосування прогестагенів, зокрема. дидрогестерону (принаймні протягом 12 днів 28-денного циклу), або використання послідовного комбінованого режиму ЗГТ у жінок зі збереженою маткою можуть запобігти підвищеному ризику гіперплазії та раку ендометрію при монотерапії естрогенами.
Рак молочної залози. Наявні дані свідчать, що ризик виникнення раку молочної залози підвищується у жінок, які отримували ЗГТ естроген-прогестагенними препаратами, а також, можливо, при монотерапії естрогенами. Рівень ризику залежить від тривалості ЗГТ. На тлі прийому препаратів для ЗГТ, особливо при комбінованій терапії естрогенами та прогестагенами, може спостерігатися збільшення щільності тканин молочної залози при проведенні мамографії, що може ускладнювати діагностування раку молочної залози.
Рак яєчників. Рак яєчників зустрічається значно рідше за рак молочної залози. Є дані, що свідчать про незначне підвищення ризику для жінок, які отримують ЗГТ як монотерапію естрогенами або комбіновану терапію естрогенами і прогестагенами. Підвищення цього ризику стає очевидним при тривалості терапії понад 5 років, а після її припинення ризик поступово знижується з часом.
Венозна тромбоемболія. ЗГТ пов'язані з 1.3-3-кратным підвищенням ризику виникнення венозної тромбоемболії (ВТЕ), тобто. тромбозу глибоких вен або тромбоемболії легеневої артерії. Імовірність найбільш висока у перший рік проведення ЗГТ, ніж у наступні. У пацієнтів з діагностованою тромбофілією відзначається підвищений ризик розвитку венозної тромбоемболії, та ЗГТ може збільшувати ризик. З цієї причини ЗГТ протипоказана таким пацієнтам.
До факторів ризику виникнення венозної тромбоемболії відносяться прийом естрогенів, літній вік, проведення великого хірургічного втручання, тривала іммобілізація, ожиріння (ІМТ >30 кг/м 2 ), вагітність, післяпологовий період, системний червоний вовчак, рак. Однозначних даних про можливу роль варикозного розширення вен у розвитку венозної тромбоемболії немає.
За потреби тривалої іммобілізації після хірургічних втручань слід припинити прийом препаратів для ЗГТ за 4-6 тижнів до операції, відновлення їх прийому можливе після повного відновлення рухової активності жінки.
У разі виявлення тромбофілії, асоційованої з тромбозом, у членів сім'ї або у разі наявності тяжкого дефекту (наприклад, недостатність антитромбіну III, протеїну С, протеїну S або комбінація дефектів), проведення ЗГТ протипоказане.
Якщо пацієнтка приймає антикоагулянти, необхідно ретельно оцінити користь/ризик призначення ЗГТ. До завершення ретельної оцінки факторів можливого розвитку тромбоемболії або початку антикоагулянтної терапії препарати для ЗГТ не призначаються. Якщо тромбоз розвивається після початку терапії, ЗГТ слід відмінити.
Необхідно терміново звернутися до лікаря у разі появи будь-якого із симптомів, що свідчать про можливу тромбоемболію (болючість або набряклість нижніх кінцівок, раптовий біль у грудній клітці, задишка, порушення зору).
Ішемічна хвороба серця (ІХС). Є дані, що вказують на відсутність захисного ефекту щодо розвитку інфаркту міокарда у жінок з і без наявності ІХС, які отримують ЗГТ у вигляді комбінованої терапії естрогенами та прогестагенами або монотерапії естрогенами.
Відносний ризик розвитку ІХС незначно підвищується під час проведення комбінованої ЗГТ. Абсолютний ризик виникнення ІХС залежить від віку. Число випадків ІХС на фоні застосування ЗГТ менше у здорових жінок у віці, близькому до настання природної менопаузи, проте він підвищується в наступні роки.
Ішемічний інсульт. Комбінована терапія естрогенами та прогестагенами або тільки естрогенами пов'язана з 1.5-кратним підвищенням ризику виникнення ішемічного інсульту. Відносний ризик не змінюється з віком та не залежить від часу настання менопаузи. Однак частота розвитку інсульту залежить від віку, а загальний ризик розвитку інсульту у жінок, які отримують ЗГТ, підвищуватиметься з віком.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
Слід бути обережними при керуванні транспортними засобами та механізмами, враховуючи можливість виникнення побічних реакцій з боку нервової системи (легка сонливість та/або запаморочення, особливо в перші години прийому).
Застосування у разі порушення функції нирок
З обережністю застосовують у пацієнтів із порушеннями функції нирок.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказане застосування при порушеннях функції печінки, зумовлених гострими або хронічними захворюваннями печінки в даний час або в анамнезі (до нормалізації показників функціональних проб печінки); при злоякісних пухлинах печінки в даний час або в анамнезі.
Застосування у пацієнтів похилого віку
З обережністю слід застосовувати у пацієнтів похилого віку у зв'язку з ризиком виникнення венозної тромбоемболії.
Протипоказано застосування у дітей та підлітків віком до 18 років у зв'язку з відсутністю даних щодо ефективності та безпеки у цій віковій категорії.
Нозологія (коди МКЛ)N80 Ендометріоз N91.1 Вторинна аменорея N92 Рясні, часті та нерегулярні менструації N93 Інші аномальні кровотечі з матки та піхви N94.3 Синдром передменструальної напруги N94.4 Первинна дисменорея N94.5 Вторинна дисменорея N95.1 Менопауза та клімактеричний стан у жінок N95.3 Стани, пов'язані зі штучно викликаною менопаузою N96 Звичний викидень N97 Жіноча безплідність O20.0 Погрозливий аборт
Власник реєстраційного посвідчення
ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS BV (Нідерланди)
VEROPHARM AO (Росія)
VEROPHARM AO (Росія)
Дополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Дюфастон таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Дюфастон таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. В этой группе есть вот такой товар, похожий на текущий. Хотите приобрести Дюфастон таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Фемостон 1 Фемостон таблетки покрытые пленочной оболочкой 1 мг+10 мг 28 шт..