Зантак раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг (25 мг/мл) ампулы 2 мл 5 шт Цена
-
Страна:Италия
-
Форма выпуска:раствор
-
Дозировка:25 мг/мл
Блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Снижает базальную и стимулированную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гистамина, гастрина и других биогенных стимуляторов секрецию хлористоводородной (соляной) кислоты.
Уменьшает как объем секрета, так и содержание в нем хлористоводородной (соляной) кислоты и пепсина. Способствует увеличению рН желудочного содержимого, что приводит к снижению активности пепсина. Продолжительность действия ранитидина после однократного приема - 12 ч.
Helicobacter pylori определяется приблизительно у 95% пациентов с язвами двенадцатиперстной кишки и у 80% пациентов с язвами желудка. При сочетании ранитидина с амоксициллином и метронидазолом примерно в 90% случаев отмечается эрадикация Helicobacter pylori. Такая комбинация препаратов значительно снижает частоту обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Зантак раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг (25 мг/мл) ампулы 2 мл 5 шт инструкция на украинскомФорма випуску
р-р д/в/в та в/м введення 50 мг/2 мл: амп. 5 штук.
Опис
Розчин для внутрішньовенного та внутрішньовенного введення прозорий, безбарвний або світло-жовтого кольору.
| 1 мл | 1 амп. | |
| ранітидин (у формі гідрохлориду) | 25 мг | 50 мг |
Допоміжні речовини : натрію хлорид, калію дигідроортофосфат, натрію гідроортофосфат двозаміщений безводний, азот, вода д/і.
2 мл – ампули (5) – пачки картонні.
Коди АТХ
A02BA02 Ranitidine
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Блокатор гістамінових Н<SUB>2</SUB>-рецепторів. Противиразковий препарат
Діюча речовина
ранітидин (у формі гідрохлориду)
Фармако-терапевтична група
H2-гістамінових рецепторів блокатор
Умови зберігання
Таблетки слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C. Слід щільно закривати кришкою тубу із шипучими пігулками.
Термін придатності
Термін придатності таблеток 150 мг – 5 років, таблеток 300 мг – 3 роки, таблеток шипучих – 2 роки.
Розчин для ін'єкцій слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °C. Термін придатності – 3 роки.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.
Фармакологічна дія
Блокатор гістамінових H2-рецепторів. Знижує базальну та стимульовану роздратуванням барорецепторів, харчовим навантаженням, дією гістаміну, гастрину та інших біогенних стимуляторів секрецію хлористоводневої (соляної) кислоти.
Зменшує як обсяг секрету, так і вміст у ньому хлористоводневої (соляної) кислоти та пепсину. Сприяє збільшенню рН шлункового вмісту, що призводить до зниження активності пепсину. Тривалість дії ранітидину після одноразового прийому – 12 год.
Helicobacter pylori визначається приблизно у 95% пацієнтів із виразками дванадцятипалої кишки та у 80% пацієнтів із виразками шлунка. При поєднанні ранитидину з амоксициліном та метронідазолом приблизно у 90% випадків відзначається ерадикація Helicobacter pylori. Така комбінація препаратів значно знижує частоту загострень виразкової хвороби дванадцятипалої кишки.
Показання
виразки дванадцятипалої кишки та доброякісні виразки шлунка, у т.ч. пов'язані з прийомом НПЗЗ; профілактика виразок дванадцятипалої кишки, викликаних НПЗЗ (включаючи ацетилсаліцилову кислоту), особливо у пацієнтів з виразковою хворобою в анамнезі; виразки дванадцятипалої кишки, пов'язані з інфікуванням; синдрому при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі; синдром Золлінгера-Еллісона; хронічна епізодична диспепсія, що характеризується епігастральними або загрудинними болями, які пов'язані з прийомом їжі або порушують сон, але не відносяться до вищеперелічених станів; профілактик виразок; профілактика синдрому Мендельсона (аспірація кислотного вмісту шлунка під час наркозу).
Спосіб застосування, курс та дозування
Таблетки та таблетки шипучі
Усередину дорослим при загостренні виразки дванадцятипалої кишки та доброякісної виразки шлунка призначають по 150 мг 2 рази на добу або 300 мг на ніч. У більшості випадків виразки дванадцятипалої кишки та доброякісні виразки шлунка гояться протягом 4 тижнів. У пацієнтів з незарубцевими за цей термін виразками загоєння зазвичай відбувається на тлі продовження лікування протягом наступних 4 тижнів. При лікуванні виразки дванадцятипалої кишки прийом препарату в дозі 300 мг 2 рази на добу ефективніший, ніж прийом доз по 150 мг 2 рази на добу або 300 мг 1 раз на ніч. Підвищення дози не призводить до збільшення частоти побічних ефектів.
При тривалій профілактиці рецидивів виразок дванадцятипалої кишки та шлунка призначають по 150 мг 1 раз на добу (на ніч). Для курців пацієнтів більш переважно збільшення дози до 300 мг на ніч (бо куріння асоціюється з більшою частотою рецидивів виразок).
Для лікування виразок, пов'язаних з прийомом НПЗЗ призначають по 150 мг 2 рази на добу або 300 мг на ніч протягом 8-12 тижнів, для профілактики - по 150 мг 2 рази на добу під час лікування НПЗЗ.
Для лікування виразок дванадцятипалої кишки, асоційованих з Helicobacter pylori, призначають по 150 мг 2 рази на добу (вранці та ввечері) або 300 мг 1 раз на добу (на ніч) у поєднанні з амоксициліном у дозі 750 мг 3 рази на добу та метронідазолом. мг 3 рази на добу протягом 2 тижнів. Лікування Зантаком має продовжуватись ще протягом наступних 2 тижнів. Ця схема значно скорочує частоту рецидивів виразок дванадцятипалої кишки.
При післяопераційних виразках призначають по 150 мг 2 рази на добу протягом 4 тижнів. У пацієнтів з незарубцевими за цей термін виразками загоєння зазвичай відбувається на тлі продовження лікування протягом наступних 4 тижнів.
При гастроезофагеальній рефлюксній хворобі для лікування гострого рефлюкс-езофагіту призначають по 150 мг 2 рази на добу або 300 мг на ніч протягом 8 тижнів; за необхідності курс лікування можна продовжити до 12 тижнів. При середньотяжкому та тяжкому перебігу рефлюкс-езофагіту доза може бути збільшена до 150 мг 4 рази на добу при тривалості лікування до 12 тижнів. При проведенні профілактичної терапії при рефлюкс-езофагіт рекомендована доза становить 150 мг 2 рази на добу.
Для усунення больового синдрому при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі призначають по 150 мг 2 рази на добу протягом 2 тижнів. При недостатній ефективності лікування може бути продовжено у тій же дозі протягом наступних 2 тижнів.
При синдромі Золлінгера-Еллісона початкова доза становить 150 мг 3 рази на добу, при необхідності доза може бути збільшена. Дози до 6 г на добу переносилися добре.
При хронічних епізодах диспепсії Зантак призначають по 150 мг 2 рази на добу протягом 6 тижнів. У разі відсутності позитивного ефекту від лікування та у разі погіршення стану на фоні лікування слід провести ретельне обстеження.
Для профілактики кровотеч із стресових виразок у тяжкохворих пацієнтів, а також для профілактики рецидивуючих кровотеч із пептичних виразок після того, як пацієнт зможе приймати їжу через рот, парентеральне застосування Зантаку можна замінити призначенням препарату внутрішньо у дозі 150 мг 2 рази на добу.
Для профілактики розвитку синдрому Мендельсона призначають Зантак у дозі 150 мг за 2 години до наркозу, а також бажано 150 мг напередодні ввечері. Можливе парентеральне застосування Зантака.
Для профілактики синдрому Мендельсона породіллям під час пологів призначають по 150 мг через кожні 6 год, але у разі, якщо потрібно проведення загальної анестезії, то перед нею слід одночасно із Зантаком застосовувати водорозчинні антациди (наприклад, натрію цитрат).
Дітям для лікування виразки рекомендується доза 2-4 мг/кг 2 рази на добу; максимальна добова доза – 300 мг.
У пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня (КК менше 50 мл/хв) відзначається кумуляція та підвищення плазмової концентрації ранітидину. Рекомендована доза становить 150 мг 1 раз на добу.
Хворим на тривалий амбулаторний перитонеальний діаліз або на тривалий гемодіаліз препарат призначають у дозі 150 мг відразу після закінчення сеансу діалізу.
Розчин для ін'єкцій може бути введений у вигляді:
повільної (понад 2 хв) внутрішньовенної ін'єкції в дозі 50 мг, яка розводиться до об'єму 20 мл і вводиться кожні 6-8 годин; -8 год; в/м ін'єкції у дозі 50 мг кожні 6-8 год.Для профілактики кровотечі зі стресових виразок та рецидивів кровотеч із виразки у тяжкохворих пацієнтів Зантак вводять у початковій дозі 50 мг у вигляді повільної внутрішньовенної ін'єкції, а потім проводять тривалу внутрішньовенну інфузію зі швидкістю 0.125-0.25. Парентеральна терапія продовжується доти, доки пацієнт не зможе приймати їжу. Далі можливий перехід прийом Зантака внутрь.
Для профілактики синдрому Мендельсона рекомендована доза становить 50 мг внутрішньом'язово або повільно внутрішньовенно за 45-60 хв до анестезії.
Пацієнтам з нирковою недостатністю при КК менше 50 мл/хв рекомендована доза Зантаку для парентерального застосування – 25 мг.
Передозування
Симптоми: судоми, брадикардія, шлуночкові аритмії.
Лікування: проводять симптоматичну терапію; при розвитку судом – діазепам внутрішньовенно, при брадикардії та шлуночкових аритміях – вводять атропін, лідокаїн. Ранітидин може бути видалений із плазми при гемодіалізі.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні Зантаку з антацидами, сукральфатом у високих дозах (2 г), можливе порушення абсорбції ранітидину, тому інтервал між прийомами цих препаратів повинен становити не менше 2 годин.
При одночасному прийомі Зантака та препаратів, що пригнічують кістковий мозок, збільшується ризик розвитку нейтропенії.
Зантак не пригнічує активність ізоферментів системи цитохрому Р450, тому він не посилює дії препаратів, що метаболізуються за участю цієї ферментної системи, таких як діазепам, лідокаїн, фенітоїн, пропранолол, теофілін, варфарин.
Ранітидин пригнічує метаболізм феназону, амінофеназону, гексобарбіталу, непрямих антикоагулянтів, гліпізиду, буформіну, антагоністів кальцію.
Внаслідок підвищення pH вмісту шлунка при одночасному прийомі із Зантаком може зменшитися всмоктування ітраконазолу та кетоконазолу.
При прийомі на фоні Зантаку збільшується AUC і концентрація метопрололу в сироватці крові (відповідно на 80% та 50%), при цьому T1/2 метопрололу підвищується з 4.4 до 6.5 год.
Не відзначено взаємодії ранітидину з метронідазолом та амоксициліном.
Фармацевтична взаємодія
Розчин Зантака для ін'єкцій сумісний з наступними інфузійними розчинами: 0.9% розчин натрію хлориду, 5% розчин декстрози, 0.18% розчин натрію хлориду та 4% розчин декстрози, 4.2% розчин бікарбонату натрію, розчин Хартмана.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Ранітидин проникає через плаценту і виділяється з грудним молоком (концентрація у грудному молоці вище, ніж у плазмі).
Застосування препарату при вагітності можливе лише в тому випадку, коли ймовірна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
При необхідності призначення препарату під час лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Побічна дія
З боку травної системи: нудота, сухість у роті, запор, блювання, біль у животі, минущі та оборотні зміни функціональних печінкових тестів; в окремих випадках - розвиток гепатиту (гепатоцелюлярного, холестатичного або змішаного), що супроводжується або не супроводжується жовтяницею (як правило, оборотного); рідко – діарея, гострий панкреатит.
З боку системи кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія; рідко – агранулоцитоз, панцитопенія, іноді – гіпо- та аплазія кісткового мозку, імунна гемолітична анемія.
З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, аритмія, брадикардія, AV-блокада; рідко – васкуліт.
З боку центральної нервової системи: головний біль (іноді сильний), запаморочення, підвищена стомлюваність, сонливість; рідко – дратівливість, шум у вухах, нечіткість зору, можливо пов'язана зі зміною акомодації, мимовільні оборотні рухові порушення, мимовільні рухи; переважно у тяжкохворих та літніх пацієнтів – сплутаність свідомості, депресії та галюцинації.
З боку кістково-м'язової системи: рідко – артралгія, міалгія.
Дерматологічні реакції: алопеція.
Алергічні реакції: висипання на шкірі, мультиформна еритема, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, бронхоспазм, артеріальна гіпотензія, лихоманка, біль у грудній клітці.
З боку ендокринної системи: гіперпролактинемія, гінекомастія, аменорея, зниження лібідо; рідко – оборотна імпотенція, поява набухання чи відчуття дискомфорту у грудних залозах у чоловіків.
Протипоказання до застосування
гостра порфірія (в т.ч. в анамнезі); вагітність; період лактації (грудне вигодовування); дитячий вік до 12 років; підвищена чутливість до ранітидину та інших компонентів препарату.
З обережністю слід призначати препарат при нирковій та печінковій недостатності, при цирозі печінки з портосистемною енцефалопатією в анамнезі.
особливі вказівки
Лікування Зантаком може маскувати симптоми, пов'язані з карциномою шлунка. Тому у пацієнтів з виразкою шлунка (і у пацієнтів середнього та літнього віку при зміні або появі нових симптомів диспепсії) перед початком лікування Зантаком необхідно виключити можливість малігнізації.
Препарат не слід різко скасовувати, існує небезпека виникнення синдрому "рикошету".
При тривалому лікуванні ослаблених хворих за умов стресу можливі бактеріальні поразки шлунка з наступним поширенням інфекції.
Необхідне регулярне спостереження за пацієнтами (особливо літніми і хворими на виразкову хворобу в анамнезі), які приймають ранітидин у поєднанні з НПЗЗ.
Існують окремі повідомлення про те, що ранітидин може сприяти розвитку гострого нападу порфірії, у зв'язку з чим необхідно уникати його застосування у пацієнтів з гострою порфірією в анамнезі.
Шипучі таблетки Зантак містять натрій, тому слід бути обережним при лікуванні пацієнтів, яким показано обмеження прийому натрію.
У зв'язку з тим, що шипучі таблетки Зантак містять аспартам, їх слід застосовувати з обережністю у пацієнтів із фенілкетонурією.
Відомо про поодинокі випадки брадикардії при швидкому парентеральному введенні Зантаку, що зазвичай спостерігалося у пацієнтів із сприятливими факторами до розвитку порушень серцевого ритму. Не слід перевищувати рекомендовану швидкість введення препарату.
Слід враховувати, що ранітидин виводиться через нирки, тому рівень препарату в плазмі підвищується при нирковій недостатності тяжкого ступеня. Тому необхідно коригувати режим дозування.
При парентеральному введенні препарату у високих дозах понад 5 днів може спостерігатись підвищення активності печінкових ферментів.
Зантак слід приймати через 2 години після прийому ітраконазолу або кетоконазолу, щоб уникнути значного зменшення їх всмоктування.
На тлі прийому препарату може підвищуватись активність глутаматтранспептидази.
Прийом Зантака може бути причиною неправдивої реакції на проведення проби на наявність білка в сечі.
Блокатори гістамінових H2-рецепторів (в т.ч. Зантак) можуть протидіяти впливу пентагастрину та гістаміну на кислотоутворюючу функцію шлунка, тому протягом 24 годин, що передують тесту, застосовувати Зантак не рекомендується.
Блокатори гістамінових H2-рецепторів можуть пригнічувати шкірну реакцію на гістамін, призводячи таким чином до хибно-негативних результатів. Тому перед проведенням діагностичних шкірних проб для виявлення алергічної реакції шкіри негайного типу Зантак слід скасувати.
Під час лікування слід уникати вживання продуктів харчування, напоїв та інших лікарських засобів, які можуть спричинити подразнення слизової оболонки шлунка.
Куріння знижує ефективність застосування Зантака.
Невикористані суміші повинні бути знищені протягом 24 годин після приготування.
Оскільки дослідження на сумісність розчинів проводилися тільки в інфузійних полівінілхлоридних пакетах (у скляних для бікарбонату натрію) і полівінілхлоридних системах, передбачається, що адекватна стабільність може бути досягнута і при застосуванні поліетиленових пакетів.
Використання у педіатрії
Безпека та ефективність застосування Зантака у дітей віком до 12 років не встановлені.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
У період прийому препарату Зантак необхідно утриматися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Застосування при порушеннях функції нирок
У пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня (КК менше 50 мл/хв) відзначається кумуляція та підвищення плазмової концентрації ранітидину. Рекомендована доза становить 150 мг 1 раз на добу.
Хворим на тривалий амбулаторний перитонеальний діаліз або на тривалий гемодіаліз препарат призначають у дозі 150 мг відразу після закінчення сеансу діалізу.
Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю слід призначати препарат при печінковій недостатності, при цирозі печінки з портосистемною енцефалопатією в анамнезі.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Необхідне регулярне спостереження за літніми пацієнтами, які приймають ранітидин у поєднанні з НПЗЗ.
Застосування у дітей
Препарат протипоказаний дітям віком до 12 років.
Нозологія (коди МКЛ)E16.4 Порушення секреції гастрину (гіпергастрінемія, синдром Золлінгера-Еллісона) J95.4 Синдром Мендельсона K21 Гастроезофагеальний рефлюкс K21.0 Гастроезофагеальний рефлюкс з езофагітом K25 Виразка шлунка K26 Виразка дванадцятипалої кишки K27 Виразка K30 Функціональна диспепсія (порушення травлення) Y45 аналгезирующей, жарознижуючі та протизапальні засоби
Власник реєстраційного посвідчення
GlaxoSmithKline Trading AO (Росія)
Вироблено
GlaxoSmithKline Manufacturing SpA (Італія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Италия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Зантак раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг (25 мг/мл) ампулы 2 мл 5 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Зантак раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг (25 мг/мл) ампулы 2 мл 5 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Возможно, еще похожий товар станем Вам интересен. Хотите приобрести Зантак раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг (25 мг/мл) ампулы 2 мл 5 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Ранитидин-ЛекТ таблетки покрытые оболочкой 150 мг 20 шт., Ранитидин таблетки покрытые пленочной оболочкой 150 мг 30 шт., Ранитидин-АКОС таблетки покрытые пленочной оболочкой 150 мг 20 шт., Ранитидин-АКОС Ранитидин-Акос таблетки покрытые пленочной оболочкой 300 мг 20 шт., Ранитидин таблетки покрытые пленочной оболочкой 150 мг 20 шт., Ранитидин таблетки покрытые пленочной оболочкой 150 мг 20 шт., Ацилок раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт., Ранитидин таблетки покрытые пленочной оболочкой 300 мг 20 шт., Ранитидин-Акри таблетки 150 мг 20 шт., Ранитидин таблетки покрытые пленочной оболочкой 150 мг 30 шт., Ранитидин таблетки покрытые пленочной оболочкой 150 мг 60 шт., Ранисан таблетки покрытые пленочной оболочкой 150 мг 20 шт..
