Каталог товаров

Бисомор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт Цена

Наличие уточняйте
0,00 грн
0,00 грн
+
  • Форма выпуска:
    таблетки
  • Дозировка:
    5 мг
Способы доставки
Способы оплаты
Описание

Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает ЧСС. Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хромо-, дромо-, батмо- и инотропное действие (угнетает проводимость и возбудимость, замедляет AV-проводимость). При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

ОПСС в начале применения препарата (в первые 24 ч) несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному значению, а при длительном применении снижается.

Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности симпатоадреналовой системы (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие - через 1-2 мес.

Антиангинальное действие обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате снижения сократимости и других функций миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность миокарда в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмическое действие обусловлено устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от иеселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме.

Бисомор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт инструкция на украинском

Форма випускутаб., покр. плівковою оболонкою, 2.5 мг: 30 шт. таб., покр. плівковою оболонкою, 5 мг: 30 шт. таб., покр. плівковою оболонкою, 10 мг: 30 шт.
Опис

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою світло-жовтого кольору, круглі, двоопуклі, з ризиком на одному боці; на зламі видно два шари, ядро від білого до майже білого кольору.

1 таб.
бісопрололу фумарат 2.5 мг

Допоміжні речовини : маннітол – 149 мг, целюлоза мікрокристалічна – 21.1 мг, кроскармелоза натрію – 1.8 мг, магнію стеарат – 3.6 мг.

Склад плівкової оболонки: барвник Вінкоут WT-AQ-01530 жовтий (гіпромелоза, макрогол 400, титану діоксид, тальк, макрогол 6000, алюмінієвий лак хіноліновий жовтий) – 3.6 мг.

10 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.


Коди АТХ

C07AB07 Bisoprolol


Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність

Бета<SUB>1</SUB>-адреноблокатор


Діюча речовина

бісопрололу фумарат


Фармако-терапевтична група

Бета1-адреноблокатор селективний


Умови зберігання

Зберігати у сухому, недоступному для дітей та захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.


Термін придатності

Термін придатності – 2 роки.


Фармакологічна дія

Селективний бета1-адреноблокатор, без власної симпатоміметичної активності, не має мембраностабілізуючу дію.

Знижує активність реніну в плазмі, зменшує потребу міокарда в кисні, уріжає ЧСС. Чинить антигіпертензивну, антиаритмічну та антиангінальну дію. Блокуючи в невисоких дозах бета1-адренорецептори серця, зменшує стимульоване катехоламінами утворення цАМФ з АТФ, знижує внутрішньоклітинний струм іонів кальцію, виявляє негативну хромо-, дромо-, батмо- та інотропну дію (пригнічує провідність та збудливість). При збільшенні дози вище терапевтичної має бета2-адреноблокуючу дію.

ОПСС на початку застосування препарату (у перші 24 години) дещо збільшується (внаслідок реципрокного зростання активності α-адренорецепторів та усунення стимуляції бета2-адренорецепторів), яке через 1-3 доби повертається до вихідного значення, а при тривалому застосуванні знижується.

Антигіпертензивний ефект пов'язаний із зменшенням хвилинного об'єму крові, симпатичною стимуляцією периферичних судин, зниженням активності симпатоадреналової системи (має велике значення для пацієнтів із вихідною гіперсекрецією реніну), відновленням чутливості у відповідь на зниження АТ та впливом на ЦНС. При артеріальній гіпертензії ефект настає через 2-5 днів, стабільна дія – через 1-2 міс.

Антиангінальна дія обумовлена зменшенням потреби міокарда в кисні внаслідок зниження скоротливості та інших функцій міокарда, подовженням діастоли, покращенням перфузії міокарда. За рахунок підвищення кінцевого діастолічного тиску в лівому шлуночку та збільшення розтягування м'язових волокон шлуночків може підвищуватися потреба міокарда в кисні, особливо у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю.

Антиаритмічна дія обумовлена усуненням аритмогенних факторів (тахікардії, підвищеної активності симпатичної нервової системи, збільшеного вмісту цАМФ, артеріальної гіпертензії), зменшенням швидкості спонтанного збудження синусового та ектопічного водіїв ритму та уповільненням AV-провідності (переважно в анте через AV-вузол) та за додатковими шляхами.

При застосуванні в середніх терапевтичних дозах, на відміну від єселективних бета-адреноблокаторів, надає менш виражений вплив на органи, що містять бета2-адренорецептори (підшлункова залоза, скелетні м'язи, гладка мускулатура периферичних артерій, бронхів та матки) іонів натрію в організмі


Показання

артеріальна гіпертензія; ІХС: профілактика нападів стабільної стенокардії; хронічна серцева недостатність.


Спосіб застосування, курс та дозування

Препарат Бісомор слід приймати внутрішньо, запиваючи невеликою кількістю рідини вранці до сніданку, під час або після нього. Таблетки не слід розжовувати або розтирати на порошок.

У всіх випадках режим прийому та дози підбирає лікар кожному пацієнту індивідуально, зокрема враховуючи ЧСС та стан пацієнта.

Лікування артеріальної гіпертензії та стабільної стенокардії

Як правило, початкова доза становить 5 мг 1 раз на добу. При необхідності дозу можна збільшити до 10 мг на 1 раз на добу.

При лікуванні артеріальної гіпертензії та стенокардії максимальна рекомендована доза становить 20 мг 1 раз на добу.

Пацієнтам з порушеннями функції печінки або нирок легкої або середньої тяжкості, а також пацієнтам похилого віку корекція режиму дозування, як правило, не потрібна.

Для пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок (КК менше 20 мл/хв) та пацієнтів з тяжкими порушеннями функції печінки максимальна добова доза становить 10 мг.

Хронічна серцева недостатність

Початок лікування хронічної серцевої недостатності потребує обов'язкового проведення спеціальної фази титрування та регулярного лікарського контролю. Попередньою умовою лікування препаратом Бісомор є стабільна ХСН без ознак загострення.

Лікування хронічної серцевої недостатності починається відповідно до наведеної нижче схеми, при цьому може знадобитися індивідуальна адаптація в залежності від того, наскільки добре пацієнт переносить призначену дозу, тобто. дозу можна збільшувати лише у тому випадку, якщо попередня доза добре переносилася.

Початкова доза препарату Бісомор, що рекомендується, становить 1,25 мг (1/2 таблетки 2,5 мг) 1 раз на добу. Залежно від індивідуальної переносимості дозу слід поступово підвищувати до 2,5 мг, 3,75 мг (1.5 таблетки по 2,5 мг), 5 мг, 7,5 мг (1 таблетка по 5 мг та 1 таблетка по 2,5 мг). ) і 10 мг 1 раз на добу з інтервалом не менше 2 тижнів або більше.

Максимальна рекомендована доза препарату Бісомор при лікуванні серцевої недостатності становить 10 мг 1 раз на добу.

Якщо збільшення дози препарату погано переноситься пацієнтом, можливе зниження дози.

Під час титрування рекомендується регулярний контроль артеріального тиску, ЧСС та симптомів наростання хронічної серцевої недостатності. Посилення симптомів хронічної серцевої недостатності можливе вже з першого дня застосування препарату.

Під час або після фази титрування може виникати тимчасове погіршення перебігу хронічної серцевої недостатності, артеріальна гіпотензія або брадикардія. У цьому випадку рекомендується насамперед звернути увагу на підбір дози супутньої стандартної терапії. Також може знадобитися тимчасове зниження дози препарату Бісомор або відміна лікування. Після стабілізації стану пацієнта слід провести повторне титрування дози або продовжити лікування.

На сьогодні недостатньо даних щодо застосування препарату Бісомор у пацієнтів з ХСН, пов'язаних з цукровим діабетом І типу, вираженими порушеннями функції нирок та/або печінки, рестриктивною кардіоміопатією, вродженими вадами серця, гемодинамічно значущою вадою серця. Також досі не було отримано достатньо даних щодо пацієнтів із ХСН з інфарктом міокарда протягом останніх 3 місяців.

Тривалість лікування при всіх показаннях

Лікування зазвичай є тривалим. При необхідності лікування може бути перервано та відновлено з дотриманням певних правил. Лікування не слід переривати раптово, особливо у пацієнтів з ІХС. Якщо необхідно припинення лікування, дозу препарату слід знижувати поступово.


Передозування

Симптоми: AV блокада, виражена брадикардія, виражене зниження артеріального тиску, бронхоспазм, гостра серцева недостатність та гіпоглікемія.

Чутливість до одноразового прийому високої дози бісопрололу сильно варіює серед окремих пацієнтів і, ймовірно, пацієнти з ХСН мають вищу чутливість.

Лікування: підтримуюча та симптоматична терапія.

При вираженій брадикардії: внутрішньовенне введення атропіну. Якщо його ефект недостатній, з обережністю можна ввести засіб, що має позитивну хронотропну дію. Іноді може бути потрібна тимчасова постановка штучного водія ритму.

При вираженому зниженні АТ: внутрішньовенне введення плазмозамінних розчинів та вазопресорних препаратів.

При AV блокаді: пацієнти повинні перебувати під постійним наглядом та отримувати лікування бета-адреноміметиками, такими як епінефрін. У разі потреби – постановка штучного водія ритму.

При гострій серцевій недостатності: внутрішньовенне введення діуретиків, препаратів із позитивним інотропним ефектом, а також вазодилататорів. При бронхоспазму: призначення бронходилататорів, у т.ч. бета2-адреноміметиків та/або амінофіліну.

При гіпоглікемії: внутрішньовенне введення декстрози (глюкози).


Лікарська взаємодія

Не рекомендовані комбінації

Лікування ХСН

Антиаритмічні засоби І класу (наприклад, хінідин, дизопірамід, лідокаїн, фенітоїн, флекаїнід, пропафенон) при одночасному застосуванні з бісопрололом можуть знижувати AV-провідність та скорочувальну здатність міокарда.

За всіх показань

Блокатори «повільних» кальцієвих каналів типу верапамілу і, меншою мірою, дилтіазему, при одночасному застосуванні з бісопрололом можуть призводити до зниження скорочувальної здатності міокарда та порушення AV-провідності. Зокрема, внутрішньовенне введення верапамілу пацієнтам, які приймають бета-адреноблокатори, може призвести до вираженої артеріальної гіпотензії та AV-блокади.

Гіпотензивні засоби центральної дії (такі як клонідин, метилдопа, моксонідин, рілменідин) можуть призвести до ушкодження ЧСС та зниження серцевого викиду, а також до вазодилатації внаслідок зниження центрального симпатичного тонусу. Різке скасування, особливо до відміни бета-адреноблокаторів, може підвищити ризик розвитку «рикошетної» артеріальної гіпертензії.

Комбінації, що вимагають застосування з обережністю

Лікування артеріальної гіпертензії та стабільної стенокардії

Антиаритмічні засоби І класу (наприклад, хінідин, дизопірамід, лідокаїн, фенітоїн; флекаїнід, пропафенон) при одночасному застосуванні з бісопрололом можуть знижувати AV-провідність та скорочувальну здатність міокарда.

За всіх показань

БМКК похідні дигідропіридину (наприклад, ніфедипін, фелодипін, амлодипін) можуть збільшувати ризик розвитку гіпотензії. У пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю не можна виключити ризик подальшого погіршення скорочувальної функції міокарда. Антиаритмічні засоби III класу (наприклад, аміодарон) можуть посилювати порушення AV-провідності.

бета-адреноблокатори для місцевого застосування (наприклад, краплі очей для лікування глаукоми) можуть посилювати системні ефекти бісопрололу (зниження АТ, ушкодження ЧСС).

Парасимпатоміметики при одночасному застосуванні з бісопрололом можуть посилювати порушення AV-провідності та підвищувати ризик розвитку брадикардії. Гіпоглікемічна дія інсуліну або гіпоглікемічних засобів для внутрішнього застосування може посилюватися. Ознаки гіпоглікемії – зокрема тахікардія – можуть маскуватися або пригнічуватися. Подібні взаємодії можливі при застосуванні неселективних бета-адреноблокаторів.

Засоби для проведення загальної анестезії можуть підвищувати ризик кардіодепресивної дії, що призводить до вираженого зниження АТ (див. розділ «Особливі вказівки»).

Серцеві глікозиди при одночасному застосуванні з бісопрололом можуть призводити до подовження часу проведення імпульсу і, таким чином, до розвитку брадикардії.

НПЗЗ можуть знижувати гіпотензивний ефект бісопрололу.

Одночасне застосування бісопрололу з бета-адреноміметиками (наприклад, ізопреналіном, добутаміном) може призводити до зниження ефекту обох препаратів. Поєднання бісопрололу з адреноміметиками, що впливають на β- та α-адренорецептори (наприклад, норепінефрин, епінефрін) може посилювати вазоконстрикторні ефекти цих засобів, що виникають за участю α-адренорецепторів, що призводить до підвищення АТ. Подібні взаємодії можливі при застосуванні неселективних бета-адреноблокаторів. Гіпотензивні засоби, як і інші засоби з можливим антигіпертензивним ефектом (наприклад, трициклічні антидепресанти, барбітурати, фенотіазини) можуть посилювати антигіпертензивний ефект бісопрололу.

Мефлохін при одночасному застосуванні з бісопрололом може збільшувати ризик брадикардії.

Інгібітори МАО (крім інгібіторів МАО В) можуть посилювати гіпотензивний ефект бета-адреноблокаторів. Одночасне застосування може призвести до розвитку гіпертонічного кризу.


Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності препарат слід рекомендувати до застосування тільки в тому випадку, якщо користь лікування для матері перевищує ризик розвитку побічних ефектів у плода та дитини.

Як правило, бета-адреноблокатори знижують кровообіг у плаценті і можуть вплинути на розвиток плода. Слід контролювати кровообіг у плаценті та матці, а також спостерігати за зростанням та розвитком майбутньої дитини, та у разі появи небажаних явищ щодо вагітності та/або плода, перейти на альтернативні методи терапії.

У разі застосування бета-адреноблокаторів під час вагітності слід ретельно обстежити новонародженого після пологів. У перші три дні життя можуть виникати симптоми брадикардії та гіпоглікемії.

Даних щодо виділення бісопрололу в грудне молоко немає. Тому прийом препарату Бісомор не рекомендується під час годування груддю. Якщо прийом препарату в період лактації необхідний, грудне вигодовування слід припинити.


Побічна дія

Частота розвитку побічних реакцій, наведених нижче, визначалася

відповідно до наступної класифікації: дуже часто ≥ 1/10; часто ≥ 1/100, <1/10; нечасте ≥ 1/1000, <1/100; рідко ≥ 1/10000, <1/1000; дуже рідко <1/10000.

З боку серцево-судинної системи: дуже часто - брадикардія (у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю (ХСН); часто-погіршення симптомів перебігу ХСН (у пацієнтів з ХСН), відчуття похолодання або оніміння в кінцівках, виражене зниження артеріального тиску, особливо у пацієнтів з ХСН, нечасто - порушення AV провідності, брадикардія (у пацієнтів з артеріальною гіпертензією або стенокардією); посилення симптомів перебігу ХСН (у пацієнтів з артеріальною гіпертензією або стенокардією), ортостатична гіпотензія.

З боку центральної нервової системи: часто - запаморочення, головний біль; рідко – непритомність.

Психічні порушення: нечасто – депресія, безсоння; рідко – галюцинації, нічні кошмари.

З боку органу зору: рідко – зменшення сльозотечі (слід враховувати при носінні контактних лінз); дуже рідко – кон'юнктивіт.

З боку органу слуху: рідко-порушення слуху.

З боку дихальної системи: нечасто – бронхоспазм у пацієнтів із бронхіальною астмою або обструкцією дихальних шляхів в анамнезі; рідко – алергічний риніт.

З боку травної системи: часто – нудота, блювання, діарея, запор; рідко-гепатит.

З боку опорно-рухового апарату: нечасто – м'язова слабкість, судоми м'язів.

З боку шкірних покровів: рідко – реакції підвищеної чутливості, такі як свербіж шкіри, висип, гіперемія шкірних покривів; дуже рідко: алопеція; бета-адреноблокатори можуть сприяти загостренню симптомів перебігу псоріазу або викликати псоріазоподібний висип.

З боку репродуктивної системи: рідко-порушення потенції.

Загальні порушення: часто – астенія (у пацієнтів із ХСН), підвищена стомлюваність*; нечасто – астенія (у пацієнтів з артеріальною гіпертензією або стенокардією).

Лабораторні показники: рідко – підвищення концентрації тригліцеридів та активності «печінкових» трансаміназ у крові (АСТ та АЛТ).

* У пацієнтів з артеріальною гіпертензією або стенокардією дані симптоми частіше з'являються на початку курсу лікування, зазвичай мають легкий характер і проходять, як правило, протягом 1-2 тижнів після початку лікування.


Протипоказання до застосування

підвищена чутливість до бісопрололу або будь-якого з компонентів, а також до інших бета-адреноблокаторів; гостра серцева недостатність; хронічна серцева недостатність у стадії декомпенсації, що вимагає проведення інотропної терапії; кардіогенний шок; колапс; синдром слабкості синусового вузла; брадикардія (ЧСС менше 60 уд/хв); важка артеріальна гіпотензія (систолічний АТ менше 100 мм рт.ст.); альфа-адреноблокаторів); метаболічний ацидоз; кардіомегалія (без ознак серцевої недостатності); одночасний прийом інгібіторів МАО (за винятком інгібіторів МАО типу В); супутнє застосування флоктафеніну та сультоприду;

З обережністю: бронхіальна астма та ХОЗЛ; одночасне проведення десенсибілізуючої терапії; стенокардія Принцметала; гіпертиреоз; цукровий діабет; AV блокада І ступеня; виражена ниркова недостатність (КК менше 20 мл/хв); виражені порушення функції печінки; псоріаз; рестриктивне кардіоміопіта; вроджені вади серця або вада клапана серця з вираженими гемодинамічними порушеннями; ХСН із інфарктом міокарда протягом останніх 3 місяців; сувора дієта; депресія (зокрема. в анамнезі).


особливі вказівки

Контроль за пацієнтами, які приймають препарат Бісомор, повинен включати вимірювання ЧСС та АТ (на початку лікування – щодня, потім 1 раз на 3-4 міс), проведення ЕКГ, визначення рівня глюкози в крові у хворих на цукровий діабет (1 раз на 4-5) міс). У пацієнтів похилого віку рекомендується стежити за функцією нирок (1 раз на 4-5 міс).

Слід навчити хворого методикою підрахунку ЧСС та проінструктувати про необхідність лікарської консультації при ЧСС менше 60 уд/хв.

Перед початком лікування рекомендується проводити дослідження функції зовнішнього дихання у хворих з обтяженим бронхолегеневим анамнезом.

При цукровому діабеті може маскувати тахікардію, спричинену гіпоглікемією. На відміну від неселективних бета-адреноблокаторів, практично не посилює викликану інсуліном гіпоглікемію і не затримує відновлення концентрації глюкози в крові до нормального рівня.

При одночасному прийомі клонідину його прийом може бути припинено лише через кілька днів після відміни препарату Бісомор.

У разі виявлення у хворих похилого віку наростаючої брадикардії (менше 60 уд/хв), вираженого зниження артеріального тиску (систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт.ст.), AV-блокади, необхідно зменшити дозу або припинити лікування.

Рекомендується припинити терапію у разі розвитку депресії.

Не можна різко переривати лікування через небезпеку розвитку тяжких аритмій та інфаркту міокарда. Відміну препарату проводять поступово, знижуючи дозу протягом 2 тижнів та більше (знижують дозу на 25% на 3-4 дні).

На початкових етапах лікування препаратом Бісомор пацієнти потребують постійного спостереження.

Пацієнтам із бронхоспастичними захворюваннями можна призначати кардіоселективні бета-адреноблокатори у разі непереносимості та/або неефективності інших гіпотензивних засобів. При перевищенні дози препарату Бісомор виникає небезпека розвитку бронхоспазму.

Можливе посилення вираженості реакції підвищеної чутливості та відсутність ефекту від звичайних доз епінефрину на тлі обтяженого алергологічного анамнезу.

Пацієнтам, які користуються контактними лінзами, слід враховувати, що на фоні лікування препаратом Бісомор можливе зменшення продукції слізної рідини.

При проведенні загальної анестезії на фоні лікування препаратом слід враховувати ризик блокади β-адренорецепторів. У разі необхідності припинення терапії препаратом Бісомор перед хірургічним втручанням відміну препарату проводять поступово і завершують за 48 годин до проведення загальної анестезії. Якщо хворий прийняв препарат перед хірургічним втручанням, слід підібрати лікарський засіб для загальної анестезії з мінімально негативною інотропною дією. Потрібно попередити лікаря-анестезіолога про лікування препаратом Бісомор.

У пацієнтів з феохромоцитомою препарат може бути призначений лише на фоні застосування альфа-адреноблокаторів.

При лікуванні Бісомором симптоми гіперфункції щитовидної залози (гіпертиреозу) можуть маскуватися (наприклад, тахікардія). Різке скасування у хворих з тиреотоксикозом протипоказане, оскільки здатне посилити симптоматику.

Слід скасовувати препарат перед дослідженням вмісту в крові та сечі катехоламінів, йорметапефрину та ванілінміндальної кислоти, титрів антинуклеарних антитіл.

У курців ефективність бета-адреноблокаторів нижча.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

У період лікування препаратом Бісомор необхідно дотримуватись обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.


Застосування при порушеннях функції нирок

З обережністю: виражена ниркова недостатність (КК менше 20 мл/хв).


Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю: виражені порушення функції печінки.


Умови реалізації

Відпускається за рецептом.


Застосування у дітей

Протипоказаний у віці до 18 років (ефективність та безпека не встановлені).


Нозологія (коди МКЛ)I10 Есенціальна [первинна] гіпертензія I20 Стенокардія [грудна жаба] I50.0 Застійна серцева недостатність
Власник реєстраційного посвідчення

EDGE PHARMA PRIVATE Limited (Індія)


Відео на цю тему

Дополнительная информация по товару


В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Бисомор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Бисомор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обязательно посетите страницу с этим товаров. Хотите приобрести Бисомор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 60 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Бидоп таблетки 10 мг 56 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт. Изварино, Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 60 шт., Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт., Бипрол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт. Макиз-Фарма, Бипрол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 100 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт. Изварино, Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 60 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Коронал таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 100 шт., Коронал таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 100 шт., Бидоп таблетки 5 мг 28 шт., Бидоп таблетки 10 мг 28 шт., Бипрол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт., БидопКор таблетки 2,5 мг 56 шт., БидопКор таблетки 2,5 мг 28 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бисопролол-СЗ таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт., Бипрол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Коронал таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 60 шт., Бисопролол-Прана таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бисопролол-Прана таблетки 10 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Нипертен таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 100 шт., Бисопролол-Тева Бисопролол таблетки 5 мг 50 шт. Тева, Бисопролол-Тева таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт., Бисопролол-Тева таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Нипертен таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Нипертен таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Коронал таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 60 шт., Бипрол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Коронал таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Коронал таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисогамма таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бисогамма таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Нипертен таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 100 шт., Бисопролол-Тева Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Конкор Кор таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт., Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт., Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисомор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт. Северная Звезда, Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт., Кординорм Кор таблетки 2,5 мг 30 шт., Кординорм Кор таблетки 2,5 мг 90 шт., Тирез таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бидоп таблетки 5 мг 56 шт., Арител Кор таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Арител таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт. Канонфарма, Арител таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Кординорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 90 шт., Кординорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 90 шт., Нипертен таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Кординорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бидоп таблетки 5 мг 14 шт., Бидоп таблетки 10 мг 14 шт., Кординорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Нипертен таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 100 шт..

(5643)
Отзывы
Пока нет комментариев
Написать отзыв
Имя*
Email
Введите комментарий*
Рекомендуемые товары
Быстрый заказ
Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.Снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает ЧСС. Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хромо-, дромо-, батмо- и инотропное действие (угнетает проводимость и возбудимость, замедляет AV-проводимость). При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие.ОПСС в начале применения препарата (в первые 24 ч) несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному значению, а при длительном применении снижается.Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности симпатоадреналовой системы (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие - через 1-2 мес.Антиангинальное действие обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате снижения сократимости и других функций миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность миокарда в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.Антиаритмическое действие обусловлено устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от иеселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме.
Быстрый заказ
Селективный бета1-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Бисопролол в терапевтических дозах обладает незначительным сродством к β2-адренорецепторам внутренних органов (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), а также к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма.Следовательно, бисопролол (в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов) в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы, и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме. Выраженность атерогенного действия бисопролола не отличается от действия пропранолола.В терапевтических дозах бисопролол блокирует β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ. Снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и не явно выраженное инотропное действие. Бисопролол уменьшает ЧСС в покое и при нагрузке, замедляет AV-проводимость, уменьшает возбудимость миокарда. Снижает сердечный выброс, в незначительной степени снижает ударный объем. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, снижает активность ренина плазмы крови.В начале лечения в первые 24 ч после приема бисопролола ОПСС несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов). Через 1-3 сут ОПСС возвращается к исходному. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается.Максимальный гемодинамический эффект достигается через 3-4 ч после приема внутрь. При применении 1 раз/сут терапевтический эффект бисопролола сохраняется в течение 24 ч благодаря 10-12-часовому Т1/2 из плазмы крови.Бисопролол обладает такими же электрофизиологическими эффектами, как и другие бета-адреноблокаторы. В электрофизиологических исследованиях бисопролол урежал ЧСС, увеличивал время проведения и рефрактерные периоды синоатриального и атриовентрикулярного узлов. Отмечается удлинение интервалов RR и PQ, а также корригированного интервала QT (QTc) на ЭКГ (в пределах нормальных значений). Бисопролол оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.
Быстрый заказ
Селективный бета1-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Бисопролол в терапевтических дозах обладает незначительным сродством к β2-адренорецепторам внутренних органов (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), а также к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма.Следовательно, бисопролол (в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов) в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы, и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме. Выраженность атерогенного действия бисопролола не отличается от действия пропранолола.В терапевтических дозах бисопролол блокирует β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ. Снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и не явно выраженное инотропное действие. Бисопролол уменьшает ЧСС в покое и при нагрузке, замедляет AV-проводимость, уменьшает возбудимость миокарда. Снижает сердечный выброс, в незначительной степени снижает ударный объем. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, снижает активность ренина плазмы крови.В начале лечения в первые 24 ч после приема бисопролола ОПСС несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов). Через 1-3 сут ОПСС возвращается к исходному. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается.Максимальный гемодинамический эффект достигается через 3-4 ч после приема внутрь. При применении 1 раз/сут терапевтический эффект бисопролола сохраняется в течение 24 ч благодаря 10-12-часовому Т1/2 из плазмы крови.Бисопролол обладает такими же электрофизиологическими эффектами, как и другие бета-адреноблокаторы. В электрофизиологических исследованиях бисопролол урежал ЧСС, увеличивал время проведения и рефрактерные периоды синоатриального и атриовентрикулярного узлов. Отмечается удлинение интервалов RR и PQ, а также корригированного интервала QT (QTc) на ЭКГ (в пределах нормальных значений). Бисопролол оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.