Инванз лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 г флакон 20 мл 1 шт Цена
-
Страна:Франция
-
Форма выпуска:лиофилизат
-
Дозировка:1 г
Антибиотик из группы карбапенемов, представляет собой 1-β метил-карбапенем, бета-лактамный антибиотик длительного действия для парентерального введения. Обладает широким спектром антибактериального действия.
Бактерицидная активность эртапенема обусловлена ингибированием синтеза клеточной стенки и опосредована его связыванием с пенициллин-связывающими белками (ПСБ). У Escherichia coli он проявляет сильное сродство к ПСБ 1a , 1b , 2, 3, 4 и 5, причем предпочтительно - к ПСБ 2 и 3. Эртапенем обладает значительной устойчивостью к действию β-лактамаз большинства классов (включая пенициллиназы, цефалоспориназы и β-лактамазы расширенного спектра, но не металло-β-лактамазы).
Активен в отношении аэробных и факультативных анаэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus(включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
Активен в отношении аэробных и факультативных анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазу), Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis.
Активен в отношении анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis и других Bacteroides spp., Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp., Porphyromonas asaccharolytica, Prevotella spp.
Метициллин-резистентные стафилококки, а также многие штаммы Enterococcus faecalis и большинство штаммов Enterococcus faecium устойчивы к эртапенему.
Активен также в отношении аэробных и факультативных анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli (продуцирующая β-лактамазы расширенного спектра действия), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae (продуцирующие β-лактамазы расширенного спектра действия), Morganella morgani, Proteus vulgaris, Serratia marcescens.
Многие штаммы перечисленных выше микроорганизмов, обладающих мультирезистентностью к другим антибиотикам, например, пенициллинам, цефалоспоринам (в т.ч. III поколения) и аминогликозидам, чувствительны к эртапенему.
Активен в отношении анаэробных микроорганизмов Fusobacterium spp.
Инванз лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 г флакон 20 мл 1 шт инструкция на украинскомФорма випуску
ліофілізат д/пригот. р-ну д/ін'єкц. 1 г: фл. 1 шт.
Опис
Ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій у вигляді порошку або маси пористої білого або майже білого кольору.
| 1 фл. | |
| ертапенем натрію | 1.213 р, |
| що відповідає змісту ертапенему | 1 г |
Допоміжні речовини : натрію бікарбонат – 203 мг, натрію гідроксид – до рН 7.5.
Вміст натрію становить приблизно 137 мг (6 мекв).
Флакони безбарвного скла місткістю 20 мл (1) – пачки картонні.
Коди АТХ
J01DH03 Ertapenem
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Антибіотик групи карбапенемів
Діюча речовина
ертапенем
Фармако-терапевтична група
Антибіотик-карбапенем
Фармакологічна дія
Антибіотик із групи карбапенемів, являє собою 1-β метил-карбапенем, бета-лактамний антибіотик тривалої дії для парентерального введення. Має широкий спектр антибактеріальної дії.
Бактерицидна активність ертапенему обумовлена інгібуванням синтезу клітинної стінки та опосередкована його зв'язуванням з пеніцилін-зв'язуючими білками (ПСБ). У Escherichia coli він виявляє сильну спорідненість до ПСБ 1a , 1b , 2, 3, 4 і 5, причому переважно - до ПСБ 2 і 3. розширеного спектру, але не метало-β-лактамази).
Активний щодо аеробних і факультативних анаеробних грампозитивних мікроорганізмів: Staphylococcus aureus (включаючи штами, які продукують пеніциліназ), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
Активний щодо аеробних та факультативних анаеробних грамнегативних мікроорганізмів: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включаючи штами, що продукують β-лактамазу), Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis.
Активний щодо анаеробних мікроорганізмів: Bacteroides fragilis та інших Bacteroides spp., Clostridium spp. (крім Clostridium difficile), Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp., Porphyromonas asaccharolytica, Prevotella spp.
Метицилін-резистентні стафілококи, а також багато штами Enterococcus faecalis та більшість штамів Enterococcus faecium стійкі до ертапенему.
Активний також щодо аеробних і факультативних анаеробних грамнегативних мікроорганізмів: Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli (що продукує β-лактамази розширеного спектру дії), Haemophilus parainfluenzaeeella, Morganella morgani, Proteus vulgaris, Serratia marcescens.
Багато штами перерахованих вище мікроорганізмів, що мають мультирезистентність до інших антибіотиків, наприклад, пеніцилінів, цефалоспоринів (в т.ч. III покоління) та аміноглікозидів, чутливі до ертапенему.
Активний щодо анаеробних мікроорганізмів Fusobacterium spp.
Показання
Лікування тяжких та середнього ступеня тяжкості інфекційно-запальних захворювань, спричинених чутливими штамами мікроорганізмів (в т.ч. для стартової емпіричної антибактеріальної терапії до визначення збудників): інфекції органів черевної порожнини; інфекції шкіри та підшкірної клітковини, включаючи інфекції нижніх кінцівок при цукровому діабеті ("діабетична" стопа); позалікарняна пневмонія; інфекції сечовидільної системи (в т.ч. пієлонефрит); гострі інфекції органів малого тазу (в т.ч. післяпологовий ендоміометрит, септичний аборт та післяопераційні гінекологічні інфекції); бактеріальна септицемія
Спосіб застосування, курс та дозування
Вводять шляхом внутрішньовенної інфузії або внутрішньом'язової ін'єкції. При внутрішньовенному введенні тривалість інфузії повинна становити 30 хв. В/м введення може бути альтернативою внутрішньовенної інфузії.
Середня добова доза препарату для дорослих становить 1 г, кратність введення – 1 раз на добу.
Звичайна тривалість терапії становить від 3 до 14 днів залежно від тяжкості захворювання та виду мікроорганізмів. За наявності клінічних показань допустимо перехід на наступну адекватну пероральну протимікробну терапію.
У пацієнтів із КК>30 мл/хв/1.73 м2 корекції режиму дозування не потрібно. У пацієнтів з вираженими порушеннями функції нирок (КК≤30 мл/хв/1.73 м2), включаючи тих, хто перебуває на гемодіалізі, рекомендована доза становить 500 мг/добу.
Пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі та отримали ертапенем у дозі 500 мг/добу протягом 6 годин перед сеансом гемодіалізу, слід додатково ввести 150 мг ертапенему після сеансу. Якщо ертапенем вводять більш ніж за 6 годин до гемодіалізу, введення додаткової дози не потрібно. В даний час немає рекомендацій для пацієнтів, які знаходяться на перитонеальному діалізі або гемофільтрації.
Лікарська взаємодія
Ертапенем не впливає на метаболізм лікарських засобів, опосередкований основними ізоферментами CYP1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 та 3А4. Взаємодія з лікарськими засобами, обумовлена інгібуванням канальцевої секреції, порушенням зв'язування з Р-глікопротеїном або зміною інтенсивності мікросомального окислення малоймовірно.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Достатнього клінічного досвіду застосування ертапемена при вагітності немає. Встановлено, що ертапенем виділяється із грудним молоком у людини.
Застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) можливе лише в тих випадках, коли передбачувана користь терапії для матері виправдовує потенційний ризик для плода або немовляти.
Побічна дія
З боку центральної нервової системи: часто - головний біль; рідко – запаморочення, сонливість, безсоння, судоми, сплутаність свідомості.
З боку травної системи: часто – діарея, нудота, блювання; рідко - кандидоз слизової оболонки ротової порожнини, запор, відрижка кислим вмістом, псевдомембранозний коліт (часто проявляється діареєю), викликаний неконтрольованим розмноженням Сlostridium difficile , сухість у роті, диспепсія, анорексія.
З боку серцево-судинної системи: рідко – зниження артеріального тиску.
З боку дихальної системи: рідко – диспное.
Дерматологічні реакції: часто – висип; рідко – еритема, свербіж.
З боку організму в цілому: рідко – біль у животі, збочення смаку, слабкість/стомлюваність, кандидоз, набряклість, лихоманка, біль у грудях.
Місцеві реакції: часто – постінфузійні флебіт/тромбофлебіт.
З боку статевих органів : вагінальний свербіж.
З боку лабораторних показників: часто – підвищення АЛТ, ACT, ЛФ, збільшення числа тромбоцитів; рідко - підвищення прямого, непрямого та загального білірубіну, збільшення числа еозинофілів та моноцитів, підвищення часткового тромбопластинового часу, рівня креатиніну та глюкози в крові, зменшення числа сегментоядерних нейтрофілів та лейкоцитів, зниження гематокриту, гемоглобіну та кількості тромбоцитів; бактеріурія, збільшення рівня азоту сечовини сироватки, числа епітеліальних клітин у сечі, кількості еритроцитів у сечі.
Інші: рідко – алергічні реакції, загальне нездужання, грибкові інфекції.
Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до ертапенему або інших антибіотиків тієї ж групи; підвищена чутливість до інших бета-лактамних антибіотиків.
особливі вказівки
Повідомлялося про серйозні (аж до летальних) анафілактичні реакції у хворих, які отримували лікування бета-лактамними антибіотиками. Ці реакції більш ймовірні в осіб, які мають в анамнезі полівалентну алергію (зокрема, в осіб з гіперчутливістю до пеніциліну часто розвиваються тяжкі реакції гіперчутливості при лікуванні іншими бета-лактамними антибіотиками). Перед початком застосування ертапенему слід уточнити наявність в анамнезі вказівок на попередні реакції підвищеної чутливості до інших алергенів (особливо на пеніциліни, цефалоспорини та інші бета-лактамні антибіотики).
У разі виникнення алергічної реакції ертапенем слід негайно скасувати.
При застосуванні ертапенему (як і багатьох антибактеріальних засобів) можливий розвиток псевдомембранозного коліту (головною причиною якого є токсин, що виробляється Clostridium difficile), що слід мати на увазі при виникненні вираженої діареї у пацієнтів, які отримують антибактеріальну терапію.
При внутрішньом'язовому введенні уникати випадкового проникнення ертапенему в кровоносну судину.
Використання в педіатрії
Т.к. безпека та ефективність ертапенему в педіатрії не вивчалася, не рекомендується його застосування у дітей та підлітків віком до 18 років.
Застосування при порушеннях функції нирок
У пацієнтів із КК>30 мл/хв/1.73 м2 корекції режиму дозування не потрібно. У пацієнтів з вираженими порушеннями функції нирок (КК≤30 мл/хв/1.73 м2), включаючи тих, хто перебуває на гемодіалізі, рекомендована доза становить 500 мг/добу.
Застосування у дітей
Т.к. безпека та ефективність ертапенема в педіатрії не вивчалася, не рекомендується його застосування у дітей та підлітків віком до 18 років.
Нозологія (коди МКЛ)A40 Стрептококовий сепсис A41 Інший сепсис E10.5 Інсулінзалежний цукровий діабет з порушеннями периферичного кровообігу (в т.ч. виразка, гангрена) E11.5 Інсуліннезалежний цукровий діабет з порушеннями периферичного кровообігу (в т.ч. не класифікована в інших рубриках K65.0 Гострий перитоніт (в т.ч. абсцес) K81.0 Гострий холецистит K81.1 Хронічний холецистит K83.0 Холангіт L01 Імпетиго L02 Абсцес шкіри, фурункул та карбункул L03 Флегмона Інші уточнені місцеві інфекції шкіри та підшкірної клітковини. абсцес матки) N72 Запальна хвороба шийки матки (в т.ч. цервіцит, ендоцервіцит, екзоцервіцит) N73.5 Тазовий перитоніт у жінок неуточнений O08. 0 Інфекція статевих шляхів та тазових органів, спричинена абортом, позаматковою та молярною вагітністю T79.3 Посттравматична ранова інфекція, не класифікована в інших рубриках T81.4
Власник реєстраційного посвідчення
Laboratoires Merck Sharp & Dohme-Chibret (Франція)
Власник товарного знаку
Laboratoires Merck Sharp & Dohme-Chibret (Франція)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Франция.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Инванз лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 г флакон 20 мл 1 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Инванз лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 г флакон 20 мл 1 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Хотите приобрести Инванз лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 г флакон 20 мл 1 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!