Виктоза раствор для подкожного введения 6 мг/мл 3 мл шприц-ручка 2 шт Цена
-
Страна:Дания
-
Форма выпуска:раствор
-
Дозировка:6 мг/мл
Гипогликемическое средство. Лираглутид представляет собой аналог человеческого ГПП-1, произведённый методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomycescerevisiae, имеющий 97% гомологичности с человеческим ГПП-1, который связывается и активирует рецепторы ГПП-1 у человека. Рецептор ГПП-1 служит мишенью для нативного ГПП-1 - эндогенного гормона инкретина, вызывающего стимуляцию глюкозозависимой секреции инсулина в бета-клетках поджелудочной железы. В отличие от нативного ГПП-1, фармакокинетический и фармакодинамический профили лираглутида позволяют вводить его пациентам подкожно один раз в су
Длительный период полувыведения препарата из плазмы обеспечивается тремя механизмами: самоассоциацией, в результате которой происходит замедленное всасывание препарата, связыванием с альбумином и более высоким уровнем ферментативной стабильности по отношению к дипептидилпегггидазе-4 (ДПП-4) и ферменту нейтральной эндопептидазы (НЭП).
Лираглутид взаимодействует с рецепторами ГПП-1, в результате чего повышается концентрация циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Тем самым под действием лираглутида происходит глюкозозависимая стимуляция секреции инсулина и улучшение функции бета-клеток поджелудочной железы. В то же время, под действием лираглутида происходит глюкозозависимое подавление излишне высокой секреции глюкагона. Таким образом, при повышении концентрации глюкозы крови происходит стимуляция секреции инсулина и подавление секреции глюкагона. С другой стороны, при низкой концентрации глюкозы крови лираглутид снижает секрецию инсулина, но не подавляет секрецию глюкагона. Механизм снижения уровня гликемии включает также небольшую задержку опорожнения желудка. Лираглутид снижает массу тела и уменьшает жировую массу тела при помощи механизмов, вызывающих уменьшение чувства голода и снижение расхода энергии.
ГПП-1 является физиологическим регулятором аппетита и потребления калорий, а рецепторы ГПП-1 расположены в нескольких областях головного мозга, участвующих в процессах регуляции аппетита.
В исследованиях на животных периферическое введение лираглутида приводило к захвату препарата в специфических областях головного мозга, включая гипоталамус, где лираглутид посредством специфической активации рецепторов ГПП-1 усиливал сигналы насыщения и ослаблял сигналы голода, тем самым приводя к уменьшению массы тела. Рецепторы ГПП-1 представлены также в специфических областях сердца, сосудов, иммунной системы и почек. Исследования с участием людей и на животных показали, что активация лираглутидом рецепторов ГПП-1 может оказывать сердечно-сосудистые и микроциркуляторные эффекты, в том числе уменьшать воспаление. Исследования на животных показали, что лираглутид замедляет развитие атеросклероза.
В экспериментальных исследованиях на животных на моделях с преддиабетом показали, что лираглутид замедляет развитие сахарного диабета. Диагностика in vitro показала, что лираглутид является мощным фактором специфической стимуляции пролиферации бета-клеток поджелудочной железы и предупреждает гибель бета-клеток (апоптоз), индуцируемую цитокинами и свободными жирными кислотами. In vivo лираглутид повышает биосинтез инсулина и увеличивает массу бета-клеток поджелудочной железы у экспериментальных животных моделей с СД. Когда концентрация глюкозы нормализуется, лираглутид перестает увеличивать массу бета-клеток поджелудочной железы.
Виктоза раствор для подкожного введения 6 мг/мл 3 мл шприц-ручка 2 шт инструкция на украинскомФорма випуску
Розчин для підшкірного введення
Опис
Розчин для підшкірного введення безбарвний або майже безбарвний, прозорий.
| 1 мл | 1 шприц-ручка | |
| ліраглутід | 6 мг | 18 мг |
Допоміжні речовини : натрію гідрофосфату дигідрат, пропіленгліколь, фенол, натрію гідроксид/кислота хлористоводнева (для корекції pH), вода для ін'єкцій.
3 мл - картриджі скляні (1) - шприц-ручки одноразові для багаторазових ін'єкцій (1) - пачки картонні.
3 мл - картриджі скляні (1) - шприц-ручки одноразові пластикові для багаторазових ін'єкцій (2) - пачки картонні.
3 мл - картриджі скляні (1) - шприц-ручки одноразові пластикові для багаторазових ін'єкцій (3) - пачки картонні.
Коди АТХ
A10BJ02 Liraglutide
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Гіпоглікемічний препарат. Агоніст рецепторів глюкагоноподібного пептиду
Діюча речовина
ліраглутід
Фармако-терапевтична група
Гіпоглікемічний засіб - аналог глюкагоноподібного пептиду-1.
Фармакологічна дія
Гіпоглікемічний засіб. Ліраглутид є аналогом людського ГПП-1, вироблений методом біотехнології рекомбінантної ДНК з використанням штаму Saccharomycescerevisiae, що має 97% гомологічності з людським ГПП-1, який зв'язується і активує рецептори ГПП-1 у людини. Рецептор ГПП-1 служить мішенню для нативного ГПП-1 – ендогенного гормону інкретину, що викликає стимуляцію глюкозозалежної секреції інсуліну в бета-клітинах підшлункової залози. На відміну від нативного ГПП-1, фармакокінетичний та фармакодинамічний профілі ліраглутиду дозволяють вводити його пацієнтам підшкірно один раз на день.
Тривалий період напіввиведення препарату з плазми забезпечується трьома механізмами: самоасоціацією, внаслідок якої відбувається уповільнене всмоктування препарату, зв'язуванням з альбуміном та вищим рівнем ферментативної стабільності по відношенню до дипептидилпегггидази-4 (ДПП-4) та ферменту нейтральної ендопепти.
Ліраглутид взаємодіє з рецепторами ГПП-1, внаслідок чого підвищується концентрація циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ). Тим самим під дією ліраглутиду відбувається глюкозозалежна стимуляція секреції інсуліну та покращення функції бета-клітин підшлункової залози. У той же час під дією ліраглутиду відбувається глюкозозалежне пригнічення зайво високої секреції глюкагону. Таким чином, при підвищенні концентрації глюкози крові відбувається стимуляція секреції інсуліну та пригнічення секреції глюкагону. З іншого боку, при низькій концентрації глюкози крові ліраглутид знижує секрецію інсуліну, але не пригнічує секрецію глюкагону. Механізм зниження рівня глікемії включає також невелику затримку випорожнення шлунка. Ліраглутид знижує масу тіла та зменшує жирову масу тіла за допомогою механізмів,викликають зменшення почуття голоду та зниження витрати енергії.
ГПП-1 є фізіологічним регулятором апетиту та споживання калорій, а рецептори ГПП-1 розташовані у кількох областях головного мозку, що беруть участь у процесах регуляції апетиту.
У дослідженнях на тваринах периферичне введення ліраглутиду призводило до захоплення препарату в специфічних галузях головного мозку, включаючи гіпоталамус, де ліраглутид за допомогою специфічної активації рецепторів ГПП-1 посилював сигнали насичення та послаблював сигнали голоду, що призводило до зменшення маси тіла. Рецептори ГПП-1 представлені також у специфічних областях серця, судин, імунної системи та нирок. Дослідження за участю людей та на тваринах показали, що активація ліраглутидом рецепторів ГПП-1 може чинити серцево-судинні та мікроциркуляторні ефекти, у тому числі зменшувати запалення. Дослідження на тваринах показали, що ліраглутид уповільнює розвиток атеросклерозу.
В експериментальних дослідженнях на тваринах на моделях з переддіабетом показали, що ліраглутид уповільнює розвиток цукрового діабету. Діагностика in vitro показала, що ліраглутид є потужним фактором специфічної стимуляції проліферації бета-клітин підшлункової залози та попереджає загибель бета-клітин (апоптоз), що індукується цитокінами та вільними жирними кислотами. In vivo ліраглутид підвищує біосинтез інсуліну та збільшує масу бета-клітин підшлункової залози у експериментальних тваринних моделей з ЦД. Коли концентрація глюкози нормалізується, ліраглутид перестає збільшувати масу бета-клітин підшлункової залози.
Показання
Цукровий діабет 2 типу на фоні дієти та фізичних вправ для досягнення глікемічного контролю як: монотерапії; комбінованої терапії з одним або декількома пероральними гіпоглікемічними препаратами (з метформіном, довільними сульфонілсечовини або тіазолідиндилонами) у пацієнтів, які не досягли адекватного глікемічного контролю на попередній терапії; комбінованої терапії з інсуліном у пацієнтів, які не досягли адекватного контролю на фоні терапії ліраглутидів та метформіном.
Для зниження ризику розвитку великих серцево-судинних подій (в т.ч. смерть через серцево-судинну патологію, інфаркт міокарда без летального результату, інсульт без летального результату) у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу та діагностованим серцево-судинним захворюванням як доповнення до стандартного лікування серцево-судинних захворювань (на підставі аналізу часу настання першої великої серцево-судинної події).
Спосіб застосування, курс та дозування
Вводять підшкірно 1 раз на добу в область живота, стегно або плече.
Не вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово.
Початкова доза – 0.6 мг на добу. Після застосування протягом щонайменше одного тижня дозу слід збільшити до 1.2 мг. З метою досягнення найкращого глікемічного контролю у хворого та з урахуванням клінічної ефективності дозу можна збільшити до 1.8 мг після застосування його у дозі 1.2 мг протягом мінімум одного тижня. Застосування у щоденній дозі більше 1,8 мг не рекомендується.
Рекомендується застосовувати додатково до існуючої терапії метформіном або комбінованої терапії метформіном з тіазолідиндіоном. Терапію метформіном та тіазолідиндіоном можна продовжити у колишніх дозах.
Ліраглутид рекомендується додавати до терапії похідними сульфонілсечовини або до комбінованої терапії метформіном з похідними сульфонілсечовини. При додаванні ліраглутиду до терапії похідними сульфонілсечовини слід враховувати зниження дози похідних сульфонілсечовини з метою мінімізації ризику виникнення небажаних гіпоглікемії.
Лікарська взаємодія
Невелика затримка в спорожненні шлунка, зумовлена прийомом ліраглутиду, може впливати на всмоктування супутніх лікарських засобів для перорального застосування.
Діарея, яка іноді виникає при прийомі ліраглутиду, може впливати на всмоктування пероральних лікарських засобів, що застосовуються одночасно.
На початку лікування ліраглутидом у пацієнтів, які отримують варфарин, рекомендується частіше проводити моніторинг MHO.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказане застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
Побічна дія
З боку обміну речовин: часто – гіпоглікемія (особливо при комбінації з похідними сульфонілсечовини), анорексія, зниження апетиту.
З боку нервової системи: часто – головний біль.
З боку травної системи: дуже часто – нудота, діарея; часто - блювання, диспепсія, біль у верхній частині живота, запор, гастрит, метеоризм, здуття живота, гастроезофагеальний рефлюкс, відрижка.
Інфекції: дуже часто – інфекції верхніх дихальних шляхів.
Алергічні реакції: в окремих випадках (0.05%) – ангіоневротичний набряк.
Інші: менше 1% – реакції з боку щитовидної залози; 8.6% - утворення антитіл до ліраглутиду (не викликало зниження ефективності).
Протипоказання до застосування
Цукровий діабет 1 типу; діабетичний кетоацидоз; тяжкі порушення функції нирок; порушення функції печінки; серцева недостатність III та IV функціонального класу за класифікацією NYHA; запальні захворювання кишок; парез шлунка; вагітність; період лактації (грудного вигодовування); дитячий та підлітковий вік до 18 років; підвищена чутливість до ліраглутиду.
особливі вказівки
З обережністю застосовувати у пацієнтів із серцевою недостатністю І та ІІ функціонального класу за класифікацією NYHA; порушеннями функції нирок середнього ступеня тяжкості; у віці 75 років та старше.
При підозрі на панкреатит терапія ліраглутидом та іншими потенційно підозрюваними лікарськими засобами має бути негайно припинена.
У ході проведення клінічних досліджень повідомлялося про побічні явища з боку щитовидної залози, у т.ч. про підвищений рівень кальцитоніну в сироватці крові, зобі та новоутвореннях щитовидної залози, особливо у пацієнтів з уже існуючими захворюваннями щитовидної залози.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
Пацієнти повинні бути попереджені про те, що їм слід дотримуватися запобіжних заходів, щоб уникнути розвитку у них стану гіпоглікемії під час керування автотранспортом і при роботі з механізмами, особливо, якщо ліраглутид приймають у складі комбінованої терапії з похідними сульфонілсечовини.
Застосування у разі порушення функції нирок
Протипоказане застосування при тяжких порушеннях функції нирок.
Застосування при порушеннях функції печінки
Препарат протипоказаний для застосування у разі порушення функції печінки.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Препарат дозволено для застосування у пацієнтів похилого віку.
Застосування у дітей
Препарат протипоказаний для застосування у дітей та підлітків віком до 18 років.
Нозологія (коди МКЛ)E11 Цукровий діабет 2 типу
Власник реєстраційного посвідчення
NOVO NORDISK A/S (Данія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Дания.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Виктоза раствор для подкожного введения 6 мг/мл 3 мл шприц-ручка 2 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Виктоза раствор для подкожного введения 6 мг/мл 3 мл шприц-ручка 2 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Среди всего ассортимента у нас еще есть такой товар со смежным действием. Хотите приобрести Виктоза раствор для подкожного введения 6 мг/мл 3 мл шприц-ручка 2 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!