Глюконорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг+400 мг 40 шт Цена
-
Страна:Индия
-
Форма выпуска:таблетки
-
В упаковке:40 шт.
Глюконорм® представляет собой фиксированную комбинацию двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп: метформина и глибенкламида.
Метформин относится к группе бигуанидов и снижает уровень глюкозы в сыворотке крови за счет повышения чувствительности периферических тканей к действию инсулина и усиления захвата глюкозы. Снижает всасывание углеводов в ЖКТ и тормозит глюконеогенез в печени. Препарат также оказывает благоприятное действие на липидный профиль крови, снижая уровень общего холестерина. ЛПНП и триглицеридов. Не вызывает гипогликемических реакций.
Глибенкламид относится к группе производных сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина.
Глюконорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг+400 мг 40 шт инструкция на украинскомФорма випуску
Пігулки, покриті плівковою оболонкою
Опис
Таблетки, покриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі; на зламі від білого до білого із сіруватим відтінком кольору.
| 1 таб. | |
| глибенкламід | 2.5 мг |
| метформіну гідрохлорид | 400 мг |
Допоміжні речовини : целюлоза мікрокристалічна - 100 мг, крохмаль кукурудзяний - 20 мг, кремнію діоксид колоїдний - 20 мг, желатин - 10 мг, гліцерол - 10 мг, магнію стеарат - 7 мг, тальк очищений - 15 мг, кро карбоксиметилкрохмаль натрію – 18.3 мг, целацефат – 2 мг, діетилфталат – 0.2 мг.
10 шт. - блістери (4) - пачки картонні.
20 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
Коди АТХ
A10BD02 Метформін у комбінації з похідними сульфонілсечовини
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Пероральний гіпоглікемічний препарат
Діюча речовина
метформіну гідрохлорид
глибенкламід
Фармако-терапевтична група
Гіпоглікемічний засіб для перорального застосування (сульфонілсечовина II покоління+бігуанід)
Умови зберігання
Препарат слід зберігати у сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.
Термін придатності
Термін придатності – 3 роки.
Фармакологічна дія
Глюконорм ® являє собою фіксовану комбінацію двох пероральних гіпоглікемічних засобів різних фармакологічних груп: метформіну та глибенкламіду.
Метформін відноситься до групи бігуанідів і знижує рівень глюкози в сироватці крові за рахунок підвищення чутливості периферичних тканин до дії інсуліну та посилення захоплення глюкози. Знижує всмоктування вуглеводів у ШКТ та гальмує глюконеогенез у печінці. Препарат також сприятливо впливає на ліпідний профіль крові, знижуючи рівень загального холестерину. ЛПНГ та тригліцеридів. Не викликає гіпоглікемічних реакцій.
Глібенкламід відноситься до групи похідних сульфонілсечовини II покоління. Стимулює секрецію інсуліну шляхом зниження порога подразнення глюкозою β-клітин підшлункової залози, підвищує чутливість до інсуліну та ступінь його зв'язування з клітинами-мішенями, збільшує вивільнення інсуліну, посилює вплив інсуліну на поглинання глюкози м'язами та печінкою. Діє у другій стадії секреції інсуліну.
Показання
Цукровий діабет 2 типу у дорослих:
при неефективності дієтотерапії, фізичних вправ та попередньої терапії метформіном або глибенкламідом; для заміщення попередньої терапії двома препаратами (метформіном та глібенкламідом) у хворих зі стабільним та добре контрольованим рівнем глюкози крові.Спосіб застосування, курс та дозування
Препарат застосовують внутрішньо, під час їди. Доза препарату визначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта, залежно від рівня глюкози крові.
Зазвичай початкова доза становить 1 таб. (400 мг/2.5 мг)/сут. Кожні 1-2 тижні після початку лікування дозу препарату коригують залежно від рівня глюкози. При заміщенні попередньої комбінованої терапії метформіном та глибокламідом призначають 1-2 таб. Глюконорма, залежно від попередньої дози кожного компонента.
Максимальна добова доза – 5 таб.
Передозування
Передозування чи наявність факторів ризику можуть спровокувати розвиток лактацидозу, т.к. До складу препарату входить метформін. При появі симптомів лактацидозу (блювання, біль у животі, загальна слабкість, м'язові судоми) необхідно припинити прийом препарату. Лактацидоз є станом, який потребує невідкладної медичної допомоги; Лікування лактацидозу повинно проводитись у стаціонарі. Найбільш ефективним методом лікування є гемодіаліз.
Передозування також може призвести до розвитку гіпоглікемії через наявність у складі препарату глибенкламіду. Симптоми гіпоглікемії: відчуття голоду, підвищена пітливість, слабкість, серцебиття, блідість шкірних покривів, парестезія слизової оболонки порожнини рота, тремор, загальний неспокій, головний біль, патологічна сонливість, розлади сну, почуття страху, порушення координації рухів, тимчасові. При прогресуванні гіпоглікемії можлива втрата хворим на самоконтроль і свідомість.
При гіпоглікемії легкої або середньої тяжкості декстрозу (глюкозу) або розчин цукру приймають внутрішньо. У разі тяжкої гіпоглікемії (втрата свідомості) вводять внутрішньовенно 40% розчин декстрози (глюкози) або глюкагон внутрішньовенно, внутрішньом'язово, підшкірно. Після відновлення свідомості хворому необхідно дати їжу, багату на вуглеводи, щоб уникнути повторного розвитку гіпоглікемії.
Лікарська взаємодія
Підсилюють гіпоглікемічну дію препарату інгібітори АПФ (каптоприл, еналаприл), блокатори гістамінових Н 2 -рецепторів (циметидин), протигрибкові засоби (міконазол, флуконазол), НПЗП (фенілбутазон, азапропазон, оксифенбутазон, оксифенбутазон), оксифенбутазон ), саліцитати, антикоагулянти кумаринового ряду, анаболічні стероїди, бета-адреноблокатори, інгібітори МАО, сульфаніламіди тривалої дії, циклофосфамід, хлорамфенікол, фенфлурамін, флуоксетин, гуанетидин, пентокси, інші гіпоглікемічні препарати (акарбоза, бігуаніди, інсулін), алопуринол.
Послаблюють ефект барбітурати, глюкокортикостероїди, адреностимулятори (епінефрін, клонідин), протиепілептичні препарати (фенітоїн), блокатори "повільних" кальцієвих каналів, інгібітори карбоангідрази (ацетазоламід), тіазидні діуретики, хлорталідон, фен, , морфін, ритодрин, сальбутамол, тербуталін, глюкагон, рифампіцин, йодовмісні гормони щитовидної залози, солі літію, у високих дозах - нікотинова кислота, хлорпромазин, пероральні контрацептиви та естрогени.
Підкислюють сечу лікарські засоби (амонію хлорид, кальцію хлорид, аскорбінова кислота у великих дозах) посилюють дію за рахунок зменшення ступеня дисоціації та підвищення реабсорбції глібенкламіду.
Етанол посилює ймовірність розвитку лактацидозу.
Метформін зменшує C max і T 1/2 фуросеміду на 31% та 42.3% відповідно.
Фуросемід збільшує C max метформіну на 22%.
Ніфедипін підвищує абсорбцію, max сповільнює виведення метформіну.
Катіонні лікарські засоби (амілорид, дигоксин, морфін, прокаїнамід, хінідин, хінін, ранітидин, тріамтерен і ванкоміцин), що секретуються в канальцях, конкурують за тубулярні транспортні системи і при тривалій терапії можуть збільшити З max метформіну на 60%.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
При вагітності застосування Глюконорма протипоказане. При плануванні вагітності, а також у разі настання вагітності в період прийому Глюконорма препарат повинен бути відмінений та призначена інсулінотерапія.
Глюконорм ® протипоказаний для годування груддю, оскільки метформін проникає у грудне молоко. У цьому випадку необхідно перейти на інсулінотерапію або припинити годування груддю.
Побічна дія
З боку вуглеводного обміну: можлива гіпоглікемія.
З боку шлунково-кишкового тракту та печінки: рідко - нудота, блювання, біль у животі, втрата апетиту, "металевий" присмак у роті; в окремих випадках – холестатична жовтяниця, підвищення активності печінкових ферментів, гепатит.
З боку системи кровотворення: рідко – лейкопенія, тромбоцитопенія, еритроцитопенія; дуже рідко – агранулоцитоз, гемолітична або мегалобластна анемія, панцитопенія.
З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, слабкість, підвищена стомлюваність; рідко – парези, порушення чутливості.
Алергічні та імунопатологічні реакції: рідко – кропив'янка, еритема, свербіж шкіри, підвищення температури тіла, артралгія, протеїнурія.
Дерматологічні реакції: рідко – фотосенсибілізація.
Порушення з боку обміну речовин: лактацидоз.
Інші: гостра реакція непереносимості алкоголю після його вживання, що виражається ускладненнями з боку органів кровообігу та дихання (дисульфірамоподібна реакція: блювання, відчуття жару в особі та верхній частині тулуба, тахікардія, запаморочення, головний біль).
Протипоказання до застосування цукровий діабет 1 типу; діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома, діабетична кома; гіпоглікемія; тяжкі порушення функції нирок; гострі стани, що можуть призводити до зміни функції нирок (дегідратація, тяжка інфекція, шок); гострі чи хронічні захворювання, що супроводжуються гіпоксією тканин (серцева чи дихальна недостатність, нещодавній інфаркт міокарда, шок); печінкова недостатність; порфірія; одночасний прийом міконазолу; інфекційні захворювання, великі хірургічні втручання, травми, великі опіки та інші стани, які потребують інсулінотерапії; хронічний алкоголізм; гостра алкогольна інтоксикація; лактацидоз (в т.ч. в анамнезі); застосування протягом не менше 48 годин до та протягом 48 годин після проведення радіоізотопних або рентгенологічних досліджень з введенням йодовмісної контрастної речовини; дотримання гіпокалорійної дієти (менше 1000 кал./добу); вагітність; період грудного вигодовування; підвищена чутливість до метформіну, глібенкламіду або інших похідних сульфонілсечовини, а також до допоміжних речовин.
Не рекомендується застосовувати препарат у осіб віком від 60 років, які виконують важку фізичну роботу, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку у них лактацидозу.
З обережністю : гарячковий синдром, надниркова недостатність, гіпофункція передньої частки гіпофіза, захворювання щитовидної залози з порушенням її функції.
особливі вказівки
Великі хірургічні втручання та травми, великі опіки, інфекційні захворювання з лихоманковим синдромом можуть вимагати відміни препарату та призначення інсулінотерапії.
Необхідно регулярно контролювати вміст глюкози в крові натще і після їди.
Слід попередити пацієнтів про підвищений ризик виникнення гіпоглікемії у випадках прийому етанолу, нестероїдних протизапальних засобів, при голодуванні.
Необхідна корекція дози при фізичному та емоційному перенапрузі, зміні режиму живлення.
Під час лікування не рекомендується вживати алкоголь.
За 48 годин до хірургічного втручання або внутрішньовенного введення йодовмісного рентгеноконтрастного засобу прийом Глюконорма слід припинити. Лікування Глюконорм рекомендується відновити через 48 год.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Застосування у разі порушення функції нирок
Протипоказане застосування при тяжких порушеннях функції нирок та гострих станах, які можуть призводити до зміни функції нирок (дегідратація, тяжка інфекція, шок);
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при печінковій недостатності
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Не рекомендується застосовувати препарат у осіб віком від 60 років, які виконують важку фізичну роботу, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку у них лактацидозу.
Нозологія (коди МКЛ)E11 Цукровий діабет 2 типу
Власник реєстраційного посвідчення
MJ BIOPHARM Pvt. Ltd. (Індія)
Власник товарного знаку
PHARMSTANDART-TOMSKCHIMPHARM OAO (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Индия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Глюконорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг+400 мг 40 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Глюконорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг+400 мг 40 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обязательно посетите страницу с этим товаров. Хотите приобрести Глюконорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг+400 мг 40 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!