Метронидазол таблетки 250 мг 20 шт Биохимик Цена
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:250 мг
-
В упаковке:20 шт.
Противопротозойное средство с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Метронидазол таблетки 250 мг 20 шт Биохимик инструкция на украинскомФорма випуску
таб. 250 мг: 10 чи 20 шт.
Опис
| Пігулки | 1 таб. |
| метронідазол | 250 мг |
10 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
10 шт. - Упаковки безячейкові контурні (2) - Пачки картонні.
10 шт. - Упакування безячейкові контурні (1) - Пачки картонні.
20 шт. - банки (1) - пачки картонні.
Коди АТХ
J01XD01 Metronidazole
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Протипротозойний препарат з антибактеріальною активністю
Діюча речовина
метронідазол
Фармако-терапевтична група
Протимікробний та протипротозойний засіб
Фармакологічна дія
Протипротозойний засіб з антибактеріальною активністю, похідний 5-нітроімідазолу. Механізм дії полягає у біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів та найпростіших. Відновлена 5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з ДНК клітини мікроорганізмів, інгібуючи синтез нуклеїнових кислот, що веде до загибелі мікроорганізмів.
Активний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, а також грамнегативних анаеробів Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. та деяких грампозитивних анаеробів (чутливі штами Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). МПК цих штамів становить 0.125-6.25 мкг/мл. У поєднанні з амоксициліном виявляє активність щодо Helicobacter pylori (амоксицилін пригнічує розвиток резистентності до метронідазолу).
До метронідазолу нечутливі аеробні мікроорганізми та факультативні анаероби, але у присутності змішаної флори (аероби та анаероби) метронідазол діє синергічно з антибіотиками, ефективними проти звичайних аеробів.
Показання
Протозойні інфекції: позакишковий амебіаз (зокрема амебний абсцес печінки), кишковий амебіаз (амебна дизентерія), трихомоніаз; інфекції, що викликаються Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides distasonis, Bacteroides vulgatus): інфекції кісток і суглобів, інфекції ЦНС (в т.ч. менінгіт, абсцес мозку), бактеріальний ендокардит, пневмо , сепсис; інфекції, що викликаються Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.: інфекції черевної порожнини (перитоніт, абсцес печінки), інфекції органів малого тазу (ендометрит, абсцес фалопієвих труб та яєчників, інфекції склепіння піхви); псевдомембранозний коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків; гастрит або виразкова хвороба дванадцятипалої кишки,асоційовані з Helicobacter pylori (у складі комплексної терапії); профілактика післяопераційних ускладнень (особливо після втручань на ободовій кишці, параректальній ділянці, апендектомії, а також після гінекологічних операцій).
Спосіб застосування, курс та дозування
При прийомі внутрішньо для дорослих разова доза становить 250-750 мг; для дітей віком від 6 до 15 років – 250 мг. Частота прийому та тривалість застосування залежить від показань та схеми лікування.
При внутрішньовенному введенні дозу встановлюють індивідуально, залежно від віку пацієнта, показань клінічної ситуації.
Лікарська взаємодія
Повідомлялося про розвиток психотичних реакцій у пацієнтів, які отримували одночасно метронідазол та дисульфірам (інтервал між застосуванням цих лікарських препаратів має бути не менше 2 тижнів).
При одночасному застосуванні з етанолом можливе виникнення дисульфірамоподібних реакцій (гіперемія шкірних покривів, припливи крові до шкірних покривів, блювання, тахікардія).
При одночасному застосуванні з непрямими антикоагулянтами (варфарин) – посилення антикоагулянтного ефекту та підвищення ризику кровотечі, пов'язаного зі зниженням печінкового метаболізму непрямих антикоагулянтів, що може призводити до подовження протромбінового часу. У разі одночасного застосування метронідазолу та непрямих антикоагулянтів потрібний більш частий контроль протромбінового часу та при необхідності корекція доз антикоагулянтів.
При одночасному застосуванні метронідазолу з препаратами літію може збільшуватися концентрація останнього в плазмі. При одночасному застосуванні слід контролювати концентрації літію, креатиніну та електролітів у плазмі крові.
При одночасному застосуванні метронідазолу з циклоспорином може збільшуватися концентрація циклоспорину в плазмі. У разі необхідності одночасного застосування метронідазолу та циклоспорину слід контролювати концентрації циклоспорину та креатиніну в плазмі крові.
Циметидин пригнічує метаболізм метронідазолу, що може призвести до підвищення його концентрації в плазмі та збільшення ризику розвитку побічних явищ.
Одночасне застосування метронідазолу з лікарськими препаратами, що індукують ізоферменти мікросомального окиснення в печінці (фенобарбітал, фенітоїн), може прискорювати виведення метронідазолу, внаслідок чого знижується його концентрація у плазмі крові.
Метронідазол зменшує кліренс фторурацилу, що призводить до збільшення його токсичності.
Метронідазол підвищує концентрацію бусульфану в плазмі, що може призводити до розвитку тяжкої токсичної дії бусульфану.
Не рекомендується застосовувати препарат із недеполяризуючими міорелаксантами (векуронія бромід).
Сульфаніламіди посилюють протимікробну дію метронідазолу.
Слід уникати одночасного застосування мебендазолу та метронідазолу.
Одночасне введення препарату з іншими розчинами, що містять натрію солі, може призвести до затримки натрію в організмі.
При лабораторних дослідженнях під час застосування препарату можливі труднощі щодо активності АСТ, АЛТ, ЛДГ, концентрації тригліцеридів.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.
Побічна дія
З боку травної системи: біль в епігастрії, нудота, блювання, діарея; запалення слизової оболонки ротової порожнини (глосит, стоматит), порушення смакових відчуттів ("металевий" присмак у роті), зниження апетиту, анорексія, сухість слизової оболонки порожнини рота, запор; панкреатит (оборотні випадки); зміна кольору мови/"обкладена" мова (через надмірне зростання грибкової мікрофлори).
Порушення з боку імунної системи: ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
З боку нервової системи: периферична сенсорна нейропатія; біль голови, судоми, запаморочення. Повідомлялося про розвиток енцефалопатії (наприклад, сплутаність свідомості) та підгострого мозочкового синдрому (порушення координації та синергізму рухів, атаксія, дизартрія, порушення ходи, ністагм та тремор), які піддаються зворотному розвитку після відміни метронідазолу; асептичний менінгіт.
Порушення психіки: психотичні розлади, включаючи сплутаність свідомості, галюцинації; депресія, безсоння, дратівливість, підвищена збудливість.
З боку органу зору: минущі порушення зору, такі як диплопія, міопія, нечіткість зору, зниження гостроти зору, порушення колірного сприйняття; нейропатія/неврит зорового нерва.
З боку органу слуху та лабіринтні порушення: порушення слуху/втрата слуху (включаючи нейросенсорну глухоту); шум у вухах.
З боку системи кровотворення: агранулоцитоз, лейкопенія, нейтропенія та тромбоцитопенія.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: підвищення активності печінкових ферментів (ACT та АЛТ, ЛФ), розвиток холестатичного або змішаного гепатиту, гепатоцелюлярного ураження печінки, що іноді супроводжувався жовтяницею. У пацієнтів, які отримували лікування метронідазолом у комбінації з іншими антибіотиками, спостерігалися випадки розвитку печінкової недостатності, що потребувала трансплантації печінки.
З боку шкіри та підшкірних тканин: висипання, свербіж, припливи крові до шкірних покривів, гіперемія шкіри, кропив'янка; пустульозний шкірний висип; гострий генералізований екзантематозний пустульоз; фіксований лікарський висип; синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз
З боку сечовидільної системи: можливе забарвлення сечі в коричнево-червоний колір, зумовлене наявністю в сечі водорозчинного метаболіту метронідазолу; дизурія, поліурія, цистит, нетримання сечі, кандидоз.
Загальні розлади та порушення у місці введення: лихоманка, закладеність носа, артралгії, слабкість.
Вплив на результати лабораторних та інструментальних досліджень: ущільнення зубця Т на ЕКГ.
Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до метронідазолу, інших похідних нітроімідазолу, імідазолів; органічні ураження ЦНС (в т.ч. епілепсія); лейкопенія (в т.ч. в анамнезі); печінкова недостатність (у разі призначення препарату у високих дозах); вагітність; період грудного вигодовування; дитячий вік до 6 років (для вживання).
З обережністю
Печінкова енцефалопатія, гострі та хронічні захворювання периферичної та центральної нервової системи (ризик обтяження неврологічної симптоматики), ниркова недостатність.
особливі вказівки
Оскільки одночасний прийом метронідазолу з алкоголем (етанолом) може чинити дію, аналогічну дії дисульфіраму (гіперемія шкірних покривів, припливи крові до шкірних покривів, блювання, тахікардія), слід попередити пацієнтів про те, що під час лікування та протягом хоча б одного дня після закінчення прийому препарату У період лікування не слід вживати алкогольних напоїв або лікарських препаратів, що містять етанол.
Слід ретельно зважувати показання для тривалого прийому метронідазолу та за відсутності суворих показань уникати його тривалого застосування. Якщо за наявності строгих показань препарат застосовується триваліше, ніж це зазвичай рекомендується, лікування слід проводити під контролем гематологічних показників (особливо лейкоцитів) та побічних реакцій, таких як периферична або центральна невропатія (парестезії, атаксія, запаморочення, судоми), при появі яких лікування має бути припинено.
При лікуванні трихомонадного вагініту у жінок та трихомонадного уретриту у чоловіків необхідно утримуватись від статевих контактів. Обов'язковим є одночасне лікування статевих партнерів. Не слід припиняти лікування під час менструації. Після терапії трихомоніазу слід провести контрольні проби протягом трьох чергових циклів до і після менструації.
Слід з обережністю застосовувати метронідазол у пацієнтів з печінковою енцефалопатією, а також у пацієнтів з гострими або хронічними захворюваннями центральної або периферичної нервової системи через можливий ризик неврологічного погіршення.
Повідомлялося про розвиток тяжкої гепатотоксичності/гострої печінкової недостатності (включаючи випадки з летальним кінцем, які дуже швидко розвивалися після початку лікування) у пацієнтів із синдромом Коккейну при лікуванні метронідазолом для системного застосування. Даної категорії пацієнтів метронідазол слід призначати лише після ретельної оцінки відношення користь/ризик і лише у разі відсутності альтернативного лікування.
Дослідження функцій печінки слід проводити перед початком лікування, під час терапії та після її закінчення доти, доки показники функцій печінки не досягнуть нормальних значень, або доти, доки не будуть досягнуті вихідні значення цих показників. Якщо показники функцій печінки будуть значно перевищені під час лікування, застосування препарату має бути припинено.
Пацієнтам із синдромом Коккейна слід рекомендувати негайно повідомляти лікаря про розвиток будь-яких симптомів потенційного ураження печінки та припиняти застосування метронідазолу.
Повідомлялося про випадки тяжких бульозних шкірних реакцій, таких як синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз або гострий генералізований екзантематозний пустульоз після прийому метронідазолу. При розвитку симптомів або ознак цих захворювань лікування препаратом Кліон має бути негайно припинено.
Необхідно брати до уваги, що метронідазол може іммобілізувати трепонеми, що призводить до неправдивого тесту Нельсона.
Необхідно ретельно обґрунтовувати тривале застосування метронідазолу через можливу мутагенність та канцерогенність.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
Враховуючи ризик розвитку таких побічних реакцій, як сплутаність свідомості, запаморочення, галюцинації, порушення зору, рекомендується під час лікування утримуватися від керування автомобілем, занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Застосування у разі порушення функції нирок
З обережністю слід застосовувати при нирковій недостатності.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказане застосування у високих дозах при печінковій недостатності.
З обережністю слід застосовувати при печінковій енцефалопатії.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у дітей
Протипоказане застосування у дитячому віці до 6 років.
Нозологія (коди МКЛ)A04.7 Ентероколіт, спричинений Clostridium difficile A06.0 Гостра амебна дизентерія A06.4 Амебний абсцес печінки (K77.0*) A41 Інший сепсис A59 Трихомоноз B98.0 Helicobacter pylori як причина хвороб, класифікованих в інших рубриках G00 Бактеріальний менінгіт, що не класифікований в інших рубриках G07 Внутрішньочерепний та внутрішньохребцевий абсцес при хворобах, класифікованих в інших рубриках I33 Гострий та підгострий ендокардит J15 Бактеріальна пневмонія не класифікована в інших рубриках. J85 Абсцес легені та середостіння J86 Піоторакс (емпієма плеври) K25 Виразка шлунку K26 Виразка дванадцятипалої кишки K29 Гастрит та дуоденіт K65.0 Гострий перитоніт (в т.ч. абсцес) K75.0 Абсцес печінки K77.0 Ураження печінки при інфекційних та паразитарних хворобах, класифікованих в інших рубриках M00 Піогенний артрит M86 Остеомієліт N70 Сальпінгіт та оофорит N71 Запальна хвороба матки, крім шийки матки (в т.ч. ендометрит, міометрит, метрит, піометр, абсцес матки) N72 Запальна хвороба шийки матки (в т.ч. цервіцит, ендоцервіцит, екзоцервіцит) N76 Інші запальні хвороби піхви та вульви T79.3 Посттравматична ранова інфекція, яка не класифікована в інших рубриках Z29.2 Інший вид профілактичної хіміотерапії (запровадження антибіотиків з профілактичною метою)
Власник реєстраційного посвідчення
BIOCHIMIK AO (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Метронидазол таблетки 250 мг 20 шт Биохимик с доставкой в любой город или село Украины. Купить Метронидазол таблетки 250 мг 20 шт Биохимик можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обратите внимание на этот товар. Хотите приобрести Метронидазол таблетки 250 мг 20 шт Биохимик быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Метронидазол раствор для инфузий 5 мг/мл 100 мл полимерный контейнер, Метронидазол таблетки 500 мг 20 шт. Озон, Метронидазол таблетки 250 мг 40 шт., Метрогил раствор для внутривенного введения 5 мг/мл флакон 100 мл, Флагил таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 20 шт., Метронидазол таблетки 250 мг 24 шт., Трихопол таблетки 250 мг 20 шт., Метронидазол таблетки 250 мг 20 шт., Метронидазол-ЛекТ таблетки 250 мг 10 шт., Метронидазол Медисорб таблетки 250 мг 20 шт., Клион раствор для инфузий 500 мг флакон 100 мл, Бацимекс раствор для инфузий 5 мг/мл флакон 100 мл 1 шт., Метронидазол Никомед таблетки 500 мг 20 шт., Метронидазол-АКОС раствор для инфузий 5 мг/мл флакон 100 мл, Клион таблетки 250 мг 20 шт., Метронидазол таблетки 250 мг 20 шт., Метронидазол таблетки 250 мг 20 шт..
