Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт Московский эндокринный завод Цена

Антидепрессант из группы трициклических соединений, производное дибензоциклогептадина.

Механизм антидепрессивного действия связывают с повышением концентрации норадреналина в синапсах и/или серотонина в ЦНС за счет угнетения обратного нейронального захвата этих медиаторов. При длительном применении снижает функциональную активность β-адренорецепторов и серотониновых рецепторов головного мозга, нормализует адренергическую и серотонинергическую передачу, восстанавливает равновесие этих систем, нарушенное при депрессивных состояниях. При тревожно-депрессивных состояниях уменьшает тревогу, ажитацию и депрессивные проявления.

Оказывает также некоторое анальгезирующее действие, которое, как полагают, может быть связано с изменениями концентраций моноаминов в ЦНС, особенно серотонина, и влиянием на эндогенные опиоидные системы.

Обладает выраженным периферическим и центральным антихолинергическим действием, обусловленным высоким сродством к м-холинорецепторам; сильным седативным эффектом, связанным со сродством к гистаминовым H1-рецепторам, и альфа-адреноблокирующим действием.

Оказывает противоязвенное действие, механизм которого обусловлен способностью блокировать гистаминовые H2-рецепторы в париетальных клетках желудка, а также оказывать седативное и м-холиноблокирующее действие (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки уменьшает болевой синдром, способствует ускорению заживления язвы).

Эффективность при ночном недержании мочи обусловлена, по-видимому, антихолинергической активностью, приводящей к повышению способности мочевого пузыря к растяжению, прямой β-адренергической стимуляцией, активностью агонистов α-адренорецепторов, сопровождающейся повышением тонуса сфинктера и центральной блокадой захвата серотонина.

Механизм терапевтического действия при нервной булимии не установлен (возможно сходен с таковым при депрессии). Показана отчетливая эффективность амитриптилина при булимии у больных как без депрессии, так и при ее наличии, при этом снижение булимии может отмечаться без сопутствующего ослабления самой депрессии.

При проведении общей анестезии снижает АД и температуру тела. Не ингибирует МАО.

Антидепрессивное действие развивается в течение 2-3 недель после начала применения.

Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт Московский эндокринный завод инструкция на украинском

Форма выпуска	Описание
Коды АТХ	Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность
Действующее вещество	Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие	Показания
Способ применения, курс и дозировка	Лекарственное взаимодействие
Применение при беременности и кормлении грудью	Побочное действие
Противопоказания к применению	Особые указания
Применение при нарушениях функции почек	Применение при нарушениях функции печени
Применение у пожилых пациентов	Применение у детей
Нозология (коды МКБ)	Владелец регистрационного удостоверения
Видео по теме

Форма випуску

таб. 25 мг: 10, 20 чи 50 шт.

Опис

Пігулки	1 таб.
амітриптиліну гідрохлорид	25 мг

10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
50 шт. - банки темного скла (1); - пачки картонні.

Коди АТХ

N06AA09 Amitriptyline

Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність

Антидепресант

Діюча речовина

амітриптиліну гідрохлорид

Фармако-терапевтична група

Антидепресант

Фармакологічна дія

Антидепресант із групи трициклічних сполук, похідне дибензоциклогептадину.

Механізм антидепресивної дії пов'язують із підвищенням концентрації норадреналіну у синапсах та/або серотоніну в ЦНС за рахунок пригнічення зворотного нейронального захоплення цих медіаторів. При тривалому застосуванні знижує функціональну активність β-адренорецепторів та серотонінових рецепторів головного мозку, нормалізує адренергічну та серотонінергічну передачу, відновлює рівновагу цих систем, порушену при депресивних станах. При тривожно-депресивних станах зменшує тривогу, ажитацію та депресивні прояви.

Чинить також деяку аналгетичну дію, яка, як вважають, може бути пов'язана зі змінами концентрацій моноамінів у ЦНС, особливо серотоніну, та впливом на ендогенні опіоїдні системи.

Має виражену периферичну та центральну антихолінергічну дію, обумовлену високою спорідненістю до м-холінорецепторів; сильним седативним ефектом, пов'язаним із спорідненістю до гістамінових H 1 -рецепторів, та альфа-адреноблокуючою дією.

Має противиразкову дію, механізм якої обумовлений здатністю блокувати гістамінові H 2 -рецептори в парієтальних клітинах шлунка, а також надавати седативну та м-холіноблокуючу дію (при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки зменшує больовий синдром, сприяє прискоренню загоєння виразки).

Ефективність при нічному нетриманні сечі обумовлена, мабуть, антихолінергічною активністю, що призводить до підвищення здатності сечового міхура до розтягування, прямою β-адренергічною стимуляцією, активністю агоністів α-адренорецепторів, що супроводжується підвищенням тонусу сфінктера та центральною блокадою захоплення серотоніна.

Механізм терапевтичної дії при нервовій булімії не встановлений (можливо подібний до такого при депресії). Показана чітка ефективність амітриптиліну при булімії у хворих як без депресії, так і за її наявності, при цьому зниження булімії може відзначатися без супутнього послаблення самої депресії.

При проведенні загальної анестезії знижує артеріальний тиск і температуру тіла. Чи не інгібує МАО.

Антидепресивна дія розвивається протягом 2-3 тижнів після початку застосування.

Показання

Депресії (особливо з тривогою, ажитацією та порушеннями сну, в т.ч. у дитячому віці, ендогенна, інволюційна, реактивна, невротична, лікарська, при органічних ураженнях мозку, алкогольної абстиненції), шизофренічні психози, змішані емоційні розлади, порушення поведінки ( та уваги), нічний енурез (за винятком хворих з гіпотонією сечового міхура), нервова булімія, хронічний больовий синдром (хронічні болі в онкологічних хворих, мігрень, ревматичні болі, атипові болі в області обличчя, постгерпетична невралгія, посттравматична невропатія, діабетична невропатія), профілактика мігрені, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.

Спосіб застосування, курс та дозування

Для прийому внутрішньо початкова доза становить 25-50 мг на ніч. Потім протягом 5-6 днів дозу індивідуально збільшують до 150-200 мг на добу (більша частина дози приймається на ніч). Якщо протягом другого тижня не настало покращення, добову дозу збільшують до 300 мг. При зникненні ознак депресії дозу зменшують до 50-100 мг на добу та продовжують терапію не менше 3 місяців. У пацієнтів похилого віку при легких порушеннях доза становить 30-100 мг на добу, зазвичай 1 раз на добу, після досягнення терапевтичного ефекту переходять на мінімально ефективні дози - 25-50 мг на добу.

При нічному енурезі в дітей віком 6-10 років - 10-20 мг/сут на ніч, віці 11-16 років - 25-50 мг/сут.

В/м - початкова доза становить 50-100 мг/сут на 2-4 введення. При необхідності дозу можна поступово збільшити до 300 мг на добу, у виняткових випадках – до 400 мг на добу.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з препаратами, що мають пригнічуючий вплив на ЦНС, можливе значне посилення пригнічуючої дії на ЦНС, гіпотензивної дії, пригнічення дихання.

При одночасному застосуванні з препаратами, що мають антихолінергічну активність, можливе посилення антихолінергічних ефектів.

При одночасному застосуванні можливе посилення дії симпатоміметичних засобів на серцево-судинну систему та підвищення ризику розвитку порушень серцевого ритму, тахікардії, тяжкої артеріальної гіпертензії.

При одночасному застосуванні з антипсихотичними засобами (нейролептиками) взаємно пригнічується метаболізм, при цьому відбувається зниження порога судомної готовності.

При одночасному застосуванні з антигіпертензивними засобами (за винятком клонідину, гуанетидину та їх похідних) можливе посилення антигіпертензивної дії та ризику розвитку ортостатичної гіпотензії.

При одночасному застосуванні з інгібіторами МАО можливий розвиток гіпертонічного кризу; з клонідином, гуанетидином – можливе зменшення гіпотензивної дії клонідину або гуанетидину; з барбітуратами, карбамазепіном – можливе зменшення дії амітриптиліну внаслідок підвищення його метаболізму.

Описано випадок розвитку серотонінового синдрому при одночасному застосуванні із сертраліном.

При одночасному застосуванні із сукральфатом зменшується абсорбція амітриптиліну; з флувоксаміном - підвищується концентрація амітриптиліну в плазмі крові та ризик розвитку токсичної дії; з флуоксетином - підвищується концентрація амітриптиліну в плазмі крові та розвиваються токсичні реакції внаслідок пригнічення ізоферменту CYP2D6 під впливом флуоксетину; з хінідином - можливе уповільнення метаболізму амітриптиліну; з циметидином – можливе уповільнення метаболізму амітриптиліну, підвищення його концентрації у плазмі крові та розвиток токсичних ефектів.

При одночасному застосуванні з етанолом посилюється дія етанолу, особливо протягом перших кількох днів терапії.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Амітриптилін не слід застосовувати при вагітності, особливо в І та ІІІ триместрах, за винятком випадків крайньої необхідності. Адекватних та строго контрольованих клінічних досліджень безпеки застосування амітриптиліну при вагітності не проводилося.

Прийом амітриптиліну слід поступово відмінити принаймні за 7 тижнів до очікуваних пологів, щоб уникнути розвитку синдрому відміни у новонародженого.

В експериментальних дослідженнях амітриптілін мав тератогенну дію.

Протипоказаний у період лактації. Виділяється з грудним молоком та може викликати сонливість у немовлят.

Побічна дія

З боку нервової системи: сонливість, астенія, непритомні стани, неспокій, дезорієнтація, збудження, галюцинації (особливо у пацієнтів похилого віку та у пацієнтів з хворобою Паркінсона), тривожність, руховий неспокій, маніакальний стан, гіпоманіакальний стан, агресивність, , посилення депресії, зниження здатності до концентрації уваги, безсоння, кошмарні сновидіння, позіхання, активація симптомів психозу, головний біль, міоклонус, дизартрія, тремор (особливо рук, голови, язика), периферична невропатія (парестезії), міастенія, міоклонус, атак екстрапірамідний синдром, почастішання та посилення епілептичних нападів, зміни на ЕЕГ.

Серцево-судинна система: ортостатична гіпотензія, тахікардія, порушення провідності, запаморочення, неспецифічні зміни на ЕКГ (інтервалу ST або зубця T), аритмія, лабільність АТ, порушення внутрішньошлуночкової провідності (розширення комплексу QRS, зміни інтервалу PQ, блоку ).

З боку травної системи: нудота, печія, блювання, гастралгія, підвищення або зниження апетиту (підвищення або зниження маси тіла), стоматит, зміна смаку, діарея, потемніння язика; рідко – порушення функції печінки, холестатична жовтяниця, гепатит.

З боку ендокринної системи: набряк тестикул, гінекомастія, збільшення молочних залоз, галакторея, зміна лібідо, зниження потенції, гіпо або гіперглікемія, гіпонатріємія (зниження продукції вазопресину), синдром неадекватної секреції АДГ.

З боку системи кровотворення: агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія, пурпура, еозинофілія.

Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж шкіри, кропив'янка, фотосенсибілізація, набряклість обличчя і язика.

Ефекти, зумовлені антихолінергічною активністю: сухість у роті, тахікардія, порушення акомодації, нечіткість зору, мідріаз, підвищення внутрішньоочного тиску (тільки у осіб з вузьким кутом передньої камери ока), запор, паралітична непрохідність, затримка сечі, зниження потовиділення, сплутаність чи галюцинації.

Інші: випадання волосся, шум у вухах, набряки, гіперпірексія, збільшення лімфатичних вузлів, поллакіурія, гіпопротеїнемія.

Протипоказання до застосування

Гострий період і ранній відновлювальний період після інфаркту міокарда, гостра алкогольна інтоксикація, гостра інтоксикація снодійними, аналгетичними та психотропними лікарськими засобами, закритокутова глаукома, тяжкі порушення AV- та внутрішньошлуночкової провідності (блокада ніг); дитячий вік до 6 років (для прийому внутрішньо), дитячий вік до 12 років (для внутрішньом'язової та внутрішньовенної введення), одночасне лікування інгібіторами МАО та період за 2 тижні до початку їх застосування, підвищена чутливість до амітриптиліну.

особливі вказівки

З обережністю застосовують при ІХС, аритмії, блокадах серця, серцевої недостатності, інфаркті міокарда, артеріальної гіпертензії, інсульті, хронічному алкоголізмі, тиреотоксикозі, на фоні терапії препаратами щитовидної залози, при порушеннях функції печінки та/або нирок.

На тлі терапії амітриптіліном необхідна обережність при різкому переході у вертикальне положення з положення лежачи або сидячи.

При різкому припиненні прийому можливий розвиток синдрому відміни.

Амітриптилін у дозах понад 150 мг на добу знижує поріг судомної готовності; слід враховувати ризик розвитку епілептичних нападів у схильних хворих, а також за наявності інших факторів, що підвищують ризик розвитку судомного синдрому (у т.ч. при ушкодженнях головного мозку будь-якої етіології, одночасному застосуванні антипсихотичних препаратів, у період відмови від етанолу або відміни лікарських засобів, які мають протисудомну активність).

Слід враховувати, що у пацієнтів із депресією можливі суїцидальні спроби.

У поєднанні з електросудомною терапією слід застосовувати лише за умови ретельного медичного спостереження.

У схильних пацієнтів та пацієнтів похилого віку може провокувати розвиток лікарських психозів, переважно у нічний час (після відміни препарату проходять протягом декількох днів).

Може викликати паралітичну кишкову непрохідність, переважно у пацієнтів з хронічною запором, похилого віку або у пацієнтів, змушених дотримуватися постільного режиму.

Перед проведенням загальної або місцевої анестезії слід попереджати анестезіолога про те, що пацієнт приймає амітриптілін.

При тривалому застосуванні спостерігається збільшення частоти карієсу. Можливе підвищення потреби у рибофлавіні.

Амітриптілін можна застосовувати не раніше, ніж через 14 днів після відміни інгібіторів МАО.

Не слід застосовувати одночасно з адрено- та симпатоміметиками, в т.ч. з епінефрином, ефедрином, ізопреналіном, норепінефрином, фенілефрином, фенілпропаноламіном.

З обережністю застосовують одночасно з іншими препаратами, які мають антихолінергічну дію.

Під час прийому амітриптиліну не допускати вживання алкоголю.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

У період лікування слід утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидких психомоторних реакцій.

Застосування у разі порушення функції нирок

З обережністю застосовувати при порушеннях функції нирок.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю застосовувати при порушеннях функції печінки.

Застосування у пацієнтів похилого віку

У пацієнтів похилого віку може провокувати розвиток лікарських психозів, переважно у нічний час (після відміни препарату проходять протягом кількох днів), а також викликати паралітичну кишкову непрохідність.

Застосування у дітей

Протипоказання: дитячий вік до 6 років (для прийому внутрішньо), дитячий вік до 12 років (для внутрішньом'язової та внутрішньовенної введення).

Нозологія (коди МКЛ)B02.2 Оперезуючий лишай з іншими ускладненнями з боку нервової системи F20 Шизофренія F21 Шизотипічний розлад F22 Хронічні маренні розлади F23 Гострі та минущі психічні розлади F25 Шизоафективні розлади F29 Неорганічний психоз неуточнений F32 Депресивний епізод F33 Рекурентний депресивний розлад F40 Фобічні тривожні розлади (в т.ч. агорафобія, соціальні фобії) F41.2 Змішаний тривожний та депресивний розлад F50.2 Нервова булімія F90.0 Порушення активності та уваги F98.0 Енурез неорганічної природи G43 Мігрень G50.1 Атиповий лицьовий біль G53.0 Невралгія після оперізувального лишаю (B02.2) G60 Спадкова та ідіопатична невропатія G61 Запальна поліневропатія G62.1 Алкогольна поліневропатія G63.2 Діабетична поліневропатія K25 Виразка шлунку K26 Виразка дванадцятипалої кишки M79.2 Невралгія та неврит неуточнені R52.2 Інший постійний біль (хронічний)
Власник реєстраційного посвідчення

MOSKOVSKIY ENDOCRYNNIY ZAVOD FGUP (Росія)

Відео на цю тему

Дополнительная информация по товару

Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт Московский эндокринный завод с доставкой в любой город или село Украины. Купить Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт Московский эндокринный завод можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Присмотритесь еще к такому товару на нашем сайте. Хотите приобрести Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт Московский эндокринный завод быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Амитриптилин раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт., Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт., Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт., Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт., Амитриптилин Никомед таблетки 10 мг 50 шт., Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт., Амитриптилин-Гриндекс таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг 50 шт., Амитриптилин-АКОС раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт., Амитриптилин раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт., Апо-Амитриптилин Ало-Амитриптилин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт., Амитриптилин-Гриндекс таблетки покрытые оболочкой 10 мг 50 шт., Амитриптилин таблетки 10 мг 50 шт..