Циркадин таблетки пролонгированного действия 2 мг 21 шт Цена
-
Страна:Швейцария
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:2 мг
-
В упаковке:21 шт.
Снотворный препарат. Мелатонин является синтетическим аналогом гормона, вырабатываемого эпифизом, и по химической структуре близок к серотонину. В физиологических условиях секреция мелатонина повышается вскоре после наступления темного времени суток, достигает максимальных значений в 2-4 ч ночи и снижается в течение второй половины ночи. Считается, что мелатонин контролирует циркадные ритмы и восприятие цикла день-ночь. Обладает снотворным эффектом и улучшает засыпание.
Предполагается, что влияние мелатонина на рецепторы МТ1, МТ2 и МТЗ усиливает снотворное действие, поскольку эти рецепторы (преимущественно МТ1 и МТ2) вовлечены в регуляцию циркадных ритмов и сна.
Содержание эндогенного мелатонина снижается с возрастом, поэтому препарат может существенно улучшить качество сна при первичной бессоннице, особенно у пациентов старше 55 лет.
Циркадин в дозе 2 мг/сут в вечерние часы увеличивает продолжительность и улучшает качества сна, а также улучшает активность в период бодрствования, без ухудшения психомоторных реакций в течение дня.
Циркадин таблетки пролонгированного действия 2 мг 21 шт инструкция на украинскомФорма випускутаб. пролонгір. дії 2 мг: 21 шт.
Опис
Таблетки пролонгованої дії білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі.
| 1 таб. | |
| мелатонін | 2 мг |
Допоміжні речовини : сополімер метилметакрилату, триметиламоніоетилметакрилату хлориду та етилакрилату [1:2:0.1] - 40 мг, кальцію гідрофосфату дигідрат - 40 мг, лактози моногідрат - 80 мг, кремнію діоксид колоїдний - 2 мг, таль мг.
21 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
Коди АТХ
N05CH01 Melatonin
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Снодійний препарат
Діюча речовина
мелатонін
Фармако-терапевтична група
Адаптогенний засіб
Умови зберігання
Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.
Термін придатності
Термін придатності – 5 років.
Фармакологічна дія
Снодійний препарат. Мелатонін є синтетичним аналогом гормону, що виробляється епіфізом, і за хімічною структурою близький до серотоніну. У фізіологічних умовах секреція мелатоніну підвищується невдовзі після настання темного часу доби, досягає максимальних значень о 2-4 годині ночі і знижується протягом другої половини ночі. Вважається, що мелатонін контролює циркадні ритми та сприйняття циклу день-ніч. Має снодійний ефект і покращує засинання.
Передбачається, що вплив мелатоніну на рецептори МТ1, МТ2 та МТЗ посилює снодійну дію, оскільки ці рецептори (переважно МТ1 та МТ2) залучені до регуляції циркадних ритмів та сну.
Вміст ендогенного мелатоніну знижується з віком, тому препарат може суттєво покращити якість сну при первинному безсонні, особливо у пацієнтів віком від 55 років.
Циркадин у дозі 2 мг на добу у вечірні години збільшує тривалість та покращує якості сну, а також покращує активність у період неспання, без погіршення психомоторних реакцій протягом дня.
Показання короткочасне лікування первинного безсоння, що характеризується поганою якістю сну у пацієнтів старше 55 років (як монотерапія).
Спосіб застосування, курс та дозування
Всередину, по 2 мг 1 раз на добу, після їди, увечері, за 1-2 години перед сном.
Таблетки слід ковтати повністю для підтримки уповільненого вивільнення. Не слід розламувати або жувати таблетку для полегшення процесу ковтання.
Курс лікування може становити до 13 тижнів.
Вплив ниркової недостатності (будь-якого ступеня тяжкості) на фармакокінетику мелатоніну не вивчався. З обережністю слід призначати препарат цієї категорії пацієнтів.
Передозування
Не виявлено випадків передозування препарату Циркадин. Препарат застосовувався у дозі 5 мг на добу у клінічних дослідженнях тривалістю понад 12 місяців, при цьому не спостерігалося зміни характеру повідомлених побічних ефектів. Є літературні дані про застосування Циркадина у добовій дозі до 300 мг без клінічно значимих побічних ефектів.
При передозуванні передбачається розвиток сонливості. Передбачається, що активна речовина виводиться з організму протягом 12 годин після вживання. Спеціального лікування не потрібне.
Лікарська взаємодія
Фармакокінетична взаємодія
Відомо, що в концентраціях, які значно перевищують терапевтичні, мелатонін індукує CYP3A in vitro. Клінічне значення цього факту остаточно не з'ясовано. У разі розвитку ознак індукції слід розглянути питання зниження дози одночасно застосовуваних лікарських засобів.
У концентраціях, які значно перевищують терапевтичні, мелатонін не індукує ферменти групи CYP1A in vitro. Отже, взаємодія мелатоніну з іншими активними речовинами внаслідок впливу мелатоніну на ізоферменти групи CYP1А, мабуть, є незначною.
Метаболізм мелатоніну головним чином опосередкований ферментами CYP1A. Отже, можлива взаємодія мелатоніну з іншими лікарськими засобами через вплив мелатоніну на ізоферменти групи CYP1A.
Слід дотримуватися обережності щодо пацієнтів, які приймають флувоксамін, який підвищує концентрацію мелатоніну (збільшення AUC у 17 разів та С mах у крові у 12 разів) за рахунок інгібування його метаболізму ізоферментами цитохрому Р450 - CYP1A2 та CYP2C19. Слід уникати такої комбінації.
Слід бути обережними щодо пацієнтів, які приймають 5- або 8-метоксипсорален, який підвищує концентрацію мелатоніну внаслідок інгібування його метаболізму.
Слід бути обережними щодо пацієнтів, які приймають циметидин (інгібітор CYP2D), який підвищує рівень мелатоніну в плазмі крові за рахунок інгібування його метаболізму.
Куріння здатне знизити концентрацію мелатоніну з допомогою стимуляції CYP1А2.
Слід бути обережними щодо пацієнтів, які приймають естрогени (наприклад, контрацептиви або замісну гормональну терапію), які здатні підвищувати концентрацію мелатоніну за рахунок інгібування його метаболізму ізоферментами CYP1А1 та CYP1А2.
Інгібітори CYP1A2, такі як хінолони, здатні підвищувати експозицію мелатоніну.
Індуктори CYP1A2, такі як карбамазепін та рифампіцин, здатні знижувати концентрацію мелатоніну у плазмі крові.
У сучасній літературі є безліч даних щодо впливу агоністів/антагоністів адренергічних та опіоїдних рецепторів, антидепресантів, інгібіторів простагландинів, бензодіазепінів, триптофану та етанолу на секрецію ендогенного мелатоніну. Дослідження взаємного впливу цих препаратів на динаміку чи кінетику Циркадіну не проводилися.
Фармакодинамічна взаємодія
Під час прийому Циркадина слід вживати алкоголь, т.к. він знижує ефективність препарату.
Циркадин потенціює седативну дію бензодіазепінових та небензодіазепінових снодійних засобів, таких як залеплон, золпідем та зопіклон. У ході клінічного дослідження спостерігалися чіткі ознаки транзиторної фармакодинамічної взаємодії між Циркадином та золпідемом протягом однієї години після їхнього прийому. Комбіноване застосування може призводити до прогресуючого розладу уваги, пам'яті та координації порівняно з монотерапією золпідемом.
У ході досліджень Циркадин призначався спільно з тіоридазином та іміпраміном, препаратами, що впливають на ЦНС. У жодному випадку не було виявлено клінічно значущої фармакокінетичної взаємодії. Тим не менш, одночасне застосування з Циркадином призводило до підвищення відчуття спокою та до труднощів у виконанні певних завдань порівняно з монотерапією іміпраміном, а також посилення почуття "помутніння в голові", порівняно з монотерапією тіоридазином.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Відсутні клінічні дані про вплив мелатоніну протягом вагітності. У зв'язку з відсутністю клінічних даних застосування Циркадина при вагітності і жінкам, які планують вагітність, не рекомендується.
У зв'язку з тим, що ендогенний мелатонін визначається у грудному молоці, ймовірно, екзогенний мелатонін може проникати в грудне молоко. Не рекомендується застосовувати Циркадин у період грудного вигодовування.
Дані доклінічних досліджень не вказують на несприятливий вплив на перебіг вагітності, розвиток плода, процес розродження або постнатальний розвиток новонароджених. Дані, отримані для тварин, включаючи гризунів, овець, велику рогату худобу та приматів, вказують на те, що мелатонін проникає через плацентарний бар'єр, виділяється з грудним молоком.
Побічна дія
У клінічних дослідженнях про побічні реакції повідомлялося у 48.8% пацієнтів, які отримували Циркадин, порівняно з 37.8% у групі, яка отримувала плацебо. Порівнюючи співвідношення пацієнтів із побічними реакціями на 100 тижнів-пацієнтів, швидкість у групі плацебо була вищою, ніж у групі, яка отримувала Циркадин (5.743 – плацебо проти 3.013 – Циркадин). Найбільш частими побічними реакціями в обох групах були біль голови, назофарингіт, біль у спині, біль у суглобах.
У таблицю включені ті побічні реакції з клінічних досліджень, які спостерігалися у пацієнтів з однаковою чи більшою частотою, ніж у групі плацебо.
Визначення частоти побічних реакцій: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), рідко (≥1/10 000, <1 /1000) частота невідома (не може бути встановлена за доступними даними).
| Дуже часто | Часто | Не часто | Рідко | Частота невідома |
| Інфекційні захворювання | ||||
| Оперезуючий герпес | ||||
| З боку системи кровотворення | ||||
| Лейкопенія Тромбоцитопенія | ||||
| З боку імунної системи | ||||
| Реакції підвищеної чутливості, зокрема. набряк Квінке, набряк слизової оболонки порожнини рота, набряк язика | ||||
| З боку обміну речовин | ||||
| Гіпертригліцеридемія Гіпокаліємія Гіпонатріємія | ||||
| З боку психіки | ||||
| Роздратування Нервовість Занепокоєння Безсоння Незвичайні сновидіння Кошмарні сновидіння Тривога | Зміни настрою Агресія Ажитація Плаксивість Симптоми стресу Дезорієнтація Ранне ранкове пробудження Посилення лібідо Знижений настрій Депресія | |||
| З боку нервової системи | ||||
| Мігрень Головний біль млявість Психомоторна гіперреактивність Запаморочення Сонливість | Непритомність Порушення пам'яті Порушення концентрації уваги Сновидне стан Синдром неспокійних ніг Погана якість сну Парестезії | |||
| З боку органу зору | ||||
| Зниження гостроти зору Нечіткість зору Підвищена сльозотеча | ||||
| З боку органу слуху та лабіринту | ||||
| Вертиго Позиційне вертиго | ||||
| З боку серцево-судинної системи | ||||
| Артеріальна гіпертензія | Стенокардія напруги Відчуття серцебиття Припливи | |||
| З боку травної системи | ||||
| Абдомінальний біль у верхній частині живота Диспепсія Виразковий стоматит Сухість у роті Нудота Гіпербілірубінемія | Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба Шлунково-кишковий дискомфорт Утворення бульбашок на слизовій оболонці порожнини рота Виразковий глосит Блювота Бурчання в області кишечника Здуття животі Гіперсекреція слини Неприємний запах з рота Розлад шлунка Гастрит | |||
| З боку шкіри та підшкірних тканин | ||||
| Дерматит Підвищене потовиділення ночами Свербіж та генералізоване свербіння Висипання Сухість шкіри | Екзема Ерітема Дерматит рук Псоріаз Генералізований висип Сверблячий висип Поразка нігтів | |||
| З боку кістково-м'язової системи | ||||
| Біль у кінцівці | Артрит М'язовий спазм Біль у шиї Нічні судоми | |||
| З боку сечовидільної системи | ||||
| Глюкозурія Протеїнурія | Поліурія Гематурія Ніктурія | |||
| З боку статевої системи | ||||
| Симптоми менопаузи | Пріапізм Простатит | Галакторея | ||
| Загальні реакції | ||||
| Астенія Біль у грудях | Стомлюваність Біль Жага | |||
| Лабораторні та інструментальні дані | ||||
| Відхилення від норми лабораторних показників функції печінки Збільшення маси тіла | Підвищення активності печінкових трансаміназ Відхилення від норми вмісту електролітів у крові Відхилення від норми результатів лабораторних тестів | |||
Протипоказання до застосування вроджена непереносимість галактози, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції, уроджений дефіцит лактази; аутоімунні захворювання; печінкова недостатність; дитячий та підлітковий вік до 18 років (ефективність та безпека застосування не встановлені); підвищена чутливість до компонентів препарату (активної речовини та допоміжних речовин).
особливі вказівки
Циркадин може викликати сонливість. Тому препарат слід призначати з обережністю, якщо сонливість, що викликається, загрожує безпеці хворого.
Клінічні дані щодо застосування Цикардину у хворих з аутоімунними захворюваннями відсутні, у зв'язку з цим Циркадин не рекомендується призначати хворим з аутоімунними захворюваннями.
Цей препарат не слід призначати пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю галактози, недостатністю лактази lapp або синдромом мальабсорбції глюкози-галактози.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
Циркадин викликає сонливість, у зв'язку з цим у період лікування слід утриматися від керування автотранспортом та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при печінковій недостатності.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у дітей
Протипоказаний для дітей та підлітків віком до 18 років (ефективність та безпека застосування не встановлені).
Нозологія (коди МКЛ)F51.2 Розлади режиму сну та неспання неорганічної етіології
Власник реєстраційного посвідчення
RAD Neurim Pharmaceuticals EEC Ltd. (Великобританія)
Вироблено
CATALENT GERMANY SCHORNDORF GmbH (Німеччина)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Швейцария.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Циркадин таблетки пролонгированного действия 2 мг 21 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Циркадин таблетки пролонгированного действия 2 мг 21 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Есть еще похожий товар в рекомендуемом блоке, присмотритесь. Хотите приобрести Циркадин таблетки пролонгированного действия 2 мг 21 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Меладапт таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 10 шт., Велсон таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 30 шт., Мелатонин-СЗ таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 30 шт., Мелатонин-СЗ таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 60 шт., Соннован таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 30 шт., Меларена таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 30 шт., Меларена таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,3 мг 30 шт., Мелаксен таблетки покрытые оболочкой 3мг 24 шт., Natrol Мелатонин таблетки быстрорастворимые 3 мг 90 шт. (БАД), Меларитм таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 30 шт., Мелатонин таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 20 шт. Эвалар, Соннован таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 10 шт., Natrol Мелатонин таблетки 3 мг 60 шт. (БАД), Меларитм таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 24 шт., Меларитм таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 12 шт., Меларена таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 10 шт., Мелаксен таблетки покрытые оболочкой 3мг 12 шт..
