Мемантин-Рихтер таблетки покрытые оболочкой 10 мг 60 шт Цена

Появляется все больше доказательств того, что нарушение работы глутаматергической нейротрансмиссии, в частности N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-рецепторов), способствует как возникновению симптомов, так и прогрессированию нейродегенеративной деменции.

Мемантин является потенциалзависимым неконкурентным антагонистом NMDA-рецепторов с умеренной аффинностью к ним. Он оказывает модулирующее действие при патологически повышенных тонических концентрациях глутамата, которые могут приводить к нейрональной дисфункции. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал и улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы и повышает повседневную активность.

Пігулки, покриті плівковою оболонкою

Таблетки, покриті плівковою оболонкою білого кольору, овальні, двоопуклі, з ризиком на одному боці та гравіюванням "N93" на іншій.

допоміжні речовини : целюлоза мікрокристалічна тип 102 - 107.05 мг, целюлоза мікрокристалічна тип 101 - 30 мг, кроскармелоза натрію - 1.2 мг, кремнію діоксид колоїдний - 0.75 мг, магнію стеарат - 1.

Склад плівкової оболонки: Опадрай білий* – 4.5 мг (гіпромелоза-6сР – 2.8125 мг, титану діоксид – 1.40625 мг, макрогол-400 – 0.28125 мг).

* Код Опадрая 03В28796.

15 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
15 шт. - блістери (4) - пачки картонні.

N06DX01 Memantine

Блокатори глутаматних NMDA-рецепторів. Препарат для лікування деменції

мемантину гідрохлорид

Препарати для лікування деменції

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °C.

Термін придатності – 2 роки.

З'являється все більше доказів того, що порушення роботи глутаматергічної нейротрансмісії, зокрема N-метил-D-аспартат-рецепторів (NMDA-рецепторів), сприяє як виникненню симптомів, так і прогресу нейродегенеративної деменції.

Мемантин є потенціалзалежним неконкурентним антагоністом NMDA-рецепторів з помірною афінністю до них. Він має модулюючу дію при патологічно підвищених тонічних концентраціях глутамату, які можуть призводити до нейрональної дисфункції. Регулює іонний транспорт, блокує кальцієві канали, нормалізує мембранний потенціал та покращує процес передачі нервового імпульсу. Покращує когнітивні процеси та підвищує повсякденну активність.

Лікування проводиться під наглядом лікаря, який має досвід у питаннях діагностики та лікування деменції альцгеймерівського типу. Терапію слід розпочинати лише у разі постійного догляду за пацієнтом та контролю за прийомом препарату. Діагноз слід встановлювати відповідно до діючих посібників.

Мемантин-Ріхтер приймають внутрішньо 1 раз на добу щодня, переважно в один і той же час, незалежно від їди.

Необхідно регулярно оцінювати достатність дози та переносимість препарату Мемантин-Ріхтер, особливо протягом перших 3 місяців після початку терапії. Далі клінічну користь препарату та переносимість його пацієнтом необхідно оцінювати відповідно до діючих посібників. Підтримуючу терапію слід продовжувати доти, доки спостерігається терапевтична користь та задовільна переносимість препарату. При зникненні терапевтичного ефекту або непереносимості препарату лікування скасовують.

Дорослі пацієнти з деменцією

Тиждень 1 (дні 1-7): рекомендована доза - 5 мг ( 1/2 таблетки) на добу протягом 7 днів.

Тиждень 2 (дні 8-14): рекомендована доза – 10 мг (1 таблетка) на добу протягом 7 днів.

Тиждень 3 (дні 15-21): рекомендована доза – 15 мг (1.5 таблетки) на добу протягом 7 днів.

Починаючи з 4 тижня: рекомендована доза – 20 мг (2 таблетки) на добу.

Для зниження ризику небажаних реакцій титрування дози до оптимальної – 20 мг проводиться шляхом щотижневого її підвищення на 5 мг.

Підтримуюча доза, що рекомендується, становить 20 мг (2 таблетки) на добу.

Максимальна добова доза становить 20 мг (2 таблетки) на добу.

Особливі групи пацієнтів

Пацієнти з порушенням функції нирок

У пацієнтів з легкими порушеннями ниркової функції (КК 50-80 мл/хв) зміни дози не потрібно.

У пацієнтів із порушенням функції нирок середнього ступеня (КК 30-49 мл/хв) добова доза становить 10 мг. Якщо вона добре переноситься протягом як мінімум 7 днів, то її можна збільшити до 20 мг на добу згідно зі стандартною схемою.

У пацієнтів із тяжким порушенням функції нирок (КК 5-29 мл/хв) добова доза становить 10 мг.

Пацієнти з порушенням функції печінки

У пацієнтів з порушенням функції печінки легкого або середнього ступеня (класи А та В за класифікацією Чайлд-П'ю) корекція дози не потрібна.

Дані щодо застосування мемантину у пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки відсутні. Не рекомендується призначати Мемантін-Ріхтер пацієнтам із тяжким порушенням функції печінки.

Пацієнти похилого віку

На підставі клінічних даних рекомендована доза для пацієнтів старше 65 років , як описано вище, становить 20 мг (2 таблетки) на добу.

Діти та підлітки

Мемантин-Ріхтер не рекомендований дітям до 18 років (через недостатню кількість даних про ефективність та безпеку).

Є лише обмежені дані щодо передозування з клінічних досліджень та постмаркетингового досвіду.

Симптоми: відносно велике передозування (200 мг і 105 мг на добу протягом 3 днів відповідно) виявлялося лише стомлюваністю, слабкістю та (або) діареєю, або симптоми були відсутні. У пацієнтів з передозуванням менше 140 мг або з невідомою дозою спостерігалися такі симптоми як сплутаність свідомості, гіперсомнія, сонливість, вестибулярне запаморочення, ажитація, агресія, галюцинації, порушення ходи, блювання та діарея.

Прийом 2000 мг мемантину не призвів до смерті, проте супроводжувався порушеннями з боку ЦНС (кома протягом 10 днів з подальшою диплопією та ажитацією). Після проведення симптоматичного лікування та плазмаферезу настало одужання без стійких несприятливих наслідків.

В іншому зареєстрованому випадку пацієнт також одужав. Після прийому 400 мг мемантину в нього відзначалися такі порушення з боку ЦНС - занепокоєння, психоз, зорові галюцинації, схильність до судомних реакцій, сонливість, ступор і непритомність.

Лікування: при передозуванні проводиться симптоматичне лікування. Специфічного антидоту від передозування чи інтоксикації немає. Слід скористатися стандартними клінічними процедурами для видалення діючої речовини, наприклад активоване вугілля (порушує можливу кишково-печінкову рециркуляцію), закислення сечі, форсований діурез.

За наявності ознак та симптомів загальної гіперстимуляції ЦНС слід проводити симптоматичне лікування.

Фармацевтична взаємодія

Не застосовується.

Фармакокінетична взаємодія

У фармакокінетичних дослідженнях одноразовий прийом мемантину здоровими добровольцями не призводив до фармакокінетичної взаємодії з глібенкламідом, метформіном або донепезилом. Клінічні дослідження у здорових добровольців не виявили впливу мемантину на фармакокінетику галантаміну.

Мемантин не інгібує ізоферменти CYP1A2, 2А6, 2С9, 2D6, 2Е1, 3А, флавінмістить монооксигеназу, епоксидгідролазу або сульфатування in vitro.

Фармакодинамічна взаємодія

Одночасний прийом препарату з леводопою, агоністами допамінових рецепторів та м-холіноблокуючими засобами може посилювати їхню дію.

При одночасному застосуванні мемантину з барбітуратами та нейролептиками дія останніх може знижуватися.

Одночасне застосування мемантину та протисудомних засобів, дантролену або баклофену може змінити їхню дію, тому може знадобитися індивідуальна корекція дози останніх.

Мемантин та амантадин відносяться до групи антагоністів NMDA-рецепторів. Внаслідок ризику фармакотоксичного психозу слід уникати одночасного застосування мемантину з амантадином. Цей ризик також характерний для кетаміну та декстрометорфану. Описано випадок такої взаємодії мемантину та фенітоїну.

Для транспорту циметидину, ранітидину, хінідину, хініну та нікотину в організмі використовується та сама ниркова катіонна система, що може обумовлювати взаємодію цих препаратів з мемантином, призводячи до збільшення його концентрації в плазмі крові. Одночасний прийом з мемантином може призводити до підвищення концентрації циметидину, ранітидину, прокаїнаміду, хінідину, хініну та нікотину.

Одночасний прийом мемантину може призводити до зниження концентрації гідрохлортіазиду.

У постреєстраційних дослідженнях були описані окремі випадки підвищення МНО (співвідношення протромбінового часу пацієнта та протромбінового часу стандартної плазми з поправкою на активність тромбопластину) у пацієнтів, які одночасно приймали варфарин і мемантин. Незважаючи на відсутність причинно-наслідкового зв'язку, рекомендується ретельне спостереження за протромбіновим часом або МНО у пацієнтів, які одночасно приймають непрямі антикоагулянти.

Пацієнт повинен повідомити лікаря або фармацевту у разі прийому нині або нещодавно будь-яких інших препаратів.

Клінічні дані щодо застосування при вагітності відсутні.

Результати досліджень на тваринах показують, що при концентраціях, еквівалентних терапевтичним або дещо вищим, можливе уповільнення внутрішньоутробного зростання плода. Потенційний ризик для людини невідомий. Застосування препарату Мемантин-Ріхтер при вагітності не рекомендується і можливе лише в тому випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Дані про проникнення мемантину в грудне молоко відсутні, проте, зважаючи на ліпофільність речовини, цього не можна виключити. Жінкам, які приймають Мемантін-Ріхтер, слід відмовитися від грудного вигодовування.

Клінічні дані щодо впливу на фертильність відсутні.

Небажані явища, представлені нижче, розподілені за системно-органними класами та частотою народження. Визначення категорій частоти небажаних явищ: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 та <1/10), нечасто (≥1/1000 та <1/100), рідко (≥1/10 000 та < 1/1000), дуже рідко (<1/10 000), частота невідома (частоту неможливо оцінити на підставі наявних даних). Категорії частоти були сформовані на підставі клінічних досліджень мемантину та післяреєстраційного спостереження.

Інфекції та інвазії: нечасто – грибкові інфекції.

З боку імунної системи: часто – реакції гіперчутливості.

Психічні розлади: часто – сонливість; нечасто - сплутаність свідомості, галюцинації 1 ; частота невідома - психотичні реакції 2 .

З боку нервової системи: часто – порушення рівноваги, запаморочення, біль голови; нечасто – порушення ходи; дуже рідко – епілепсія.

З боку серця: нечасто – серцева недостатність.

З боку судинної системи: часто – підвищення АТ; нечасто – венозний тромбоз/тромбоемболія.

З боку дихальної системи: часто – задишка.

З боку травної системи: часто – запор; нечасто – блювання; частота невідома – панкреатит 2 .

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: часто – порушення функціональних проб печінки; частота невідома – гепатит.

Системні реакції: нечасто – стомлюваність.

1 Галюцинації спостерігалися переважно у пацієнтів із хворобою Альцгеймера тяжкого ступеня.

2 У післяреєстраційному періоді отримано окремі повідомлення.

При хворобі Альцгеймера можуть виникати депресія, суїцидальні думки та спроби. У рамках післяреєстраційного застосування такі явища виникали у пацієнтів, які приймали мемантин.

З обережністю слід призначати препарат пацієнтам з епілепсією, судомами (включаючи судоми в анамнезі або у пацієнтів зі схильністю до епілепсії), інфарктом міокарда та декомпенсованою хронічною серцевою недостатністю (III-IV функціональний клас за класифікацією NYHA) або з неконтрольованою артеріальною гіпертензією.

Необхідно бути обережними при застосуванні у пацієнтів з епілепсією, судомами в анамнезі або у пацієнтів зі схильністю до епілепсії.

Слід уникати одночасного застосування препарату з іншими блокаторами NMDA-рецепторів, включаючи амантадин, кетамін та декстрометорфан. Ці сполуки діють на ту саму рецепторну систему, що й мемантин, внаслідок чого небажані реакції (переважно з боку ЦНС) можуть бути більш частими або вираженими.

Через деякі фактори, які можуть підвищити pH сечі, потрібно ретельне спостереження за пацієнтом. До подібних факторів відносяться: різкі зміни в дієті, наприклад, перехід від м'ясної дієти до вегетаріанської, або надмірне споживання лужних шлункових буферів. Також до підвищення pH сечі можуть призвести нирковий тубулярний ацидоз (ПТА) або тяжкі інфекції сечовивідних шляхів, спричинені Proteus spp.

З більшості клінічних досліджень виключалися пацієнти з інфарктом міокарда в анамнезі, декомпенсованою хронічною серцевою недостатністю (III-IV функціональний клас NYHA) або неконтрольованою артеріальною гіпертензією.

Дані щодо таких пацієнтів обмежені, тому вимагають ретельного спостереження лікаря.

Якщо пацієнт госпіталізований до стаціонару, слід повідомити лікаря про прийом препарату Мемантин-Ріхтер.

Якщо пацієнт забув прийняти чергову таблетку препарату Мемантин-Ріхтер, слід почекати і прийняти наступну таблетку у звичайний час. Не приймати подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену таблетку.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Хвороба Альцгеймера середнього чи тяжкого ступеня зазвичай порушує здатність до керування транспортними засобами та механізмами.

Мемантин може викликати небажані реакції з боку ЦНС (сплутаність свідомості, галюцинації, психотичні реакції, запаморочення, біль голови, сонливість, пароксизми), які також можуть впливати на ці здібності. Таким чином, не рекомендується займатися цими видами діяльності; за амбулаторними пацієнтами слід встановити спеціальний догляд.

У пацієнтів з легкими порушеннями ниркової функції (КК 50-80 мл/хв) зміни дози не потрібно.

У пацієнтів із порушенням функції нирок середнього ступеня (КК 30-49 мл/хв) добова доза становить 10 мг. Якщо вона добре переноситься протягом як мінімум 7 днів, то її можна збільшити до 20 мг на добу згідно зі стандартною схемою.

У пацієнтів із тяжким порушенням функції нирок (КК 5-29 мл/хв) добова доза становить 10 мг.

У пацієнтів з порушенням функції печінки легкого або середнього ступеня (класи А та В за класифікацією Чайлд-П'ю) корекція дози не потрібна.

Дані щодо застосування мемантину у пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки відсутні. Не рекомендується призначати Мемантін-Ріхтер пацієнтам із тяжким порушенням функції печінки.

Препарат відпускається за рецептом.

На підставі клінічних даних рекомендована доза для пацієнтів віком від 65 років, як описано вище, становить 20 мг (2 таблетки) на добу.

Протипоказано застосування у дітей віком до 18 років (через недостатню кількість даних про ефективність та безпеку).

GEDEON RICHTER Ltd. (Угорщина)

GEDEON RICHTER-RUS AO (Росія)

В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Мемантин-Рихтер таблетки покрытые оболочкой 10 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Мемантин-Рихтер таблетки покрытые оболочкой 10 мг 60 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обратите внимание на этот товар. Хотите приобрести Мемантин-Рихтер таблетки покрытые оболочкой 10 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Мемантин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 90 шт., Мемантин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Марукса таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 30 шт., Мемантин Канон таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 90 шт., Мемантин Канон таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 30 шт., Нооджерон таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 90 шт., Акатинол Мемантин таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 98 шт., Акатинол Мемантин таблетки таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 56 шт., Акатинол Мемантин таблетки таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 28 шт., Акатинол Мемантин таблетки таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 90 шт., Акатинол Мемантин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Мемантин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Нооджерон таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 60 шт., Нооджерон таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Меманталь таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Мемантин Канон таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Мемантин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 60 шт., Марукса таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 60 шт., Мемантин Канон таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 90 шт., Марукса таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Тингрекс таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Меморель таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 90 шт., Меморель таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Акатинол Мемантин таблетки покрытые пленочной обоолчкой 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг набор 28 шт., Мемантинол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Мемантинол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 90 шт..