Мидокалм-Рихтер раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг+2,5 мг/мл 1 мл ампулы 5 шт Цена
Толперизона гидрохлорид - миорелаксант центрального действия. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Предположительно, толперизон опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе головного мозга.
Независимо от влияния на ЦНС усиливает периферическое кровообращение. Это действие не связано с воздействием препарата на ЦНС и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.
Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает.
Мидокалм-Рихтер раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг+2,5 мг/мл 1 мл ампулы 5 шт инструкция на украинском
Розчин для внутрішньовенного та внутрішньовенного введення
Розчин для внутрішньовенного та внутрішньовенного введення прозорий, безбарвний або злегка зеленуватий, з характерним запахом.
| 1 мл | |
| толперизону гідрохлорид | 100 мг |
| лідокаїну гідрохлорид | 2.5 мг |
Допоміжні речовини : метилпарагідроксибензоат, діетиленгліколю моноетиловий ефір, вода д/і.
1 мл – ампули темного скла (5) – піддони пластикові (1) – пачки картонні.
M03BX04 Tolperisone
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Міорелаксант центральної дії
лідокаїну гідрохлорид
толперизону гідрохлорид
Міорелаксант центральної дії
Препарат слід зберігати в оригінальній упаковці (картонній пачці) для того, щоб захистити від світла, у недоступному для дітей місці при температурі від 8°C до 15°C.
Термін придатності – 3 роки.
Толперизона гідрохлорид – міорелаксант центральної дії. Має мембраностабілізуючу, місцевоанестезуючу дію, гальмує проведення нервових імпульсів у первинних аферентних волокнах та рухових нейронах, що призводить до блокування спинномозкових моно- та полісинаптичних рефлексів. Імовірно, толперизон опосередковує блокування виділення медіаторів шляхом гальмування надходження іонів кальцію до синапсів. Гальмує проведення збудження ретикулоспінальним шляхом у стовбурі головного мозку.
Незалежно від впливу ЦНС посилює периферичний кровообіг. Ця дія не пов'язана з впливом препарату на ЦНС і може бути обумовлена слабкою спазмолітичною та антиадренергічною дією толперизону.
Лідокаїну гідрохлорид має місцевоанестезуючу дію і при дозуванні згідно з інструкцією системної дії не чинить.
симптоматичне лікування спастичності у дорослих, обумовленої інсультом;
Спосіб застосування, курс та дозування
Дорослим щодня по 1 мл (100 мг толперизону) 2 рази на добу, внутрішньом'язово або по 1 мл (100 мг толперизону) 1 раз на добу внутрішньовенно, повільно.
Пацієнти з нирковою недостатністю
Досвід застосування толперизону у пацієнтів з нирковою недостатністю обмежений, у цієї категорії пацієнтів частіше виникали небажані реакції. Тому у пацієнтів з порушеннями функції нирок середнього ступеня необхідно проводити підбір дози толперизону із ретельним наглядом за станом здоров'я пацієнта та контролем функції нирок. При тяжкому ураженні нирок призначення толперизону не рекомендується.
Пацієнти з печінковою недостатністю
Досвід застосування толперизону у пацієнтів із печінковою недостатністю обмежений, у цієї категорії пацієнтів частіше виникали небажані реакції. Тому у пацієнтів з порушеннями функції печінки середнього ступеня необхідно проводити добір дози толперизону з ретельним наглядом за станом здоров'я пацієнта та контролем функції печінки. При тяжкому ураженні печінки призначення толперизону не рекомендується.
Застосування у дітей
Препарат Мідокалм-Ріхтер не призначений для застосування у дітей та підлітків віком до 18 років.
Симптоми передозування найчастіше включають: сонливість, шлунково-кишкові порушення (нудота, блювання, біль в епігастрії), тахікардія, підвищення артеріального тиску, брадикінезія та вертиго. У важких випадках атаксія, тоніко-клонічні судоми, задишка та дихальний параліч.
Лікування: специфічного антидоту немає, рекомендована симптоматична терапія.
Дослідження фармакокінетичної лікарської взаємодії з маркерним субстратом ізоферменту CYP2D6 декстраметорфаном показали, що одночасне застосування толперизону може підвищити вміст у крові лікарських засобів, які метаболізуються переважно ізоферментом CYP2D6 (тіоридазин, толтеродин, венлафаксін,
У лабораторних експериментах на мікросомах печінки людини та гепатоцитах людини значного інгібування або індукції інших ізоферментів CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4) не виявлено.
У зв'язку з різноманітністю метаболічних шляхів толперизону підвищення експозиції толперизону при одночасному застосуванні субстратів ізоферменту CYP2D6 та/або інших препаратів не очікується.
Незважаючи на те, що толперизон є препаратом центральної дії, його седативний ефект дуже низький. При одночасному застосуванні з іншими міорелаксантами центральної дії дозу толперизону слід зменшити.
Толперизон посилює дію ніфлумової кислоти, тому при одночасному застосуванні слід розглянути зменшення дози ніфлумової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Вагітність
В експериментальних дослідженнях на тваринах не виявлено тератогенної дії толперизону. Через відсутність значних клінічних даних толперизон не слід застосовувати при вагітності, за винятком випадків, коли очікувана користь виправдовує потенційний ризик для плода.
Період грудного вигодовування
Оскільки дані про виділення толперизону з грудним молоком відсутні, його застосування в період годування груддю протипоказано.
Профіль безпеки толперизону оцінювався за даними постмаркетингового застосування більш ніж 12000 пацієнтів.
Відповідно до цих даних, найчастішими були порушення з боку шкіри та підшкірних тканин, загальні розлади, порушення з боку нервової системи та ШКТ.
При постмаркетинговій застосуванні реакції підвищеної чутливості склали 50-60% всіх побічних реакцій. Більшість побічних реакцій були серйозними і проходили самостійно. Життєзагрозні реакції підвищеної чутливості реєструвалися дуже рідко.
Побічні реакції наведені нижче відповідно до класифікації MedDRA та частоти: нечасто (від ≥1/1000 до <1/100); рідко (від ≥1/10000 до <1/1000); дуже рідко (<1/10000); частота невідома (неможливо оцінити на підставі наявних даних).
З боку крові та лімфатичної системи: дуже рідко – анемія, лімфаденопатія.
З боку імунної системи: рідко – реакція підвищеної чутливості, анафілактична реакція; дуже рідко – анафілактичний шок; частота невідома – ангіоневротичний набряк, включаючи набряк особи, губ.
З боку обміну речовин: нечасто – анорексія; дуже рідко – полідипсія.
Порушення психіки: нечасто – безсоння, порушення сну; рідко – зниження активності, депресія; дуже рідко – сплутаність свідомості.
З боку нервової системи: нечасто – головний біль, запаморочення, сонливість; рідко – порушення уваги, тремор, епілепсія, гіпестезія, парестезія, летаргія.
З боку органу зору: рідко – нечіткість зору.
З боку органу слуху та лабіринтні порушення: рідко – шум у вухах, вертиго.
З боку серця: рідко – стенокардія, тахікардія, відчуття серцебиття; дуже рідко – брадикардія.
З боку судин: нечасто – артеріальна гіпотензія; рідко – "припливи".
З боку дихальної системи: рідко – задишка, носова кровотеча, прискорене дихання.
З боку шлунково-кишкового тракту: нечасто – дискомфорт у животі, діарея, сухість у роті, диспепсія, нудота; рідко – біль в епігастральній ділянці, запор, метеоризм, блювання.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: рідко – печінкова недостатність легкого ступеня.
З боку шкіри та підшкірних тканин: рідко – алергічний дерматит, підвищена пітливість, свербіж, кропив'янка, висипання.
З боку нирок та сечовивідних шляхів: рідко – енурез, протеїнурія.
З боку кістково-м'язової системи та сполучної тканини: нечасто – м'язова слабкість, міалгія, біль у кінцівках; рідко – дискомфорт у кінцівках; дуже рідко – остеопіння.
Загальні розлади та порушення у місці введення: нечасто – астенія, дискомфорт, втома; рідко – почуття сп'яніння, почуття жару, дратівливість, спрага; дуже рідко – дискомфорт у грудній клітці.
Лабораторні та інструментальні дані: рідко – зниження артеріального тиску, гіпербілірубінемія, зміна активності печінкових ферментів, тромбоцитопенія, лейкоцитоз; дуже рідко – збільшення концентрації креатиніну у плазмі крові.
Протипоказання до застосування
підвищена чутливість до толперизону або хімічно подібного еперизону або до будь-якого з компонентів препарату (включаючи лідокаїн); міастенія gravis; вагітність; період грудного вигодовування; діти та підлітки до 18 років.
З обережністю
Препарат слід застосовувати з обережністю у жінок, пацієнтів з підвищеною чутливістю до інших препаратів або з алергією в анамнезі (див. розділ "Особливі вказівки"), у пацієнтів з нирковою та печінковою недостатністю (див. розділ "Режим дозування").
Найчастішими небажаними реакціями при застосуванні толперизону у післяреєстраційному періоді були реакції підвищеної чутливості. Їхня вираженість варіює від легких шкірних реакцій до важких системних реакцій, включаючи анафілактичний шок. Симптомами реакцій підвищеної чутливості можуть бути еритема, висипання, кропив'янка, свербіж, ангіоневротичний набряк, тахікардія, артеріальна гіпотензія або задишка.
Жінки та пацієнти з підвищеною чутливістю до інших препаратів або з алергією в анамнезі можуть бути схильні до більш високого ризику підвищеної чутливості до толперизону.
У разі відомої підвищеної чутливості до лідокаїну при застосуванні толперизону слід дотримуватися підвищеної обережності через можливі перехресні реакції.
Пацієнтам слід бути уважними щодо будь-яких симптомів підвищеної чутливості. У разі виникнення симптомів слід негайно припинити прийом препарату та негайно звернутися до лікаря. Не слід повторно призначати толперизон після епізоду підвищеної чутливості до лікарського препарату, що його містить.
Допоміжні речовини
Препарат містить метилпарагідроксибензоат, який може викликати алергічні реакції (можливо відстрочені) і, у виняткових випадках, бронхоспазм.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Толперизон не впливає на здатність керувати транспортними засобами та механізмами. Пацієнтам, які мають запаморочення, сонливість, порушення уваги, епілепсію, нечіткість зору або м'язову слабкість під час застосування толперизону, слід проконсультуватися з лікарем.
Застосування при порушеннях функції нирок
З обережністю слід застосовувати препарат при нирковій недостатності. Корекція дози не потрібна.
Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю слід застосовувати препарат при печінковій недостатності. Корекція дози не потрібна.
Препарат відпускається за рецептом.
Протипоказане застосування віком до 18 років.
Нозологія (коди МКЛ)G81.1 Спастична геміплегія G82.1 Спастична параплегія G82.4 Спастична тетраплегія I69 Наслідки цереброваскулярних хвороб M53.9 Дорсопатія неуточнена M79.1 Міалгія M79.7 Фіброміалгія (в т.ч.
Власник реєстраційного посвідчення
GEDEON RICHTER Plc. (Угорщина)
GEDEON RICHTER Plc. (Угорщина)
GEDEON RICHTER-RUS AO (Росія)
Дополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Мидокалм-Рихтер раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг+2,5 мг/мл 1 мл ампулы 5 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Мидокалм-Рихтер раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг+2,5 мг/мл 1 мл ампулы 5 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Так же, у нас можно купить и этот товар. Хотите приобрести Мидокалм-Рихтер раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг+2,5 мг/мл 1 мл ампулы 5 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Лидамитол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг+2,5 мг/мл 1 мл ампулы 5 шт., Калмирекс раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2,5 мг/мл+100 мг/мл 1 мл 5 шт., Калмирекс раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2,5 мг/мл+100 мг/мл 1 мл 10 шт..
