Кеналог суспензия для инъекций 40 мг 1 мл ампулы 1 шт Цена
-
Страна:Италия
-
Форма выпуска:суспензия
-
Дозировка:40 мг/мл
-
В упаковке:1 шт.
ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.
Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
Кеналог суспензия для инъекций 40 мг 1 мл ампулы 1 шт инструкция на украинскомФорма випуску
сусп. д/ін'єкц. 40 мг/1 мл: амп. 5 штук.
Опис
| Суспензія для ін'єкцій | 1 мл |
| триамцинолону ацетонід | 40 мг |
1 мл - ампули (5) - упаковки коміркові контурні (1) - коробки картонні.
Коди АТХ
H02AB08 Triamcinolone
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
ГКС для ін'єкцій – депо-форма
Діюча речовина
триамцинолону ацетонід
Фармако-терапевтична група
Глюкокортикостероїд
Умови зберігання
Зберігати у захищеному від світла місці. Чи не заморожувати. Зберігати у недоступному для дітей місці. Препарат не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Фармакологічна дія
ГКС. Пригнічує функції лейкоцитів та тканинних макрофагів. Обмежує міграцію лейкоцитів у область запалення. Порушує здатність макрофагів до фагоцитозу, а також до утворення інтерлейкіну-1. Сприяє стабілізації лізосомальних мембран, знижуючи цим концентрацію протеолітичних ферментів у сфері запалення. Зменшує проникність капілярів, зумовлену вивільненням гістаміну. Пригнічує активність фібробластів та утворення колагену.
Інгібує активність фосфоліпази А2, що призводить до придушення синтезу простагландинів та лейкотрієнів. Пригнічує вивільнення ЦОГ (головним чином ЦОГ-2), що також сприяє зменшенню вироблення простагландинів.
Зменшує кількість циркулюючих лімфоцитів (T- та B-клітин), моноцитів, еозинофілів та базофілів внаслідок їх переміщення з судинного русла в лімфоїдну тканину; пригнічує утворення антитіл.
Пригнічує вивільнення гіпофізом АКТГ та β-ліпотропіну, але не знижує рівень циркулюючого β-ендорфіну. Пригнічує секрецію ТТГ та ФСГ.
Показання
Системне застосування (в/м введення):
сінна лихоманка; хронічні обструктивні захворювання дихальних шляхів (наприклад, бронхіальна астма, хронічний спастичний бронхіт), при тяжких формах та негативних результатах місцевого лікування; шкірні захворювання та контактні дерматити, що характеризуються свербінням, лущенням або утворенням пухирів, , герпетиформний дерматит, атопічний, ексфоліативний та екзематоїдний дерматит.Місцеве застосування:
Внутрішньосуглобове введення:
після системного застосування, для залишкових запальних процесів в одному або декількох суглобах при хронічних запальних захворюваннях суглобів; при ексудативному артриті, подагрі та помилковій подагрі; при активних формах артрозів; при водянці суглобів; ін'єкціях радіонуклідів або хімічних речовин та при хронічних запаленнях внутрішнього шару суглобової капсули.Введення у уражену область
при запаленнях слизової оболонки сумки, при запаленнях окістя, а також при екзостозах (кістозних утвореннях поблизу суглобів); червоний вовчак, а також при келоїдах.Для введення в область ураження при запаленнях сухожилля та сухожильного піхви, а також при епікондиліті плеча ("тенісний лікоть") рекомендується Кеналог 10 мг/мл.
Спосіб застосування, курс та дозування
Перед застосуванням вміст ампули струсити. Кеналог 40 мг/мл є суспензією, тому його не слід вводити внутрішньовенно. Слід бути обережними також щодо ненавмисних внутрішньосудинних ін'єкцій, насамперед в область лівого боку обличчя, шкіри голови, а також у сідницю.
Системне застосування (в/м)
Доза визначається індивідуально; вона залежить від характеру захворювання і повинна відповідати цілям терапії, що вживається.
При системному лікуванні дорослих та підлітків старше 16 років (див. протипоказання) вводять шляхом повільної глибокої внутрішньоягодинної ін'єкції 1 мл препарату (= 40 мг). Не вводити внутрішньовенно і підшкірно. При тяжких захворюваннях можуть знадобитися дози препарату до 80 мг. При глибокій внутрішньоягодичній ін'єкції слід уникати можливого розвитку атрофії тканини. Після ін'єкції слід на 1-2 хвилини щільно притиснути стерильну серветку до місця введення препарату.
Для лікування сінної лихоманки та інших сезонних алергічних захворювань зазвичай достатньо однієї ін'єкції препарату Кеналог 40 мг/мл на рік під час пилкового сезону.
При необхідності декількох ін'єкцій слід дотримуватись інтервалу між введеннями не менше 4 тижнів.
Місцеве застосування
При внутрішньосуглобовому введенні доза визначається розмірами суглоба та тяжкістю симптомів.
Зазвичай для дорослих та дітей старше 12 років (див. протипоказання) використовуються такі дози препарату:
Дрібні суглоби (наприклад, фаланги пальців рук та ніг) – до 10 мг.
Суглоби середнього розміру (наприклад, плечовий, ліктьовий) – 20 мг.
Великі суглоби (наприклад, кульшовий, колінний) - 20-40 мг.
При ураженні кількох суглобів загальна доза може становити до 80 мг. У разі необхідності застосування менших доз слід використовувати препарат Кеналог 10 мг/мл. Для забезпечення більш швидкого усунення симптомів Кеналог 40 мг/мл можна вводити в комбінації з місцевим анестетиком (що не містить судинозвужувального препарату). Ін'єкції слід проводити так, щоб уникнути створення депо препарату у підшкірній жировій тканині. При ін'єкціях слід дотримуватися умов найсуворішої асептики. Перед проведенням внутрішньосуглобової ін'єкції ділянку шкіри готують, як перед проведенням хірургічних операцій. Повторно застосовувати препарат слід не раніше як через 2 тижні.
При внутрішньоосередковому введенні при малих вогнищах ураження : запаленнях слизової оболонки сумки (бурситах), запаленнях окістя та екзостозах дорослим і дітям віком старше 12 років (див. протипоказання) в залежності від величини та локалізації піддаються лікуванню при ураженнях; розміру – від 10 до 40 мг препарату. У разі необхідності застосування менших доз рекомендується використовувати Кеналог 10 мг/мл.
Кеналог 40 мг/мл розбавляють фізіологічним розчином хлориду натрію і віялоподібно вводять в область, що характеризується найбільшою хворобливістю. Слід уникати створення великих препаратів депо. Кеналог 40 мг/мл можна змішувати з місцевим анестетиком. При лікуванні екстостів Кеналог 40 мг/мл вводять за допомогою товстої канюлі після відсмоктування безпосередньо у простір кісти.
Повторно застосовувати препарат слід не раніше ніж через 2 тижні.
При ін'єкції в область підшкірних уражень 1 мл препарату в концентрації 40 мг/мл розбавляють місцевим анестетиком, що не містить судинозвужувальної речовини, і перемішують у шприці. Ін'єкцію проводять горизонтально в область між шкірою та підшкірним шаром для забезпечення анестезії інфільтрату. Як орієнтовна доза рекомендується 1 мг препарату на 1 см2 поверхні шкірного ураження. При лікуванні кількох вогнищ ураження за один прийом добова доза препарату дорослим має перевищувати 30 мг, а дітям (див. протипоказання) -10 мг. При необхідності застосування менших доз рекомендується використовувати Кеналог 10 мг/мл. При келоїдах Кеналог 40 мг/мл можна без розведення безпосередньо вводити у тканину рубця; не вводити п/к. Повторно застосовувати препарат слід не раніше як через 2 тижні.
Тривалість застосування препарату залежить від характеру та тяжкості захворювання та визначається лікарем. Вона варіює від одноразового внутрішньом'язового введення при сінній лихоманці до курсу, що триває протягом декількох років, наприклад, при важких формах бронхіальної астми. Якщо після 3-5 місцево введених ін'єкцій (внутрішньосуглобові, внутрішньоосередкові ін'єкції, ін'єкції в ділянку підшкірних уражень) не спостерігається задовільної відповіді, препарат слід відмінити та призначати іншу форму лікування.
Лікарська взаємодія
При системному або повторному місцевому застосуванні необхідно враховувати взаємодії, характерні для системної терапії глюкокортикоїдами, які можуть послаблювати гіпоглікемічну дію антидіабетичних препаратів та антикоагулюючу дію похідних кумарину.
При одночасному застосуванні препарату із серцевими глікозидами може спостерігатися інтенсифікація їхньої дії; при комбінації із салуретиками може підвищуватися виділення калію з організму.
Одночасне застосування з НПЗЗ або антиревматичними препаратами може сприяти розвитку шлунково-кишкових кровотеч.
При одночасному прийомі з рифампіцином можливе ослаблення кортикоїдної дії препарату.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Не слід застосовувати препарат Кеналог протягом перших 5 місяців вагітності, оскільки дослідження на тваринах вказують на тератогенну дію (поява аномалій розвитку плода), а дані безпеки застосування препарату під час вагітності відсутні. При тривалому застосуванні препарату не можна виключити порушення росту плода всередині матки. При застосуванні препарату наприкінці вагітності існує небезпека атрофії надниркових залоз плода.
Глюкокортикоїди переходять у материнське молоко, тому годування дитини груддю під час лікування препаратом слід припинити.
Побічна дія
У поодиноких випадках незалежно від характеру та частоти застосування препарату спостерігаються реакції підвищеної чутливості, наприклад, почервоніння (припливи), утворення шкірних пухирів, порушення серцевої діяльності та кровообігу, зумовлені у т.ч. та наявністю бензилового спирту у препараті.
При повторних ін'єкціях у підшкірну жирову тканину в місці поблизу місця попередньої ін'єкції може спостерігатися атрофія тканини, яка зазвичай має оборотний характер.
Після внутрішньосуглобових ін'єкцій можуть спостерігатися асептичні некрози кісткової тканини (головка стегна та плечової кістки), а також відчуття жару; в окремих випадках на місці ін'єкції можлива поява транзиторного хворобливого подразнення.
При повторному місцевому застосуванні можуть спостерігатися смугастість шкіри, витончення шкіри, розширення дрібних шкірних судин, стероїдні вугри, шкірні пухирі, посилення росту волосся, запалення волосяних фолікулів, зміна пігментації та запалення шкіри навколо рота.
При системному або повторному місцевому застосуванні можуть спостерігатися побічні афекти, характерні для системного лікування глюкокортикоїдами: синдром особи у формі повного місяця, синдром Кушинга, м'язова слабкість, атрофія м'язової тканини, атрофія кісткової тканини, зниження толерантності до глюкози, цукровий діабет (погіршення компенсації цукровому діабеті або активація латентного цукрового діабету), порушення секреції статевих гормонів (порушення менструального циклу, посилення росту волосся, імпотенція), зміни шкірних покровів, наприклад, смугастість шкіри (striae rubrae), кровотечі на шкірі та слизових (petechien, ekchymosen) вугри, підвищене виділення калію, функціональне пригнічення або атрофія надниркових залоз, запальні процеси в судинах (васкуліти, синдром відміни після тривалої терапії), виразкове запалення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, виразка шлунка, придушення імунітету і підвищення ризику виникнення інфекцій, уповільнення переживання сух ожилий, порушення росту у дітей, асептичні некрози кісткової тканини (головка стегна або плечової кістки), головний біль, посилене потовиділення, запаморочення, збільшення внутрішньочерепного тиску, що супроводжується симптомом застійного соска зорового нерва, глаукома, катаракта, психічні порушення, підвищення ризику .
Такі побічні ефекти кортикоїдів, як збільшення маси тіла, затримка води в організмі та підвищений артеріальний тиск, зазвичай не спостерігаються після застосування препарату Кеналог. Тим не менш, при прийомі препарату рекомендується медичне спостереження.
Протипоказання до застосування
Для місцевого застосування:
вітряна віспа; стани після імунізації; шкірні ураження туберкульозного або сифілітичного характеру; грибкові захворювання; бактеріальні ураження шкіри; запалення шкіри навколо рота.Кеналог 40 мг/мл не вводити внутрішньосуглобово за наявності поблизу інфекції.
При системному або повторному місцевому застосуванні препарату слід враховувати наведені нижче протипоказання щодо системного застосування глюкокортикоїдів:
Абсолютні протипоказання:
виразка шлунка і дванадцятипалої кишки; важкий стан кісткової атрофії; психічні захворювання в історії хвороби; вірусні захворювання, наприклад герпетична пухирчатка (herpes simplex), оперізуючий лишай (herpes zoster, віремічна фаза), вітряна віспа; ;поліомієліт дитячого віку, за винятком бульбарно-енцефалітної форми;залежно від конкретної ситуації, у строки від 8 тижнів до проведення щеплень до 2 тижнів після щеплень;глаукому.Застосування при тяжких інфекціях лише у поєднанні з каузальною терапією.
Кеналог 40 мг/мл не слід застосовувати внутрішньом'язово у дітей віком до 12 років і у підлітків до 16 років.
Відносні протипоказання
Дотримуватися обережності при виразках шлунка та дванадцятипалої кишки в історії хвороби, при тяжких захворюваннях м'язів, дивертикулітах, свіжих анастомозах кишечника, при тенденції до тромбозів та емболій, при карциномах з тенденцією до утворення метастазів, при цукровому діабеті (див. побічні) гломерулонефриту, при хронічному нефриті, набуханні лімфатичних вузлів у період після імунізації BCG.
Під час лікування кортикостероїдами може відбуватися активація туберкульозного процесу.
У дітей (див. вище) Кеналог 40 мг/мл застосовувати лише за абсолютної необхідності.
особливі вказівки
При системному лікуванні препаратом рекомендується призначити дієту, збагачену білками та вітамінами.
Для внутрішньоосередкового введення при лікуванні сухожиль, запалень сухожильного піхви та "тенісного ліктя" рекомендується застосовувати Кеналог 10 мг/мл.
При повторному застосуванні препарату слід дотримуватись інтервалів між ін'єкціями та, при необхідності, збільшувати інтервали між ін'єкціями.
Застосування при порушеннях функції нирок
Дотримуватись обережності при гострому гломерулонефриті, при хронічному нефриті.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у дітей
Кеналог 40 мг/мл не слід застосовувати внутрішньом'язово у дітей віком до 12 років і у підлітків до 16 років.
Нозологія (коди МКЛ)J30.1 Алергічний риніт, викликаний пилком рослин J44 Інша хронічна обструктивна легенева хвороба J45 Астма L10 Пухирчатка [пемфігус] L12 Пемфігоїд L13.0 Дерматит герпетиформний L20.8 Інший контактний дерматит L26 Ексфоліативний дерматит L28.0 Простий хронічний лишай (обмежений нейродерміт) L30.0 Монетовидна екзема L40 Псоріаз L43 Лишай червоний плоский L63 Гніздова алопеція L91.0 Гіпертрофічний рубець L9209 Інтермітуючий гідроартроз M13.9 Артрит неуточнений M15 Поліартроз M19.9 Артроз неуточнений M70 Хвороби м'яких тканин, пов'язані з навантаженням, перевантаженням і тиском M71 Інші бурсопатії M75.0 Адгезивний капсуліт плеча M90.1
Власник реєстраційного посвідчення
BRISTOL-MYERS SQUIBB SrL (Італія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Италия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Кеналог суспензия для инъекций 40 мг 1 мл ампулы 1 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Кеналог суспензия для инъекций 40 мг 1 мл ампулы 1 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Заодно кликните сюда для просмотра рекомендуемого товара. Хотите приобрести Кеналог суспензия для инъекций 40 мг 1 мл ампулы 1 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Кеналог 40 Кеналог суспензия для инъекций 40 мг 1 мл ампулы 5 шт., Полькортолон таблетки 4 мг 50 шт., Кеналог таблетки 4 мг 50 шт..
