Палексия таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 100 мг 20 шт Цена
-
Страна:Италия
-
Форма выпуска:таблетки пролонг
-
Дозировка:100 мг
-
В упаковке:20 шт.
Тапентадол - мощный анальгетик, являющийся агонистом опиоидных μ-рецепторов и ингибитором обратного захвата норадреналина. Тапентадол непосредственно оказывает анальгетическое действие без участия фармакологически активных метаболитов.
Тапентадол продемонстрировал эффективность при боли ноцицептивного, нейропатического, висцерального генеза и при боли, вызванной воспалительным процессом. В ходе клинических исследований препарата при боли в спине, онкологических и неонкологических болях была подтверждена обезболивающая эффективность тапентадола.
Действие на сердечно-сосудистую систему: при тщательном изучении интервала QT, никаких эффектов от приема терапевтических и превышающих терапевтические доз тапентадола в отношении интервала QT установлено не было. Тапентадол не оказывал значимых эффектов и на другие параметры ЭКГ (ЧСС, интервал PR, комплекс QRS, морфологию зубца Т и U).
Палексия таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 100 мг 20 шт инструкция на украинскомФорма випускутаб. пролонгованої дії, покр. плівковою оболонкою, 50 мг: 20 або 60 шт. таб. пролонгованої дії, покр. плівковою оболонкою, 100 мг: 20 чи 60 шт. таб. пролонгованої дії, покр. плівковою оболонкою, 150 мг: 20 чи 60 шт. таб. пролонгованої дії, покр. плівковою оболонкою, 200 мг: 20 чи 60 шт. таб. пролонгованої дії, покр. плівковою оболонкою, 250 мг: 20 чи 60 шт.
Опис
Пігулки пролонгованої дії, покриті плівковою оболонкою коричнево-червоного кольору, довгасті, з одного боку гравіювання - логотип Грюненталь, з іншого боку гравіювання "H5"; на поперечному розрізі ядро білого або майже білого кольору, покрите тонким шаром оболонки коричнево-червоного кольору.
| 1 таб. | |
| тапентадолу гідрохлорид | 232.96 мг, |
| що відповідає змісту тапентадолу | 250 мг |
Допоміжні речовини : гіпромелоза 100 000 мПа·с - 100 мг, целюлоза мікрокристалічна силікатована (98% целюлоза мікрокристалічна, 2% кремнію діоксид колоїдний) - 304.8 мг, магнію стеарат - 4 мг.
Склад червоної плівкової оболонки: Опадрай ® II оранжевий 33G35200 - 15 мг (гіпромелоза 6 мПа·с - 6.164 мг, лактози моногідрат - 3.185 мг, тальк - 2.055 мг, макрогол 6000 - 1,541 мг 1,541 мг. – 1.114 мг, заліза оксид жовтий (E172) – 0.001 мг, заліза оксид червоний (E172) – 0.386 мг, заліза оксид чорний (E172) – 0.041 мг).
10 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (6) - пачки картонні.
Коди АТХ
N02AX06 Tapentadol
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Опіоїдний аналгетик із змішаним механізмом дії. Препарат пролонгованої дії
Діюча речовина
тапентадол
Фармако-терапевтична група
Аналгезуючий наркотичний засіб
Умови зберігання
Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°С.
Термін придатності
Термін придатності – 3 роки.
Фармакологічна дія
Тапентадол – потужний анальгетик, що є агоністом опіоїдних μ-рецепторів та інгібітором зворотного захоплення норадреналіну. Тапентадол безпосередньо виявляє аналгетичну дію без участі фармакологічно активних метаболітів.
Тапентадол продемонстрував ефективність при болю ноцицептивного, нейропатичного, вісцерального генезу та при болю, спричиненому запальним процесом. У ході клінічних досліджень препарату при болі в спині, онкологічних та неонкологічних болях була підтверджена знеболювальна ефективність тапентадолу.
Дія на серцево-судинну систему: при ретельному вивченні інтервалу QT, ніяких ефектів від прийому терапевтичних та перевищують терапевтичні доз тапентадолу щодо інтервалу QT встановлено не було. Тапентадол не надавав значних ефектів та інші параметри ЕКГ (ЧСС, інтервал PR, комплекс QRS, морфологію зубця Т і U).
Показання
хронічний больовий синдром середнього та високого ступеня тяжкості.
Препарат застосовується лише при больовому синдромі середньої та сильної інтенсивності, що потребує призначення опіоїдних анальгетиків.
Спосіб застосування, курс та дозування
Як і при лікуванні іншими анальгетиками з центральним механізмом дії, дозу препарату слід підбирати індивідуально відповідно до вираженості больового синдрому, що раніше проводилася терапією та можливістю спостереження за пацієнтом. Препарат Палексія у таблетках пролонгованої дії, покритих плівковою оболонкою, слід приймати двічі на добу, приблизно через кожні 12 годин, незалежно від їди. Таблетку необхідно прийняти внутрішньо з достатньою кількістю рідини, не розжовуючи, не розламуючи та не розчиняючи.
Початок лікування
Пацієнти, які не приймають наркотичні аналгетики: терапію слід розпочинати з дози 50 мг 2 рази на добу.
Пацієнти, які приймають наркотичні аналгетики: при переході з інших наркотичних аналгетиків на препарат Палексія та виборі початкової дози слід брати до уваги характеристики препарату, що раніше призначався, частоту його прийому та середню добову дозу.
Підбір дози та підтримуюча терапія
Після початку лікування під ретельним наглядом лікаря дозу слід підбирати індивідуально до досягнення адекватного знеболювання при мінімумі побічних ефектів. Наявний досвід показує, що режим добору дози тапентадолу зі збільшенням на 50 мг 2 рази на добу кожні 3 дні у більшості пацієнтів виявляється достатнім для досягнення адекватного контролю болю.
Добова доза тапентадолу понад 500 мг у таблетках пролонгованої дії, покритих плівковою оболонкою, не призначалася, тому в таких дозах препарат застосовувати не рекомендується.
Завершення лікування
При одномоментному припиненні прийому тапентадолу можливий розвиток синдрому відміни. Рекомендується поступове зниження дози препарату перед повним скасуванням з метою попередження розвитку синдрому відміни.
Дорослі, що мають хронічні захворювання
Корекції доз у пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та середнього ступеня не потрібні. Досвіду застосування у пацієнтів з тяжким порушенням ниркової функції немає, тому застосування препарату в даній групі пацієнтів протипоказане.
Корекція доз у пацієнтів з легкою печінковою недостатністю не потрібна. Необхідно бути обережними при призначенні препарату Палексія пацієнтам з помірно вираженою печінковою недостатністю . Лікування таких пацієнтів тапентадолом у формі таблеток пролонгованої дії, покритих плівковою оболонкою, слід починати з дози 50 мг не частіше ніж 1 раз на добу. Подальша терапія має бути спрямована на підтримання аналгетичного ефекту з прийнятним рівнем переносимості. Досвіду застосування у пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки немає, тому застосування цієї групи пацієнтів протипоказане.
В цілому, рекомендовані дози для пацієнтів похилого віку (від 65 років і старше) з нормальною функцією печінки та нирок такі ж, як і для пацієнтів середнього віку з нормальною функцією нирок та печінки. Оскільки у літніх пацієнтів ймовірніше зниження функції нирок і печінки, слід бути обережним при виборі дози і не перевищувати рекомендованих.
Препарат Палексія протипоказаний до застосування дітям до 18 років у зв'язку з недостатністю даних щодо ефективності та безпеки.
Передозування
Дані щодо передозування дуже обмежені.
Симптоми: слід очікувати властивих всіх препаратів, що мають центральну аналгетичну дію і характеризуються спорідненістю до опіоїдних μ-рецепторів симптомів - міоз, блювання, колапс, пригнічення свідомості аж до коми, судоми та пригнічення дихання з можливістю його зупинки.
Лікування: лікування передозування має бути зосереджене на усуненні симптомів стимуляції опіоїдних μ-рецепторів. При підозрі на передозування тапентадолу основна увага має бути приділена відновленню прохідності дихальних шляхів та застосуванню керованої чи контрольованої вентиляції легень. Повні антагоністи опіоїдних рецепторів, такі як налоксон є специфічними антидотами щодо пригнічення дихання, пов'язаного з передозуванням наркотичних анальгетиків. Пригнічення дихання після передозування може перевищувати тривалість дії антагоніста опіоїдних рецепторів. Призначення антагоніста опіоїдних рецепторів не замінює безперервного контролю стану дихальних шляхів, контролю порушень дихання та кровообігу, що розвинулися внаслідок передозування наркотичних аналгетиків. Якщо відповідь на введення антагоністів опіоїдних рецепторів є недостатньою або короткочасною, можливе додаткове введення антагоніста опіоїдних рецепторів.
Очищення ШКТ може проводитися з метою видалення тапентадолу, що не абсорбувався. Застосування активованого вугілля або промивання шлунка може бути виконане протягом 2 годин після вживання. Перед очищенням шлунково-кишкового тракту необхідно убезпечити дихальні шляхи.
Лікарська взаємодія
Одночасне застосування тапентадолу з бензодіазепінами, барбітуратами та опіоїдами (анальгезуючі, протикашльові засоби та засоби для лікування синдрому "скасування") може підвищити ризик пригнічення дихання. Препарати, що пригнічують діяльність ЦНС (бензодіазепіни, нейролептики, блокатори гістамінових Н1-рецепторів, опіоїди, алкоголь), можуть посилювати седативний ефект тапентадолу та пригнічення ЦНС. Якщо комбінація тапентадолу та препаратів, що викликають пригнічення дихання або ЦНС, необхідна, слід вирішити питання щодо зниження дози препаратів.
Агоністи-антагоністи опіоїдних рецепторів. Слід бути обережними при одночасному застосуванні тапентадолу з агоністами-антагоністами опіоїдних μ-рецепторів (наприклад, пентазоцин, налбуфін) або частковими агоністами опіоїдних μ-рецепторів (наприклад, бупренорфін). При одночасному застосуванні з бупренорфіном була відзначена необхідність підвищення дози агоністів опіоїдних μ-рецепторів, і за цих обставин необхідний ретельний моніторинг таких побічних ефектів, як пригнічення дихання.
Є поодинокі повідомлення про розвиток серотонінового синдрому, що збігався з одночасним застосуванням тапентадолу та серотонінергічних препаратів, наприклад, селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІОЗС). Можливими симптомами серотонінового синдрому можуть бути, наприклад: сплутаність свідомості, збудження, підвищення температури тіла, підвищене потовиділення, атаксія, гіперрефлексія, міоклонія та діарея. Скасування серотонінергічних препаратів зазвичай призводило до швидкого зникнення симптомів. Терапія визначається характером та вираженістю симптомів.
Оскільки основним шляхом метаболізму тапентадолу є кон'югація з глюкуроновою кислотою за участю ізоферментів UGT1A6, UGT1A9 та UGT2B7, одночасне застосування з потужними інгібіторами цих ізоферментів (такими як кетоконазол, флуконазол, меклофенамова кислота)
Пацієнтам, які перебувають на лікуванні тапентадолом, слід дотримуватися обережності на початку і після закінчення одночасного застосування потужних індукторів ферментних систем печінки (наприклад, рифампіцину, фенобарбіталу, препаратів звіробою), оскільки це може призвести відповідно до зниження ефективності або ризику виникнення побічних ефектів.
Тапентадол протипоказаний пацієнтам, які отримують інгібітори МАО або приймали їх останні 14 днів, т.к. можливе підвищення вмісту норадреналіну, що може спричинити побічні ефекти з боку серцево-судинної системи, такі як гіпертонічний криз.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Дані щодо застосування тапентадолу при вагітності обмежені. У дослідженнях на тваринах тератогенної дії, пов'язаної з тапентадолом, не виявлено. Однак у дозах, що перевищують верхню межу терапевтичної, було виявлено затримку ембріонального розвитку та ембріотоксичність (ефекти на ЦНС, пов'язані з агонізмом до опіоїдних μ-рецепторів). Було виявлено вплив на постнатальний розвиток потомства при призначенні тапентадолу у дозах, які не викликали небажаних явищ у вагітних самок.
Застосування препарату Палексія при вагітності є допустимим, якщо потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
Вплив тапентадолу при застосуванні під час пологів не відомий. Застосовувати тапентадол під час пологів і перед пологами не рекомендується. Через спорідненість тапентадолу до опіоїдних μ-рецепторів, новонароджені, матері яких приймали тапентадол, повинні ретельно спостерігатися у зв'язку з можливістю пригнічення дихання.
Інформація щодо екскреції тапентадолу з грудним молоком обмежена. Фізико-хімічні та фармакодинамічні/токсикологічні дані щодо тапентадолу вказують на екскрецію з грудним молоком, тому ризик впливу на дитину, яка перебуває на грудному вигодовуванні, не може бути виключена. Препарат Палексія не слід призначати у період грудного вигодовування.
Побічна дія
Приблизно у 60% пацієнтів, які приймали препарат Палексія у таблетках пролонгованої дії, покритих плівковою оболонкою, спостерігалися побічні реакції, переважно легку або помірну інтенсивність. Найчастішими з них були порушення з боку шлунково-кишкового тракту та ЦНС (нудота, запаморочення, запор, головний біль та сонливість).
У таблиці побічні реакції препарату Палексія, виявлені при його застосуванні. Визначення категорій частоти побічних реакцій: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), рідко (≥1/10000, <1/1000), дуже рідко (<1/10000).
| Дуже часто (≥1/10) | Часто (від ≥1/100 до <1/10) | Нечасто (від ≥1/1000 до <1/100) | Рідко (від ≥1/10000 до <1/1000) |
| З боку імунної системи | |||
| гіперчутливість* | |||
| З боку обміну речовин | |||
| зниження апетиту | зменшення маси тіла | ||
| Порушення психіки | |||
| порушення сну тривога пригнічений настрій підвищена збудливість занепокоєння | незвичайні сновидіння порушення сприйняття дезорієнтація в місці та в часі психомоторне збудження сплутаність свідомості ейфорія | лікарська залежність патологічне мислення | |
| З боку нервової системи | |||
| запаморочення головний біль сонливість | мимовільні скорочення м'язів тремор розлади уваги | парестезії гіпестезії порушення рівноваги седативний ефект непритомність порушення пам'яті когнітивні порушення пригнічення свідомості дизартрія | порушення координації переднепритомний стан судоми |
| З боку органу зору | |||
| порушення зору | |||
| З боку серцево-судинної системи | |||
| припливи | збільшення ЧСС зниження ЧСС відчуття серцебиття зниження АТ | ||
| З боку дихальної системи | |||
| задишка | пригнічення дихання | ||
| З боку травної системи | |||
| нудота запор | блювота діарея диспепсія | дискомфорт у животі | порушення евакуації вмісту шлунка |
| З боку шкіри та підшкірних тканин | |||
| свербіння гіпергідроз висип | кропив'янка | ||
| З боку сечовидільної системи | |||
| півлакіурія утруднення сечовипускання | |||
| З боку репродуктивної системи та молочної залози | |||
| Сексуальна дисфункція | |||
| Загальні реакції | |||
| втома сухість слизової оболонки (рота, очей та горла) астенія відчуття зміни температури тіла набряки | синдром відміни дратівливість незвичайні відчуття | відчуття сп'яніння почуття розслабленості | |
* При постмаркетинговому застосуванні препарату повідомлялося про рідкісні випадки ангіоневротичного набряку, анафілаксії та анафілактичного шоку.
При прийомі препарату Палексія внутрішньо у таблетках пролонгованої дії, покритих плівковою оболонкою, тривалістю до 1 року відмічені випадки слабо вираженого синдрому відміни при різкому перериванні терапії, за тяжкістю вони класифікувалися як легені. Тим не менш, лікарі повинні брати до уваги можливість виникнення синдрому відміни та забезпечити необхідне лікування у разі його виникнення.
Ризик виникнення суїцидальних думок вищий у пацієнтів, які страждають від хронічного болю. Крім того, лікарські препарати з вираженим впливом на моноамінергічну систему збільшують ризик суїцидальної поведінки у пацієнтів, які страждають на депресію, особливо на початку лікування. Клінічні дослідження та постмаркетинговий досвід застосування тапентадолу не виявили доказів підвищеного ризику. Якщо виникли побічні ефекти, що вказані в інструкції, або помічені інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.
Протипоказання до застосування
підвищена чутливість до тапентадолу або будь-якої з допоміжних речовин, що входять до складу препарату; у ситуаціях, коли протипоказані препарати-агоністи опіоїдних μ-рецепторів, тобто у пацієнтів зі значним пригніченням дихання (при неможливості спостереження або відсутності реанімаційного обладнання), а також у пацієнтів з загостренням або тяжкою бронхіальною астмою або гіперкапнією; наявність або підозра на паралітичну непрохідність кишечника; гостра інтоксикація у пацієнтів, які отримують інгібітори МАО, або приймали їх протягом останніх 14 днів; важка ниркова недостатність; важка печінкова недостатність; вік до 18 років;
З обережністю
при підвищеному ризикі неправильного застосування або зловживання препаратом; при порушенні функції дихання; у пацієнтів з черепно-мозковою травмою та пригніченням свідомості; ;у пацієнтів з патологією жовчовивідних шляхів та гострим панкреатитом;у пацієнтів зі зниженим АТ.Рекомендується поступове зниження дози препарату Палексія перед повним скасуванням.
Необхідна обережність при одночасному застосуванні препарату Палексія із серотонінергічними препаратами.
особливі вказівки
Можливе зловживання препаратом
Існує потенційний ризик зловживання препаратом Палексія. Це слід враховувати при призначенні препарату в ситуаціях, коли є небезпека неправильного застосування, зловживання препаратом або передачі іншим особам.
Усі пацієнти, які отримували лікування препаратами - агоністами опіоїдних μ-рецепторів, підлягають ретельному контролю щодо зловживання препаратом та залежності.
Пригнічення дихання
У високих дозах та пацієнтів з підвищеною чутливістю до агоністів опіоїдних μ-рецепторів тапентадол може провокувати дозозалежне пригнічення дихання. З цієї причини пацієнтам із порушенням функції дихання препарат Палексія повинен призначатися з обережністю. Слід розглянути можливість застосування аналгетиків, що не належать до агоністів опіоїдних μ-рецепторів, а препарат Палексія у таких пацієнтів повинен застосовуватися лише під ретельним медичним наглядом та мінімальними ефективними дозами. При пригніченні дихання лікування повинне проводитися як і у разі пригнічення дихання на фоні застосування будь-якого іншого агоніста опіоїдних μ-рецепторів.
Черепно-мозкова травма та підвищення внутрішньочерепного тиску
Як і при застосуванні інших препаратів - агоністів опіоїдних μ-рецепторів, тапентадол не повинен призначатися пацієнтам, які можуть виявитися особливо чутливими до патофізіологічних реакцій, що розвиваються при збільшенні парціального тиску вуглекислого газу в інтракраніальних судинах та тканині мозку, наприклад, при підвищенні внутрішньочерепного тиску, свідомості чи комі. Аналгетики, що характеризуються спорідненістю до опіоїдних μ-рецепторів, можуть маскувати клінічні прояви черепно-мозкової травми. Препарат Палексія повинен застосовуватися з обережністю у пацієнтів із черепно-мозковою травмою та пухлинами головного мозку.
Судоми
Систематичного вивчення тапентадолу у пацієнтів із судомним синдромом не проводилося. Тим не менш, подібно до інших аналгетиків із спорідненістю до опіоїдних μ-рецепторів, препарат Палексія повинен призначатися з обережністю пацієнтам із судомним синдромом в анамнезі або будь-якими станами, які наражають пацієнта на ризик розвитку судом.
Печінкова недостатність
У пацієнтів з легкою та помірною печінковою недостатністю виявлено відповідно 2-кратне та 4.5-кратне підвищення системної експозиції порівняно з пацієнтами з нормальною функцією печінки. Препарат Палексія повинен застосовуватися з обережністю у пацієнтів з помірною печінковою недостатністю. Препарат Палексія у пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки не вивчався і тому протипоказаний до застосування у цієї групи пацієнтів.
Застосування при патології підшлункової залози та жовчних проток
Препарати, що мають спорідненість з опіоїдними μ-рецепторами, можуть викликати спазм сфінктера Одді. Препарат Палексія повинен застосовуватися з обережністю у пацієнтів з патологією жовчовивідних шляхів та гострим панкреатитом.
Синдром відміни
При одномоментному припиненні прийому тапентадолу можливий розвиток синдрому відміни. Можлива поява наступних симптомів: тривога, підвищене потовиділення, безсоння, озноб, біль, нудота, тремор, діарея, симптоми з боку верхніх дихальних шляхів, пилоерекція та, рідко, галюцинації. З метою профілактики синдрому відміни рекомендується поступове зниження дози препарату перед повним скасуванням.
Зниження АТ
Препарат Палексія може спричинити значне зниження артеріального тиску, особливо у пацієнтів з гіповолемією або які приймають одночасно з тапентадолом препарати, що знижують тонус периферичних судин (наприклад, похідні фенотіазину, засоби для наркозу).
Серотоніновий синдром
Є повідомлення про розвиток загрозливого життя серотонінового синдрому при одночасному застосуванні тапентадолу навіть у терапевтичних дозах з серотонінергічними препаратами: селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІОЗС), інгібіторами зворотного захоплення серотоніну і (наприклад, міртазапін, тразодон та трамадол), та препаратами, що порушують метаболізм серотоніну (наприклад, інгібіторами МАО). Можливими симптомами серотонінового синдрому можуть бути, наприклад: сплутаність свідомості, збудження, кома, тахікардія, підвищення температури тіла, порушення координації рухів, нудота, блювання та діарея.
Тапентадол повинен застосовуватися з обережністю у пацієнтів з адренокортикальною недостатністю (наприклад, при хворобі Аддісона), у пацієнтів з алкогольним делірієм, токсичним психозом, у пацієнтів з мікседемою та гіпотиреозом, а також при гіпертрофії передміхурової залози та стриктурах уретри.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами
Як і інші препарати - агоністи опіоїдних μ-рецепторів, Палексія може негативно впливати на здатність керувати автотранспортом та складними механізмами, т.к. впливає на ЦНС. Особливо часто така дія можлива на початку лікування, за будь-яких змін дози препарату, при одночасному прийомі з транквілізаторами або алкоголем. Пацієнти повинні утримуватися від керування автомобілем та занять потенційно небезпечними видами діяльності.
Застосування при порушеннях функції нирок
Корекція доз у пацієнтів з легкою або помірною нирковою недостатністю не потрібна. Досвіду застосування у пацієнтів з тяжким порушенням ниркової функції немає, тому застосування препарату в даній групі пацієнтів протипоказане.
Застосування при порушеннях функції печінки
Корекція доз у пацієнтів з легкою печінковою недостатністю не потрібна. Необхідно бути обережними при призначенні препарату Палексія пацієнтам з помірно вираженою печінковою недостатністю. Лікування таких пацієнтів слід розпочинати з 50 мг тапентадолу у таблетках пролонгованої дії, покритих плівковою оболонкою, не частіше ніж один раз на добу. Подальша терапія має бути спрямована на підтримання аналгетичного ефекту з прийнятним рівнем переносимості. Досвіду застосування у пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки немає, тому застосування цієї групи пацієнтів протипоказане.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у пацієнтів похилого віку
В цілому, рекомендовані дози для пацієнтів похилого віку з нормальною функцією печінки та нирок такі ж, як і для пацієнтів середнього віку з нормальною функцією нирок та печінки. Оскільки у літніх пацієнтів ймовірніше зниження функції нирок і печінки, слід бути обережним при виборі дози і не перевищувати рекомендованих.
Застосування у дітей
Препарат Палексія протипоказаний до застосування пацієнтам віком до 18 років у зв'язку з недостатністю даних щодо ефективності та безпеки.
Нозологія (коди МКЛ)R52.2 Інший постійний біль (хронічний)
Власник реєстраційного посвідчення
GRUNENTHAL GmbH (Німеччина)
Вироблено
FARMACEUTICI FORMENTI SpA (Італія)
Власник товарного знаку
GRUNENTHAL GmbH (Німеччина)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Италия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Палексия таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 100 мг 20 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Палексия таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 100 мг 20 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. У нас еще есть схожая продукция, например этот товар. Хотите приобрести Палексия таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 100 мг 20 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Палексия таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 50 мг 20 шт..
