Нейродолон капсулы 100 мг 15 шт Цена

Флупиртин является представителем селективных активаторов нейрональных калиевых каналов (Selective Neuronal Potassium Channel Opener - SNEPCO) и относятся к неопиоидным анальгетикам центрального действия.

Флупиртин активирует связанные с G-белком нейрональные К+ каналы внутреннего выпрямления. Выход ионов К+ вызывает стабилизацию потенциала покоя и снижение возбудимости мембран нейронов. В результате наступает непрямое ингибирование рецепторов NMDA (N-метил-D-аспартат), поскольку блокада рецепторов NMDA ионами Mg2+ сохраняется до тех пор, пока не наступит деполяризация клеточной мембраны (непрямое антагонистическое действие на NMDA-рецепторы).

При терапевтически значимых концентрациях флупиртин не связывается с альфа1-, альфа2-, 5НТ1(5-гидрокситрнптофан)-, 5НТ2-серотониновыми, опиоидными, центральными м- и н-холинорецепторами.

Такое центральное действие флупиртина приводит к реализации трех основных эффектов.

Анальгетический эффект

По причине селективного открытия потенциал-зависимых К+ каналов нейронов с сопутствующим выходом ионов К+ потенциал покоя нейрона стабилизируется. Нейрон становится менее возбудимым.

Непрямой антагонизм флупиртина в отношении NMDA-рецепторов защищает нейроны от входа ионов Са2+. Таким образом, смягчается сенсибилизирующий эффект повышения внутриклеточной концентрации ионов Са2+.

Следовательно, при возбуждении нейрона происходит ингибирование передачи восходящих ноцицептивных импульсов.

Миорелаксирующий эффект

Фармакологические эффекты, описанные для анальгетического эффекта, функционально подкрепляются усилением поглощения ионов Са2+ митохондриями, которое имеет место при терапевтически значимых концентрациях. Миорелаксирующее действие возникает в результате сопутствующего ингибирования передачи импульсов к моторным нейронам и соответствующих эффектов вставочных нейронов. Таким образом, этот эффект проявляется, в основном, в отношении локальных мышечных спазмов, а не в отношении всей мускулатуры в целом.

Эффект процессов хронификации

Процессы хронификации следует рассматривать как процессы нейрональной проводимости, обусловленные пластичностью функций нейронов.

Посредством индукции внутриклеточных процессов эластичность функций нейронов создает условия для реализации механизмов типа "взвинчивания", при которых происходит усиление ответа за каждый последующий импульс. За запуск таких изменений во многом ответственны NMDA-рецепторы (экспрессия генов). Непрямая блокада этих рецепторов под действием флупиртина приводит к подавлению этих эффектов. Таким образом, создаются неблагоприятные условия для клинической значимости хронизации боли, а в случае присутствующей ранее хронической боли - для "стирания" болевой памяти посредством стабилизации мембранного потенциала, что приводит к снижению болевой чувствительности.

Капсули

Капсули тверді желатинові, розмір №0, з корпусом та кришечкою оранжевого кольору; вміст капсул - майже білий порошок із включеннями у вигляді невеликих шматочків спресованої маси або спресована маса майже білого кольору, що розсипається при легкому натисканні.

Допоміжні речовини : кальцію гідрофосфату дигідрат – 132 мг, крохмаль прежелатинізований – 62 мг, магнію стеарат – 3 мг, тальк – 3 мг.

склад оболонки капсули №0: 96 мг, в т.ч. корпус – барвник сонячний захід жовтий – 0.059 мг, титану діоксид – 1.18 мг, желатин – 57.761 мг; кришечка – барвник сонячний захід жовтий – 0.037 мг, титану діоксид – 0.74 мг, желатин – 36.223 мг.

10 шт. - упаковки контурні осередкові (1) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки контурні осередкові (3) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки контурні осередкові (5) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки контурні осередкові (1) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки контурні осередкові (2) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки контурні осередкові (3) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки контурні коміркові (4) - пачки картонні.

N02BG07 Flupirtine

Неопіоїдний аналгетик центральної дії

флупіртину малеат

Аналгетичний ненаркотичний засіб

Препарат слід зберігати в сухому, недоступному для дітей, захищеному від світла при температурі не вище 25°С.

Термін придатності – 2 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Флупіртин є представником селективних активаторів нейрональних калієвих каналів (Selective Neuronal Potassium Channel Opener - SNEPCO) і належать до неопіоїдних анальгетиків центральної дії.

Флупіртин активує пов'язані з G-білком нейрональні К+ канали внутрішнього випрямлення. Вихід іонів К+ викликає стабілізацію потенціалу спокою та зниження збудливості мембран нейронів. В результаті настає непряме інгібування рецепторів NMDA (N-метил-D-аспартат), оскільки блокада рецепторів NMDA іонами Mg2+ зберігається доти, доки не настане деполяризація клітинної мембрани (непряма антагоністична дія на NMDA-рецептори).

При терапевтично значущих концентраціях флупіртин не зв'язується з альфа1-, альфа2-, 5НТ1(5-гідрокситрнптофан)-, 5НТ2-серотоніновими, опіоїдними, центральними м- та н-холінорецепторами.

Така центральна дія флупіртину призводить до реалізації трьох основних ефектів.

Аналгетичний ефект

Через селективне відкриття потенціал-залежних К+ каналів нейронів з супутнім виходом іонів К+ потенціал спокою нейрона стабілізується. Нейрон стає менш збудливим.

Непрямий антагонізм флупіртину щодо NMDA-рецепторів захищає нейрони від входу іонів Са2+. Таким чином, пом'якшується сенсибілізуючий ефект підвищення внутрішньоклітинної концентрації іонів Са2+.

Отже, при збудженні нейрона відбувається пригнічення передачі висхідних ноцицептивних імпульсів.

Міорелаксуючий ефект

Фармакологічні ефекти, описані для аналгетичного ефекту, функціонально підкріплюються посиленням поглинання іонів Са2+ мітохондріями, яке має місце при терапевтично значущих концентраціях. Міорелаксуюча дія виникає в результаті супутнього інгібування передачі імпульсів до моторних нейронів та відповідних ефектів вставних нейронів. Отже, цей ефект проявляється, переважно, щодо локальних м'язових спазмів, а чи не щодо всієї мускулатури загалом.

Ефект процесів хроніфікації

Процеси хроніфікації слід як процеси нейрональної провідності, зумовлені пластичністю функцій нейронів.

За допомогою індукції внутрішньоклітинних процесів еластичність функцій нейронів створює умови для реалізації механізмів типу "підвищення", за яких відбувається посилення відповіді за кожен наступний імпульс. За запуск таких змін багато в чому відповідають NMDA-рецептори (експресія генів). Непряма блокада цих рецепторів під дією флупіртину призводить до придушення цих ефектів. Таким чином, створюються несприятливі умови для клінічної значущості хронізації болю, а у разі присутнього раніше хронічного болю - для "стирання" больової пам'яті за допомогою стабілізації мембранного потенціалу, що призводить до зниження больової чутливості.

лікування гострого болю легкої та середньої тяжкості у дорослих.

Всередину, не розжовуючи капсулу і запиваючи достатньою кількістю рідини (краще води). По можливості препарат приймають, перебуваючи у вертикальному положенні.

У виняткових випадках капсулу препарату Нейродолон можна розкрити та прийняти внутрішньо/ввести через зонд лише вміст капсули. При вживанні вмісту капсули рекомендується нейтралізувати його гіркий смак прийомом їжі, наприклад, банана.

Застосовують по 100 мг (1 капс.) 3-4 рази на добу з рівними інтервалами між прийомами. При виражених болях – по 200 мг (2 капс.) 3 рази на добу. Максимальна добова доза – 600 мг на добу (6 капс.).

Дози підбирають залежно від інтенсивності болю та індивідуальної переносимості препарату. Слід застосовувати мінімально ефективну дозу протягом максимально короткого проміжку часу. Тривалість лікування має перевищувати 2 тижнів.

Пацієнти старше 65 років: на початку лікування по 100 мг (1 капс.) 2 рази на добу вранці та ввечері. Доза може бути збільшена до 300 мг залежно від інтенсивності болю та переносимості препарату.

У пацієнтів з нирковою недостатністю слід контролювати концентрацію креатиніну у плазмі крові. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 300 мг на добу (3 кап.).

У пацієнтів з легкою та помірною нирковою недостатністю: корекція дози не потрібна.

У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю або з гіпоальбумінемією: максимальна добова доза не повинна перевищувати 300 мг на добу (3 капс.). При необхідності застосування препарату у вищій дозі пацієнти повинні перебувати під наглядом лікаря.

Є повідомлення про поодинокі випадки передозування із суїцидальними вимірами. При цьому прийом дози 5 г флупіртину викликав такі симптоми: нудота, тахікардія, стан прострації, плаксивість, ступор, сплутаність свідомості, оглушеність свідомості, сухість слизової оболонки ротової порожнини.

Після блювання або застосування форсованого діурезу, прийому активованого вугілля та введення електролітів самопочуття відновлювалося протягом 6-12 год. Про небезпечні для життя стани не повідомлялося.

У разі передозування або ознаках інтоксикації слід мати на увазі можливість виникнення порушень з боку ЦНС, а також прояви гепатотоксичності та типу посилення метаболічних порушень у печінці. Слід провести симптоматичне лікування. Специфічний антидот не відомий

Підсилює дію алкоголю, седативних засобів та міорелаксантів. У зв'язку з тим, що флупіртин має високий рівень зв'язку з білками, він може змінювати рівень зв'язування з білками інших одночасно застосовуваних препаратів. В результаті дослідження in vitro взаємодії флупіртину з варфарином, ацетилсаліциловою кислотою, діазепамом, бензилпеніциліпом, дигоксином, глібенкламідом, пропранололом, клонідином, було виявлено, що тільки веропаміл і діазепам витісняються з флупірином.

При одночасному застосуванні флупіртину та непрямих антикоагулянтів – похідних кумарину рекомендується регулярно контролювати протромбіновий час для того, щоб своєчасно скоригувати дозу прямих антикоагулянтів. Даних щодо взаємодії з іншими антикоагулянтами або антиагрегантними засобами немає (ацетилсаліцилова кислота та ін.). При одночасному застосуванні флупіртину з препаратами, що метаболізуються у печінці, потрібен регулярний контроль активності печінкових ферментів. Слід уникати комбінованого застосування флупіртину та лікарських засобів, що містять парацетамол та карбамазепін.

Недостатньо даних про застосування флупіртину при вагітності. В експериментальних дослідженнях на тваринах флупіртин показав репродуктивну токсичність, але не тератогенність. Потенційний ризик для людини не відомий. Препарат Нейродолон не можна застосовувати при вагітності, за винятком випадків, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Згідно з проведеними дослідженнями, флупіртин у незначній кількості проникає у грудне молоко. У зв'язку з цим Нейродолон не можна застосовувати в період грудного вигодовування за винятком тих випадків, коли в прийомі препарату є крайня необхідність. При необхідності застосування препарату Нейродолон у період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Класифікація ВООЗ частоти розвитку побічних ефектів: дуже часто – ≥1/10 призначень (>10%), часто – від ≥1/100 до <1/10 призначень (>1% та <10%), нечасто – від ≥1/ 1000 до <1/100 призначень (>0.1% та <1%), рідко - від ≥1/10 000 до <1/1000 призначень (>0.01% і <0.1%), дуже рідко - <1/10 000 призначень (<0.01%), частота невідома (неможливо оцінити на підставі наявних даних).

З боку гепатобіліарної системи: дуже часто – підвищення активності “печінкових” трансаміназ; частота невідома – гепатит, печінкова недостатність.

З боку імунної системи: часто - підвищена чутливість до препарату, алергічні реакції (в окремих випадках супроводжуються підвищеною температурою тіла, висипанням на шкірі, кропивницею, шкірним свербінням).

З боку обміну речовин: часто – відсутність апетиту.

З боку нервової системи: часто - порушення сну, депресія, занепокоєння/нервовість, запаморочення, тремор, головний біль; нечасто - сплутана свідомість.

З боку органу зору: часто – порушення зору.

З боку шлунково-кишкового тракту: часто – диспепсія, нудота, блювання, біль у ділянці шлунка, запор, біль у животі, сухість слизової оболонки порожнини рота, метеоризм, діарея.

З боку шкіри та підшкірних тканин: часто – пітливість.

Інші: дуже часто – втома/слабкість (у 15% хворих), особливо на початку лікування.

Побічні дії переважно залежать від дози препарату (за винятком алергічних реакцій). У багатьох випадках вони зникають власними силами у міру проведення або після закінчення лікування.

підвищена чутливість до діючої речовини або будь-якого іншого компонента препарату; пацієнти з ризиком печінкової енцефалопатії та пацієнти з холестазом, т.к. може розвинутися енцефалопатія або посилитися перебіг вже наявної енцефалопатії або атаксії; пацієнти з міастенією gravis у зв'язку з міорелаксуючою дією флупіртину; пацієнти з супутніми захворюваннями печінки або алкоголізмом; наявним дзвоном у вухах, т.к. дані пацієнти мають високий ризик активності печінкових ферментів; дитячий вік до 18 років.

З обережністю

Ниркова недостатність, гіпоальбумінемія, літній вік віком від 65 років.

Препарат Нейродолон слід застосовувати в тому випадку, якщо лікування іншими знеболюючими препаратами (наприклад, нестероїдні протизапальні засоби або легкі опіоїдні препарати) протипоказано.

У пацієнтів зі зниженою нирковою функцією слід контролювати концентрацію креатиніну в плазмі крові.

У пацієнтів віком понад 65 років або з вираженими ознаками ниркової недостатності або гіпоальбумінемії необхідно проводити корекцію дози.

Під час лікування препаратом Нейродолон 1 раз на тиждень слід контролювати стан печінки, т.к. при терапії флупіртином можливе підвищення активності "печінкових" трансаміназ, розвиток гепатиту печінкової недостатності.

Якщо результати дослідження печінки відхиляються від норми або виявляються клінічні симптоми, які вказують на ураження печінки, слід припинити застосування препарату Нейродолон.

Пацієнтів слід попередити про те, що під час лікування препаратом Нейродолон необхідно звертати увагу на будь-які симптоми ураження печінки (наприклад, відсутність апетиту, нудота, блювання, біль у шлунку, втома, темна сеча, жовтяниця, свербіж). При прояві таких симптомів слід припинити прийом препарату Нейродолон та терміново звернутися до лікаря.

При лікуванні флупіртином можливі хибнопозитивні реакції тесту з діагностичними смужками на білірубін, уробіліноген та білок у сечі. Аналогічна реакція можлива за кількісного визначення концентрації білірубіну в плазмі крові.

При застосуванні препарату у високих дозах в окремих випадках може спостерігатися забарвлення сечі в зелений колір, що не є клінічною ознакою будь-якої патології.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Враховуючи, що препарат Нейродолон може послаблювати увагу та уповільнювати швидкість реакції, під час лікування рекомендується утримуватися від керування транспортом та занять потенційно небезпечними видами діяльності. Особливо важливо пам'ятати це при одночасному вживанні алкоголю.

У пацієнтів з легкою та помірною нирковою недостатністю: корекція дози не потрібна.

З обережністю застосовувати препарат пацієнтам із нирковою недостатністю.

У пацієнтів з нирковою недостатністю слід контролювати концентрацію креатиніну у плазмі крові. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 300 мг на добу (3 кап.).

Протипоказано застосування препарату пацієнтам із супутніми захворюваннями печінки або алкоголізмом.

Препарат відпускається за рецептом.

З обережністю застосовувати препарат пацієнтам похилого віку старше 65 років.

Пацієнти старше 65 років: на початку лікування по 100 мг (1 капс.) 2 рази на добу вранці та ввечері. Доза може бути збільшена до 300 мг залежно від інтенсивності болю та переносимості препарату.

Протипоказано застосування препарату дітям та підліткам віком до 18 років.

СANONPHARMA PRODUCTION ZAO (Росія)

Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Нейродолон капсулы 100 мг 15 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Нейродолон капсулы 100 мг 15 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Tot у нас есть такой товар со схожим действием. Хотите приобрести Нейродолон капсулы 100 мг 15 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Ардалон капсулы 100 мг 30 шт., Ардалон капсулы 100 мг 10 шт., Нолодатак капсулы 100 мг 50 шт., Катадолон капсулы 100 мг 10 шт., Катадолон форте таблетки пролонгированного действия 400 мг 14 шт., Катадолон форте таблетки пролонгированного действия 400 мг 7 шт., Катадолон капсулы 100 мг 50 шт., Катадолон капсулы 100 мг 30 шт., Нолодатак капсулы 100 мг 10 шт., Нолодатак капсулы 100 мг 30 шт..