Залдиар таблетки покрытые пленочной оболочкой 37,5 мг+325 мг 20 шт Цена

Комбинированный препарат с анальгезирующим действием.

Трамадол - синтетический опиоидный анальгетик, агонист опиоидных рецепторов. Активирует опиоидные рецепторы (мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ. Обладает действием на головной и спинной мозг: способствует открытию К+- и Са2+-каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов. Усиливает действие седативных средств.

Парацетамол - анальгетик-антипиретик. Блокирует циклооксигеназу в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Не вызывает раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, не оказывает влияния на водно-солевой обмен, поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.

Парацетамол обеспечивает быстрое наступление анальгезирующего эффекта, в то время как трамадол - пролонгирование анальгезии. Синергизм анальгезирующего действия двух компонентов снижает риск возникновения побочных эффектов.

Пігулки, покриті плівковою оболонкою

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою світло-жовтого кольору, капсулоподібні, двоопуклі, з гравіюванням "Т5" на одному боці та логотипом компанії "Грюненталь" - на іншій; на поперечному розрізі ядро майже білого кольору.

Допоміжні речовини : целюлоза мікрокристалічна – 26 мг, крохмаль прежелатинізований – 6.5 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) – 6.5 мг, крохмаль кукурудзяний – 26 мг, магнію стеарат – 2.5 мг.

Склад оболонки: гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза 6 мПа.с) - 3.69 мг, лактози моногідрат - 1.878 мг, титану діоксид - 2.86 мг, макрогол 6000 - 0.915 мг, барвник заліза оксид жовтий - 0,2 3 . .

10 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
10 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
10 шт. - блістери (3) - пачки картонні.
10 шт. - блістери (5) - пачки картонні.

N02AX52 Трамадол у комбінації з іншими препаратами

Комбінований препарат з аналгетичною дією

парацетамол

трамадолу гідрохлорид

Аналгезуючий засіб (аналгезуючий засіб зі змішаним механізмом дії + аналгезуючий ненаркотичний засіб)

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.

Термін придатності – 3 роки.

Комбінований препарат з аналгетичну дію.

Трамадол – синтетичний опіоїдний аналгетик, агоніст опіоїдних рецепторів. Активує опіоїдні рецептори (мю-, дельта-, каппа-) на пре- та постсинаптичних мембранах аферентних волокон ноцицептивної системи в головному мозку та ШКТ. Має дію на головний та спинний мозок: сприяє відкриттю К+- та Са2+-каналів, викликає гіперполяризацію мембран та гальмує проведення больових імпульсів. Посилює дію седативних засобів.

Парацетамол – анальгетик-антипіретик. Блокує циклооксигеназу в ЦНС, впливаючи на центри болю та терморегуляції. Не викликає подразнення слизової оболонки шлунка та кишечника, не впливає на водно-сольовий обмін, оскільки не впливає на синтез простагландинів у периферичних тканинах.

Парацетамол забезпечує швидке настання аналгетичного ефекту, у той час як трамадол - пролонгування аналгезії. Синергізм аналгетичної дії двох компонентів знижує ризик виникнення побічних ефектів.

больовий синдром середньої та сильної інтенсивності різної етіології (в т.ч. запального, травматичного, судинного походження); знеболення при проведенні хворобливих діагностичних або терапевтичних процедур.

Режим дозування та тривалість лікування встановлюють індивідуально залежно від вираженості больового синдрому та чутливості хворого. Не слід призначати препарат понад виправданий з терапевтичної точки зору термін.

Для дорослих та дітей старше 14 років початкова разова доза становить 1-2 таб., інтервал між прийомами разових доз – не менше 6 год. Максимальна добова доза – 8 таб. (300 мг трамадолу та 2.6 г парацетамолу).

Таблетки слід приймати незалежно від їди, проковтуючи повністю, не розламуючи і не розжовуючи, запиваючи рідиною. Якщо пацієнт забув прийняти чергову таблетку, то наступного прийому дозу подвоювати не слід.

У пацієнтів похилого віку (віком 75 років і старше) немає необхідності в корекції разової дози. Однак, у зв'язку з можливістю уповільненого виведення, інтервал між прийомами разових доз може бути збільшений.

У пацієнтів з порушеннями функції нирок (КК 30-10 мл/хв) інтервал між прийомами разових доз повинен становити не менше 12 годин. Так як трамадол дуже повільно виводиться при проведенні гемодіалізу або гемофільтрації, постдіалізне застосування для підтримки аналгетичну дію зазвичай не потрібне.

При помірному порушенні функції печінки, інтервал між прийомами препарату слід збільшувати. При виражених порушеннях функції печінки препарат не слід застосовувати.

У разі гострого передозування препарату Залдіар симптоми можуть включати ознаки та симптоми передозування трамадолу та/або парацетамолу.

Симптоми передозування трамадолу: міоз, блювання, колапс, кома, судоми, депресія дихального центру, апное.

Симптоми передозування парацетамолу: гостра – діарея, зниження апетиту; хронічній – набряк мозку, гіпокоагуляція, розвиток ДВС-синдрому, гіпоглікемія, метаболічний ацидоз, аритмія, колапс (гостре передозування розвивається через 6-14 год після прийому парацетамолу, хронічне – через 2-4 діб у разі перевищення дози). Рідко блискавично розвивається порушення функції печінки, що може ускладнюватись нирковою недостатністю (нирковий тубулярний некроз).

Лікування: промивання шлунка, прийом ентеросорбентів (активоване вугілля, поліфепан), підтримка функції серцево-судинної системи, забезпечення прохідності дихальних шляхів.

При виникненні гноблення дихання (як синдром передозування трамадолу) показано введення налоксону; судоми можуть бути усунені застосуванням діазепаму. Трамадол мінімально виводиться із сироватки крові шляхом гемодіалізу або гемофільтрації, тому проведення лише даних заходів для терапії передозування є неефективним.

При появі симптомів передозування парацетамолу показано введення донаторів SH-груп та попередників синтезу глутатіону (метіоніну – через 8-9 годин після передозування та N-ацетилцистеїну – через 12 год). Необхідність у проведенні додаткових заходів (подальше введення метіоніну, внутрішньовенне введення N-ацетилцистеїну) визначається залежно від концентрації парацетамолу в крові, а також від часу, що минув після його прийому.

При сумісному застосуванні Залдіару з опіоїдними агоністами-антагоністами (бупренорфіном, налбуфіном, пентазоцином) аналгезуючий ефект знижується внаслідок конкуруючої дії на рецептори і виникає ризик синдрому відміни, тому використання цієї комбінації не рекомендується.

При терапії Залдіаром спільно з іншими препаратами, що мають пригнічуючий вплив на ЦНС (наприклад, снодійні засоби або транквілізатори), а також при одночасному прийомі етанолу, побічні ефекти, характерні для трамадолу, можуть бути більш вираженими.

Налоксон, будучи антагоністом опіоїдних рецепторів, активує дихання, усуваючи анальгезію, що викликається Залдіаром.

Індуктори мікросомального окиснення (в т.ч. карбамазепін, фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) зменшують аналгезуючий ефект Залдіара та його тривалість.

Інгібітори мікросомального окиснення (в т.ч. циметидин) при одночасному застосуванні знижують ризик гепатотоксичної дії Залдіару.

Тривале використання барбітуратів знижує ефективність парацетамолу.

Тривале спільне використання парацетамолу та НПЗЗ підвищує ризик розвитку нефропатії та ниркового папілярного некрозу, настання термінальної стадії ниркової недостатності. Одночасне тривале призначення парацетамолу у високих дозах та саліцилатів підвищує ризик розвитку раку нирки або сечового міхура.

Супутнє застосування Залдіару з препаратами, що знижують поріг судомної готовності (наприклад, із селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну, трициклічними антидепресантами, нейролептиками), може збільшити небезпеку виникнення судом.

Залдіар при одночасному застосуванні протягом тривалого часу посилює ефект непрямих антикоагулянтів (варфарин та інші кумарини), що збільшує ризик кровотеч.

Препарати, що інгібують ізофермент CYP3A4, такі як кетоконазол та еритроміцин, можуть уповільнювати метаболізм трамадолу (N-деметилювання) та активного О-деметильованого метаболіту.

Дифлунісал підвищує концентрацію у плазмі крові парацетамолу на 50%, при цьому посилюється ризик розвитку гепатоксичності.

Хінідин підвищує концентрацію у плазмі крові трамадолу та знижує концентрацію M1 метаболіту за рахунок конкурентного інгібування ізоферменту CYP2D6.

Швидкість всмоктування парацетамолу може бути збільшена при одночасному прийомі метоклопраміду або домперидону та знижена при одночасному прийомі колестіраміну.

Не слід застосовувати Залдіар при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Алергічні реакції: кропив'янка, свербіж, набряк Квінке.

З боку ЦНС та периферичної нервової системи: запаморочення, головний біль, слабкість, підвищена стомлюваність, загальмованість, парадоксальна стимуляція ЦНС (нервозність, ажитація, тривожність, тремор, спазми м'язів, ейфорія, емоційна лабільність, галюцинації), сонливість, , Порушення координації руху, судоми центрального генезу (при одночасному призначенні антипсихотичних засобів), депресія, амнезія, порушення когнітивної функції, парестезії, нестійкість ходи, порушення зору, смаку.

З боку травної системи: сухість у роті, нудота, блювання, метеоризм, біль у животі, запор, діарея, утруднення при ковтанні, підвищення активності печінкових ферментів (як правило, без розвитку жовтяниці).

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, ортостатична гіпотензія, непритомність, колапс.

З боку ендокринної системи: гіпоглікемія аж до гіпоглікемічної коми.

З боку сечовивідної системи: утруднення сечовипускання, дизурія, затримка сечі. При тривалому прийомі у дозах, що значно перевищують рекомендовані, – нефротоксичність (інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз).

З боку дихальної системи: диспное.

Дерматологічні реакції: висип, бульозний висип, багатоформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).

Порушення з боку органів кровотворення: сульфгемоглобінемія. При тривалому прийомі в дозах, що значно перевищують рекомендовані, – апластична анемія, панцитопенія, агранулоцитоз.

Інші: підвищення потовиділення, порушення менструального циклу.

гостра інтоксикація алкоголем або препаратами, що пригнічують ЦНС (снодійними засобами, опіоїдними анальгетиками та психотропними препаратами); одночасне застосування інгібіторів МАО та період протягом 2 тижнів після їх відміни; , неконтрольована терапією; синдром відміни наркотиків; дитячий вік до 14 років; підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати у пацієнтів у стані шоку, при черепно-мозковій травмі, внутрішньочерепній гіпертензії, схильності до судомного синдрому (при епілепсії, контрольованій терапевтично, Залдіар призначають тільки за життєвими показаннями), сплутаності свідомості невідомої етіології, порушенні дихальної функції, препаратів, інших аналгетиків центральної дії та місцевих анестетиків, захворюваннях жовчовивідних шляхів, доброякісних гіпербілірубінеміях, вірусному гепатиті, дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, алкогольному ураженні печінки, алкоголізмі, наркоманії, при симптомокомплексі 75 років).

Пацієнти повинні бути поінформовані про необхідність суворого дотримання режиму дозування. У період прийому Залдіару не слід застосовувати інші препарати, які містять трамадол або парацетамол, без призначення лікаря.

При тривалому неконтрольованому застосуванні Залдіару можуть з'явитись симптоми лікарської залежності (дратівливість, фобії, нервозність, порушення сну, психомоторна активність, тремор, дискомфорт з боку шлунково-кишкового тракту). При різкій відміні препарату можлива поява ознак синдрому відміни.

У пацієнтів, які мають схильність до зловживання або виникнення залежності, лікування має проводитися під ретельним наглядом протягом короткого періоду часу.

У період лікування Залдіар забороняється прийом алкоголю. Ризик розвитку порушень функції печінки зростає у хворих із алкогольним гепатозом.

Під час тривалого прийому препарату Залдіар необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Під час лікування препаратом Залдіар слід утриматися від керування автотранспортом та заняттями потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

У пацієнтів з порушеннями функції нирок (КК 30-10 мл/хв) інтервал між прийомами разових доз повинен становити не менше 12 годин. Так як трамадол дуже повільно виводиться при проведенні гемодіалізу або гемофільтрації, постдіалізне застосування для підтримки аналгетичну дію зазвичай не потрібне.

При помірному порушенні функції печінки, інтервал між прийомами препарату слід збільшувати. При виражених порушеннях функції печінки препарат не слід застосовувати.

Препарат відпускають за рецептом.

STADA Arzneimittel AG (Німеччина)

FARMACEUTICI FORMENTI SpA (Італія)

GRUNENTHAL GmbH (Німеччина)

Страна производства (на момент написания) Германия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Залдиар таблетки покрытые пленочной оболочкой 37,5 мг+325 мг 20 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Залдиар таблетки покрытые пленочной оболочкой 37,5 мг+325 мг 20 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Заодно прочитайте об этом товаре. Хотите приобрести Залдиар таблетки покрытые пленочной оболочкой 37,5 мг+325 мг 20 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Рутрам таблетки покрытые пленочной оболочкой 325 мг+37,5 мг 30 шт., Трамал ретард таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 200 мг 10 шт., Трамал ретард таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 100 мг 10 шт., Рутрам таблетки покрытые пленочной оболочкой 325 мг+37,5 мг 60 шт., Залдиар таблетки покрытые пленочной оболочкой 325 мг+37,5 мг 50 шт..