Сирдалуд таблетки 2 мг 30 шт Цена

Тизанидин - миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические α2-рецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин оказывает также умеренно выраженный центральный анальгезирующий эффект.

Сирдалуд® эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.

Миорелаксирующий эффект (измерение по шкале Ашворта и с помощью "маятникового" теста) и побочные реакции (снижение ЧСС и АД) препарата Сирдалуд® зависят от концентрации препарата в плазме крови.

таб. 2 мг: 30 шт.

Таблетки від білого до майже білого кольору, круглі, плоскі, зі скошеними краями, на одній стороні ризику та код "OZ".

Допоміжні речовини : кремнію діоксид колоїдний – 0.3 мг, стеаринова кислота – 3 мг, целюлоза мікрокристалічна – 74.412 мг, лактоза – 80 мг.

10 шт. - блістери (3) - пачки картонні.

RU1710715385

M03BX02 Tizanidine

Міорелаксант центральної дії

тизанідин

Міорелаксант центральної дії

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °C.

Термін придатності – 5 років.

Тизанідин – міорелаксант центральної дії. Основна точка застосування його дії знаходиться в спинному мозку. Стимулюючи пресинаптичні α2-рецептори, тизанідин пригнічує вивільнення збудливих амінокислот, які стимулюють рецептори до N-метил-D-аспартату (NMDA-рецептори). Внаслідок цього лише на рівні проміжних нейронів спинного мозку відбувається придушення полісинаптичної передачі збудження. Оскільки саме цей механізм відповідає за надлишковий тонус м'язів, то при його придушенні м'язовий тонус знижується. На додаток до міорелаксуючих властивостей тизанідин має також помірно виражений центральний аналгетичний ефект.

Сірдалуд® ефективний як при гострому болючому м'язовому спазмі, так і при хронічній спастичності спинального та церебрального генезу. Зменшує спастичність та клонічні судоми, внаслідок чого знижується опір пасивним рухам та збільшується обсяг активних рухів.

Міорелаксуючий ефект (вимірювання за шкалою Ашворта та за допомогою "маятникового" тесту) та побічні реакції (зниження ЧСС та АТ) препарату Сірдалуд залежать від концентрації препарату в плазмі крові.

Болючий м'язовий спазм:

Спастичність скелетних м'язів при неврологічних захворюваннях, зокрема:

Сірдалуд® має вузький терапевтичний індекс та високу варіабельність концентрації тизанідину в плазмі крові пацієнтів, тому необхідний ретельний підбір дози.

Дозу та режим дозування слід підбирати індивідуально залежно від потреб пацієнта. Застосування препарату у початковій дозі 2 мг 3 рази на добу знижує ризик розвитку побічних ефектів.

Препарат приймають внутрішньо. Таблетки 2 мг та 4 мг можна розділити на дві рівні частини.

При хворобливому м'язовому спазмі Сірдалуд®, як правило, застосовують у дозі 2 мг або 4 мг 3 рази на добу. У тяжких випадках можна додатково прийняти 2 мг або 4 мг (переважно перед сном через можливе посилення сонливості).

При спастичності скелетних м'язів, зумовленої неврологічними захворюваннями, початкова добова доза не повинна перевищувати 6 мг, розділених на 3 прийоми. Дозу слід збільшувати поступово, на 2-4 мг, з інтервалами від 3-4 до 7 днів. Як правило, оптимальний терапевтичний ефект досягається за добової дози від 12 до 24 мг, розділеної на 3 або 4 прийоми через рівні проміжки часу. Не слід перевищувати дозу 36 мг на добу.

Досвід застосування препарату Сірдалуд у пацієнтів віком 65 років та старший обмежений. Рекомендується розпочинати терапію з мінімальної дози з поступовим підвищенням до досягнення оптимального співвідношення переносимості та ефективності терапії.

Лікування пацієнтів з нирковою недостатністю (КК менше 25 мл/хв) рекомендується розпочинати з дози 2 мг 1 раз на добу. Підвищення дози проводять малими кроками, з урахуванням переносимості та ефективності. При необхідності досягнення більш вираженого ефекту рекомендується спочатку збільшити дозу, що застосовується 1 раз на добу, після чого збільшують кратність застосування.

Застосування препарату Сірдалуд у пацієнтів з порушеннями функції печінки тяжкого ступеня протипоказано. У пацієнтів з порушенням функції печінки середнього ступеня препарат слід застосовувати з обережністю; рекомендовано розпочинати терапію з мінімальної дози, з поступовим підвищенням до досягнення оптимального співвідношення переносимості та ефективності терапії. Рекомендації щодо контролю показників функції печінки наведено в розділі "Особливі вказівки".

Переривання лікування

При припиненні терапії препаратом Сірдалуд з метою зменшення ризику розвитку рикошетної артеріальної гіпертензії та тахікардії слід повільно знижувати дозу до повної відміни препарату, особливо у пацієнтів, які отримують високі дози протягом тривалого часу.

Наразі отримано кілька повідомлень про передозування препарату Сірдалуд, включаючи випадок, коли прийнята доза склала 400 мг. У всіх випадках одужання пройшло без особливостей.

Симптоми: нудота, блювання, зниження артеріального тиску, подовження інтервалу QTс, запаморочення, сонливість, міоз, занепокоєння, пригнічення дихання, кома.

Лікування: для виведення тизанідину з організму рекомендується багаторазовий прийом активованого вугілля. Форсований діурез також прискорить виведення препарату Сірдалуд®. Надалі проводять симптоматичне лікування.

При одночасному застосуванні Сирдалуду з інгібіторами цитохрому CYP1A2 можливе підвищення концентрації тизанідину в плазмі крові. У свою чергу підвищення концентрації тизанідину в плазмі може призводити до симптомів передозування препаратом, в т.ч. подовження інтервалу QTc.

Одночасне застосування препарату Сірдалуд з індукторами CYP1A2 може призводити до зниження концентрації тизанідину в плазмі. Знижений рівень тизанідину в плазмі може спричинити зменшення терапевтичного ефекту препарату Сірдалуд.

Протипоказані комбінації препарату Сірдалуд

Одночасне застосування тизанідину з флувоксаміном або ципрофлоксацином, які є інгібіторами цитохрому CYP1A2, протипоказане.

При застосуванні препарату Сірдалуд з флувоксаміном або ципрофлоксацином відзначається відповідно 33-кратне та 10-кратне збільшення AUC тизанідину. Результатом поєднаного застосування може виявитися клінічно значуще та тривале зниження АТ, що супроводжується сонливістю, запамороченням, зниженням швидкості психомоторних реакцій (в окремих випадках аж до колапсу та втрати свідомості).

Нерекомендовані комбінації препарату Сірдалуд

Не рекомендується призначати тизанідин разом з іншими інгібіторами ізоферменту CYP1A2 - антиаритмічними препаратами (аміодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, деякими фторхінолонами (еноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин),

Комбінації препарату Сірдалуд®, які вимагають дотримання обережності

Необхідно бути обережними при сумісному застосуванні препарату Сірдалуд з препаратами, що подовжують інтервал QT (наприклад, цизаприд, амітриптилін, азитроміцин).

Гіпотензивні препарати

Одночасне призначення препарату Сірдалуд з гіпотензивними препаратами, включаючи сечогінні, іноді може викликати виражене зниження артеріального тиску (в окремих випадках аж до колапсу та втрати свідомості) та брадикардію.

При різкій відміні препарату Сірдалуд після застосування разом з гіпотензивними препаратами відзначався розвиток тахікардії та підвищення артеріального тиску, що в окремих випадках може призвести до гострого порушення мозкового кровообігу.

ріфампіцин

Одночасний прийом препарату Сірдалуд і рифампіцину призводить до 50% зниження концентрації тизанідину в плазмі. Внаслідок цього терапевтична дія препарату Сірдалуд може знижуватися, що може мати клінічну значущість для деяких хворих. Слід уникати тривалого спільного застосування рифампіцину та тизанідину, за неможливості рекомендується ретельний підбір дози тизанідину (збільшення).

Інші лікарські засоби

Седативні, снодійні препарати (бензодіазепін, баклофен) та інші препарати, такі як антигістамінні препарати можуть також посилювати седативний ефект тизанідину.

Слід уникати застосування Сірдалуду з іншими агоністами α2-адренорецепторів (наприклад, клонідином) внаслідок потенційного посилення гіпотензивного ефекту.

Куріння

Системна біодоступність препарату Сірдалуд у курців (більше 10 сигарет на день) знижена приблизно на 30%. Тривала терапія препаратом Сірдалуд® курців може вимагати більш високих доз, ніж середні терапевтичні.

Алкоголь

Під час терапії препаратом Сірдалуд слід уникати прийому алкоголю, т.к. він може підвищити ймовірність розвитку небажаних явищ (наприклад, зниження артеріального тиску та загальмованості). Сірдалуд може посилювати переважну дію етанолу на ЦНС.

Оскільки контрольовані дослідження застосування тизанідину у вагітних жінок не проводилися, його не слід застосовувати при вагітності, за винятком випадків, коли потенційна користь перевищує можливий ризик.

У дослідженнях у тварин не виявлено явищ тератогенності. При застосуванні у дозах 10 та 30 мг/кг/добу у тварин відмічено збільшення терміну гестації, зареєстровані випадки пренатальної та постнатальної втрати плода, а також затримка розвитку плода. При застосуванні вищезгаданих доз у самок відзначалися виражені ознаки міорелаксації та седативної дії. Виходячи з площі поверхні тіла, зазначені дози перевищували максимальну рекомендовану дозу для людини (0.72 мг/кг/добу) у 2.2 та 6.7 разів.

У дослідженнях у тварин тизанідин виділявся у невеликих кількостях із молоком у лактуючих самок. Сірдалуд не слід застосовувати в період лактації (грудного вигодовування), т.к. немає даних про проникнення тизанідину в грудне молоко у людини.

Контрацепція. Слід інформувати пацієнток із збереженим репродуктивним потенціалом про несприятливий вплив препарату на плід, що розвивається, виявленому в дослідженнях у тварин. Під час застосування препарату, а також протягом 1 доби після припинення прийому препарату пацієнткам із збереженим репродуктивним потенціалом слід використовувати надійні способи контрацепції (при правильному та тривалому використанні яких частота наступу вагітності становить <1%).

Тест на вагітність. Перед початком застосування препарату Сірдалуд у пацієнток із збереженим репродуктивним потенціалом рекомендовано отримати результат тесту на вагітність.

Вплив на фертильність. У дослідженнях тварин не відзначалося несприятливого впливу на фертильність у особин чоловічої та жіночої статі при застосуванні тизанідину в дозі 10 мг/кг/сут. Відзначалося зменшення фертильності у особин чоловічої статі, які отримували тизанідин у дозі, що перевищує 30 мг/кг/добу, та у особин жіночої статі - у дозі, що перевищує 10 мг/кг/добу. Виходячи з площі поверхні тіла, зазначені дози перевищували максимальну рекомендовану дозу для людини (0.72 мг/кг/добу) у 2.2 та 6.7 разів. При застосуванні зазначених доз з боку матері відзначалися поведінкові ефекти та клінічні ознаки, що включають виражену седативну дію, зменшення маси тіла та атаксію.

При прийомі препарату в малих дозах, рекомендованих для усунення хворобливого м'язового спазму, відзначалися сонливість, підвищена стомлюваність, запаморочення, сухість у роті, зниження артеріального тиску, нудота, шлунково-кишкові розлади, підвищення активності печінкових трансаміназ. Зазвичай вищеописані побічні реакції помірно виражені і минущі.

При прийомі у більш високих дозах, рекомендованих для лікування спастичності, перераховані вище небажані реакції (НР) виникають частіше і більш виражені, проте вони рідко бувають настільки важкими, щоб вимагали відміни препарату. Крім того, можуть бути такі явища: брадикардія, м'язова слабкість, безсоння, порушення сну, галюцинації, гепатит.

HP згруповані відповідно до класифікації органів та систем органів MedDRA, у межах кожної групи перераховані у порядку зменшення частоти народження. Визначення категорії частоти НР: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); рідко (≥1/10000, <1/1000); дуже рідко (<1/10000), включаючи окремі повідомлення.

З боку нервової системи: дуже часто – сонливість, запаморочення.

З боку психіки: часто – безсоння, порушення сну.

З боку серцево-судинної системи: часто - зниження артеріального тиску (в окремих випадках виражене, аж до колапсу та втрати свідомості); нечасто – брадикардія.

З боку травної системи: дуже часто – шлунково-кишкові розлади, сухість у роті; часто – нудота.

З боку кістково-м'язової системи: дуже часто – м'язова слабкість.

Загальні розлади: дуже часто – підвищена стомлюваність.

Лабораторні показники: часто – підвищення активності печінкових трансаміназ.

При різкій відміні препарату Сірдалуд® після тривалого лікування та/або прийому високих доз препарату (а також після одночасного застосування разом із гіпотензивними препаратами) відзначався розвиток тахікардії та підвищення АТ, здатне в окремих випадках призвести до гострого порушення мозкового кровообігу, тому дозу препарату Сірдалуд® слід поступово знижувати до повної відміни препарату.

Окремі повідомлення про НР за даними застосування у клінічній практиці

Оскільки в післяреєстраційному періоді повідомлення про HP надходять у добровільному порядку з популяції невизначеного розміру, достовірно оцінити частоту їх виникнення неможливо ( частота невідома).

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк та кропив'янку.

З боку психіки: галюцинації, сплутаність свідомості.

З боку нервової системи: запаморочення.

З боку органу зору: затуманювання зору.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: гепатит, печінкова недостатність.

З боку шкіри та підшкірних тканин: шкірний висип, еритема, свербіж шкіри, дерматит.

Загальні розлади: астенія, синдром відміни.

Якщо будь-які побічні ефекти посилюються, або пацієнт помітив будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, він повинен повідомити про це лікаря.

підвищена чутливість до тизанідину або до будь-якого іншого компонента препарату; порушення функції печінки тяжкого ступеня; одночасне застосування з сильними інгібіторами ізоферменту CYP1A2, такими як флувоксамін або ципрофлоксацин; -галактозна мальабсорбція, т.к. Лікарська форма містить лактозу. Пацієнти молодше 18 років (тому досвід застосування препарату у даної категорії пацієнтів обмежений).

З обережністю рекомендується застосовувати препарат у пацієнтів віком понад 65 років, пацієнтів з порушенням функції нирок, пацієнтів з порушеннями функції печінки середнього ступеня тяжкості; одночасно з препаратами, що подовжують інтервал QT (наприклад, цизаприд, амітриптілін, азитроміцин).

Артеріальна гіпотензія може виникати на тлі застосування препарату Сірдалуд, а також як результат лікарської взаємодії з інгібіторами CYP1A2 та/або антигіпертензивними препаратами. Виражене зниження АТ може призводити до втрати свідомості та колапсу.

Повідомлялося про випадки порушень функції печінки, пов'язаних із тизанідином, проте при застосуванні добової дози до 12 мг ці випадки траплялися рідко. У зв'язку з цим рекомендується контролювати функціональні печінкові проби 1 раз на місяць у перші 4 місяці лікування у тих пацієнтів, яким призначається тизанідин у добовій дозі 12 мг і вище, а також у випадках, коли спостерігаються клінічні ознаки, що дозволяють припустити порушення функції печінки. - такі як незрозуміла нудота, анорексія, відчуття втоми. У разі, коли активність АЛТ та АСТ у сироватці стійко перевищують ВГН у 3 рази та більше, застосування препарату Сірдалуд слід припинити.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Пацієнтам, у яких на фоні застосування препарату відзначається сонливість, слід рекомендувати утриматися від видів діяльності, що вимагають високої концентрації уваги та швидкої реакції, наприклад, керування транспортними засобами або роботи з машинами та механізмами.

Лікування хворих з нирковою недостатністю (КК менше 25 мл/хв) рекомендується починати з дози 2 мг 1 раз на добу. Підвищення дози проводять малими кроками, з урахуванням переносимості та ефективності. Якщо необхідно отримати більш виражений ефект, рекомендується спочатку збільшити дозу, що призначається 1 раз на добу, після чого збільшує кратність призначення.

Застосування препарату Сірдалуд у пацієнтів з тяжкими порушеннями функції печінки протипоказане. У пацієнтів з помірним порушенням функції печінки препарат повинен застосовуватися з обережністю; рекомендовано розпочинати терапію з мінімальної дози, з поступовим підвищенням до досягнення оптимального співвідношення переносимості та ефективності терапії.

Препарат відпускається за рецептом.

Досвід застосування Сірдалуду у пацієнтів віком 65 років та старший обмежений. Рекомендується розпочинати терапію з мінімальної дози з поступовим підвищенням до досягнення оптимального співвідношення переносимості та ефективності терапії.

Досвід застосування препарату у пацієнтів віком до 18 років обмежений. Застосування препарату Сірдалуд у даної категорії пацієнтів не рекомендується.

NOVARTIS PHARMA AG (Швейцарія)

NOVARTIS Saglik Gida ve Tarim Urunlery Sanayi ve Ticaret AS (Туреччина)

Страна производства (на момент написания) Турция.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Сирдалуд таблетки 2 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Сирдалуд таблетки 2 мг 30 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. В этой группе есть вот такой товар, похожий на текущий. Хотите приобрести Сирдалуд таблетки 2 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Тизанидин таблетки 2 мг 30 шт., Тизанидин таблетки 4 мг 30 шт., Тизанидин-Тева таблетки 2 мг 30 шт., Сирдалуд МР капсулы с модифицированным высвобождением 6 мг 30 шт., Сирдалуд таблетки 4 мг 30 шт., Тизанидин-Тева таблетки 4 мг 30 шт., Тизалуд таблетки 2мг 30 шт., Тизалуд таблетки 4мг 30 шт..