Тригрим таблетки 10 мг 30 шт Цена
-
Страна:Польша
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:10 мг
-
В упаковке:30 шт.
Основной механизм действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с котранспортером Na+/2Cl-/K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия, что приводит к уменьшению осмотического давления внутриклеточной жидкости и реабсорбции воды.
При этом благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия.
Тригрим таблетки 10 мг 30 шт инструкция на украинскомФорма випускутаб. 2.5 мг: 30 шт. таб. 5 мг: 30 шт. таб. 10 мг: 30 шт.
Опис
Таблетки білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі.
| 1 таб. | |
| торасемід | 2.5 мг |
Допоміжні речовини : лактози моногідрат – 44.9 мг, крохмаль кукурудзяний – 12 мг, кремнію діоксид колоїдний – 0.3 мг, магнію стеарат – 0.3 мг.
10 шт. - блістери (3) - пачки картонні.
Коди АТХ
C03CA04 Torasemide
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Діуретик
Діюча речовина
торасемід
Фармако-терапевтична група
Діуретичний засіб
Умови зберігання
Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.
Термін придатності
Термін придатності – 3 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.
Фармакологічна дія
Основний механізм дії обумовлений оборотним зв'язуванням торасеміду з котранспортером Na+/2Cl-/K+, розташованим в апікальній мембрані товстого сегмента висхідної петлі Генле, внаслідок цього знижується або повністю інгібується реабсорбція іонів натрію, що призводить до зменшення осмотичного тиску внутрішньоклітинної рідини та реабсорбції води.
При цьому завдяки антиальдостероновій дії торасемід меншою мірою, ніж фуросемід викликає гіпокаліємію, при більшій активності та тривалості дії.
Показання
набряки, спричинені серцевою недостатністю, захворюваннями печінки, нирок та легень; первинна гіпертензія (застосовується як монотерапія або у поєднанні з іншими гіпотензивними препаратами).
Спосіб застосування, курс та дозування
Препарат призначають внутрішньо.
Їжа не впливає на всмоктування препарату, тому Тригрим можна приймати незалежно від їди.
Дорослі
При набряках препарат призначають у дозі 5 мг 1 раз на добу. При необхідності дозу можна поступово збільшити до 20 мг на 1 раз на добу. В окремих випадках рекомендується застосовувати до 40 мг на добу.
При застійній серцевій недостатності призначають у дозі 5-20 мг 1 раз на добу. При необхідності добову дозу можна поступово збільшувати, подвоюючи її максимум до 200 мг.
При хронічній нирковій недостатності початкова доза становить 20 мг на добу. За необхідності цю дозу можна поступово збільшувати, подвоюючи її до досягнення оптимальної діуретичної дії. Максимальна добова доза – 200 мг.
При цирозі печінки препарат призначають у дозі 5-10 мг 1 раз на добу. При необхідності цю дозу можна поступово збільшувати, подвоюючи її до досягнення відповідної діуретичної дії. Не проводилося відповідним чином контрольованих досліджень у пацієнтів із захворюваннями печінки із застосуванням препарату у дозах понад 40 мг на добу.
При первинній артеріальній гіпертензії доза становить 2,5 мг 1 раз на добу. При необхідності дозу можна поступово збільшувати до 5 мг на добу. За даними досліджень, доза більше 5 мг на добу не призводить до подальшого зниження артеріального тиску. Максимальний ефект досягається приблизно після 12 тижнів безперервного лікування.
Пацієнтам похилого віку не потрібна корекція дози.
Немає даних щодо застосування Тригриму у дітей.
Передозування
Симптоми: типової картини отруєння немає; при передозуванні спостерігаються форсоване сечовипускання, що супроводжується гіповолемією, порушенням електролітного балансу, з подальшим падінням артеріального тиску, сонливістю, сплутаністю свідомості, колапсом, можливі шлунково-кишкові порушення.
Лікування: проведення симптоматичної терапії - зниження дози або відміна препарату з одночасним поповненням втрати рідини та електролітів. Специфічний антидот невідомий.
Лікарська взаємодія
Тригрим підвищує чутливість міокарда до серцевих глікозидів при недостатності калію або магнію.
При одночасному прийомі з мінерало- та глюкокортикоїдами, проносними засобами можливе збільшення виведення калію.
Тригрим посилює дію гіпотензивних препаратів.
У високих дозах Тригрим здатний посилювати токсичну дію аміноглікозидів, антибіотиків, цисплатину; нефротоксичний ефект цефалоспоринів, а також кардіо- та нейротоксична дія літію.
Торасемід може посилювати дію курареподібних міорелаксантів та теофіліну.
При одночасному застосуванні саліцилатів у високих дозах їхня токсична дія може посилюватися, а дія протидіабетичних засобів, навпаки, послаблюватися.
Послідовний або одночасний прийом торасеміду з інгібіторами АПФ може призводити до скороминущого падіння артеріального тиску. Цього можна уникнути, зменшивши початкову дозу інгібітора АПФ, або знизивши дозу торасеміду (або тимчасово відмінивши його).
Торасемід знижує дію судинозвужувальних засобів (епінефрину та норепінефрину).
НПЗЗ та пробенецид можуть зменшувати сечогінну та гіпотензивну дію торасеміду.
Колестирамін здатний зменшувати всмоктування торасеміду із ШКТ (в експериментальних дослідженнях на тваринах).
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Вагітність
Торасемід не має тератогенного ефекту і фетотоксичності, проникає через плацентарний бар'єр, викликаючи порушення водно-електролітного обміну та тромбоцитопенію у плода.
Контрольованих досліджень щодо застосування торасеміду у вагітних не проводилося, препарат не рекомендується застосовувати під час вагітності.
Період грудного вигодовування
Невідомо, чи проникає торасемід у грудне молоко. При необхідності застосування торасеміду під час лактації необхідно припинити грудне вигодовування.
Побічна дія
З боку системи кровотворення: в окремих випадках – зниження кількості еритроцитів та лейкоцитів, а також тромбоцитів.
З боку обміну речовин: в окремих випадках – гіповолемія, порушення електролітного балансу, гіпокаліємія, підвищення вмісту у сироватці крові сечової кислоти, глюкози та ліпідів.
З боку серцево-судинної системи: в окремих випадках – порушення кровообігу та тромбоемболії (внаслідок дегідратації), зниження артеріального тиску.
З боку травної системи: симптоми порушення функції шлунково-кишкового тракту, втрата апетиту, сухість у роті; в окремих випадках – підвищення активності печінкових ферментів (в т.ч. ГГТ), панкреатиту.
З боку сечовидільної системи: гостра затримка сечі, підвищення рівня сечовини та креатиніну у плазмі.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, слабкість, сонливість, сплутаність свідомості, судоми, парестезії кінцівок.
З боку органів чуття: розлади зору, шум у вухах, глухота.
Алергічні реакції: свербіж шкіри, висипання і фотосенсибілізація.
Протипоказання до застосування
підвищена чутливість до торасеміду та сульфонамідів; анурія; печінкова кома та прекоматозний стан; хронічна ниркова недостатність з наростаючою азотемією; аритмія; артеріальна гіпотензія; вагітність; період грудного вигодовування (немає даних про застосування в період грудного вигодовування); вік до 1 безпеку не встановлено);
З обережністю: цукровий діабет, подагра, порушення водно-електролітного балансу, порушення функції печінки, цироз печінки, схильність до гіперурикемії.
особливі вказівки
При тривалому лікуванні рекомендується проводити моніторинг електролітного балансу, глюкози, сечової кислоти, креатиніну та ліпідів у крові.
При гіпокаліємії, гіпонатріємії, гіповолемії або розладах сечовипускання до призначення препарату Тригрим проводять усунення всіх цих станів.
З обережністю застосовувати при подагрі або підвищення концентрації сечової кислоти.
За наявності цукрового діабету необхідно контролювати вуглеводний обмін.
При тромбоцитопенії або пригніченні функції кісткового мозку, а також при шкірних висипаннях слід відмінити препарат.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
На початковому етапі прийому не рекомендується керувати транспортними засобами та обслуговувати механізми через можливість появи запаморочення.
Застосування при порушеннях функції нирок
Препарат протипоказаний при анурії, хронічній нирковій недостатності з наростаючою азотемією.
Застосування при порушеннях функції печінки
Препарат протипоказаний при печінковій комі та у прекоматозному стані.
З обережністю слід призначати препарат пацієнтам із порушенням функції печінки, цирозом печінки.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Пацієнтам похилого віку не потрібна корекція дози.
Застосування у дітей
Протипоказання: вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені).
Нозологія (коди МКЛ)I10 Есенціальна [первинна] гіпертензія I50.0 Застійна серцева недостатність K74 Фіброз та цироз печінки N04 Нефротичний синдром N18 Хронічна хвороба нирок
Власник реєстраційного посвідчення
Pharmaceutical Works POLPHARMA SA (Польща)
Вироблено
AKRIHIN AO (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Польша.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Тригрим таблетки 10 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Тригрим таблетки 10 мг 30 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Среди всего ассортимента у нас еще есть такой товар со смежным действием. Хотите приобрести Тригрим таблетки 10 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!