Эналаприл-ФПО таблетки 20 мг 20 шт Цена

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Эналаприл является пролекарством: в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который и ингибирует АПФ. Механизм его действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение содержания которого ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард.

Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного увеличения ЧСС не отмечается. Гипотензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина плазмы крови, чем при нормальном или сниженном его уровне. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда левого желудочка и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов обладает некоторым диуретическим эффектом.

Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь - 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых пациентов для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении - 6 месяцев и более.

Пігулки білого або майже білого кольору, плоскоциліндричні, з фаскою.

Допоміжні речовини : крохмаль картопляний, лактоза (цукор молочний), целюлоза мікрокристалічна, кремнію діоксид колоїдний (аеросил), магнію стеарат, тальк.

7 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
7 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
7 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
7 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.
7 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
7 шт. - упаковки осередкові контурні (10) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (10) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (10) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки осередкові контурні (10) - пачки картонні.
20 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
20 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
20 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
20 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.
20 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
20 шт. - упаковки осередкові контурні (10) - пачки картонні.
28 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
28 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
28 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
28 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.
28 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
28 шт. - упаковки осередкові контурні (10) - пачки картонні.
30 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
30 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
30 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
30 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.
30 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
30 шт. - упаковки осередкові контурні (10) - пачки картонні.

C09AA02 Enalapril

Інгібітор АПФ

еналаприлу малеат

АПФ блокатор

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25°С.

Термін придатності – 3 роки.

Антигіпертензивний препарат, інгібітор АПФ. Еналаприл є проліками: в результаті його гідролізу утворюється еналаприлат, який інгібує АПФ. Механізм його дії пов'язаний із зменшенням утворення ангіотензину I ангіотензину II, зниження вмісту якого веде до прямого зменшення виділення альдостерону. При цьому знижується ОПСС, систолічний та діастолічний АТ, пост- та переднавантаження на міокард.

Розширює артерії більшою мірою, ніж вени, при цьому рефлекторного збільшення ЧСС не відзначається. Гіпотензивний ефект більш виражений при високому рівні реніну плазми, ніж при нормальному або зниженому рівні. Зниження АТ у терапевтичних межах не впливає на мозковий кровообіг, кровообіг у судинах мозку підтримується на достатньому рівні та на тлі зниженого АТ. Підсилює коронарний та нирковий кровообіг.

При тривалому застосуванні зменшується гіпертрофія міокарда лівого шлуночка та міоцитів стінок артерій резистивного типу, запобігає прогресу серцевої недостатності та уповільнює розвиток дилатації лівого шлуночка. Покращує кровопостачання ішемізованого міокарда. Знижує агрегацію тромбоцитів має деякий діуретичний ефект.

Час настання гіпотензивного ефекту при прийомі внутрішньо - 1 година, досягає максимуму через 4-6 годин і зберігається до 24 годин. У деяких пацієнтів для досягнення оптимального рівня АТ необхідна терапія протягом декількох тижнів. При серцевій недостатності помітний клінічний ефект спостерігається при тривалому лікуванні – 6 місяців і більше.

артеріальна гіпертензія; хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії).

Призначають внутрішньо незалежно від часу їди.

Для забезпечення наведеного нижче режиму дозування можливе застосування препарату Еналаприл у дозі 2.5 мг.

При монотерапії артеріальної гіпертензії – початкова доза 5 мг 1 раз на добу. За відсутності клінічного ефекту через 1-2 тижні дозу збільшують на 5 мг. Після прийому початкової дози пацієнти повинні перебувати під медичним наглядом протягом 2 годин та додатково протягом 1 години, доки не стабілізується АТ.

При необхідності і досить хорошій переносимості дозу можна збільшити до 40 мг на добу на 2 прийоми. Через 2-3 тижні переходять на підтримуючу дозу - 10-40 мг на добу, розділену на 1-2 прийоми. При помірній гіпертензії середня добова доза становить близько 10 мг.

Максимальна добова доза становить 40 мг на добу.

У разі призначення пацієнтам, які одночасно отримують діуретики, лікування діуретиком необхідно припинити за 2-3 дні до призначення препарату Еналаприл-ФПО. Якщо це неможливо, початкова доза препарату повинна становити 2.5 мг на добу.

Для пацієнтів із гіпонатріємією (концентрація іонів натрію у сироватці крові менше 130 ммоль/л) або концентрацією креатиніну у сироватці крові більше 0.14 ммоль/л початкова доза – 2.5 мг 1 раз на добу.

При реноваскулярній гіпертензії початкова доза – 2.5-5 мг на добу. Максимальна добова доза – 20 мг.

При хронічній серцевій недостатності початкова доза становить - 2.5 мг 1 раз на добу, потім дозу збільшують на 2.5-5 мг через кожні 3-4 дні відповідно до клінічної реакції до максимально переносимих доз залежно від величини АТ, але не вище 40 мг/ сут одноразово або 2 прийоми. У пацієнтів з низьким систолічним артеріальним тиском (менше 110 мм рт. ст.) терапію слід починати з дози 1.25 мг. Підбір дози слід проводити протягом 2-4 тижнів або за короткий термін. Середня підтримуюча доза становить 5-20 мг на добу за 1-2 прийоми.

У пацієнтів похилого віку частіше спостерігається більш виражений гіпотензивний ефект та подовження часу дії препарату, що пов'язано зі зменшенням швидкості виведення еналаприлу, тому початкова доза, що рекомендується, для даної категорії пацієнтів – 1.25 мг.

При хронічній нирковій недостатності кумуляція настає при зниженні фільтрації менше 10 мл/хв. При КК 80-30 мл/хв доза зазвичай становить 5-10 мг/сут, при КК до 30-10 мл/хв - 2.5-5 мг/сут, при КК менше 10 мл/хв - 1.25-2.5 мг/сут у дні діалізу.

Тривалість лікування залежить від ефективності терапії. При надто вираженому зниженні артеріального тиску дозу препарату поступово зменшують.

Препарат застосовують як монотерапії, так і в поєднанні з іншими антигіпертензивними засобами.

Симптоми: виражене зниження артеріального тиску аж до розвитку колапсу, інфаркту міокарда, гострого порушення мозкового кровообігу або тромбоемболічних ускладнень, судоми, ступор.

Лікування: пацієнта переводять у горизонтальне положення з низьким узголів'ям. У легких випадках показані промивання шлунка і прийом внутрішньо сольового розчину, у більш тяжких випадках - заходи, спрямовані на стабілізацію АТ: внутрішньовенне введення фізіологічного розчину, плазмозамінників, при необхідності - введення ангіотензину II, гемодіаліз (швидкість виведення еналаприлату - 62 мл/хв. ).

При одночасному призначенні еналаприлу з нестероїдними протизапальними засобами, включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2, можливе зниження гіпотензивного ефекту еналаприлу; одночасне застосування з калійзберігаючими діуретиками (спіронолактон, тріамтерен, амілорид) може призвести до гіперкаліємії; із солями літію – до уповільнення виведення літію (показаний контроль концентрації літію у плазмі крові).

У деяких пацієнтів з порушеною функцією нирок і НПЗЗ, включаючи інгібітори ЦОГ-2, супутнє застосування інгібіторів АПФ може призвести до подальшого погіршення функції нирок. Ці зміни оборотні.

Одночасний прийом з жарознижувальними та болезаспокійливими засобами може зменшити ефективність препарату.

Еналаприл послаблює дію препаратів, які містять теофілін.

Еналаприл посилює дію етанолу.

Гіпотензивну дію еналаприлу посилюють діуретики, бета-адреноблокатори, метилдопа, нітрати, блокатори повільних кальцієвих каналів дигідропіридинового ряду, гідралазин, празозин, лікарські засоби для загальної анестезії, етанол.

Імунодепресанти, алопуринол, цитостатики посилюють гематотоксичність. Препарати, що спричиняють пригнічення кісткового мозку, підвищують ризик розвитку нейтропенії та/або агранулоцитозу.

Спільне застосування інгібіторів АПФ та гіпоглікемічних засобів (інсулін, гіпоглікемічні засоби для прийому внутрішньо) може посилити гіпоглікемічний ефект останніх із ризиком розвитку гіпоглікемії. Це найчастіше відзначається протягом перших тижнів спільного застосування, а також у пацієнтів із нирковою недостатністю. У пацієнтів з цукровим діабетом, які отримують гіпоглікемічні засоби для внутрішнього застосування та інсулін, необхідний контроль рівня глюкози крові, особливо протягом першого місяця спільного застосування з інгібіторами АПФ.

Інгібітори АПФ зменшують виведення літію нирками та посилюють ризик розвитку літієвої інтоксикації. При необхідності призначення солей літію слід контролювати концентрацію літію у сироватці крові.

Симптомокомплекс, що включає почервоніння особи, нудоту, блювоту та артеріальну гіпотензію, описаний у поодиноких випадках при сумісному застосуванні препаратів золота для парентерального використання (натрію ауротіомалат) та інгібіторів АПФ (еналаприл).

Протипоказано застосування препарату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Еналаприл-ФПО в цілому добре переноситься і в більшості випадків не викликає побічних реакцій, що вимагають відміни препарату.

З боку серцево-судинної системи: надмірне зниження артеріального тиску, ортостатичний колапс; рідко – загрудинний біль, стенокардія, інфаркт міокарда або інсульт (зазвичай пов'язані з вираженим зниженням артеріального тиску); вкрай рідко - аритмії (передсердна бради-або тахікардія, мерехтіння передсердь), серцебиття, тромбоемболія гілок легеневої артерії, синдром Рейно.

З боку нервової системи: запаморочення, біль голови, слабкість, безсоння, тривога, сплутаність свідомості, підвищена стомлюваність, сонливість (2-3%); дуже рідко при застосуванні у високих дозах – нервозність, депресія, парестезія.

З боку органів чуття: порушення вестибулярного апарату, порушення слуху та зору, шум у вухах.

З боку травної системи: сухість у роті, анорексія, диспепсичні розлади (нудота, діарея або запор, блювання, біль у ділянці живота), кишкова непрохідність, панкреатит, порушення функції печінки та жовчовиділення, гепатит (гепатоцелюлярний або холестатичний).

З боку дихальної системи: непродуктивний сухий кашель, біль у горлі, захриплість голосу, легеневі інфільтрати, інтерстиціальний пневмоніт, бронхоспазм, задишка, ринорея, фарингіт.

Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк; вкрай рідко – дисфонія, багатоформна еритема, ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, пемфігус, фотосенсибілізація, серозит, васкуліт, міозит, артралгія, артрит, стоматит, глосіт, інтестин.

З боку лабораторних показників: гіперкреатинінемія, підвищення вмісту сечовини, підвищення активності печінкових ферментів, гіпербілірубінемія, гіперкаліємія, гіпонатріємія, гіпоглікемія у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, які отримують гіпоглікемічні засоби для прийому внутрішньо або інсулін. Відзначаються в деяких випадках зниження концентрації гемоглобіну та гематокриту, підвищення ШОЕ, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз (у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями), еозинофілія.

З боку сечовидільної системи: • порушення функції нирок; рідко – протеїнурія.

Інші: алопеція, зниження лібідо, імпотенція, припливи.

підвищена чутливість до еналаприлу та інших інгібіторів АПФ; наявність в анамнезі ангіоневротичного набряку, пов'язаного з лікуванням інгібіторами АПФ; спадковий або ідіопатичний ангіоневротичний набряк; вагітність; період лактації (грудне вигодовування); .

З обережністю застосовувати при первинному гіперальдостеронізмі, двосторонньому стенозі ниркових артерій, стенозі артерії єдиної нирки, гіперкаліємії, стані після трансплантації нирки; аортальному стенозі, мітральному стенозі (з порушеннями гемодинаміки), ідіопатичному гіпертрофічному субаортальному стенозі, системних захворюваннях сполучної тканини, ІХС, цереброваскулярних захворюваннях, цукровому діабеті, нирковій недостатності (протеїнурія більше 1 г/добу), печінковій недостатності; солі або які знаходяться на гемодіалізі, при одночасному прийомі з імунодепресантами та салуретиками, у пацієнтів похилого віку (старше 65 років), при пригніченні кістковомозкового кровотворення; стани, що супроводжуються зниженням ОЦК (в т.ч. діарея, блювання).

З обережністю слід призначати препарат пацієнтам із зменшеним ОЦК (внаслідок терапії діуретиками, при обмеженні споживання кухонної солі, проведенні гемодіалізу, діареї та блюванні), т.к. підвищений ризик раптового та вираженого зниження артеріального тиску після застосування навіть початкової дози інгібітору АПФ.

Транзиторна гіпотензія не є протипоказанням для продовження лікування препаратом після стабілізації артеріального тиску. У разі повторного вираженого зниження артеріального тиску слід зменшити дозу або відмінити препарат.

Застосування високопроточних діалізних мембран збільшує ризик розвитку анафілактичної реакції. Корекція режиму дозування у дні, вільні від діалізу, має здійснюватися залежно від рівня АТ.

До та під час лікування інгібіторами АПФ необхідний періодичний контроль артеріального тиску, показників крові (гемоглобіну, калію, креатиніну, сечовини, активності печінкових ферментів), білка у сечі.

Слід ретельно спостерігати за пацієнтами з тяжкою хронічною серцевою недостатністю, ІХС та захворюваннями судин мозку, у яких різке зниження артеріального тиску може призвести до інфаркту міокарда, інсульту або порушення функції нирок.

Раптове скасування лікування не призводить до розвитку синдрому рикошету (різкого підйому АТ).

За новонародженими та грудними дітьми, які піддавалися внутрішньоутробному впливу інгібіторів АПФ, рекомендується вести ретельне спостереження для своєчасного виявлення вираженого зниження артеріального тиску, олігурії, гіперкаліємії та неврологічних розладів, можливих внаслідок зменшення ниркового та мозкового кровотоку при зниженні артеріального тиску. При олігурії необхідна підтримка АТ та ниркової перфузії шляхом введення відповідних рідин та судинозвужувальних засобів.

Перед дослідженням функцій паращитовидних залоз еналаприл слід відмінити.

Слід бути обережними при виконанні фізичних вправ або при спекотній погоді (ризик розвитку дегідратації та надмірного зниження АТ через зменшення ОЦК).

Алкоголь посилює гіпотензивну дію препарату.

На початку лікування, до завершення періоду підбору дози, необхідно утримуватися від керування автотранспортом та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, т.к. можливе запаморочення, особливо після початкової дози інгібітору АПФ у пацієнтів, які приймають діуретичні засоби.

Перед хірургічним втручанням (включаючи стоматологію) необхідно попередити хірурга/анестезіолога про застосування інгібіторів АПФ.

Препарат відпускається за рецептом.

PhP OBOLENSKOJE AO (Росія)

Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Эналаприл-ФПО таблетки 20 мг 20 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Эналаприл-ФПО таблетки 20 мг 20 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. В этой группе есть вот такой товар, похожий на текущий. Хотите приобрести Эналаприл-ФПО таблетки 20 мг 20 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Рениприл таблетки 20 мг 30 шт., Рениприл таблетки 10 мг 30 шт., Эналаприл таблетки 20 мг 20 шт., Эналаприл таблетки 5 мг 20 шт., Эналаприл Гексал таблетки 20 мг 50 шт., Эналаприл Гексал таблетки 10 мг 50 шт., Эналаприл таблетки 10 мг 28 шт., Берлиприл таблетки 20 мг 30 шт., Энап таблетки 20 мг 60 шт., Энап таблетки 5 мг 60 шт., Энап таблетки 2,5 мг 60 шт., Энап таблетки 10 мг 60 шт., Эналаприл таблетки 5 мг 20 шт., Эналаприл таблетки 10 мг 20 шт., Берлиприл таблетки 10 мг 30 шт., Эналаприл Гексал таблетки 20 мг 20 шт., Эналаприл Гексал таблетки 10 мг 20 шт., Берлиприл таблетки 5 мг 30 шт., Эналаприл Гексал таблетки 5 мг 20 шт., Энам таблетки 2,5 мг 20 шт., Энам таблетки 10 мг 20 шт., Энап таблетки 5 мг 20 шт., Энап таблетки 20 мг 20 шт., Энап таблетки 2,5 мг 20 шт., Энап таблетки 10 мг 20 шт., Энам таблетки 5 мг 20 шт., Энам таблетки 20 мг 20 шт., Ренитек таблетки 20 мг 14 шт., Ренитек таблетки 10 мг 14 шт., Эналаприл таблетки 20 мг 28 шт., Эналаприл таблетки 5 мг 28 шт., Эналаприл таблетки 10 мг 20 шт., Эналаприл-ФПО таблетки 10 мг 20 шт., Эналаприл-ФПО таблетки 5 мг 20 шт., Эналаприл таблетки 20 мг 20 шт., Эналаприл таблетки 20 мг 20 шт., Эналаприл-Акри таблетки 10 мг 20 шт., Эналаприл-Акри таблетки 5 мг 20 шт., Эналаприл-Аджио таблетки 10 мг 20 шт., Эналаприл-Аджио 20 мг 20 шт., Эналаприл таблетки 5 мг 20 шт., Эналаприл таблетки 5 мг 20 шт., Эналаприл-Аджио Эналаприл таблетки 5 мг 20 шт., Эналаприл таблетки 20 мг 20 шт., Эднит таблетки 20 мг 20 шт., Эднит таблетки 5 мг 20 шт., Эднит таблетки 10 мг 20 шт., Рениприл таблетки 20 мг 20 шт., Эналаприл таблетки 10 мг 20 шт., Ренитек таблетки 5 мг 14 шт..