Симдакс концентрат для приготовления раствора для инфузий 2,5 мг/мл 5 мл флакон 1 шт Цена
-
Страна:Финляндия
-
Форма выпуска:концентрат
-
Дозировка:2.5 мг/мл
Кардиотоническое средство. Повышает чувствительность сократительных белков к кальцию путем связывания с тропонином С миокарда в кальциево-зависимой фазе. Левосимендан повышает силу сердечных сокращений, но не влияет на расслабление желудочков. Оказывает вазодилатирующее действие на артерии (включая коронарные) и вены. Левосимендан является селективным ингибитором ФДЭ 3 in vitro.
Благодаря наличию положительного инотропного и вазодилатирующего действия, при сердечной недостаточности повышает силу сердечных сокращений и уменьшает как преднагрузку, так и постнагрузку.
Левосимендан активирует ишемизированный миокард у пациентов после коронарной ангиопластики или тромболизиса.
Левосимендан увеличивает коронарный кровоток у пациентов, перенесших операции на сердце, и улучшает перфузию миокарда у пациентов с сердечной недостаточностью. Эти положительные эффекты достигаются без значительного повышения потребления миокардом кислорода. Левосимендан значительно снижает циркулирующий уровень эндотелина-1 при хронической сердечной недостаточности.
Вызывает дозозависимое увеличение сердечного выброса и ударного объема, а также дозозависимое снижение давления в легочно-капиллярной сети, снижение среднего АД и ОППС.
Положительное влияние на сердечный выброс и давление в легочных капиллярах сохраняется как минимум в течение 24 ч после прекращения инфузии.
Влияние на АД, как правило, продолжается 3-4 дня. При применении в терапевтических дозах образуется один фармакологически активный метаболит, который дает схожие с левосименданом гемодинамические эффекты, сохраняющиеся до 7-9 дней после прекращения 24 ч инфузии.
Симдакс концентрат для приготовления раствора для инфузий 2,5 мг/мл 5 мл флакон 1 шт инструкция на украинскомФорма випуску
конц. д/пригот. р-ну д/інф. 2.5 мг/1 мл: фл. 5 мл 1, 4 чи 10 шт.
Опис
Концентрат для приготування розчину для інфузій є прозорим, від жовтого або оранжево-жовтого до оранжевого кольору.
| 1 мл | |
| левосимендан | 2.5 мг |
Допоміжні речовини : повідон K12 (для парентерального введення) – 10 мг, лимонна кислота безводна (для парентерального введення) – 2 мг, етанол безводний – 785 мг.
5 мл - флакони безбарвного скла типу I (Євр.Ф.) з гумовою пробкою із хлорбутилкаучуку (1) - пачки картонні.
5 мл - флакони безбарвного скла типу I (Євр.Ф.) з гумовою пробкою із хлорбутилкаучуку (4) - пачки картонні.
5 мл - флакони безбарвного скла типу I (Євр.Ф.) з гумовою пробкою із хлорбутилкаучуку (10) - пачки картонні.
5 мл - флакони безбарвного скла типу I (Євр.Ф.) з гумовою пробкою з бромбутилкаучуку (1) - картонні пачки.
5 мл - флакони безбарвного скла типу I (Євр.Ф.) з гумовою пробкою з бромбутилкаучуку (4) - пачки картонні.
5 мл - флакони безбарвного скла типу I (Євр.Ф.) з гумовою пробкою з бромбутилкаучуку (10) - картонні пачки.
Коди АТХ
C01CX08 Levosimendan
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Сенситизатор кальцію. Кардіотонік неглікозидної структури
Діюча речовина
левосимендан
Фармако-терапевтична група
Кардіотонічне засіб неглікозидної структури
Фармакологічна дія
Кардіотонічне засіб. Підвищує чутливість скорочувальних білків до кальцію шляхом зв'язування з тропоніном С міокарда у кальцієво-залежній фазі. Левосимендан підвищує силу серцевих скорочень, але не впливає на розслаблення шлуночків. Чинить вазодилатуючу дію на артерії (включаючи коронарні) та вени. Левосимендан є селективним інгібітором ФДЕ 3 in vitro.
Завдяки наявності позитивної інотропної та вазодилатуючої дії, при серцевій недостатності підвищує силу серцевих скорочень та зменшує як переднавантаження, так і постнавантаження.
Лівосимендан активує ішемізований міокард у пацієнтів після коронарної ангіопластики або тромболізису.
Левосимендан збільшує коронарний кровотік у пацієнтів, які перенесли операції на серці, та покращує перфузію міокарда у пацієнтів із серцевою недостатністю. Ці позитивні ефекти досягаються без значного підвищення споживання кисню міокардом. Левосимендан значно знижує циркулюючий рівень ендотеліну-1 при хронічній серцевій недостатності.
Викликає дозозалежне збільшення серцевого викиду та ударного об'єму, а також дозозалежне зниження тиску в легенево-капілярній мережі, зниження середнього АТ та ОППЗ.
Позитивний вплив на серцевий викид та тиск у легеневих капілярах зберігається як мінімум протягом 24 годин після припинення інфузії.
Вплив на артеріальний тиск, як правило, триває 3-4 дні. При застосуванні в терапевтичних дозах утворюється один фармакологічно активний метаболіт, який дає схожі з левосименданом гемодинамічні ефекти, що зберігаються до 7-9 днів після припинення 24 годин інфузії.
Показання
Гостра декомпенсація тяжкої хронічної серцевої недостатності (для короткочасної терапії при неефективності стандартної терапії та необхідності підтримки скоротливої функції міокарда).
Спосіб застосування, курс та дозування
Призначений для застосування тільки в умовах стаціонару, який має необхідне обладнання для моніторингу та медичного персоналу з досвідом роботи з кардіотонічними лікарськими засобами.
Доза та тривалість терапії встановлюються індивідуально, залежно від клінічної ситуації. Вводять шляхом внутрішньовенної інфузії.
Лікарська взаємодія
Виведення метаболіту левосимендану з організму вивчено недостатньо, тому лікарська взаємодія, пов'язана з цим процесом, передбачити важко; вважається, що існує ризик більш вираженого та тривалого впливу на ЧСС.
При одночасному застосуванні з ізосорбідом мононітратом є ризик посилення гіпотензивного ефекту.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Клінічний досвід застосування левосимендану при вагітності відсутній. Застосування можливе лише у випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевершує потенційний ризик для плода.
В експериментальних дослідженнях відзначено токсичну дію на репродукцію.
Невідомо, чи виділяється левосимендан із грудним молоком. Пацієнтка повинна відмовитись від грудного вигодовування на період 14 днів після інфузії.
Побічна дія
З боку серцево-судинної системи: значне зниження артеріального тиску, екстрасистолія, фібриляція передсердь, тахікардія, шлуночкова тахікардія, тріпотіння передсердь, ішемія міокарда.
З боку ЦНС та периферичної нервової системи: запаморочення, головний біль.
З боку травної системи: нудота, блювання.
Порушення з боку лабораторних показників: зниження гемоглобіну, гематокриту, гіпокаліємія.
Протипоказання до застосування
Механічна обструкція, що перешкоджає заповненню шлуночків або викиду крові із шлуночків; тяжкі порушення функції нирок (КК <30 мл/хв); тяжкі порушення функції печінки; артеріальна гіпотензія; тахікардія; тріпотіння-мерехтіння шлуночків в анамнезі; неконтрольована гіпокаліємія; дитячий та підлітковий вік до 18 років; підвищена чутливість до левосимендану.
особливі вказівки
З особливою обережністю застосовувати при гострій серцевій недостатності, яка зумовлена позакардіальними причинами; при тяжкій декомпенсованій серцевій недостатності після хірургічної операції; тяжкої серцевої недостатності у пацієнтів, які очікують на трансплантацію.
З обережністю слід застосовувати у пацієнтів з нирковою недостатністю легкого або помірного ступеня, легкою або помірною печінковою недостатністю, супутньою анемією, фібриляцією передсердь, у пацієнтів з існуючою ішемією міокарда, подовженням інтервалу QT різного генезу або при одночасному призначенні лікарських засобів. під ретельним контролем ЕКГ).
Дані про безпеку та ефективність застосування левосимендану відсутні при наступних захворюваннях: гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, тяжка недостатність мітрального клапана, розрив, перфорація міокарда, гемотампонада серця, інфаркт правого шлуночка та потенційно загрозлива для життя аритмія тривалістю 3 і більше місяців.
Під час лікування слід постійно моніторувати ЕКГ, АТ, ЧСС та діурез. Крім того, слід стежити за динамікою симптомів серцевої недостатності, для цього рекомендуються інвазивні методи контролю гемодинаміки.
Неінвазивний моніторинг рекомендується після закінчення інфузії щонайменше протягом 3 днів або до стабілізації гемодинаміки. У пацієнтів з легким або помірним ступенем ниркової або печінкової недостатності моніторинг рекомендується проводити як мінімум протягом 5 днів.
У пацієнтів з порушеннями функції печінки та нирок може призвести до підвищення концентрації метаболітів, в результаті можлива більш інтенсивна та тривала дія на ЧСС.
Перед початком застосування левосимендану слід скоригувати гіпокаліємію, гіповолемію. У період лікування слід контролювати вміст калію у сироватці крові.
Якщо спостерігаються різкі коливання АТ або ЧСС, слід зменшити швидкість введення або скасувати інфузію.
У пацієнтів з тяжкими порушеннями діяльності серця левосимендан слід застосовувати під постійним контролем серцевого викиду та тиску наповнення.
Перед застосуванням левосимендану слід усунути аритмію та стабілізувати клінічний стан пацієнтів з постійною формою шлуночкової тахікардії, пароксизмальною тахікардією, не пов'язаною з реперфузією або загрозливими для життя формами аритмії.
Після припинення лікування синдрому відміни не спостерігається.
Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказаний при тяжких порушеннях функції нирок (КК < 30 мл/хв).
З обережністю слід застосовувати у пацієнтів з нирковою недостатністю легкого або помірного ступеня.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при тяжких порушеннях функції печінки.
З обережністю слід застосовувати у пацієнтів з легкою або помірною печінковою недостатністю.
Застосування у дітей
Протипоказаний у дитячому та підлітковому віці до 18 років.
Нозологія (коди МКЛ)I50.0 Застійна серцева недостатність
Власник реєстраційного посвідчення
ORION CORPORATION (Фінляндія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Финляндия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Симдакс концентрат для приготовления раствора для инфузий 2,5 мг/мл 5 мл флакон 1 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Симдакс концентрат для приготовления раствора для инфузий 2,5 мг/мл 5 мл флакон 1 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обязательно посетите страницу с этим товаров. Хотите приобрести Симдакс концентрат для приготовления раствора для инфузий 2,5 мг/мл 5 мл флакон 1 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!