Метформин Санофи таблетки покрытые пленочной оболочкой 850 мг 60 шт Цена
-
Страна:Индия
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:850 мг
-
В упаковке:60 шт.
Гипогликемический препарат для перорального применения. Метформин является бигуанидом, обладающим гипогликемическим действием, которое определяет снижение базальной (натощак) и постпрандиальной (через 2 ч после начала приема пищи) концентрации глюкозы в плазме крови. В отличие от производных сульфонилмочевины, метформин не стимулирует секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы и не создает опасности развития гипогликемии.
Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин стимулирует синтез внутриклеточного гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.
Метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.
На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Педиатрическая популяция
У пациентов в возрасте 10-16 лет, которым проводилось лечение метформином в течение 1 года, показатели гликемического контроля были сопоставимы с таковыми показателями у взрослой популяции.
Метформин Санофи таблетки покрытые пленочной оболочкой 850 мг 60 шт инструкция на украинскомФорма випускутаб., покр. плівковою оболонкою, 500 мг: 30, 60 чи 90 шт. таб., покр. плівковою оболонкою, 850 мг: 30, 60 чи 90 шт. таб., покр. плівковою оболонкою, 1000 мг: 10, 30, 60 чи 90 шт.
Опис
Таблетки, покриті плівковою оболонкою білого кольору, довгасті, двоопуклі, з ризиком для поділу з двох сторін.
| 1 таб. | |
| метформіну гідрохлорид | 1000 мг |
Допоміжні речовини : карбоксиметилкрохмаль натрію – 40 мг, повідон 40 – 80 мг, кремнію діоксид колоїдний – 14 мг, крохмаль кукурудзяний – 20 мг, магнію стеарат – 6 мг.
Склад плівкової оболонки: сепіфілм 752 білий (гіпромелоза – 35-45%, целюлоза мікрокристалічна – 27-37%, макрогола стеарат – 6-10%, титану діоксид – 18-22%) – 20 мг, макрогол 6000.
10 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
10 шт. - блістери (3) - пачки картонні.
10 шт. - блістери (6) - пачки картонні.
10 шт. - блістери (9) - пачки картонні.
Коди АТХ
A10BA02 Metformin
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Пероральний гіпоглікемічний препарат
Діюча речовина
метформіну гідрохлорид
Фармако-терапевтична група
Гіпоглікемічний засіб для перорального застосування групи бігуанідів
Умови зберігання
Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці. Не потребує спеціальних умов зберігання.
Термін придатності
Термін придатності – 3 роки.
Фармакологічна дія
Гіпоглікемічний препарат для перорального застосування. Метформін є бігуанідом, що має гіпоглікемічну дію, що визначає зниження базальної (натще) і постпрандіальної (через 2 години після початку прийому їжі) концентрації глюкози в плазмі крові. На відміну від похідних сульфонілсечовини, метформін не стимулює секрецію інсуліну бета-клітинами підшлункової залози та не створює небезпеки розвитку гіпоглікемії.
Підвищує чутливість периферичних рецепторів до інсуліну та утилізацію глюкози клітинами. Знижує вироблення глюкози печінкою за рахунок інгібування глюконеогенезу та глікогенолізу. Затримує всмоктування глюкози у кишечнику.
Метформін стимулює синтез внутрішньоклітинного глікогену, впливаючи на глікогенсинтазу. Збільшує транспортну ємність усіх типів мембранних переносників глюкози.
Метформін надає сприятливий ефект на метаболізм ліпідів: знижує вміст загального холестерину, ЛПНГ та тригліцеридів.
На тлі прийому метформіну маса тіла пацієнта або залишається стабільною, або помірно знижується.
Педіатрична популяція
У пацієнтів віком 10-16 років, яким проводилося лікування метформіном протягом 1 року, показники глікемічного контролю були зіставні з такими показниками у дорослої популяції.
Показання
Цукровий діабет 2 типу (особливо у пацієнтів з ожирінням) при неефективності дієтотерапії та фізичних навантажень:
у дорослих як монотерапія або у поєднанні з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами або з інсуліном; у дітей з 10 років як монотерапія та в комбінації з інсуліном.Спосіб застосування, курс та дозування
Препарат приймають внутрішньо. Таблетки слід приймати повністю під час або безпосередньо після їди, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Препарат Метформін Зентіва слід приймати щодня без перерви. У разі припинення лікування пацієнт повинен повідомити про це лікаря.
Дорослі
Монотерапія та комбінована терапія у поєднанні з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами
Початкова доза, як правило, становить 500 мг або 850 мг 2-3 рази на добу після або під час їди. Можливе подальше поступове збільшення дози залежно від концентрації глюкози у крові.
Після 10-15 днів застосування дозу необхідно скоригувати з урахуванням результатів вимірювання концентрації глюкози у плазмі. Повільне збільшення дози може сприяти поліпшенню переносимості ШКТ.
Підтримуюча доза зазвичай становить 1500-2000 мг на добу. Для зменшення побічних явищ з боку шлунково-кишкового тракту добову дозу слід розділити на 2-3 прийоми. Максимальна доза становить 3000 мг на добу, розділена на 3 прийоми.
Пацієнти, які приймають метформін у дозах 2000-3000 мг на добу, можуть бути переведені з прийому таблеток метформіну у дозуванні 500 мг на прийом таблеток метформіну у дозі 1000 мг. Максимальна рекомендована доза становить
3000 мг на добу, розділена на 3 прийоми.
У разі планування переходу з прийому іншого гіпоглікемічного засобу: необхідно припинити прийом іншого засобу та розпочати прийом препарату Метформін Зентіва у дозі, зазначеній вище.
Комбінація з інсуліном
Для досягнення кращого контролю глюкози у крові метформін та інсулін можна застосовувати у вигляді комбінованої терапії. Початкова доза препарату Метформін Зентіва, як правило, становить 500 мг або 850 мг 2-3 рази на добу, тоді як дозу інсуліну підбирають на підставі показників концентрації глюкози в крові.
Пацієнти з порушенням функції нирок
Метформін можна застосовувати у пацієнтів з порушенням функції нирок помірного ступеня тяжкості (КК 45-59 мл/хв, СКФ 45-59 мл/хв/1.73 м 2 поверхні тіла) тільки за відсутності інших станів, які можуть збільшувати ризик лактат-ацидозу, та за наступних умов корекції дози: початкова доза препарату Метформін Зентіва становить 500 мг або 850 мг 1 раз на добу.
Максимальна доза становить 1000 мг на добу, розділена на 2 прийоми. Необхідний ретельний моніторинг функції нирок (кожні 3-6 місяців).
Якщо КК<45 мл/хв або СКФ<45 мл/хв/1.73 м 2 поверхні тіла препарат Метформін Зентіва слід негайно відмінити.
Пацієнти похилого віку
Внаслідок можливого порушення функції нирок дозу препарату Метформін Зентіва у пацієнтів похилого віку необхідно підбирати під регулярним контролем показників функції нирок (визначати концентрацію креатиніну у сироватці не менше 2-4 разів на рік).
Діти та підлітки
У дітей віком 10 років і старше препарат Метформін Зентіва можна застосовувати як монотерапію, так і в поєднанні з інсуліном. Початкова доза, як правило, становить 500 мг або 850 мг 1 раз на добу після або під час їди. Через 10-15 днів дозу необхідно скоригувати на підставі показників концентрації глюкози у крові. Максимальна добова доза становить 2000 мг, розділена на 2-3 прийоми.
Передозування
Симптоми: при застосуванні в дозі 85 г (у 42.5 рази, що перевищує максимальну добову дозу), розвитку гіпоглікемії не спостерігалося. При передозуванні метформіном можливий розвиток лактат-ацидозу. Лактат-ацидоз є невідкладним станом і потребує стаціонарного лікування. Причиною розвитку лактат-ацидозу може бути кумуляція препарату внаслідок порушення функції нирок.
Ранніми симптомами лактат-ацидозу є нудота, блювання, діарея, зниження температури тіла, біль у животі, біль у м'язах, надалі може відзначатися почастішання дихання, запаморочення, порушення свідомості та розвиток коми.
На тлі передозування метформіну можливе виникнення панкреатиту.
Лікування: у разі появи ознак лактат-ацидозу лікування метформіном необхідно негайно припинити, пацієнта терміново госпіталізувати, визначити концентрацію молочної кислоти в плазмі крові та підтвердити діагноз. Найбільш ефективною процедурою для виведення з організму молочної кислоти та метформіну є гемодіаліз. Проводять також симптоматичне лікування.
Лікарська взаємодія
Протипоказані комбінації
Йодвмісні рентгеноконтрастні засоби
Внутрішньосудинне введення йодовмісних рентгеноконтрастних засобів може призвести до розвитку функціональної ниркової недостатності, тим самим збільшуючи кумуляцію метформіну та ризик виникнення лактат-ацидозу. У пацієнтів із СКФ>60 мл/хв/1.73 м 2 площі поверхні тіла необхідно припинити застосування метформіну до або під час проведення рентгенологічного дослідження та не відновлювати протягом 48 годин після його закінчення, за умови підтвердження нормальної функції нирок. У пацієнтів з порушенням функції нирок середнього ступеня тяжкості (ШКФ 45-60 мл/хв/1.73 м 2) застосування метформіну слід припинити за 48 годин до введення йодовмісної контрастної речовини та відновити не раніше ніж через 48 годин після завершення дослідження і лише після повторної оцінки функції нирок за відсутності ознак її погіршення.
Нерекомендовані комбінації
Алкоголь
При гострій алкогольній інтоксикації збільшується ризик розвитку лактат-ацидозу, особливо у разі голодування або недостатнього харчування, дотримання низькокалорійної дієти або печінкової недостатності. Під час прийому препарату слід уникати прийому алкоголю та лікарських препаратів, що містять етанол.
Комбінації, які потребують обережності
Даназол
Не рекомендується одночасний прийом даназолу, щоб уникнути гіперглікемічної дії останнього. При необхідності лікування даназолом та після припинення прийому останнього потрібна корекція дози метформіну під контролем концентрації глюкози у крові.
Хлорпромазин
При прийомі у високих дозах (100 мг на добу) хлорпромазин підвищує концентрацію глюкози в крові, знижуючи вивільнення інсуліну. При лікуванні нейролептиками та після припинення їх прийому потрібна корекція дози метформіну під контролем концентрації глюкози крові.
ГКС
ГКС системної та місцевої дії знижують толерантність до глюкози, підвищують концентрацію глюкози у крові, іноді викликаючи кетоз. При лікуванні глюкози і після припинення їх прийому потрібна корекція дози метформіну під контролем концентрації глюкози в крові.
Діуретики (особливо "петльові")
Одночасний прийом "петлевих" діуретиків може призвести до розвитку лактат-ацидозу через можливу функціональну ниркову недостатність. Не слід призначати метформін пацієнтам, якщо КК нижче 60 мл/хв.
Бета 2- адреноміметики у вигляді ін'єкцій
Бета 2 -адреноагоністи підвищують концентрацію глюкози в крові за рахунок стимуляції β 2 -адренорецепторів. І тут доцільно проводити регулярний контроль концентрації глюкози у крові. За потреби рекомендується призначення інсуліну.
При одночасному застосуванні перерахованих вище препаратів доза метформіну може бути скоригована в процесі лікування або після його припинення.
Гіпотензивні лікарські засоби , за винятком інгібіторів АПФ, можуть змінювати концентрацію глюкози у крові. За необхідності слід скоригувати дозу метформіну.
Похідні сулфонілсечовини, інсулін та акарбоза
При одночасному застосуванні з метформіном можливий розвиток гіпоглікемії.
Саліцилати
При одночасному застосуванні з метформіном можливий розвиток гіпоглікемії.
Ніфедипін
Підвищує абсорбцію і збільшує mах метформіну.
Катіонні лікарські препарати
Амілорид, дигоксин, морфін, прокаїнамід, хінідин, хінін, ранітидин, тріамтерен, триметоприм і ванкоміцин, що виводяться нирковими канальцями, конкурують з метформіном за канальцеві транспортні системи і можуть призводити до збільшення С mах до 60%.
Гіпоглікемічний ефект метформіну можуть знижувати фенотіазини, глюкагон, естрогени, у тому числі і у складі пероральних контрацептивів, фенітоїн, симпатоміметики, нікотинова кислота, ізоніазид, блокатори повільних кальцієвих каналів.
Левотироксин може знижувати гіпоглікемічний ефект метформіну. Рекомендується моніторинг концентрації глюкози в крові, особливо під час початку або припинення терапії гормоном щитовидної залози, і при необхідності доза метформіну має бути скоригована.
При одночасному застосуванні метформіну з НПЗЗ, інгібіторами МАО, окситетрацикліном, похідними фіброєвої кислоти, циклофосфамідом, пробенецидом, хлорамфеніколом, сульфаніламідними протимікробними препаратами можливе посилення гіпоглікемічної дії метформіну.
Пропранолол, ібупрофен
У здорових добровольців у дослідженнях з одноразового прийому метформіну та пропранололу, а також метформіну та ібупрофену не спостерігалося змін їх фармакокінетичних показників.
Метформін може сприяти зниженню терапевтичного ефекту антикоагулянту фенпрокумону . При сумісному застосуванні рекомендується ретельний моніторинг MHO.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Неконтрольований цукровий діабет при вагітності пов'язаний із збільшенням ризику вроджених вад та перинатальної смертності. Обмежена кількість даних свідчить, що прийом метформіну у вагітних жінок не збільшує ризик розвитку вроджених вад розвитку плода. Дослідження на тваринах не продемонстрували шкідливого впливу на перебіг вагітності, розвиток ембріона або плода, перебіг пологів та постнатальний розвиток.
При плануванні вагітності, а також у разі настання вагітності на фоні прийому метформіну, препарат слід відмінити та призначити інсулінотерапію.
Необхідно підтримувати вміст глюкози в плазмі крові на рівні, найближчому до норми, для зниження ризику виникнення вад розвитку у плода.
Метформін проникає у грудне молоко. Побічні ефекти у новонароджених/грудних дітей на фоні прийому метформіну не спостерігалися. Однак у зв'язку з обмеженістю даних застосування препарату в період грудного вигодовування не рекомендовано. Рішення про припинення грудного вигодовування слід приймати з урахуванням користі від грудного вигодовування та потенційного ризику виникнення побічних ефектів у дитини.
Побічна дія
При застосуванні метформіну можлива поява наведених нижче побічних ефектів, які розділені за системно-органними класами відповідно до класифікації MedDRA. Визначення частоти побічних ефектів згідно класифікації ВООЗ: дуже часто (≥10%); часто (≥1% та <10%); нечасто (≥0.1% та <1%); рідко (≥0.01% та <0.1%); дуже рідко (<0.01%); частота невідома (за наявними даними визначити частоту народження побічного ефекту неможливо).
З боку крові та лімфатичної системи: частота невідома – гемолітична анемія.
З боку обміну речовин та харчування: дуже рідко – лактат-ацидоз, зниження абсорбції вітаміну В 12 у пацієнтів з мегалобластною анемією; частота невідома – периферична невропатія у пацієнтів з дефіцитом вітаміну B 12 .
З боку нервової системи: часто – спотворення смакових відчуттів; частота невідома – енцефалопатія.
З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часто – нудота, блювання, діарея, біль у животі, втрата апетиту. Ці небажані ефекти найчастіше виникають під час початку терапії та в більшості випадків вирішуються самостійно. Для запобігання їх виникненню рекомендується приймати добову дозу метформіну за 2 або 3 прийоми під час або після їди. Повільне збільшення дози препарату може сприяти поліпшенню переносимості ШКТ.
З боку шкіри та підшкірних тканин: дуже рідко – еритема, свербіж шкіри, кропив'янка; частота невідома – фотосенсибілізація.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко – підвищення активності печінкових трансаміназ або гепатит, що зникають після відміни препарату.
Вплив на результати лабораторних та інструментальних досліджень: частота невідома – зниження концентрації ТТГ у плазмі крові у пацієнтів з гіпотиреозом, гіпомагніємія на фоні діареї.
Діти та підлітки
Опубліковані дані, дані післяреєстраційного застосування, а також результати контрольованих клінічних досліджень в обмеженій популяції у дітей у віковій групі 10-16 років, яким проводилося лікування метформіном протягом 1 року, показують, що небажані явища у дітей за характером та тяжкістю схожі з такими у дорослі пацієнти.
Протипоказання до застосування підвищена чутливість до метформіну або будь-якої допоміжної речовини, що входить до складу препарату; діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома, кома; ниркова недостатність середнього та тяжкого ступеня тяжкості або порушення функції нирок (КК<45 мл/хв, СКФ<45 мл/хв/1.73 м 2 поверхні тіла); гострі стани, що протікають із ризиком розвитку порушення функції нирок: дегідратація (при діареї, блюванні), гарячка, тяжкі інфекційні захворювання, шок; гострі та хронічні захворювання, які можуть призводити до розвитку тканинної гіпоксії (такі як гострий інфаркт міокарда, шок, серцева недостатність із нестабільними показниками гемодинаміки, дихальна недостатність); лактат-ацидоз (в т.ч. в анамнезі); великі хірургічні операції та травми (на фоні яких показано проведення інсулінотерапії); порушення функції печінки; хронічний алкоголізм; гостра алкогольна інтоксикація; застосування протягом менше 48 годин до та протягом 48 годин після проведення радіоізотопних або рентгенологічних досліджень з внутрішньовенним введенням йодовмісної рентгеноконтрастної речовини; дотримання гіпокалорійної дієти (менше 1000 ккал/добу); вагітність.
З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів віком від 60 років, які виконують важку фізичну роботу, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку у них лактат-ацидозу; у пацієнтів з порушенням функції нирок (КК 45-59 ммоль/л, ШКФ 45-59 мл/хв/1.73 м 2 поверхні тіла); у період грудного вигодовування.
особливі вказівки
Лактат-ацидоз
Лактат-ацидоз є рідкісним, але серйозним (висока смертність за відсутності негайного лікування) метаболічним ускладненням, яке може виникнути внаслідок кумуляції метформіну. Є повідомлення про випадки лактат-ацидозу на фоні терапії метформіном у пацієнтів із цукровим діабетом та з тяжкою нирковою недостатністю або гострим погіршенням функції нирок. Необхідно приділяти особливу увагу ситуаціям, коли може виникнути порушення функції нирок, наприклад, у разі дегідратації (при тяжкій діареї або блюванні) або на початку гіпотензивної терапії або терапії діуретиками (особливо "петльовими"), а також на початку терапії НПЗЗ. У разі виникнення зазначених гострих станів терапію препаратом Метформін Зентіва слід тимчасово припинити.
Слід також враховувати й інші фактори ризику, такі як декомпенсований цукровий діабет, кетоз, тривале голодування, надмірне споживання алкоголю, печінкова недостатність і будь-який стан, пов'язаний з вираженою гіпоксією (наприклад, серцева недостатність з нестабільними показниками гемодинаміки, дихальна недостатність, гострий ін. ).
Ризик розвитку лактат-ацидозу слід враховувати при появі неспецифічних ознак, таких як судоми у м'язах, диспептичні розлади, біль у животі та виражена астенія. Слід інструктувати пацієнтів про необхідність негайно повідомляти свого лікаря про виникнення цих симптомів, особливо якщо раніше пацієнт добре переносив терапію метформіном. У цьому випадку слід припинити терапію препаратом Метформін Зентіва принаймні тимчасово, аж до уточнення ситуації. Питання про відновлення терапії необхідно вирішувати індивідуально з урахуванням співвідношення користі/ризику, а також з урахуванням стану нирок у даного пацієнта.
Діагностика: лактат-ацидоз характеризується ацидотичною задишкою, болем у животі, гіпотермією з наступною комою. Лабораторні показники включають: зниження рН крові (менше 7.25), концентрацію молочної кислоти в плазмі крові вище 5 ммоль/л, та підвищені аніонний проміжок та співвідношення лактату/пірувату. При підозрі на метаболічний ацидоз необхідно припинити прийом метформіну та негайно госпіталізувати пацієнта.
Лікарі повинні інформувати пацієнтів про існування ризику розвитку лактат-ацидозу та його симптоми.
Хірургічні операції
Слід припинити прийом препарату Метформін Зентіва за 48 годин до планового хірургічного втручання під наркозом, спинальною або перидуральною анестезією. Терапію можна відновити не раніше, ніж через 48 годин після операції або після відновлення їди і тільки за умови нормальної функції нирок.
Функція нирок
Т.к. метформін виводиться нирками, показник КК слід контролювати до початку терапії і потім регулярно:
не рідше одного разу на рік у пацієнтів із нормальною функцією нирок; не рідше 2-4 разів на рік у пацієнтів зі значенням КК на нижній межі норми та у пацієнтів похилого віку.При КК<45 мл/хв (СКФ<45 мл/хв/1.73м 2 поверхні тіла) застосування препарату Метформін Зентіва протипоказане.
Погіршення функції нирок у літніх пацієнтів часто відбувається безсимптомно.
Слід виявляти особливу обережність при можливому порушенні функції нирок у разі дегідратації або одночасному застосуванні гіпотензивних препаратів, діуретиків (особливо "петлевих") або нестероїдних протизапальних засобів. У цих випадках також рекомендується перевірити стан функції нирок до початку лікування препаратом Метформін Зентіва.
Серцева недостатність
У пацієнтів із серцевою недостатністю є більш високий ризик розвитку гіпоксії та ниркової недостатності. У пацієнтів із стабільною хронічною серцевою недостатністю препарат Метформін Зентіва можна застосовувати за умови регулярного моніторингу функції серця та функції нирок.
Застосування препарату Метформін Зентіва протипоказане у пацієнтів із гострою або хронічною серцевою недостатністю із нестабільними показниками гемодинаміки.
Репродуктивна функція
Метформін не впливав на репродуктивну функцію самців або самок щурів при застосуванні доз до 600 мг/кг/добу, що приблизно в 3 рази перевищує максимальну рекомендовану добову дозу у людини за результатами порівняння на підставі площі поверхні тіла.
Діти та підлітки
Діагноз цукрового діабету 2 типу повинен бути підтверджений до початку лікування препаратом Метформін Зентіва.
У контрольованих клінічних дослідженнях тривалістю один рік впливу метформіну на зростання та статеве дозрівання дітей виявлено не було. Однак через відсутність довгострокових даних рекомендується проводити ретельне спостереження за подальшим ефектом метформіну на ці параметри у дітей, які приймають препарат Метформін Зентіва, особливо у дітей віком 10-12 років.
Інші запобіжні заходи
Пацієнти повинні дотримуватись дієти з регулярним споживанням вуглеводів протягом дня. Пацієнти з надмірною масою тіла повинні продовжувати дотримуватися низькокалорійної дієти (але не менше 1000 ккал на добу). Регулярно слід проводити стандартні лабораторні дослідження контролю цукрового діабету. Метформін при монотерапії не викликає гіпоглікемію, проте рекомендується бути обережним при застосуванні його в поєднанні з інсуліном або іншими гіпоглікемічними засобами (наприклад, похідні сульфонілсечовини, репаглінід). Тривала терапія метформіном супроводжується зниженням концентрації вітаміну В 12 у плазмі крові, що може спричинити виникнення периферичної невропатії. Рекомендується регулярний моніторинг концентрації вітаміну В12 у плазмі крові.Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
Застосування препарату Метформін Зентіва як монотерапія не впливає на здатність керувати транспортними засобами та механізмами.
При поєднанні препарату Метформін Зентива з іншими гіпоглікемічними засобами (в т.ч. похідні сульфонілсечовини, інсулін, меглітініди) необхідно попередити пацієнтів про можливість розвитку гіпоглікемічних станів, при яких погіршується здатність до керування транспортними засобами та заняття іншими потенційно небезпечними видами. та швидких психомоторних реакцій.
Застосування у разі порушення функції нирок
Протипоказано: ниркова недостатність середнього та тяжкого ступеня тяжкості або порушення функції нирок (КК<45 мл/хв, СКФ<45 мл/хв/1.73 м 2 ); - гострі стани, що протікають із ризиком розвитку порушення функції нирок: дегідратація (при діареї, блюванні), гарячка, тяжкі інфекційні захворювання, шок.
З обережністю: у пацієнтів з порушенням функції нирок (КК 45-59 ммоль/л, ШКФ 45-59 мл/хв/1.73 м 2 );
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Внаслідок можливого порушення функції нирок дозу препарату Метформін Зентіва у пацієнтів похилого віку необхідно підбирати під регулярним контролем показників функції нирок (визначати концентрацію креатиніну у сироватці не менше 2-4 разів на рік).
Застосування у дітей
У дітей віком 10 років і старше препарат Метформін Зентіва можна застосовувати як монотерапію, так і в поєднанні з інсуліном. Початкова доза, як правило, становить 500 мг або 850 мг 1 раз на добу після або під час їди. Через 10-15 днів дозу необхідно скоригувати на підставі показників концентрації глюкози у крові. Максимальна добова доза становить 2000 мг, розділена на 2-3 прийоми.
Нозологія (коди МКЛ)E11 Цукровий діабет 2 типу
Власник реєстраційного посвідчення
SANOFI RUSSIA AO (Росія)
Вироблено
SANOFI INDIA Limited (Індія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Индия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Метформин Санофи таблетки покрытые пленочной оболочкой 850 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Метформин Санофи таблетки покрытые пленочной оболочкой 850 мг 60 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Возможно, Вас заинтересует информация про этот товар. Хотите приобрести Метформин Санофи таблетки покрытые пленочной оболочкой 850 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!