Норадреналин концентрат для приготовления раствора для инъекций 2 мг/мл флакон 8 мл 10 шт Экофармплюс Цена

Норэпинефрин является биогенным амином, нейромедиатором.

Оказывает мощное стимулирующее действие на α-адренорецепторы и умеренно стимулирующее на β1-адренорецепторы.

Попадая в кровь даже в малых концентрациях, вызывает генерализованную вазоконстрикцию, за исключением коронарных сосудов, которые за счет непрямого действия расширяются (вследствие увеличения потребления кислорода), что приводит к повышению силы и (в отсутствие ваготонии) частоты сокращения миокарда, увеличивая ударный и минутный объем сердца. Вызывает повышение артериального давления (АД) как систолического, так и диастолического, повышает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) и центральное венозное давление.

Кардиотропное действие норэпинефрина связано с его стимулирующим влиянием на β1-адренорецепторы сердца.

Концентрат для приготування розчину для внутрішньовенного введення у вигляді прозорої, безбарвної або коричнево-жовтої рідини.

Допоміжні речовини : натрію хлорид – 8.4 мг, хлористоводнева кислота або натрію гідроксид – до pH 3.0-4.5, вода д/і – до 1 мл.

Кожен мл концентрату Норадреналіну для приготування розчину для внутрішньовенного введення 2 мг/мл містить 2 мг норепінефрину гідротартрату, що еквівалентно 1 мг норепінефрину основи.

2 мл - ампули безбарвного скла (5) - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.
2 мл - ампули безбарвного скла (5) - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.
4 мл - ампули безбарвного скла (5) - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.
4 мл - ампули безбарвного скла (5) - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.
8 мл - ампули безбарвного скла (5) - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.
8 мл - ампули безбарвного скла (5) - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.

C01CA03 Norepinephrine

Альфа-,бета-адреноміметик

норепінефрину гідротартрат (у формі моногідрату)

Альфа-адреноміметик

Зберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності – 2 роки. Не використовувати препарат після закінчення терміну придатності.

Норепінефрін є біогенним аміном, нейромедіатором.

Має потужну стимулюючу дію на α-адренорецептори та помірно стимулює на β1-адренорецептори.

Потрапляючи в кров навіть у малих концентраціях, викликає генералізовану вазоконстрикцію, за винятком коронарних судин, які за рахунок непрямої дії розширюються (внаслідок збільшення споживання кисню), що призводить до підвищення сили та (за відсутності ваготонії) частоти скорочення міокарда, збільшуючи ударний та хвилинний об'єм. серця. Викликає підвищення артеріального тиску (АТ) як систолічного, так і діастолічного, підвищує загальний периферичний опір судин (ОПСС) та центральний венозний тиск.

Кардіотропна дія норепінефрину пов'язана з його стимулюючим впливом на β1-адренорецептори серця.

швидке відновлення артеріального тиску при гострому його зниженні.

Вводять лише внутрішньовенно.

Індивідуальна доза препарату Норадреналін визначається лікарем залежно від клінічного стану пацієнта.

Препарат Норадреналін необхідно вводити за допомогою пристроїв центрального венозного доступу, з метою зниження ризику екстравазації та подальшого некрозу тканин.

Розведення:

Для введення за допомогою шприцевої інфузійної помпи до 4 мл препарату Норадреналін 1 мг/мл додають 46 мл 5% розчину декстрози. Чи не змішувати з іншими препаратами.

Для введення за допомогою крапельниці до 40 мл препарату Норадреналін 1 мг/мл додати 460 мл розчину декстрози 5%. Чи не змішувати з іншими препаратами.

В обох способах розведення кінцева концентрація отриманого розчину для внутрішньовенного введення повинна становити 80 мг/л, що еквівалентно 40 мг/л норепінефрину основи.

Рекомендована початкова доза Норадреналіну та швидкість ведення від 0.1 до 0.3 мкг/кг/хв. Швидкість інфузії прогресивно збільшують титруванням покроково, по 0.05 - 0.1 мкг/кг/хв, відповідно до пресорного ефекту, що спостерігається, доки не досягнуто бажаної нормотонії. Існують індивідуальні відмінності у дозі, необхідної для досягнення та підтримання нормотонії. Мета – досягнення нижньої межі норми систолічного тиску (100 – 120 мм рт. стовпа) або досягнення достатнього рівня середнього значення (вище 65 – 80 мм рт. стовпа залежно від стану пацієнта).

Перед початком або під час терапії потрібна корекція гіповолемії, гіпоксії, ацидозу, гіперкапнії.

Норадреіалін слід застосовувати одночасно з належним поповненням об'єму циркулюючої крові.

Артеріальний тиск: тривалість, швидкість введення та дозування розчину Норадреналіну, визначаються даними контролю серцевої діяльності та під обов'язковим лікарським контролем артеріального тиску (кожні 2 хвилини до досягнення нормотонії, після кожні 5 хвилин протягом усієї інфузії), щоб уникнути виникнення гіпертензії.

Припинення терапії: терапію Норадреналіном слід знижувати поетапно, оскільки різке скасування може призвести до гострої гіпотензії.

Курс лікування може тривати від кількох годин до 6 днів.

Необхідно остерігатися введення розчину норадреналіну під шкіру та в м'язи через небезпеку розвитку некрозів (Див. розділ «Особливі вказівки»).

Можуть спостерігатись спазми судин шкіри, колапс, анурія, виражене підвищення артеріального тиску.

Лікування: при появі дозозалежних симптомів передозування наскільки можна зменшити дозу препарату.

При застосуванні норепінефрину одночасно із серцевими глікозидами, хінідином, трициклічними антидепресантами зростає ризик розвитку аритмій.

Альфа-адреноблокатори (доксазозин, лабеталол, феноксибензамін, фентоламін, празозин, теразозин, талазозин) та інші лікарські засоби, що мають ал'фа-адреноблокуючу активність (галоперидол, локсапін, фенотіазини, тіоксантени).

Засоби для інгаляційної загальної анестезії (хлороформ, енфлуран, галотан, циклопропан, ізофлуран та метоксифлуран) – ризик розвитку шлуночкових аритмій.

Трициклічні антидепресанти та мапротилін – можливе посилення серцево-судинних ефектів, пресорної дії, тахікардії та аритмій.

Гіпотензивні лікарські засоби та діуретики – зниження ефекту від дії норепінефрину.

Бета-адреноблокатори – взаємне послаблення дії.

Кокаїн, доксапрам – взаємне посилення гіпертензивної дії.

Інгібітори МАО, фуразолідон, прокарбазин та селегілін – можливе подовження та посилення пресорного ефекту.

Нітрати – ослаблення антиангінальної дії.

Алкалоїди ріжків або окситоцин можуть посилювати вазопресорний та судинозвужувальний ефекти.

Гормони щитовидної залози – ризик виникнення коронарної недостатності на фоні стенокардії.

Норепінефрін здатний порушувати перфузію плаценти та викликати брадикардію плода. Норепінефрин може спричинити скорочення матки та призвести до асфіксії плода на пізньому терміні вагітності.

Препарат норепінефрину в період грудного вигодовування слід застосовувати з обережністю, оскільки відсутні дані про його здатність проникати у грудне молоко.

Застосування Норадреналіну в період вагітності можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода.

З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпертензія та гіпоксія тканин; ішемічні порушення (викликані потужною вазоконстрикцією, яка може призвести до блідості та похолодання кінцівок та особи); тахікардії, брадикардія (ймовірно, рефлекторно внаслідок підвищення артеріального тиску), аритмії, відчуття серцебиття, підвищення скоротливої здатності серцевого м'яза внаслідок бета-адренергічного ефекту на серці (інотропного та хронотропного), гостра серцева недостатність.

При швидкому введенні спостерігається головний біль, озноб, охолодження кінцівок, тахікардія.

З боку центральної нервової системи : тривога, безсоння, головний біль, психотичні стани, цефалгія, слабкість, тремор, сплутаність свідомості, зниження уваги, нудота, блювання, анорексія.

З боку дихальної системи: задишка, біль у ділянці грудини та середостіння, утруднення дихання, дихальна недостатність.

З боку сечовивідної системи: затримка сечовипускання.

З боку органів зору: гостра глаукома (у пацієнтів з анатомічною схильністю – із закриттям кута передньої камери очного яблука).

З боку імунної системи: при гіперчутливості до одного з інгредієнтів препарату можливі алергічні реакції та утруднення дихання.

Місцеві реакції : подразнення в місці введення або розвиток некрозу.

Тривале введення вазопресора для підтримки артеріального тиску за відсутності відновлення об'єму циркулюючої крові може спричинити такі побічні ефекти: тяжкий периферичний та вісцеральний ангіоспазм; зниження ниркового кровотоку; гіпоксія тканин; збільшення рівня лактату у сироватці крові; зниження вироблення сечі.

У разі гіперчутливості: при застосуванні високих доз або звичайних спостерігається виражене підвищення артеріального тиску (що супроводжується головним болем, світлобоязню, колючим загрудинним болем, блідістю шкірних покривів, підвищенням потовиділення та блюванням); диспепсичні явища.

виражена гіперчутливість до компонентів препарату; серця); виражена гіпоксія та гіперкапнія.

З обережністю: виражена лівошлуночкова недостатність, гостра серцева недостатність, нещодавно перенесений інфаркт міокарда; стенокардія Принцметала; тромбоз коронарних, брижових або периферичних судин (ризик посилення ішемії та збільшення зони інфаркту), недостатній кровообіг.

Не рекомендується одночасний прийом препарату Норадреналін та інгібіторів МАО іміпрамінового та триптилінового типу (ризик розвитку вираженого та тривалого підвищення АТ).

При тривалому застосуванні препарату може спостерігатися зниження плазмового об'єму (необхідна корекція, щоб уникнути зворотної гіпотонії при відміні препарату).

Літні пацієнти можуть бути особливо чутливими до впливу норадреналіну. Під час вливання слід часто (кожні 2 хвилини) перевіряти кров'яний тиск і швидкість потоку, щоб уникнути гіпертензії.

У разі порушення серцевого ритму під час вливання слід скоротити дозу.

При застосуванні Норадреналіну у пацієнтів з гіпертиреозом та цукровим діабетом також необхідно бути обережними.

Особливої обережності слід дотримуватися для пацієнтів з тромбозом коронарних, брижових або периферичних судин, оскільки норадреналін може призвести до посилення ішемії та збільшення зони інфаркту.

Для пацієнтів з гіпотонією після інфаркту міокарда та пацієнтів зі стенокардією Принцметала також потрібна обережність застосування.

Ризик екстравазації: з метою зниження ризику екстравазації та подальшого некрозу тканин, необхідний постійний контроль положення голки у вені при введенні препарату Норадреналін. Місце інфузії необхідно часто перевіряти виникнення вільного потоку (інфільтрації). Слід діяти з обережністю, щоб уникнути перебігу препарату із судини (екстравазація). Через вазоконстрикцію вени з підвищеною проникністю може статися протікання Норадреналіну в тканини, що оточують вену, що використовується для інфузії, у цьому випадку слід змінити місце інфузії, щоб послабити ефект локальної вазоконстрикції.

Лікування ішемії, викликаної екстравазацією: при протіканні препарату Норадреналіну з судини або ін'єкції повз вену, може статися збліднення і в подальшому руйнування тканин внаслідок судинозвужувальної дії ліків на судини. При попаданні препарату повз венозний кровоток, в місце ін'єкції, місцево, вводять 5-10 мл фентоламіну мезилату в 10-15 мл фізіологічного розчину.

Після розведення концентрату Норадреналіну отриманий розчин необхідно використовувати протягом 12 год.

Відпускають за рецептом.

Літні пацієнти можуть бути особливо чутливими до впливу норадреналіну. Під час вливання слід часто (кожні 2 хвилини) перевіряти кров'яний тиск і швидкість потоку, щоб уникнути гіпертензії.

ESKO PHARMA OOO (Росія)

ECOPHARMPLUS AO (Росія)

Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Норадреналин концентрат для приготовления раствора для инъекций 2 мг/мл флакон 8 мл 10 шт Экофармплюс с доставкой в любой город или село Украины. Купить Норадреналин концентрат для приготовления раствора для инъекций 2 мг/мл флакон 8 мл 10 шт Экофармплюс можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Возможно, еще похожий товар станем Вам интересен. Хотите приобрести Норадреналин концентрат для приготовления раствора для инъекций 2 мг/мл флакон 8 мл 10 шт Экофармплюс быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Норадреналин Агетан концентрат для приготовления раствора для инъекций 2 мг/мл ампулы 8 мл 10 шт., Норадреналин Агетан концентрат для приготовления раствора для инъекций 2 мг/мл ампулы 4 мл 10 шт..