Липантил 200 М капсулы 200 мг 30 шт Цена
-
Страна:Франция
-
Форма выпуска:капсулы
-
Дозировка:200 мг
-
В упаковке:30 шт.
Гиполипидемическое средство из группы производных фиброевой кислоты.
Активируя РАПП-альфа (α-рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом), фенофибрат усиливает липолиз и выведение из плазмы крови атерогенных липопротеидов с высокой концентрацией триглицеридов путем активации липопротеинлипазы и уменьшения синтеза апопротеина СIII. Активация РАПП-альфа также приводит к усилению синтеза апопротеинов AI и АII.
Фенофибрат является производным фиброевой кислоты, способность которой изменять концентрацию липидов в организме человека опосредована активацией РАПП-альфа. Описанные выше эффекты фенофибрата на липопротеиды приводят к уменьшению концентрации ЛПНП и ЛПОНП, к числу которых относится апопротеин В, и увеличению концентрации ЛПВП, к числу которых относятся апопротеины AI и АII.
Кроме того, за счет коррекции нарушений синтеза и катаболизма ЛПОНП фенофибрат повышает клиренс ЛПНП и снижает концентрацию плотных и небольшого размера частиц ЛПНП, повышение которых наблюдается у пациентов с атерогенным фенотипом липидов, частым нарушением у пациентов с риском ИБС.
Фенофибрат уменьшает агрегацию тромбоцитов, снижает повышенный уровень фибриногена в плазме, способен несколько понизить уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом; снижает уровень мочевой кислоты в крови.
Липантил 200 М капсулы 200 мг 30 шт инструкция на украинскомФорма випуску
Капсули
Опис
Капсули тверді желатинові розмір №1, світло-коричневого кольору; вміст капсул – порошок білого або майже білого кольору.
1 капс. | |
фенофібрат (мікронізований) | 200 мг |
Допоміжні речовини : натрію лаурилсульфат – 7 мг, лактози моногідрат – 101 мг, крохмаль прежелатинізований – 30 мг, кросповідон – 7 мг, магнію стеарат – 5 мг.
Склад оболонки капсули: титану діоксид (Е171) – 1 мг, барвник заліза оксид (Е172) – 0.83 мг, желатин – до 75 мг.
10 шт. - блістери (3) - пачки картонні.
15 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
Коди АТХ
C10AB05 Fenofibrate
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Гіполіпідемічний препарат
Діюча речовина
фенофібрат (мікронізований)
Фармако-терапевтична група
Гіполіпідемічний засіб - фібрат
Фармакологічна дія
Гіполіпідемічний засіб із групи похідних фіброєвої кислоти.
Активуючи РАПП-альфа (α-рецептори, що активуються проліфератором пероксисом), фенофібрат посилює ліполіз та виведення з плазми крові атерогенних ліпопротеїдів з високою концентрацією тригліцеридів шляхом активації ліпопротеїнліпази та зменшення синтезу апопротеїну СIII. Активація РАПП-альфа також призводить до посилення синтезу апопротеїнів АІ та АІІ.
Фенофібрат є похідним фіброєвої кислоти, здатність якої змінювати концентрацію ліпідів в організмі людини, опосередкована активацією РАПП-альфа. Описані вище ефекти фенофібрату на ліпопротеїди призводять до зменшення концентрації ЛПНГ і ЛПДНЩ, до яких відноситься апопротеїн В, і збільшення концентрації ЛПВЩ, до яких відносяться апопротеїни AI і АII.
Крім того, за рахунок корекції порушень синтезу та катаболізму ЛПДНЩ фенофібрат підвищує кліренс ЛПНЩ та знижує концентрацію щільних та невеликого розміру частинок ЛПНЩ, підвищення яких спостерігається у пацієнтів з атерогенним фенотипом ліпідів, частим порушенням у пацієнтів з ризиком ІХС.
Фенофібрат зменшує агрегацію тромбоцитів, знижує підвищений рівень фібриногену в плазмі, здатний дещо знизити рівень глюкози в крові у хворих на цукровий діабет; знижує рівень сечової кислоти у крові.
Показання
Гіперхолестеринемія та гіпертригліцеридемія ізольована або змішана (дисліпідемія тип IIа, IIb, III, IV, V за класифікацією Фредріксона) у пацієнтів, для яких дієта або інші немедикаментозні лікувальні заходи (наприклад, зниження маси тіла або збільшення фізичної активності) неефективні, особливо при наявності з дисліпідемією факторів ризику, таких як артеріальна гіпертензія та куріння.
Для лікування вторинної гіперліпопротеїнемії препарат застосовується у тих випадках, коли гіперліпопротеїнемія зберігається, незважаючи на ефективне лікування основного захворювання (наприклад, дисліпідемія при цукровому діабеті).
Спосіб застосування, курс та дозування
До початку і в період лікування пацієнт повинен дотримуватися гіпохолестеринемічну дієту.
Приймають внутрішньо 1 раз на добу.
Доза залежить від застосовуваної лікарської форми.
Лікування тривале. Ефективність терапії слід оцінювати за концентрацією ліпідів (загального холестерину, ЛПНГ, тригліцеридів) у сироватці крові. За відсутності терапевтичного ефекту після кількох місяців терапії (зазвичай після 3 місяців) слід розглянути доцільність призначення супутньої або альтернативної терапії.
Лікарська взаємодія
Фенофібрат посилює ефект пероральних антикоагулянтів та може підвищити ризик кровотеч, що пов'язано з витісненням антикоагулянту з місць зв'язування з білками плазми.
Описано кілька тяжких випадків оборотного порушення ниркової функції під час одночасного лікування фенофібратом та циклоспорином. Тому необхідно ретельно контролювати стан ниркової функції у таких пацієнтів та скасувати фенофібрат у разі серйозної зміни лабораторних показників.
При прийомі фенофібрату одночасно з інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази або іншими фібратами підвищується ризик серйозного токсичного впливу на м'язові волокна. Таку комбіновану терапію слід проводити з обережністю та ретельно контролювати стан пацієнтів щодо наявності ознак токсичного впливу на м'язову тканину.
При одночасному застосуванні фенофібрату та глітазонів повідомлялося про декілька випадків оборотного парадоксального зниження концентрації холестерину ЛПВЩ. Тому при проведенні одночасної терапії рекомендується контроль концентрації холестерину ЛПВЩ, і у разі вираженого зниження концентрації холестерину ЛПВЩ препарати відмінити.
Пацієнти, які застосовують фенофібрат разом з лікарськими препаратами, що метаболізуються ізоферментами CYP2C19, CYP2A6 і особливо CYP2C9 з вузьким терапевтичним індексом, повинні перебувати під ретельним наглядом і, при необхідності, рекомендується коригувати дози цих препаратів.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Потенційний ризик для людини невідомий, тому застосування під час вагітності можливе лише після ретельної оцінки співвідношення очікуваної користі терапії для матері та ймовірного ризику для плода.
Фенофібрат протипоказаний до застосування у період грудного вигодовування.
Побічна дія
З боку крові та лімфатичної системи: рідко – зниження гемоглобіну та лейкоцитів.
З боку імунної системи: рідко – реакції гіперчутливості.
З боку нервової системи: нечасто – головний біль.
З боку судин: нечасто – тромбоемболія (тромбоемболія легеневої артерії та тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок).
З боку травної системи: часто – біль у животі, нудота, блювання, діарея, метеоризм, підвищення активності печінкових трансаміназ; нечасто – панкреатит, холелітіаз; рідко – гепатит.
З боку шкіри та підшкірних тканин: рідко – алопеція, реакції фотосенсибілізації.
Алергічні реакції: нечасто - шкірний висип, свербіж шкіри, кропив'янка.
З боку кістково-м'язової системи: нечасто – ураження м'язів, у т.ч. дифузна міалгія, міозит, спазм м'язів та м'язова слабкість.
З боку статевих органів: нечасто – еректильна дисфункція.
З боку лабораторних показників: дуже часто – підвищення концентрації гомоцистеїну в крові; нечасто – підвищення концентрації креатиніну у сироватці крові; рідко – підвищення концентрації азоту сечовини у сироватці крові.
Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до фенофібрату; тяжкі порушення функції печінки – клас С за шкалою Чайлд-П'ю (включаючи біліарний цироз та персистуюче порушення функції печінки неясної етіології); захворювання жовчного міхура в анамнезі; тяжке та помірне порушення функції нирок (КК<60 мл/хв); хронічний або гострий панкреатит, за винятком випадків гострого панкреатиту, зумовленого вираженою гіпертригліцеридемією; вказівки в анамнезі на фотосенсибілізацію або фототоксичність під час лікування фібратами або кетопрофеном; період грудного вигодовування; вік до 18 років.
З обережністю
У пацієнтів з факторами, що сприяють розвитку міопатії та/або рабдоміолізу, включаючи вік старше 70 років, обтяжений анамнез по спадкових м'язових захворюваннях, гіпотиреоз та зловживання алкоголем; застосування при вагітності; при одночасному прийомі пероральних антикоагулянтів, інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази
особливі вказівки
До початку застосування фенофібрату слід провести лікування захворювань, які можуть викликати вторинну гіперхолестеринемію, в т.ч.: неконтрольований цукровий діабет 2 типу, гіпотиреоз, нефротичний синдром, диспротеїнемія, обструктивні захворювання печінки, наслідки медикаментозної терапії, алкоголізм.
У пацієнтів з гіперліпідемією, які приймають естрогени або гормональні контрацептиви, що містять естрогени, необхідно з'ясувати, чи гіперліпідемія має первинну або вторинну природу. У разі підвищення концентрації ліпідів може бути викликано прийомом естрогенів.
Рекомендується контролювати активність АЛТ, ACT кожні 3 місяці протягом перших 12 місяців та періодично протягом подальшого лікування. Пацієнти, у яких на фоні лікування підвищилася активність печінкових трансаміназ, вимагають уваги, і у разі підвищення активності АЛТ та ACT більш ніж у 3 рази, порівняно з ВГН, прийом фенофібрату слід припинити. При появі симптомів гепатиту (жовтяниця, свербіж шкіри) слід провести лабораторні дослідження і, у разі підтвердження діагнозу гепатит, відмінити фенофібрат.
Ризик розвитку рабдоміолізу може підвищуватися у пацієнтів зі схильністю до міопатії та/або рабдоміолізу, включаючи вік старше 70 років, обтяжений анамнез за спадковими м'язовими захворюваннями, гіпотиреоз, зловживання алкоголем. У таких пацієнтів слід застосовувати фенофібрат тільки в тому випадку, якщо очікувана користь перевищує ризик розвитку рабдоміолізу.
У разі підвищення концентрації креатиніну більш ніж на 50% вище ВГН лікування слід призупинити. Рекомендується визначати концентрацію креатиніну в перші 3 місяці та періодично протягом подальшого лікування.
Протягом перших дванадцяти місяців з початку терапії фенофібратом рекомендується періодичний контроль вмісту еритроцитів і лейкоцитів.
Якщо спостерігаються ознаки або симптоми гіперчутливості негайного типу, необхідно негайно звернутися до лікаря та припинити застосування фенофібрату.
Застосування у разі порушення функції нирок
Протипоказане застосування при тяжких та помірних порушеннях функції нирок (КК<60 мл/хв).
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказано застосування при тяжких порушеннях функції печінки – клас С за шкалою Чайлд-П'ю (включаючи біліарний цироз та персистуюче порушення функції печінки неясної етіології).
Застосування у пацієнтів похилого віку
З обережністю застосовувати у пацієнтів віком від 70 років.
Застосування у дітей
Протипоказаний у дітей та підлітків віком до 18 років.
Нозологія (коди МКЛ)E78.0 Чиста гіперхолестеринемія E78.1 Чиста гіпергліцеридемія E78.2 Змішана гіперліпідемія
Власник реєстраційного посвідчення
ABBOTT LABORATORIES GmbH (Німеччина)
Вироблено
RECIPHARM FONTAINE (Франція)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Франция.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Липантил 200 М капсулы 200 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Липантил 200 М капсулы 200 мг 30 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Рекомендуем присмотреться к этому товару. Хотите приобрести Липантил 200 М капсулы 200 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Фенофибрат Канон таблетки покрытые пленочной оболочкой 145 мг 30 шт., Трайкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 145 мг 30 шт..