Дорзопт Плюс капли глазные 20 мг/мл+5 мг/мл флакон-капельница 5 мл Цена

Противоглаукомный препарат, содержит два действующих вещества: дорзоламид и тимолол, каждый из которых уменьшает повышенное внутриглазное давление за счет снижения секреции внутриглазной жидкости. Совместное действие этих веществ в составе комбинированного препарата Дорзопт Плюс приводит к более выраженному снижению внутриглазного давления.

Дорзоламид - селективный ингибитор карбоангидразы II типа. Ингибирование карбоангидразы цилиарного тела приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости, предположительно за счет уменьшения образования ионов гидрокарбоната, что в свою очередь приводит к замедлению транспорта натрия и внутриглазной жидкости.

Тимолол - неселективный бета-адреноблокатор. Хотя точный механизм действия тимолола в снижении внутриглазного давления до сих пор не установлен, ряд исследований показали преимущественное снижение образования внутриглазной жидкости, а также незначительное усиление ее оттока.

Снижение внутриглазного давления наступает через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и продолжается не менее 24 ч.

Краплі очні

Краплі очні у вигляді прозорого, безбарвного або майже безбарвного, злегка в'язкого розчину.

Допоміжні речовини : гіетиллоза – 1 мг, лимонної кислоти моногідрат – 4 мг, натрію гідроксиду розчин 1М – 0.066 мл, манітол – 20 мг, бензалконію хлорид – 0.075 мг, натрію гідроксиду розчин 1М/хлористоводень. вода очищена – до 1 мл.

5 мл - флакони-крапельниці полімерні (1) - пачки картонні.

S01ED51 Тимолол у комбінації з іншими препаратами

Протиглаукомний препарат – інгібітор карбоангідрази + бета-адреноблокатор

дорзоламід (у формі гідрохлориду)

тимолол

Протиглаукомний засіб комбінований (інгібітор карбоангідрази+бета-адреноблокатор)

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.

Термін придатності – 2 роки.

Після розтину флакона краплі слід використовувати протягом 4 тижнів.

Протиглаукомний препарат містить дві діючі речовини: дорзоламід і тимолол, кожна з яких зменшує підвищений внутрішньоочний тиск за рахунок зниження секреції внутрішньоочної рідини. Спільна дія цих речовин у складі комбінованого препарату Дорзопт Плюс призводить до більш вираженого зниження внутрішньоочного тиску.

Дорзоламід – селективний інгібітор карбоангідрази II типу. Інгібування карбоангідрази циліарного тіла призводить до зниження секреції внутрішньоочної рідини, імовірно за рахунок зменшення утворення іонів гідрокарбонату, що у свою чергу призводить до уповільнення транспорту натрію та внутрішньоочної рідини.

Тимолол – неселективний бета-адреноблокатор. Хоча точний механізм дії тимололу у зниженні внутрішньоочного тиску досі не встановлений, низка досліджень показали переважне зниження утворення внутрішньоочного рідини, а також незначне посилення її відтоку.

Зниження внутрішньоочного тиску настає через 20 хв після інстиляції, досягає максимуму через 2 год і триває щонайменше 24 год.

підвищений внутрішньоочний тиск при відкритокутовій глаукомі та псевдоексфоліативній глаукомі при недостатній ефективності монотерапії.

Препарат Дорзопт Плюс рекомендується закопувати по 1 краплі в кон'юнктивальний мішок ока (або обох очей) 2 рази на добу.

Якщо препарат Дорзопт Плюс призначається як заміна іншого офтальмологічного препарату для лікування глаукоми, останній необхідно відмінити за 1 день до початку терапії препаратом Дорзопт Плюс.

У разі сумісного застосування з іншими місцевими офтальмологічними препаратами введення препарату Дорзопт Плюс слід проводити з інтервалом 10 хв.

При нососльозній оклюзії (закриванні повік) на 2 хв після закапування препарату відбувається зниження його системної абсорбції, що може призвести до посилення місцевої дії.

Препарат Дорзопт Плюс є стерильний розчин, тому пацієнти повинні бути проінструктовані, як правильно користуватися флаконом.

Тривалість лікування встановлює лікар, залежно від клінічного стану пацієнта.

Дані про випадкове або навмисне передозування препарату відсутні.

Описано випадки ненавмисного передозування тимололу у формі очних крапель з розвитком системних симптомів передозування бета-адреноблокаторів при системному застосуванні: запаморочення, біль голови, задишка, брадикардія, бронхоспазм, зупинка серця.

Найбільш очікуваними симптомами передозування дорзоламіду є порушення електролітного балансу, розвиток ацидозу, біль голови, астенія/втома, парестезія.

Лікування: проводять симптоматичну та підтримуючу терапію. Слід контролювати концентрацію електролітів (насамперед калію) та рН плазми крові. Тімолол не виводиться при діалізі.

Досліджень взаємодії препарату Дорзопт Плюс з іншими лікарськими засобами не проводилось.

Тим не менш, існує можливість посилення гіпотензивного ефекту та/або розвитку вираженої брадикардії при сумісному застосуванні офтальмологічного розчину тимололу та блокаторів повільних кальцієвих каналів, симпатолітиків, бета-адреноблокаторів, антиаритмічних засобів (включаючи аміодарон), серцевих глікозидів .

При сумісному застосуванні тимололу та інгібіторів ізоферменту CYP2D6 (наприклад, хінідин або селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) повідомлялося про потенційований ефект системної блокади β-адренорецепторів (наприклад, зниження ЧСС, депресія).

Незважаючи на те, що інгібітор карбоангідрази дорзоламід, що входить до складу Дорзопт Плюс, використовується місцево, він може проникати в системний кровотік. У клінічних дослідженнях застосування офтальмологічного розчину дорзоламіду не виявлено розладів кислотно-лужної рівноваги. Тим не менш, при системному застосуванні інгібіторів карбоангідрази ці розлади відомі, і в ряді випадків вони можуть впливати на взаємодію з іншими лікарськими засобами (наприклад, посилювати токсичні реакції при застосуванні саліцилатів у високих дозах).

Системні бета-адреноблокатори можуть посилювати дію гіпоглікемічних препаратів.

Системні бета-адреноблокатори можуть посилити вираженість артеріальної гіпертензії, що є ефектом відміни клонідину.

Є поодинокі дані про розвиток мідріазу при сумісному застосуванні тимололу та адреналіну.

Існує ймовірність посилення відомих системних ефектів інгібування карбоангідрази при комбінованому застосуванні місцевих та системних інгібіторів карбоангідрази. Т.к. дані про застосування подібної комбінації відсутні, спільне застосування препарату Дорзопт Плюс та системних інгібіторів карбоангідрази не рекомендується.

Препарат Дорзопт Плюс протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Дорзоламід

Даних щодо застосування дорзоламіду при вагітності недостатньо. У дослідженнях на щурах виявлено тератогенну дію дорзоламіду у дозах, токсичних для вагітних самок.

Невідомо, чи проникає дорзоламід у грудне молоко жінок, що годують. У дитинчат лактуючих самок щурів, які отримували дорзоламід, виявлено зменшення приросту маси тіла.

Тимолол

Даних щодо застосування тимололу при вагітності недостатньо. В епідеміологічних дослідженнях не виявлено впливу бета-адреноблокаторів при прийомі внутрішньо на формування вроджених вад розвитку, але виявлено затримку внутрішньоутробного зростання. Крім того, у новонароджених були виявлені ознаки та симптоми блокади β-адренорецепторів (брадикардія, артеріальна гіпотензія, дихальна недостатність, гіпоглікемія) у разі, коли бета-адреноблокатори застосовувалися до пологів.

Бета-адреноблокатори проникають у грудне молоко. У період грудного вигодовування необхідно відмінити застосування Дорзопт Плюс або припинити грудне вигодовування.

У клінічних дослідженнях препарат загалом добре переносився. Небажані реакції обмежувалися вже відомими небажаними реакціями при застосуванні дорзоламіду та тимололу. Системні небажані реакції були слабо виражені і не призводили до відміни препарату. Приблизно у 1.2% пацієнтів препарат було відмінено через місцеві алергічні реакції. Серед найчастіших небажаних місцевих реакцій були почуття печіння або сверблячки в очах, ерозії рогівки, ін'єкція судин кон'юнктиви склери, нечіткість зору, сльозотеча, спотворення смаку.

У післяреєстраційний період при застосуванні комбінації дорзоламід+тимолол відзначалися такі небажані реакції: задишка, дихальна недостатність, брадикардія, AV-блокада, відшарування хоріоїдальної оболонки ока, нудота, контактний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідерм. Зареєстровані випадки набряку та незворотного руйнування рогівки у пацієнтів з хронічними дефектами рогівки та/або перенесли внутрішньоочну хірургічну операцію.

Відомі такі можливі небажані реакції компонентів препарату, що діють.

Дорзоламід

З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, астенія/втома, парестезії.

З боку органу зору: запалення віку, сльозотеча, подразнення та лущення віку, іридоцикліт, точковий кератит, транзиторна міопія (що проходить після відміни препарату).

Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, кропив'янка, свербіж, висипання.

З боку дихальної системи: носова кровотеча.

Тимолол (місцеве застосування)

Порушення психіки: депресія.

З боку імунної системи: анафілаксія, ангіоневротичний набряк, кропив'янка, локальний або генералізований висип.

З боку нервової системи: дзвін у вухах, парестезії, біль голови, астенія, втома, запаморочення, безсоння, нічні кошмари, зниження пам'яті, наростання симптомів міастенії.

З боку дихальної системи: бронхоспазм (переважно у пацієнтів із попередньою бронхообструктивною патологією), кашель, біль у грудях.

Порушення з боку органу зору: кон'юнктивіт, блефарит, кератит, зниження чутливості рогівки, синдром сухого ока; розлади зору, що включають зміни заломлюючої здібності ока (у ряді випадків через скасування міотиків), диплопія, птоз.

З боку серцево-судинної системи: аритмія, зупинка серця, зниження артеріального тиску, непритомність, синдром Рейно, зниження температури рук та ніг.

З боку травної системи: діарея, диспепсія, сухість у роті, подразнення глотки, біль у животі.

З боку шкіри та підшкірних тканин: алопеція, псоріазоподібний висип або загострення псоріазу.

З боку кістково-м'язової системи та сполучної тканини: кульгавість, системний червоний вовчак.

З боку статевої системи: зниження лібідо, хвороба Пейроні.

Загальні розлади та порушення у місці введення: набряки.

Тимолол (системне застосування)

З боку крові та лімфатичної системи: нетромбоцитопенічна пурпура.

З боку нервової системи: слабкість, запаморочення, підвищена сонливість, зниження концентрації уваги.

З боку ендокринної системи: гіперглікемія, гіпоглікемія.

З боку дихальної системи: набряк легень, хрипи.

Серцево-судинна система: зниження толерантності до фізичних навантажень, AV-блокада II-III ступеня, синоатріальна блокада, декомпенсація серцевої недостатності, прогресування стенокардії, вазодилатація.

З боку травної системи: блювання.

З боку шкіри та підшкірних тканин: ексфоліативний дерматит, свербіж шкіри, підвищене потовиділення.

З боку нирок та сечовивідних шляхів: порушення сечовипускання.

З боку кістково-м'язової системи: біль у кінцівках, артралгія.

Порушення з боку статевої системи: імпотенція.

Лабораторні та інструментальні дані: рідко – незначне підвищення концентрації залишкового азоту, калію, сечової кислоти та тригліцеридів плазми крові; незначне зниження концентрації гемоглобіну, гематокриту, холестерину, ЛПВЩ. Ці зміни клінічно не виявлялися та не прогресували.

гіперреактивність дихальних шляхів; бронхіальна астма (в т.ч. в анамнезі); важка хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ); синусова брадикардія; СССУ; синоатріальна блокада; тяжкого ступеня (КК менше 30 мл/хв); гіперхлоремічний ацидоз; дистрофічні процеси в рогівці; вагітність; лактація (грудне вигодовування); препарату.

З обережністю слід призначати препарат при серцево-судинних захворюваннях в анамнезі, включаючи серцеву недостатність; AV-блокаді І ступеня; ХОЗЛ легкого та середнього ступеня тяжкості; тяжкі порушення периферичного кровообігу (важкі форми хвороби Рейно або синдрому Рейно); печінкової недостатності; цукровий діабет; уролітіазе (в т.ч. в анамнезі); гіпертиреозі; порушення з боку рогівки; пацієнтам похилого віку.

Дорзопт Плюс, як і інші офтальмологічні препарати для місцевого застосування, може проникати у системний кровотік. Оскільки тимолол, що входить до складу препарату, є бета-адреноблокатором, небажані реакції, що розвиваються при системному застосуванні бета-адреноблокаторів, можуть відзначатися при місцевому застосуванні препарату Дорзопт Плюс.

Реакції з боку серцево-судинної та дихальної систем

Перед початком застосування препарату Дорзопт Плюс необхідно забезпечити адекватний контроль за станом серцево-судинної системи.

Пацієнти з серцево-судинними захворюваннями в анамнезі, включаючи серцеву недостатність, повинні перебувати під ретельним наглядом щодо появи ознак погіршення цих захворювань (контроль ЧСС та АТ).

Зареєстровані повідомлення про випадки серцевої недостатності зі смертельним наслідком на фоні застосування тимололу у вигляді очних крапель.

При появі перших ознак або симптомів серцевої недостатності застосування препарату Дорзопт Плюс слід припинити.

Пацієнтам із блокадою серця І ступеня слід призначати бета-адреноблокатори з обережністю внаслідок їхньої здатності уповільнювати проведення імпульсу.

Зареєстровані повідомлення про випадки бронхоспазму з летальним кінцем у пацієнтів з бронхіальною астмою на фоні застосування тимололу у вигляді крапель очей.

У пацієнтів з ХОЗЛ легкого та середнього ступеня тяжкості препарат Дорзопт Плюс слід застосовувати з обережністю і лише у випадку, якщо передбачувана користь від лікування перевищує потенційний ризик.

Препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з тяжкими порушеннями периферичного кровообігу (тяжкі форми хвороби або синдрому Рейно).

Цукровий діабет

Препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів зі спонтанною гіпоглікемією або у пацієнтів з цукровим діабетом (особливо з лабільною течією) на фоні застосування інсуліну або пероральних гіпоглікемічних препаратів, оскільки бета-адреноблокатори можуть маскувати симптоми гіпоглікемії.

Гіпертиреоз

Бета-адреноблокатори можуть маскувати деякі клінічні ознаки гіпертиреозу (наприклад, тахікардію). При підозрі на розвиток гіпертиреозу пацієнти повинні перебувати під ретельним наглядом. Необхідно уникати різкого скасування бета-адреноблокаторів через ризик розвитку тиреотоксичного кризу.

Анестезія у хірургії

Необхідність відміни бета-адреноблокаторів у разі подальшого широкого оперативного втручання не доведена. Ефекти бета-адреноблокаторів у ході операції, за необхідності, можна усунути шляхом застосування достатніх доз адреноміметиків.

Порушення функції печінки

Дослідження застосування препарату Дорзопт Плюс у пацієнтів з печінковою недостатністю не проводилися, тому препарат у таких пацієнтів слід застосовувати з обережністю.

Алергія та реакції гіперчутливості

Як і інші офтальмологічні препарати для місцевого застосування препарат Дорзопт Плюс може проникати в системний кровотік. Дороголамід, що входить до складу препарату, є сульфаніламідом. Небажані реакції, виявлені при системному застосуванні сульфаніламідів, можуть спостерігатися при місцевому застосуванні препарату (синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз). При появі ознак серйозних реакцій гіперчутливості прийом препарату слід припинити.

При лікуванні бета-адреноблокаторами пацієнтів з атопією або тяжкими анафілактичними реакціями на різні алергени в анамнезі можливе посилення відповіді при повторному контакті з цими алергенами. У цій групі пацієнтів застосування епінефрину в стандартній терапевтичній дозі для усунення алергічних реакцій може виявитися неефективним.

Супутня терапія

При застосуванні препарату Дорзопт Плюс у пацієнтів, які приймають системні бета-адреноблокатори, необхідно враховувати можливе взаємне посилення фармакологічної дії препаратів як щодо відомих системних ефектів бета-адреноблокаторів, так і щодо зниження внутрішньоочного тиску. Спільне застосування препарату Дорзопт Плюс з іншими бета-адреноблокаторами не рекомендується.

Припинення терапії

За необхідності відміни місцевого застосування тимололу, як і у разі відміни системних бета-адреноблокаторів, припинення терапії у пацієнтів з ІХС необхідно проводити поступово.

Порушення з боку рогівки

Застосовувані в офтальмології бета-адреноблокатори можуть спричинити сухість слизової оболонки ока. У пацієнтів з порушеннями рогівки препарат слід застосовувати з обережністю. У пацієнтів з низькою кількістю ендотеліальних клітин є підвищений ризик розвитку набряку рогівки.

Мочекам'яна хвороба

Застосування системних інгібіторів карбоангідрази може призводити до порушення кислотно-лужної рівноваги та супроводжуватися уролітіазом, особливо у пацієнтів із сечокам'яною хворобою в анамнезі.

До складу препарату Дорзопт Плюс входить інгібітор карбоангідрази, який при місцевому застосуванні може абсорбуватися та проникати у системний кровотік, тому ризик розвитку уролітіазу у пацієнтів із сечокам'яною хворобою в анамнезі при лікуванні препаратом Дорзопт Плюс може підвищуватись.

Застосування у пацієнтів похилого віку

У клінічних дослідженнях різниці ефективності та безпеки комбінації дорзоламід+тимолол у пацієнтів віком понад 65 років порівняно з молодшими пацієнтами не виявлено. Проте, не слід виключати можливості вищої чутливості до препарату у деяких пацієнтів похилого віку.

Використання контактних лінз

Дорзопт Плюс містить консервант бензалконію хлорид, який може бути причиною виникнення подразнення ока. Тому пацієнтам перед застосуванням препарату слід вийняти м'які контактні лінзи і встановити їх не раніше ніж через 15 хв після закапування препарату. Бензалконію хлорид здатний знебарвлювати м'які контактні лінзи.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

У період застосування препарату Дорзопт Плюс необхідно утриматися від керування транспортними засобами та механізмами та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Протипоказаний при нирковій недостатності тяжкого ступеня (КК менше 30 мл/хв);

З обережністю при печінковій недостатності.

Препарат відпускається за рецептом.

З обережністю слід призначати препарат пацієнтам похилого віку.

Протипоказаний дітям та підліткам віком до 18 років.

SC ROMPHARM Company SRL (Румунія)

Страна производства (на момент написания) Румыния.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Дорзопт Плюс капли глазные 20 мг/мл+5 мг/мл флакон-капельница 5 мл с доставкой в любой город или село Украины. Купить Дорзопт Плюс капли глазные 20 мг/мл+5 мг/мл флакон-капельница 5 мл можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Есть еще похожий товар в рекомендуемом блоке, присмотритесь. Хотите приобрести Дорзопт Плюс капли глазные 20 мг/мл+5 мг/мл флакон-капельница 5 мл быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Дортимол Антиглау ЭКО капли глазные 0,02/мл+0,005/мл флакон-капельница 5 мл, Дорзолан Экстра глазные капли 20+5 мг/мл флакон-капельница 5 мл, Косопт капли глазные 20 мг/мл+5 мг/мл флакон-капельница 5 мл.