Комбилипен Нео раствор для внутримышечного введения ампулы 2 мл 5 шт Цена

Комбіліпен Нео розчин для внутрішньом'язового введення ампули 2 мл 5 шт.

Прозора рожево-червона рідина із характерним запахом.

Фармакотерапевтична група

Вітаміни групи B

Фармакодинаміка

Фармакологічна дія визначається властивостями вітамінів, що входять до складу препарату. Препарат містить вітаміни B 1  (тіамін), 6  (піридоксин) і 12  (ціанокобаламін), дефіцит яких може призводити до неврологічним розладам, головним чином, з боку периферичної нервової системи.

Нейротропні вітаміни групи В надають сприятливий вплив на запальні та дегенеративні захворювання нервів та опорно-рухового апарату.

Особливу роль метаболічних процесах нервової системи грає поєднане дію вітамінів B 1 , В 6 , В 12 , доведено, що ефективність комбінації перевищує ефективність окремого компонента. Комбіноване застосування вітамінів групи В прискорює процеси регенерації пошкоджених нервових волокон, так само доведено аналгетичну дію комплексу.

Тіамін відіграє ключову роль у процесах вуглеводного обміну, що мають вирішальне значення в обмінних процесах нервової тканини (бере участь у проведенні нервового імпульсу), а також у циклі Кребса з подальшою участю у синтезі тіамінпірофосфату (ТПФ) та аденозинтрифосфату (АТФ).

Піридоксин має життєво важливий вплив на обмін білків, вуглеводів та жирів, необхідний для нормального кровотворення, функціонування центральної та периферичної нервової системи. Забезпечує синаптичну передачу, процеси гальмування в центральній нервовій системі (ЦНС), бере участь у транспорті сфінгозину, що входить до складу оболонки нерва, бере участь у синтезі катехоламінів. Фізіологічною функцією обох вітамінів є потенціювання дії один одного, що виявляється у позитивному впливі на нервову, нервово-м'язову та серцево-судинну системи.

Ціанокобаламін є кофактором у реакціях перенесення одновуглецевих груп, бере участь у синтезі мієлінової оболонки, стимулює гемопоез, зменшує больові відчуття, пов'язані з ураженням периферичної нервової системи, стимулює нуклеїновий обмін через активацію фолієвої кислоти.

Фармакокінетика

Після внутрішньом'язового введення тіамін швидко абсорбується з місця ін'єкції і надходить у кров (484 нг/мл через 15 хв у перший день введення дози 50 мг) і розподіляється нерівномірно в організмі при вмісті його в лейкоцитах 15%, еритроцитах 75% і в плазмі %.

Тіамін проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри та виявляється у материнському молоці. Тіамін виводиться із сечею в альфа-фазі через 0,15 години, у бета-фазі – через 1 годину та у термінальній фазі – протягом 2 днів. Основними метаболітами є: тіамінкарбонова кислота, пірамін та деякі невідомі метаболіти. З усіх вітамінів тіамін зберігається в організмі у найменших кількостях. Організм дорослої людини містить близько 30 мг тіаміну у вигляді 80% тіамінпірофосфату, 10% тіамінтрифосфату та решту у вигляді тіамінмонофосфату.

Після внутрішньом'язового введення піридоксин швидко абсорбується в кров'яне русло і розподіляється в організмі, виконуючи роль коензиму після фосфорилювання групи СН 2 ОН у 5-му положенні утворює метаболічно активний піридоксальфосфат. Близько 80% вітаміну зв'язується з білками плазми.

Піридоксин розподіляється у всьому організмі і перетинає плаценту і виявляється в материнському молоці, депонується в печінці та окислюється до 4-піридоксинової кислоти, яка екскретується із сечею, максимум через 2-5 годин після абсорбції. В організмі людини міститься 40-150 мг вітаміну B 6  і його добова швидкість виведення становить приблизно 1,7-3,6 мг при швидкості поповнення 2,2-2,4%.

Після парентерального введення ціанокобаламіну утворює комплекси з транспортним білком транскобаламіном, які швидко абсорбуються печінкою, кістковим мозком та іншими органами. Ціанокобаламін екскретується в жовч та бере участь у кишково-печінковій циркуляції. Проникає крізь плаценту.

Показання

У комплексній терапії: моно- та полінейропатій різного генезу; дорсалгії; плексопатії; люмбоїшіалгії; корінцевого синдрому, спричиненого дегенеративними змінами хребта.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Дитячий вік.

Період вагітності та грудного вигодовування.

Спосіб застосування та дози

Препарат вводиться внутрішньом'язово (глибокі ін'єкції в сідничний м'яз).

Лікування рекомендується починати із внутрішньом'язового введення 1 ампули (2 мл) на добу до зняття гострих симптомів.

Після поліпшення симптомів або у випадках помірної тяжкості захворювання одна ампула 2-3 рази на тиждень протягом 2-3 тижнів.

Для підтримуючої терапії, для профілактики рецидиву, або продовження курсу лікування рекомендується перейти на прийом внутрішньо препарату Комбіліпен® табс у лікарській формі таблетки покриті плівковою оболонкою.

Тривалість лікування визначається лікарем індивідуально, залежно від вираженості симптомів захворювання.

Побічна дія

Застосовуються такі поняття та частоти: дуже часто (≥1/10), (часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); рідко (≥1/10000, < 1/1000) дуже рідко (< 1/10000) і частота невідома (неможливо оцінити на підставі наявних даних).

Порушення з боку імунної системи:

Рідко: утруднене дихання, анафілактичний шок

Частота невідома: алергічні реакції у вигляді свербежу і висипу, кропив'янка, набряк Квінке

Порушення з боку серцево-судинної системи:

Частота невідома: тахікардія

Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин:

Частота невідома: підвищений потовиділення, акне, екзема.

Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:

Частота невідома: нудота, блювання, діарея, біль у животі

Загальні розлади та порушення у місці введення:

Частота невідома: реакції у місці введення

Передозування

Вітаміни 1 , 6  і 12  мають широкий терапевтичний діапазон. Симптоми передозування не спостерігаються при застосуванні препарату у рекомендованих дозах та режимі.

Вітамін В 1 : повідомляють наступні симптоми після введення дози, що перевищує рекомендовану більш ніж у 100 разів (> 10 г): курареподібні гангліоблокуючі ефекти, що спричиняють порушення проведення нервових імпульсів.

Вітамін В 6 : тривале застосування (>6-12 міс) вітаміну В 6  у добовій дозі >50 мг може спричинити периферичну сенсорну нейропатію. Тривале застосування вітаміну В6  у добовій дозі понад 1 г протягом більш ніж 2 місяців може спричинити нейротоксичні ефекти. Після введення більше 2 г на добу були описані випадки гіпохромної анемії та себорейного дерматиту, нейропатії з атаксією, розлади чутливості, епілептиформні напади із змінами на ЕЕГ.

Вітамін В 12 : після парентерального введення високої дози спостерігалися алергічні реакції, екзематичні шкірні порушення та доброякісна форма акне.

Лікування: У разі появи симптомів передозування лікування препаратом слід відмінити. При необхідності призначається симптоматична терапія, у тому числі десенсибілізуюча.

Взаємодія

При одночасному застосуванні з леводопою вітамін В 6  може зменшувати протипаркінсонічну дію леводопи.

Одночасне застосування антагоністів піридоксину (наприклад, ізоніазид, гідралазин, пеніциламін або циклосерин) може збільшити потребу в піридоксині.

"Петльові" діуретики, наприклад, фуросемід, можуть блокувати канальцеву реабсорбцію, таким чином, посилюючи екскрецію тіаміну при тривалому застосуванні, що призводить до зниження вмісту тіаміну в крові.

Вітамін B 1  руйнується при взаємодії з розчинами, що містять сульфіти.

Не рекомендується змішувати препарат із іншими лікарськими засобами в одному шприці.

Ціанокобаламін несумісний із аскорбіновою кислотою, солями важких металів.

особливі вказівки

Препарат слід вводити лише внутрішньом'язово, не допускаючи його потрапляння до судинного русла. При випадковому внутрішньовенному введенні пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря або бути госпіталізований залежно від тяжкості симптомів, що виникли.

Інші вітаміни, особливо ціанокобаламін, можуть інактивуватись у присутності продуктів деградації вітаміну B 1 .

Клінічна картина, а також лабораторні аналізи при фунікулярному мієлозі або перніціозної анемії можуть втрачати свою специфічність при введенні вітаміну В12 .

Препарат може спричинити нейропатію при тривалому застосуванні понад 6 місяців.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами

Інформація про застереження щодо застосування препарату Комбіліпен® НЕО водіями транспортних засобів та особами, які працюють з потенційно небезпечними механізмами, відсутня. Проте рекомендується бути обережним, враховуючи можливість розвитку небажаних реакцій препарату.

Дополнительная информация по товару

Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Комбилипен Нео раствор для внутримышечного введения ампулы 2 мл 5 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Комбилипен Нео раствор для внутримышечного введения ампулы 2 мл 5 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. В этой группе есть вот такой товар, похожий на текущий. Хотите приобрести Комбилипен Нео раствор для внутримышечного введения ампулы 2 мл 5 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!