Каталог товаров

Гидрокортизон суспензия для внутрисуставного и околосуставного введения 25 мг+5 мг/мл 5 мл флакон1 шт Цена

Наличие уточняйте
742,00 грн
644,00 грн
-13.21 %
+
  • Страна:
    Венгрия
  • Форма выпуска:
    суспензия
Способы доставки
Способы оплаты
Описание

Гидрокортизон - глюкокортикоидное средство (ГКС). Оказывает противовоспалительное, противоотечное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Уменьшает воспалительную клеточную инфильтрацию, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. При внутрисуставном введении лечебный эффект наступает в течение 6-24 ч и длится несколько дней или недель.

Лидокаин - местноанестезирующее средство с мембраностабилизирующим эффектом и быстрым обезболивающим эффектом.

Гидрокортизон суспензия для внутрисуставного и околосуставного введения 25 мг+5 мг/мл 5 мл флакон1 шт инструкция на украинском

Форма випуску

Суспензія для внутрішньосуглобового та навколосуглобового введення


Опис

Суспензія для внутрішньосуглобового та навколосуглобового введення білого або майже білого кольору, з характерним запахом.

1 мл 1 фл.
гідрокортизону ацетат 25 мг 125 мг
лідокаїну гідрохлорид 5 мг 25 мг

Допоміжні речовини : пропілпарагідроксибензоат, метилпарагідроксибензоат, натрію хлорид, натрію фосфат, натрію дигідрофосфат, повідон, полісорбат 80, N,N-диметилацетамід, вода д/і.

5 мл – флакони безбарвного скла (1) – пачки картонні.


Коди АТХ

H02AB09 Hydrocortisone


Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність

ГКС для внутрішньосуглобового та навколосуглобового введення


Діюча речовина

лідокаїну гідрохлорид

гідрокортизону ацетат


Фармако-терапевтична група

Глюкокортикостероїд+місцеанестезуючий засіб


Умови зберігання

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.


Термін придатності

Термін придатності – 2 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.


Фармакологічна дія

Гідрокортизон – глюкокортикоїдний засіб (ГКС). Чинить протизапальну, протинабрякову дію. Гальмує вивільнення цитокінів (інтерлейкінів та інтерферону) з лімфоцитів та макрофагів, пригнічує вивільнення еозинофілами медіаторів запалення, порушує метаболізм арахідонової кислоти та синтез простагландинів. Зменшує запальну клітинну інфільтрацію, знижує міграцію лейкоцитів, зокрема. лімфоцитів у область запалення. При внутрішньосуглобовому введенні лікувальний ефект настає протягом 6-24 годин і триває кілька днів або тижнів.

Лідокаїн - місцевоанестезуючий засіб з мембраностабілізуючим ефектом та швидким знеболюючим ефектом.


Показання

остеоартрити із залученням декількох суглобів; моноартрози (колінного, ліктьового, стегнового суглобів); артрити ревматичної або іншої етіології (за винятком туберкульозних та гонорейних артритів); плечолопатковий періартрит; бурсит; епікондиліт; тендовагініт; для передопераційної підготовки при втручаннях на анкілозованих суглобах; як місцева терапія на додаток до системної глюкокортикостероїдної терапії.


Спосіб застосування, курс та дозування

Для місцевого інтра- та періартикулярного застосування.

Препарат не призначено для системного застосування. Препарат Гідрокортизон-Ріхтер слід вводити інтра- та періартикулярно, залежно від величини суглоба та тяжкості захворювання.

Ін'єкція виконується з дотриманням правил асептики та антисептики. Перед застосуванням флакон слід струсити. Після розкриття флакона суспензію слід використовувати протягом 1 години. Гумова пробка може бути проколота трохи більше 3 раз. Гумова пробка має бути продезінфікована перед кожним проколом.

При тендиніті ін'єкцію слід робити у піхві сухожилля; протипоказано вводити препарат у сухожилля.

Препарат Гідрокортизон-Ріхтер не слід застосовувати для лікування захворювань ахіллового сухожилля.

Дорослі: 5-50 мг препарату Гідрокортизон-Ріхтер, залежно від величини суглоба та тяжкості захворювання.

Особливі групи пацієнтів

Діти та підлітки до 18 років: 5-30 мг препарату Гідрокортизон-Ріхтер на добу, розділивши на кілька доз. Рекомендується призначати препарат у найменшій ефективній терапевтичній дозі та, по можливості, коротким курсом.

Пацієнти похилого віку (старше 65 років): у пацієнтів похилого віку рекомендується застосовувати такі ж дози, як і у молодших дорослих пацієнтів. У пацієнтів похилого віку небажані ефекти можуть бути більш вираженими.

В один день препарат можна вводити не більше ніж у 3 суглоби; повторна ін'єкція можлива за дотримання 3-тижневого інтервалу. Введення препарату безпосередньо в суглоб може надати несприятливий вплив на гіаліновий хрящ, тому в той самий суглоб можна вводити препарат не більше 3 разів на рік.


Передозування

Симптоми: залежно від кількості кортикостероїдів та лідокаїну, що надійшов у системний кровотік, можуть спостерігатися місцеві або системні прояви.

Лікування: специфічного антидоту немає. Лікування – симптоматичне.


Лікарська взаємодія

У пацієнтів з хворобою Аддісона гідрокортизон не можна вводити в область суглобів одночасно з прийомом барбітуратів, оскільки комбінація може спровокувати гостру наднирникову недостатність.

Слід бути обережними при одночасному застосуванні кортикостероїдів з перерахованими нижче препаратами:

барбітурати, фенілбутазон, фенітоїн, рифампіцин, карбамазепін, примідон, аміноглутетімід (дані препарати можуть знижувати ефекти кортикостероїдів); інгібітори ізоферменту CYP3A, у т.ч. деякі препарати для лікування ВІЛ-інфекції, наприклад, ритонавір, кобіцистат (сприяють підвищенню ризику системних HP); пероральні гіпоглікемічні препарати (може знадобитися збільшення дози пероральних гіпоглікемічних препаратів унаслідок гіперглікемічної дії кортикостероїдів); антикоагулянти (при одночасному застосуванні кортикостероїдів ефективність антикоагулянтів може збільшуватися або зменшуватися); саліцилати (при відміні глюкокортикостероїдів можуть значно збільшуватися концентрації саліцилатів у сироватці крові і зростати ризик токсичності. Оскільки і саліцилати, і глюкокортикостероїди мають ульцерогенну дію, одночасне застосування даних препаратів може збільшити ризик шлунково-кишкової кровотечі та виразки); амфотерицин, діуретики, теофілін, дигоксин, серцеві глікозиди (підвищений ризик розвитку гіпокаліємії); пероральні контрацептиви (збільшення концентрації кортикостероїдів у сироватці крові); гіпотензивні препарати (ГКС зменшують ефективність гіпотензивних препаратів); міфепристон (зменшення ефективності кортикостероїдів).


Застосування при вагітності та годуванні груддю

Вагітність

Вагітним у І триместрі призначення препарату протипоказане через відсутність достатніх даних щодо безпеки препарату у цій групі. У II-III триместрах вагітності застосування гідрокортизону можливе, коли ймовірна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода (ризик вроджених дефектів розвитку (наприклад, вовчої пащі) та внутрішньоутробної затримки розвитку плода є низьким).

Період грудного вигодовування

Гідрокортизон та лідокаїн проникають у грудне молоко. Застосування кортикостероїдів у період грудного вигодовування може призвести до порушення функції надниркових залоз і порушення росту у грудних дітей.


Побічна дія

Дані про частоту небажаних реакцій (HP) відсутні.

Частота невідома (частота не може бути встановлена ​​на підставі наявних даних).

За певних умов, зокрема, при тривалому місцевому застосуванні та/або застосуванні високих доз гідрокортизону та лідокаїну, обидві речовини можуть надходити в системний кровотік у кількості, достатньому для розвитку системних HP.

Інфекційні та паразитарні захворювання: опортуністичні інфекції, загострення латентного туберкульозу.

З боку крові та лімфатичної системи: лейкоцитоз.

З боку імунної системи: гіперчутливість.

З боку ендокринної системи: при тривалому лікуванні та/або застосуванні у високих дозах можливе пригнічення функції кори надниркових залоз.

З боку обміну речовин: підвищення апетиту, затримка рідини та натрію, гіпокаліємічний алкалоз. Посилений катаболізм білків може бути причиною негативного балансу азоту. ГКС знижують толерантність до глюкози та збільшують потребу в гіпоглікемічних препаратах.

Порушення психіки: безсоння, психічний розлад.

З боку нервової системи: підвищення внутрішньочерепного тиску з набряком соска зорового нерва, судоми, запаморочення, біль голови.

З боку органу зору: виразка рогівки, глаукома, екзофтальм, хоріоретинопатія, нечіткість зору.

З боку серця: надходження введеного в ділянку суглоба лідокаїну до системного кровотоку (у значній кількості) може викликати порушення провідності та периферичну вазодилатацію; серцева недостатність.

Порушення з боку судин: тромбоемболія, артеріальна гіпертензія.

З боку травної системи: виразка (в окремих випадках з перфорацією та кровотечею), шлункова кровотеча, панкреатит, езофагіт, нудота.

З боку шкіри та підшкірних тканин: уповільнення загоєння ран, атрофія шкіри, стрії на шкірі, висипи на вугрів, свербіж, фолікуліт, гірсутизм, гіпопігментація, подразнення шкіри, сухість шкіри, витончена та чутлива шкіра, телеангіектазія.

З боку кістково-м'язової системи: остеопороз, стероїдна міопатія, асептичний остеонекроз, міалгія, артралгія.

Загальні розлади та порушення у місці введення: лихоманка, нездужання. Як і у разі інших місцевих ін'єкцій, при введенні гідрокортизону в суглоб можливий розвиток болю та набряку у місці введення. Як правило, такі реакції зникають спонтанно через кілька годин.

Лабораторні та інструментальні дані: зменшення вмісту калію в крові, підвищення внутрішньоочного тиску, синдром "скасування" при припиненні лікування кортикостероїдами (лихоманка, міалгія, артралгія, наднирникова недостатність).

Діти та підлітки до 18 років

З боку ендокринної системи: уповільнення темпу зростання у дітей та підлітків.

З боку органу зору: у дітей та підлітків підвищений ризик розвитку катаракти.


Протипоказання до застосування

гіперчутливість до гідрокортизону та/або лідокаїну, або будь-якої з допоміжних речовин; внутрішньосуглобова інфекція; синдром Іценко-Кушінга; схильність до тромбоутворення; системна інфекція (сепсис) без специфічного антибактеріального лікування; як терапія захворювань ахіллового сухожилля; І триместр вагітності.

З обережністю: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, простий герпес, у т.ч. очний герпес (ризик перфорації рогівки), артеріальна гіпертензія, цукровий діабет (або обтяжений за цим захворюванням сімейний анамнез); остеопороз (підвищений ризик остеопорозу у постменопаузі); хронічні психотичні реакції; туберкульоз в анамнезі; глаукому; стероїдна міопатія; епілепсія; вітряна віспа; хронічна серцева недостатність; літній вік (старше 65 років), ІІ-ІІІ триместри вагітності, період грудного вигодовування.


особливі вказівки

При внутрішньосуглобовому введенні кортикостероїдів відзначається підвищений ризик запальної відповіді в суглобі. Щоб уникнути розвитку бактеріального зараження, введення препарату всередину суглоба слід здійснювати при дотриманні правил асептики та антисептики.

Під час лікування кортикостероїдами (особливо у високих дозах) слід уникати вакцинації у зв'язку з ризиком розвитку неврологічних ускладнень та пригніченням вироблення антитіл. Під час лікування можуть бути порушені імунна відповідь та здатність до локалізації інфекції. Лікування гідрокортизоном у стандартних або високих дозах може спровокувати підвищення артеріального тиску, затримку води та солей, а також збільшити виведення калію.

ГКС збільшують виведення кальцію. Для зменшення ризику посиленого катаболізму та ризику розвитку остеопорозу може бути призначена базова терапія (препарати кальцію, вітамін D) або бісфосфонати, або анаболічні препарати.

При латентній формі туберкульозу гідрокортизон слід застосовувати лише у комбінації із протитуберкульозними препаратами. При розвитку системної інфекції гідрокортизон слід застосовувати лише у комбінації зі специфічною (наприклад, антибактеріальною) терапією.

ГКС, включаючи гідрокортизон, можуть збільшити концентрацію глюкози в крові, погіршити перебіг існуючого діабету або збільшити схильність до розвитку діабету при їх тривалому застосуванні.

При застосуванні кортикостероїдів доцільно скоригувати дозу пероральних гіпоглікемічних препаратів та антикоагулянтів.

При застосуванні у комбінації з діуретиками слід ретельно контролювати електролітний баланс. З метою профілактики гіпокаліємії при тривалому лікуванні кортикостероїдами обґрунтовано додавання до терапії препаратів калію.

При одночасному застосуванні з інгібіторами ізоферменту CYP3A, у т.ч. з препаратами, що містять кобіцистат, очікується збільшення ризику розвитку системних HP. Слід уникати застосування цієї комбінації лікарських засобів, за винятком випадків, коли можлива користь застосування перевищує підвищений ризик розвитку системних HP кортикостероїдів. У таких випадках рекомендується ретельне спостереження за пацієнтами для виявлення системних HP кортикостероїдів.

Порушення зору

При системному та місцевому застосуванні кортикостероїдів може спостерігатися порушення зору. Якщо у пацієнта виникають такі симптоми, як нечіткість зору або інші порушення зору, пацієнта слід направити до офтальмолога для обстеження з метою виявлення можливих причин, включаючи катаракту, глаукому або рідкісні захворювання, наприклад, центральну серозну хоріоретинопатію (ЦСГ), випадки якої були зареєстровані. після системного та місцевого застосування кортикостероїдів.

Під час лікування рекомендується регулярно проводити контроль АТ, аналізу сечі та калу на предмет "прихованої" кровотечі. Повідомлялося про більш високу частоту HP у пацієнтів похилого віку.

ГКС слід застосовувати з обережністю у таких випадках: цукровий діабет (або обтяжений за цим захворюванням сімейний анамнез); остеопороз (підвищений ризик остеопорозу у постменопаузі); артеріальна гіпертензія; хронічні психотичні реакції; туберкульоз в анамнезі; глаукому; стероїдна міопатія; виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки; епілепсія; простий герпес, зокрема. очний герпес (ризик перфорації рогівки); вітряна віспа.

Використання у педіатрії

На тлі прийому кортикостероїдів спостерігається уповільнення темпу зростання дітей та підлітків. Рекомендується призначати препарат у найменшій ефективній терапевтичній дозі та, по можливості, коротким курсом. Дозу кортикостероїдів слід знижувати поступово, аж до повного відміни препарату.

Допоміжні речовини

Препарат Гідрокортизон-Ріхтер, суспензія для внутрішньосуглобового та навколосуглобового введення, містить парагідроксибензоати. Дані речовини можуть викликати алергічні реакції (можливо відстрочені) і в поодиноких випадках бронхоспазм.

Даний лікарський препарат містить 30,48 мг натрію в одній дозі. Цей факт необхідно враховувати при застосуванні препарату у пацієнтів, які дотримуються дієти з обмеженням натрію.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Препарат Гідрокортизон-Ріхтер, суспензія для внутрішньосуглобового та навколосуглобового введення, не впливає на здатність до керування транспортними засобами та роботу з механізмами.


Застосування у разі порушення функції нирок

Дані щодо застосування препарату у хворих з порушеннями функції нирок не надано.


Застосування при порушеннях функції печінки

Дані щодо застосування препарату у хворих з порушеннями функції печінки не надано.


Умови реалізації

Препарат відпускається за рецептом.


Застосування у пацієнтів похилого віку

З обережністю застосовувати у пацієнтів похилого віку старше 65 років.


Застосування у дітей

Дітям рекомендується призначати препарат у найменших терапевтичних дозах та, по можливості, протягом найменш короткого терміну.


Нозологія (коди МКЛ)M05 Серопозитивний ревматоїдний артрит M13 Інші артрити M15 Поліартроз M16 Коксартроз [артроз кульшового суглоба] M17 Гонартроз [артроз колінного суглоба] M19 Інші артрози M65 Синовіти та тіносиновити M67 Інші ураження синовіальних оболонок та сухожилля M71 Інші бурсопатії M75.0 Адгезивний капсуліт плеча M77 Інші ентезопатії (епікондиліт) Z51.4 Підготовчі процедури для подальшого лікування чи обстеження, які не класифіковані в інших рубриках
Власник реєстраційного посвідчення

GEDEON RICHTER Plc. (Угорщина)


Відео на цю тему

Дополнительная информация по товару


Страна производства (на момент написания) Венгрия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Гидрокортизон суспензия для внутрисуставного и околосуставного введения 25 мг+5 мг/мл 5 мл флакон1 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Гидрокортизон суспензия для внутрисуставного и околосуставного введения 25 мг+5 мг/мл 5 мл флакон1 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обязательно посетите страницу с этим товаров. Хотите приобрести Гидрокортизон суспензия для внутрисуставного и околосуставного введения 25 мг+5 мг/мл 5 мл флакон1 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Гидрокортизон суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения 2,5% ампулы 2 мл 10 шт..

(10616)
Отзывы
Пока нет комментариев
Написать отзыв
Имя*
Email
Введите комментарий*
Рекомендуемые товары
Быстрый заказ
ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.Гидрокортизон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.Гидрокортизон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени гидрокортизон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Гидрокортизон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. В меньшей степени, чем минералокортикоиды, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.В высоких дозах гидрокортизон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.При системном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.При наружном и местном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.По противовоспалительной активности в 4 раза слабее преднизолона, по минералокортикоидной активности превосходит другие ГКС.