Релпакс таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг 2 шт Цена
-
Страна:Германия
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:40 мг
-
В упаковке:2 шт.
Элетриптан является представителем группы селективных агонистов серотониновых сосудистых 5-НТ1B- и нейрональных 5-НТ1D-рецепторов. Элетриптан обладает также высоким сродством к серотониновым 5-HT1F-рецепторам и оказывает умеренное действие на серотониновые 5-НТ1A-, 5-НТ2B-, 5-НТ1E- и 5-НТ7-рецепторы.
По сравнению с суматриптаном, элетриптан проявляет значительно большую селективность в отношении серотониновых рецепторов, расположенных в сонных артериях, чем в отношении серотониновых рецепторов, расположенных в коронарных и бедренных артериях. Способность элетриптана суживать внутричерепные кровеносные сосуды, а также его ингибирующее действие в отношении нейрогенного воспаления может обусловливать его противомигренозную активность.
Релпакс таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг 2 шт инструкция на украинскомФорма випускутаб., покр. плівковою оболонкою, 20 мг: 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 15, 16, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 або 100 шт. таб., покр. плівковою оболонкою, 40 мг: 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 15, 16, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 або 100 шт.
Опис
Таблетки, покриті оболонкою оранжевого кольору, круглі, двоопуклі, з гравіюванням "REP 20" на одній стороні і "Pfizer" - на іншій стороні.
| 1 таб. | |
| елетриптану гідробромід | 24.242 мг, |
| що відповідає змісту елетриптану | 20 мг |
Допоміжні речовини : целюлоза мікрокристалічна (тип PH-102) – 46.508 мг, лактози моногідрат – 23 мг, кроскармелозу натрію – 5 мг, магнію стеарат – 1.25 мг.
Склад плівкової оболонки: опадрай оранжевий OY-LS-23016 - 3 мг (гіпромелоза - 42.5% мас./мас., лактози моногідрат - 24.5% мас./мас., титану діоксид (Е171) - 23.8% мас./мас., тріацетин - 8% мас./мас., барвник сонячний захід жовтий з алюмінієвим лаком (Е110) (лак алюмінієвий FD&C жовтий №6) - 1.2% мас./мас.); опадрай прозорий YS-2-19114-A – 0.5 мг (гіпромелоза – 90% мас./мас., триацетин – 10% мас./мас.).
2 шт. - блістери (1, 2, 3, 4, 5, 6, 10) - пачки картонні з контролем першого розтину.
3 шт. - блістери (1, 2, 3, 4, 5, 6, 10) - пачки картонні з контролем першого розтину.
4 шт. - блістери (1, 2, 3, 4, 5, 6, 10) - пачки картонні з контролем першого розтину.
6 шт. - блістери (1, 2, 3, 4, 5, 6, 10) - пачки картонні з контролем першого розтину.
10 шт. - блістери (1, 2, 3, 4, 5, 6, 10) - пачки картонні з контролем першого розтину.
Коди АТХ
N02CC06 Eletriptan
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Агоніст серотонінових 5-HT<SUB>1</SUB>-рецепторів. Препарат із протимігренозною активністю
Діюча речовина
елетріптан
Фармако-терапевтична група
Протимігренозний засіб
Умови зберігання
Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°С.
Термін придатності
Термін придатності – 3 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Фармакологічна дія
Елетриптан є представником групи селективних агоністів серотонінових судинних 5-НТ 1B- та нейрональних 5-НТ 1D - рецепторів. Елетриптан має також високу спорідненість до серотонінових 5-HT 1F -рецепторів і виявляє помірну дію на серотонінові 5-НТ 1A -, 5-НТ 2B -, 5-НТ 1E - і 5-НТ 7 -рецептори.
У порівнянні з суматриптаном, елетриптан виявляє значно більшу селективність щодо серотонінових рецепторів, розташованих у сонних артеріях, ніж щодо серотонінових рецепторів, розташованих у коронарних та стегнових артеріях. Здатність елетриптану звужувати внутрішньочерепні кровоносні судини, а також його інгібуючу дію щодо нейрогенного запалення може обумовлювати його протимігренозну активність.
Показання усунення нападів мігрені з аурою і без аури.
Спосіб застосування, курс та дозування
Препарат приймають внутрішньо. Таблетки слід ковтати повністю, запиваючи водою.
При появі головного болю мігренозу Релпакс ® слід приймати якомога раніше, проте препарат ефективний і на пізнішій стадії нападу мігрені.
Для дорослих пацієнтів (віком 18-65 років) початкова доза, що рекомендується, становить 40 мг.
Якщо головний біль від мігрені припиняється, але потім поновлюється протягом 24 годин, то Релпакс ® можна повторно призначити в тій же дозі. Якщо потрібна друга доза, її слід приймати не раніше ніж через 2 години після першої дози.
Якщо перша доза Релаксаксу ® не призводить до зменшення головного болю протягом 2 годин, то для припинення такого ж нападу не слід приймати другу дозу, т.к. у клінічних дослідженнях ефективність такого лікування не доведена. При цьому пацієнти, у яких не вдалося усунути напад, можуть дати ефективну клінічну відповідь при наступному нападі.
Якщо прийом препарату в дозі 40 мг не дозволяє досягти адекватного ефекту, то при наступних нападах мігрені може бути ефективною доза 80 мг.
Добова доза не повинна перевищувати 160 мг.
У пацієнтів з легким або помірним порушенням функції печінки корекція дози не потрібна.
Передозування
Симптоми: можливий розвиток артеріальної гіпертензії або інших порушень серцево-судинної системи.
Лікування: промивання шлунка, проведення симптоматичної терапії. Оскільки T 1/2 елетриптану становить близько 4 годин, у разі передозування препарату слід контролювати стан пацієнтів протягом принаймні протягом 20 годин або до зникнення клінічних симптомів передозування. Вплив гемодіалізу та перитонеального діалізу на концентрацію елетриптану в плазмі невідомий.
Лікарська взаємодія
Вплив інших лікарських засобів на фармакокінетику елетриптану
При одночасному призначенні еритроміцину (1000 мг) і кетоконазолу (400 мг), що є потужними специфічними інгібіторами ізоферменту CYP3A4, C max елетриптану збільшувалася у 2 та 2.7 рази, відповідно, а AUC елетриптану – у 36. При цьому Т 1/2 елетриптану збільшувався з 4.6 год до 7.1 год при застосуванні еритроміцину та з 4.8 год до 8.3 год – при застосуванні кетоконазолу (див. розділ "Фармакокінетика"). Таким чином, Релпакс ® не слід застосовувати у комбінації з потужними інгібіторами ізоферменту CYP3A4, зокрема кетоконазолом, ітраконазолом, еритроміцином, кларитроміцином, джозаміцином та інгібіторами протеази (ритонавір, індинавір та нелфінавір).
Взаємодія препарату Релпакс ® з бета-адреноблокаторами, трициклічними антидепресантами, селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та флунаризином не виявлена, однак результати спеціальних клінічних досліджень взаємодії лікарських засобів поки відсутні (за винятком пропранололу, див. нижче).
Популяційний фармакокінетичний аналіз клінічних досліджень показав, що наступні лікарські препарати навряд чи впливають на фармакокінетику елетриптану: бета-адреноблокатори, трициклічні антидепресанти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, естрогенвмісні гормональні замісні препарати, естроген
Оскільки елетриптан не є субстратом МАО, фармакокінетична взаємодія Релпаксу ® та інгібіторів МАО малоймовірна, а спеціальних досліджень їх взаємодії не проводилося.
При одночасному застосуванні пропранололу в дозі 160 мг, верапамілу в дозі 480 мг або флуконазолу в дозі 100 мг C max елетриптану збільшувалась у 1.1, 2.2 та 1.4 рази, а AUC – у 1.3, 2.7 та 2.0 рази, відповідно. Ці зміни є клінічно значущими, т.к. вони не супроводжувалися підвищенням АТ або збільшенням частоти небажаних явищ порівняно із застосуванням одного елетриптану.
Прийом кофеїну/ерготаміну всередину через 1 годину та 2 години після прийому препарату Релпакс ® призводить до невеликої, але підвищення артеріального тиску добавки, яку можна було передбачити, виходячи з фармакологічних властивостей цих препаратів. У зв’язку з цим препарати, що містять ерготамін або ерготаміноподібні препарати, зокрема дигідроерготамін, не слід призначати протягом 24 годин після прийому препарату Релпакс ® . Навпаки, Релаксакс ® можна призначати не раніше ніж через 24 години після прийому препаратів, що містять ерготамін.
Вплив елетриптану на інші лікарські засоби
У терапевтичних дозах не виявлено впливу (інгібування або індукування) препарату на систему цитохрому Р450.
Взаємодія з серотонінергічними препаратами
Одночасне застосування агоністів 5-НТ-рецепторів, зокрема. елетриптану, з препаратами, що мають серотонінергічну активність, такими як СІОЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) і СІОЗСН (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну), може підвищити ризик розвитку серотонінового синдрому. У разі клінічної необхідності одночасного застосування елетриптану та серотонінергічних препаратів слід дотримуватися обережності. Таких пацієнтів слід ретельно спостерігати, особливо на початку лікування та зі збільшенням дози кожного препарату.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Досвід клінічного застосування Релпаксу ® вагітним жінкам відсутній . У дослідженнях на тваринах препарат не чинив тератогенної дії. Релаксакс ® слід призначати лише у випадках, коли очікувана користь для матері значно перевищує можливий ризик для плода.
У жінок Релаксакс ® виділяється у грудне молоко. При одноразовому прийомі Релпаксу ® у дозі 80 мг екскреція в грудне молоко протягом 24 годин становила в середньому 0,02 % прийнятої дози. Ризик впливу препарату на новонародженого можна звести до мінімуму, якщо не годувати його грудьми протягом 24 годин після прийому елетриптану.
Побічна дія
Загалом Релаксакс ® переноситься добре. Зазвичай побічні ефекти носять минущий характер, слабко або помірно виражені та проходять самостійно без додаткового лікування. Частота побічних реакцій у пацієнтів, які приймають препарат 2 рази протягом 24 годин в одній і тій же дозі для усунення нападу, подібні до таких у пацієнтів, які приймають препарат одноразово. Основні побічні ефекти, зареєстровані під час лікування Релпаксом ® , характерні для всього класу агоністів рецепторів серотоніну 5-HT 1 .
При застосуванні серотонінових агоністів 5-НТ 1 -рецепторів, в т.ч. препарату Релпакс ® , повідомлялося про випадки серйозних серцево-судинних побічних ефектів, у деяких випадках із летальним кінцем. Дані реакції відзначалися дуже рідко і спостерігалися переважно у пацієнтів із супутніми факторами ризику.
У пацієнтів, які приймали Релаксакс ® у терапевтичних дозах, спостерігалися такі побічні реакції (з частотою ≥1% порівняно з плацебо). Ці явища були розподілені за такими категоріями відповідно до частоти: часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до 1/100), рідко (≥1/10000 до 1/1000).
З боку дихальної системи: часто - фарингіт, риніт, відчуття "соромлення" у горлі; нечасто - задишка, позіхання; рідко – інфекції дихальних шляхів, бронхоспазм, зміна тембру голосу.
З боку лімфатичної системи: рідко – лімфаденопатія.
З боку обміну речовин: нечасто – анорексія.
Психічні порушення: нечасто – порушення мислення, ажитація, сплутаність свідомості, деперсоналізація, ейфорія, депресія, безсоння; рідко – емоційна лабільність.
З боку нервової системи: часто - сонливість, біль голови, запаморочення, відчуття "поколювання" або інші порушення чутливості, гіпертонус м'язів, гіпестезія, міастенія; нечасто – тремор, гіперестезія, атаксія, гіпокінезія, порушення мови, ступорозний стан, порушення смакових відчуттів.
З боку органу зору: нечасто – порушення зору, біль в очах, світлобоязнь та порушення сльозовиділення; рідко – кон'юнктивіт.
З боку органів слуху та рівноваги: часто – вертиго; нечасто – біль у вухах, дзвін у вухах.
З боку серцево-судинної системи: часто – відчуття серцебиття, тахікардія; рідко – стенокардія, підвищення артеріального тиску, брадикардія, шок.
З боку травної системи: часто – біль у животі, нудота, сухість слизової оболонки порожнини рота, диспепсія; нечасто – діарея, глосит; рідко – запор, езофагіт, набряк язика, відрижка.
З боку гепатобіліарної системи: рідко – гіпербілірубінемія, підвищення активності ACT.
З боку шкіри та підшкірної клітковини: часто – підвищене потовиділення; нечасто - висипання, свербіж шкіри; рідко – шкірні захворювання, кропив'янка.
З боку кістково-м'язової системи: часто – біль у спині, біль у м'язах; нечасто – біль у суглобах, артроз та біль у кістках; рідко – артрит, міопатія, міалгія, судоми.
З боку сечовивідної системи: нечасто – прискорене сечовипускання, поліурія.
З боку репродуктивної системи: рідко – біль у молочних залозах, менорагія.
Загальні порушення: часто – відчуття тепла або "припливи" жару до обличчя, озноб, астенія, симптоми з боку грудної клітки (біль, відчуття стиснення, тиску); нечасто – загальна слабкість, набряклість особи, спрага, периферичні набряки.
Побічні ефекти, про які повідомлялося в постмаркетингових дослідженнях
З боку імунної системи : алергічні реакції, ангіоневротичний набряк.
З боку нервової системи: рідко – непритомні стани.
Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску, ішемія або інфаркт міокарда, спазм коронарних артерій.
З боку травної системи: як і при застосуванні деяких інших агоністів серотонінових 5-HT 1B/1D -рецепторів, були отримані рідкісні повідомлення про ішемічний коліт, блювоту.
Протипоказання до застосування підвищена чутливість до елетриптана або до будь-якого іншого компонента препарату; тяжкі порушення функції печінки; вік до 18 років (дані щодо ефективності та безпеки застосування препарату у цій віковій групі обмежені); одночасний прийом з інгібіторами CYP3A4 (кетоконазол, ітраконазол, еритроміцин, кларитроміцин, джозаміцин) та інгібіторами протеази (ритонавір, індинавір та нелфінавір).
Як і в інших агоністів рецепторів 5-гідрокситриптаміну I типу (5-HT 1 ) протипоказання до застосування елетриптану обґрунтовані його фармакодинамічними властивостями:
неконтрольована артеріальна гіпертензія; спазм коронарних артерій, ішемічна хвороба серця (стенокардія, стенокардія Принцметала, перенесений інфаркт міокарда, підтверджена безсимптомна ішемія міокарда) або підозра на її наявність); аритмії; серцева недостатність; оклюзійні захворювання периферичних судин; порушення мозкового кровообігу або транзиторна ішемічна атака в анамнезі; одночасне застосування з іншими агоністами 5-HT 1 рецепторів; протягом 24 годин до або після прийому елетриптану не можна застосовувати ерготамін або похідні ерготаміну, в т.ч. метисергід (див. розділ "Лікарська взаємодія").Релпакс ® не показаний для усунення геміплегічної, офтальмоплегічної або базилярної мігрені.
Пацієнти з рідкісними спадковими захворюваннями, такими як непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозогалактозна мальабсорбція, не повинні приймати препарат.
З обережністю
при одночасному застосуванні елетриптану з іншими препаратами, що володіють серотонінергічною активністю, такими як СІОЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) та СІОЗСН (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну), необхідно дотримуватися обережності. в окремих випадках були повідомлення про розвиток серотонінового синдрому при одночасному прийомі елетриптану та інших серотонінергічних препаратів; застосування препарату в дозі вище 40 мг у пацієнтів з порушенням функції нирок (бо у таких пацієнтів ефект елетриптану на артеріальний тиск посилюється).особливі вказівки
Не рекомендується застосовувати Релпакс ® у комбінації з потужними інгібіторами ізоферменту CYP3A4, зокрема кетоконазолом, ітраконазолом, еритроміцином, кларитроміцином, джозаміцином та інгібіторами протеази ВІЛ, такими як ритонавір, індинавір та нелфінавір (див. розділ «Взаємодія з лікарськими засобами»). Крім того, Релпакс ® не слід приймати протягом 72 годин після прийому інгібіторів ізоферменту CYP3A4.
Як і інші агоністи серотонінових 5-HT 1 -рецепторів, Релпакс слід застосовувати тільки в тих випадках, коли діагноз мігрені не викликає сумніву. Релпакс , як і інші агоністи серотонінових 5-HT1- рецепторів , не слід призначати для лікування атипових головних болів, які можуть бути пов'язані з серйозними захворюваннями (інсульт, розрив аневризми), коли звуження судин головного мозку може бути шкідливим.
На фоні застосування агоністів серотонінових 5-HT 1 -рецепторів відзначалися випадки розвитку крововиливу в головний мозок, субарахноїдального крововиливу, інсульту або інших цереброваскулярних порушень, у деяких випадках з летальним кінцем. У кількох випадках цереброваскулярне порушення було основним захворюванням і агоністи серотонінових 5-HT 1 -рецепторів застосовували некоректно, трактувавши симптоми як ознаки мігрені. Слід враховувати, що у пацієнтів з мігренню може бути підвищений ризик цереброваскулярних ускладнень (наприклад, інсульту, крововиливу та транзиторної ішемічної атаки).
При одночасному застосуванні елетриптану і СІОЗС (наприклад, флуоксетин, пароксетин, сертралін, флувоксамін, циталопрам, есциталопрам) і СІОЗСН (наприклад, венлафаксин, дулоксетин) можливий розвиток потенційно життєзагрозливого серотонінового синдрому (див. розділи " . Цей синдром може виявлятися такими симптомами: порушення психічного статусу (наприклад, ажитація, галюцинації, кома), нестабільність вегетативної нервової системи (наприклад, тахікардія, коливання артеріального тиску, гіпертермія), порушення функції нейром'язової системи (наприклад, гіперрефлексія, порушення координації) та/або симптоми порушення функції травної системи (наприклад, нудота, блювання, діарея).
Не рекомендуется применять препарат Релпакс ® у пациентов с факторами риска развития ИБС (например, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение, ожирение, сахарный диабет, отягощенный семейный анамнез, женщины в состоянии хирургической или физиологической менопаузы или мужчины в возрасте старше 40 лет) до тех пор , Доки не буде проведено ретельне обстеження системи кровообігу і не буде виключено серцево-судинне захворювання. Чутливість методів оцінки стану серцево-судинної системи досить мала. У зв'язку з цим, якщо в анамнезі пацієнта, на ЕКГ або при проведенні інших діагностичних процедур виявлялися ознаки, характерні для артеріального вазоспазму або ішемії міокарда, застосовувати елетриптан не рекомендується (див. розділ "Протипоказання").
У пацієнтів із факторами ризику серцево-судинних захворювань, але у яких оцінка стану серцево-судинної системи показала задовільний результат, рекомендується першу дозу елетриптану приймати під наглядом лікаря, крім пацієнтів, які раніше отримували елетриптан. Т.к. ішемія міокарда може виникнути за відсутності клінічних симптомів, слід розглянути ЕКГ відразу після прийому препарату Релпакс ® .
Пацієнти з факторами ризику серцево-судинних захворювань, як описано вище, одержують елетриптан тривало, але з перервами, повинні періодично проходити обстеження серцево-судинної системи, оскільки вони продовжують терапію елетриптаном.
Систематичне проходження вищевикладених рекомендацій призводить до зниження випадків, коли пацієнти з недіагностованими серцево-судинними захворюваннями отримують терапію елетриптаном.
При застосуванні серотонінових агоністів 5-НТ 1 -рецепторів повідомлялося про випадки тяжких порушень серцевої функції, в т.ч. інфаркті міокарда, життєзагрозних порушеннях серцевого ритму та летальних наслідках, що розвивалися у перші кілька годин після прийому препарату. Враховуючи широту застосування агоністів серотонінових 5-НТ 1 -рецепторів у пацієнтів з мігренню, частота виникнення цих реакцій дуже низька.
Під час проведення клінічних досліджень було отримано такі повідомлення. Серед пацієнтів, у яких проводили діагностичну коронарну ангіографію, у одного пацієнта, що отримує елетриптан внутрішньовенно (C max 127 нг/мл, що еквівалентно 60 мг елетриптану для прийому внутрішньо) зі стенокардією в анамнезі, артеріальною гіпертензією та гіперхолестеринем. грудній клітині, а також був виявлений епізод коронарного ангіоспазму (підтверджений ангіографією) без змін на ЕКГ, характерних для ішемії. Крім того, повідомлялося про один випадок розвитку фібриляції передсердь у пацієнта з таким самим порушенням ритму в анамнезі.
У постмаркетинговому періоді повідомлялося про випадки розвитку тяжких серцево-судинних ускладнень, деякі з яких з смертю. У дуже рідкісних випадках дані ускладнення виникали без будь-яких ознак серцево-судинного захворювання. Проте з огляду на труднощі контролю повідомлень, отриманих у постмаркетинговому періоді, неможливо остаточно визначити взаємозв'язок даних випадків із прийомом елетриптану.
Релпакс ® не слід призначати без попереднього обстеження хворим, у яких можлива наявність серцево-судинних захворювань або підвищений ризик їх розвитку (див. розділ "Протипоказання"). Системного вивчення елетриптану у хворих із серцевою недостатністю не проводилося. Застосування елетриптану, як і інших серотонінових агоністів 5НТ 1 -рецепторів, у цих пацієнтів не рекомендується.
Релаксакс ® ефективний при лікуванні мігрені з аурою та без неї та мігрені, що супроводжує менструальний цикл. Релпакс ® , що приймається під час появи аури, не заважає розвитку головного болю, тому його слід приймати лише під час фази головного болю.
У клінічних дослідженнях встановлено, що Релпакс ® є ефективним також для усунення симптомів, що супроводжують мігрень, таких як нудота, блювання, фотофобія, фонофобія, та у лікуванні повернення головного болю протягом нападу.
Релаксакс ® не слід приймати з профілактичною метою.
При застосуванні препарату Релпакс ® у терапевтичних дозах 60 мг і більше зафіксовано незначне транзиторне підвищення артеріального тиску. АТ підвищувався частіше у пацієнтів з порушенням функції нирок (максимально систолічний тиск підвищувався на 14-17 мм рт.ст., а діастолічний на 14-21 мм рт.ст. від вихідного рівня та на 3-4 мм рт.ст. вище, чим у здорових добровольців) та літніх людей.
Слід враховувати, що необмежене застосування протимігренозних лікарських засобів може призводити до хронічного щоденного головного болю. Випадки надмірного застосування будь-яких триптанів найчастіше спостерігаються у пацієнтів із щоденними головними болями.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
У деяких хворих на мігрень або прийом агоністів серотонінових 5-HT 1 -рецепторів, включаючи елетриптан, можуть супроводжуватися сонливістю або запамороченням. При виконанні завдань, що вимагають підвищеної уваги, таких як керування автомобілем та робота зі складною технікою, слід виявляти обережність під час нападів мігрені та після прийому препарату Релпакс ® .
Застосування у разі порушення функції нирок
З обережністю слід застосовувати препарат у дозі понад 40 мг у пацієнтів з порушенням функції нирок (бо у таких пацієнтів ефект елетриптану на артеріальний тиск посилюється).
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказане застосування препарату при тяжких порушеннях функції печінки.
У пацієнтів з легким або помірним порушенням функції печінки корекція дози не потрібна.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у дітей
Протипоказане застосування препарату у пацієнтів віком до 18 років.
Нозологія (коди МКЛ)G43 Мігрень
Власник реєстраційного посвідчення
PFIZER Inc. (США)
Вироблено
PFIZER ITALIA Srl (Італія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Германия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Релпакс таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг 2 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Релпакс таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг 2 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Присмотритесь еще к такому товару на нашем сайте. Хотите приобрести Релпакс таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг 2 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!