Янувия таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 28 шт Акрихин Цена
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:100 мг
-
В упаковке:28 шт.
Пероральное гипогликемическое средство, высоко селективный ингибитор дипептидилпептидазы 4 (ДПП-4).
Ситаглиптин отличается по химической структуре и фармакологическому действию от аналогов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), инсулина, производных сульфонилмочевины, бигуанидов, агонистов γ-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом (PPAR-γ), ингибиторов альфа-гликозидазы, аналогов амилина. Ингибируя ДПП-4, ситаглиптин повышает концентрацию 2 известных гормонов семейства инкретинов: ГПП-1 и глюкозо-зависимого инсулинотропного пептида (ГИП). Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике в течение суток, их уровень повышается в ответ на прием пищи. Инкретины являются частью внутренней физиологической системы регуляции гомеостаза глюкозы. При нормальном или повышенном уровне глюкозы крови гормоны семейства инкретинов способствуют увеличению синтеза инсулина, а также его секреции β-клетками поджелудочной железы за счет сигнальных внутриклеточных механизмов, ассоциированных с циклическим АМФ.
ГПП-1 также способствует подавлению повышенной секреции глюкагона α-клетками поджелудочной железы. Снижение концентрации глюкагона на фоне повышения уровня инсулина способствует уменьшению продукции глюкозы печенью, что в итоге приводит к уменьшению гликемии.
При низкой концентрации глюкозы крови перечисленные эффекты инкретинов на выброс инсулина и уменьшение секреции глюкагона не наблюдаются. ГПП-1 и ГИП не влияют на выброс глюкагона в ответ на гипогликемию. В физиологических условиях активность инкретинов ограничивается ферментом ДПП-4, который быстро гидролизует инкретины с образованием неактивных продуктов.
Ситаглиптин предотвращает гидролиз инкретинов ферментом ДПП-4, тем самым увеличивая плазменные концентрации активных форм ГПП-1 и ГИП. Повышая уровень инкретинов, ситаглиптин увеличивает глюкозозависимый выброс инсулина и способствует уменьшению секреции глюкагона. У пациентов с сахарным диабетом типа 2 с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению уровня гликированного гемоглобина HbA1С и уменьшению плазменной концентрации глюкозы, определяемой натощак и после нагрузочной пробы.
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа прием одной дозы ситаглиптина приводит к ингибированию активности фермента ДПП-4 в течение 24 ч, что приводит к увеличению уровня циркулирующих инкретинов ГПП-1 и ГИП в 2-3 раза, нарастанию плазменной концентрации инсулина и С-пептида, снижению концентрации глюкагона в плазме крови, уменьшению гликемии натощак, а также уменьшению гликемии после нагрузки глюкозой или пищевой нагрузки.
Янувия таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 28 шт Акрихин инструкция на украинскомФорма випускутаб., покр. плівковою оболонкою, 25 мг: 14, 28, 56, 84 або 98 прим. таб., покр. плівковою оболонкою, 50 мг: 14, 28, 56, 84 або 98 прим. таб., покр. плівковою оболонкою, 100 мг: 14, 28, 56, 84 або 98 прим.
Опис
Таблетки, покриті плівковою оболонкою світло-рожевого кольору зі слабким бежевим відтінком, круглі, двоопуклі, з гравіюванням "221" на одному боці і гладкі на іншій.
1 таб. | |
ситагліптину фосфату моногідрат | 32.13 мг, |
що відповідає змісту ситагліптину | 25 мг |
Допоміжні речовини : целюлоза мікрокристалічна – 30.94 мг, кальцію гідрофосфат нездрібнений – 30.94 мг, кроскармеллозу натрію – 2 мг, магнію стеарат – 1 мг, натрію стеарилфумарат – 3 мг.
Склад оболонки: Opadry II рожевий 85F97191 - 4 мг (полівініловий спирт 40%, титану діоксид (E171) 24.142%, макрогол 3350 (поліетиленгліколь) 20.2%, тальк 14.87%, барвник заліза 5 (E172) 0.209%).
14 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (6) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (7) - пачки картонні.
Коди АТХ
A10BH01 Sitagliptin
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Пероральний гіпоглікемічний препарат
Діюча речовина
ситагліптин
Фармако-терапевтична група
Гіпоглікемічний засіб – дипептидилпептидази-4 інгібітор
Фармакологічна дія
Пероральний гіпоглікемічний засіб, високо селективний інгібітор дипептидилпептидази 4 (ДПП-4).
Ситагліптин відрізняється за хімічною структурою та фармакологічною дією від аналогів глюкагоноподібного пептиду-1 (ГПП-1), інсуліну, похідних сульфонілсечовини, бігуанідів, агоністів γ-рецепторів, що активуються проліфератором пероксисом (PPAR-γ), інгі. Інгібуючи ДПП-4, ситагліптин підвищує концентрацію 2 відомих гормонів сімейства інкретинів: ГПП-1 та глюкозо-залежного інсулінотропного пептиду (ГІП). Гормони сімейства інкретинів секретуються в кишечнику протягом доби, їх рівень підвищується у відповідь приймання їжі. Інкретини є частиною внутрішньої фізіологічної системи регулювання гомеостазу глюкози. При нормальному або підвищеному рівні глюкози крові гормони сімейства інкретинів сприяють збільшенню синтезу інсуліну,а також його секреції β-клітинами підшлункової залози за рахунок сигнальних внутрішньоклітинних механізмів, асоційованих із циклічним АМФ.
ГПП-1 також сприяє пригніченню підвищеної секреції глюкагону α-клітинами підшлункової залози. Зниження концентрації глюкагону і натомість підвищення рівня інсуліну сприяє зменшенню продукції глюкози печінкою, що у результаті призводить до зменшення глікемії.
При низькій концентрації глюкози крові перераховані ефекти інкретинів на викид інсуліну та зменшення секреції глюкагону не спостерігаються. ГПП-1 та ГІП не впливають на викид глюкагону у відповідь на гіпоглікемію. У фізіологічних умовах активність інкретинів обмежується ферментом ДПП-4, який швидко гідролізує інкретини із заснуванням неактивних продуктів.
Ситагліптин запобігає гідролізу інкретинів ферментом ДПП-4, тим самим збільшуючи плазмові концентрації активних форм ГПП-1 та ГІП. Підвищуючи рівень інкретинів, ситагліптин збільшує глюкозозалежний викид інсуліну та сприяє зменшенню секреції глюкагону. У пацієнтів з цукровим діабетом типу 2 з гіперглікемією ці зміни секреції інсуліну та глюкагону призводять до зниження рівня глікованого гемоглобіну HbA 1С та зменшення плазмової концентрації глюкози, що визначається натще і після навантажувальної проби.
У пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу прийом однієї дози ситагліптину призводить до інгібування активності ферменту ДПП-4 протягом 24 год, що призводить до збільшення рівня циркулюючих інкретинів ГПП-1 та ГІП у 2-3 рази, наростання плазмової концентрації інсуліну та С-пептиду. , зниження концентрації глюкагону в плазмі крові, зменшення глікемії натще, а також зменшення глікемії після навантаження глюкозою або харчового навантаження.
Показання
Монотерапія: як доповнення до дієти та фізичних навантажень для покращення контролю над глікемією при цукровому діабеті 2 типу;
Комбінована терапія: цукровий діабет 2 типу для покращення контролю над глікемією в комбінації з метформіном або агоністами PPAR-γ (наприклад, тіазолідиндіоном), коли дієта та фізичне навантаження у поєднанні з монотерапією переліченими засобами не призводять до адекватного контролю над глікемією.
Спосіб застосування, курс та дозування
Всередину. Разова доза – 100 мг 1 раз на добу.
При нирковій недостатності потрібна корекція режиму дозування.
Лікарська взаємодія
Було відзначено невелике збільшення AUC (11%), а також середньої max (18%) дигоксину при спільному застосуванні з ситагліптином. Це збільшення не вважається клінічно значущим.
Було відмічено збільшення AUC та С max ситагліптину на 29% та 68% відповідно у пацієнтів при сумісному застосуванні ситагліптину в разовій дозі 100 мг та циклоспорину (потужного інгібітору P-глікопротеїну) у разовій дозі 600 мг. Ці зміни фармакокінетичних параметрів ситагліптину не вважаються клінічно значущими.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказане застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
Побічна дія
З боку дихальної системи: інфекції верхніх дихальних шляхів (100 мг – 6.8%, 200 мг – 6.1%, плацебо – 6.7%), назофарингіт (100 мг – 4.5%, 200 мг – 4.4%, плацебо – 3.3%).
З боку центральної нервової системи: головний біль (100 мг – 3.6%, 200 мг – 3.9%, плацебо – 3.6%).
З боку травної системи: діарея (100 мг – 3%, 200 мг – 2.6%, плацебо – 2.3%), біль у животі (100 мг – 2.3%, 200 мг – 1.3%, плацебо – 2.1%), нудота (100 мг – 1.4%, 200 мг – 2.9%, плацебо – 0.6%, блювання (100 мг – 0.8%, 200 мг – 0.7%, плацебо – 0.9%), діарея (100 мг – 3%, 200 мг – 2.6%) , плацебо - 2.3%).
З боку кістково-м'язової системи: артралгія (100 мг – 2.1%, 200 мг – 3.3%, плацебо – 1.8%).
З боку ендокринної системи: гіпоглікемія (100 мг – 1.2%, 200 мг – 0.9%, плацебо – 0.9%).
З боку лабораторних показників: при дозах 100 мг/добу та 200 мг/добу - збільшення сечової кислоти приблизно на 0.2 мг/дл порівняно з плацебо (середній рівень 5-5.5 мг/дл) у пацієнтів, які отримували препарат у дозі 100 мг/дл. сут і 200 мг/сут. Випадків розвитку подагри не зареєстровано.
Протипоказання до застосування
Цукровий діабет 1 типу; діабетичний кетоацидоз; вагітність; період лактації (грудного вигодовування); діти та підлітки віком до 18 років; підвищена чутливість до сітагліптину.
особливі вказівки
З обережністю застосовувати у пацієнтів із нирковою недостатністю. При нирковій недостатності середнього та тяжкого ступеня, а також пацієнтам з термінальною стадією ниркової недостатності, які потребують гемодіалізу, потрібна корекція режиму дозування.
Пацієнти похилого віку найчастіше схильні до розвитку ниркової недостатності. Відповідно, як і в інших вікових групах, необхідна корекція дози у пацієнтів з вираженою нирковою недостатністю.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Пацієнти похилого віку найчастіше схильні до розвитку ниркової недостатності. Відповідно, як і в інших вікових групах, необхідна корекція дози у пацієнтів з вираженою нирковою недостатністю.
Застосування у дітей
Препарат протипоказаний для застосування у дітей та підлітків віком до 18 років.
Нозологія (коди МКЛ)E11 Цукровий діабет 2 типу
Власник реєстраційного посвідчення
MERCK SHARP & DOHME BV (Нідерланди)
Вироблено
AKRIHIN AO (Росія)
Власник товарного знаку
AKRIHIN AO (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Янувия таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 28 шт Акрихин с доставкой в любой город или село Украины. Купить Янувия таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 28 шт Акрихин можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Заодно прочитайте об этом товаре. Хотите приобрести Янувия таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 28 шт Акрихин быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!