Бринарга капли глазные 1%+0,5% флакон-капельница 5 мл Цена

Противоглаукомное комбинированное средство. Бринзоламид и тимолол снижают повышенное внутриглазное давление, в первую очередь, за счет снижения секреции внутриглазной жидкости, однако различными путями. Комбинированное действие бринзоламида и тимолола превышает действие каждого вещества в отдельности для снижения внутриглазного давления.

Бринзоламид является ингибитором карбоангидразы II. Ингибирование карбоангидразы в цилиарном теле глазного яблока снижает продукцию внутриглазной жидкости, предположительно, благодаря замедлению образования ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия и жидкости.

Тимолол - неселективный блокатор β-адренорецепторов без симпатомиметической активности, не оказывает прямого депрессивного влияния на миокард, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Ряд исследований показали, что при местном применении тимолол снижает образование внутриглазной жидкости и незначительно усиливает ее отток.

Краплі очні

Краплі очні у вигляді суспензії білого або майже білого кольору.

Допоміжні речовини : бензалконію хлорид - 0.1 мг, динатрію едетат - 0.1 мг, натрію хлорид - 1 мг, тилоксапол - 0.25 мг, манітол - 33 мг, карбомер 974Р - 4.2 мг, натрію гідроксидо і/або 7. очищена – до 1 мл.

5 мл - флакони (1) - картонні пачки.
5 мл – флакони (3) – пачки картонні.

S01ED51 Тимолол у комбінації з іншими препаратами

Протиглаукомний препарат

брінзоламід

тимолол

Протиглаукомний засіб комбінований (інгібітор карбоангідрази+бета-адреноблокатор)

Протиглаукомний комбінований засіб. Бринзоламід і тимолол знижують підвищений внутрішньоочний тиск, в першу чергу, за рахунок зниження секреції внутрішньоочного рідини, однак різними шляхами. Комбінована дія бринзоламіду та тимололу перевищує дію кожної речовини окремо для зниження внутрішньоочного тиску.

Бринзоламід є інгібітором карбоангідрази II. Інгібування карбоангідрази в циліарному тілі очного яблука знижує продукцію внутрішньоочної рідини, імовірно, завдяки уповільненню утворення іонів бікарбонату з подальшим зниженням транспорту натрію та рідини.

Тимолол - неселективний блокатор β-адренорецепторів без симпатоміметичної активності, не має прямого депресивного впливу на міокард, не має мембраностабілізуючої активності. Низка досліджень показала, що при місцевому застосуванні тимолол знижує утворення внутрішньоочної рідини і незначно посилює її відтік.

Для зниження підвищеного внутрішньоочного тиску при відкритокутовій глаукомі та внутрішньоочній гіпертензії у пацієнтів, у яких монотерапія виявилася недостатньою для зниження внутрішньоочного тиску.

Застосовують місцево по 1 разовій дозі кон'юнктивальний мішок ока 2 рази/сут.

Бринзоламід, інгібітор карбоангідрази, місцеве застосування може абсорбуватися. Описано випадки порушення кислотно-лужної рівноваги внаслідок застосування пероральних інгібіторів карбоангідрази. Слід враховувати можливість таких порушень у пацієнтів, які застосовують цю комбінацію.

Не рекомендується одночасне застосування з пероральними інгібіторами карбоангідрази, т.к. існує можливість посилення системних побічних реакцій. За метаболізм бринзоламіду відповідають ізоферменти цитохрому Р450: CYP3A4 (в основному), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 та CYP2C9. Слід обережно призначати препарати, що інгібують ізофермент CYP3A4, такі як кетоконазол, ітраконазол, клотримазол, ритонавір та тролеандоміцин, внаслідок можливого інгібування метаболізму ринзоламіду ізоферментом CYP3A4. Слід бути обережними при спільному застосуванні інгібіторів ізоферменту CYP3A4. Проте накопичення бринзоламіду малоймовірне, т.к. він виводиться нирками. Бринзоламід не є інгібітором ізоферменту цитохрому Р450.

Посилення системної дії бета-адреноблокаторів (зниження ЧСС, депресія) може розвиватися при одночасному застосуванні інгібіторів CYP2D6 (хінідину, флуоксетину, пароксетину) та тимололу.

Існує ймовірність посилення гіпотензивної дії та/або розвитку вираженої брадикардії при одночасному застосуванні бета-адреноблокаторів для місцевого застосування з блокаторами кальцієвих каналів для прийому внутрішньо, гуанетидином, бета-адреноблокаторами, антиаритмічними препаратами (включаючи аміодаронтимі).

Бета-адреноблокатори можуть зменшувати відгук на адреналін під час лікування анафілактичних реакцій. Слід з обережністю призначати препарат пацієнтам з атопією або анафілаксією в анамнезі.

У деяких випадках, внаслідок одночасного застосування бета-адреноблокаторів для місцевого застосування та адреналіну (епінефрину), може розвиватися мідріаз.

Ефект, що чиниться на внутрішньоочний тиск, або відомі ефекти системних бета-адреноблокаторів можуть посилюватися, якщо тимолол призначається пацієнту, який вже отримує системний бета-адреноблокатор. Таких пацієнтів слід ретельно спостерігати.

Застосування двох бета-адреноблокаторів місцевої дії не рекомендується.

У разі застосування з іншими місцевими офтальмологічними препаратами інтервал між застосуванням повинен становити не менше 5 хв.

Протипоказане застосування при вагітності та в період грудного вигодовування.

Інфекційні та паразитарні захворювання: частота невідома – назофарингіт, фарингіт, синусит, риніт.

З боку системи кровотворення: частота невідома – зменшення кількості еритроцитів, підвищення вмісту хлоридів у крові.

З боку імунної системи: частота невідома – анафілаксія, системний червоний вовчак, системні алергічні реакції, в т.ч. ангіоневротичний набряк, місцевий і генералізований висип, гіперчутливість, кропив'янка, свербіж.

З боку обміну речовин та харчування: частота невідома – гіпоглікемія, зниження апетиту.

Порушення психіки: нечасто – безсоння; частота невідома – депресія, втрата пам'яті, апатія, депресивний настрій, зниження лібідо, нічні кошмари, нервозність.

З боку нервової системи: часто – дисгевзія; частота невідома – церебральна ішемія, цереброваскулярне порушення, непритомність, посилення ознак та симптомів miasthenia gravis, сонливість, моторні дисфункції, амнезія, погіршення пам'яті, парестезії, тремор, гіпестезія, агевзія, запаморочення, головний біль.

З боку органу зору: часто – затуманювання зору, біль в очах, подразнення очей; нечасто - ерозія рогівки, точковий кератит, випіт у передню камеру ока, фотофобія, синдром сухого ока, виділення з ока, свербіж в очах, відчуття стороннього тіла в очах, гіперемія очей, гіперемія склери, підвищена сльозотеча, гіперемія кон'юнктиви, ерите; частота невідома - збільшення ескавації диска зорового нерва, відшарування судинної оболонки після фільтруючої операції, кератит, кератопатія, дефект епітелію рогівки, порушення епітелію рогівки, підвищення внутрішньоочного тиску, відкладення в оці, фарбування рогівки, набряк рогівки, набряк рогівки залоз, диплопія, зниження контрастності зору, фотопсія, зниження гостроти зору, порушення зору, птеригіум, відчуття дискомфорту в очах, сухий кератокон'юнктивіт, гіпестезія ока, пігментація склери, субкон'юнктивальна кіста, розлад зору, припухлість очей, а , набряк повік, птоз, блефарит, астенопія, утворення кірок на краях повік, підвищена сльозотеча.

З боку органу слуху та лабіринтні порушення: частота невідома – вертиго, дзвін у вухах.

З боку серцево-судинної системи: нечасто – зниження АТ; частота невідома - зупинка серця, серцева недостатність, хронічна серцева недостатність, AV-блокада, кардіо-респіраторний дистрес-синдром, стенокардія, брадикардія, нерегулярна ЧСС, аритмія, серцебиття, тахікардія, збільшення ЧСС, біль у грудях, набряк, гіпотензія, гіпертензія , підвищення АТ, феномен Рейно, холодні кисті та стопи.

З боку дихальної системи: нечасто – кашель; частота невідома - бронхоспазм (переважно у пацієнтів з бронхоспастичною хворобою в анамнезі), задишка, бронгхіальна астма, носова кровотеча, гіперреактивність бронхів, подразнення гортані, закладеність носа, закладеність верхніх дихальних шляхів, синдром постназального затіку, та гортані, ринорея.

З боку травної системи: частота невідома - блювання, біль у верхній частині черевної порожнини, біль у животі, діарея, сухість у роті, нудота, езофагіт, диспепсія, відчуття дискомфорту в черевній порожнині, відчуття дискомфорту в шлунку, посилення перистальтики розлад, гіпестезія та парестезія порожнини рота, метеоризм, порушення показників функції печінки.

З боку шкіри та підшкірних тканин: частота невідома - кропив'янка, макуло-папульозний висип, генералізований свербіж, ущільнення шкіри, дерматит, алопеція, псоріазоформний висип або загострення псоріазу, висип, еритема.

З боку кістково-м'язової системи: частота невідома – міалгія, м'язові спазми, артралгія, біль у спині, біль у кінцівках.

З боку сечовидільної системи: частота невідома – біль у ділянці нирок, півлакіурія.

З боку статевих органів та молочної залози: частота невідома – еректильна дисфункція, сексуальна дисфункція, зниження лібідо.

Лабораторні та інструментальні дані: частота невідома – збільшення вмісту калію в крові, збільшення вмісту ЛДГ у крові.

Загальні розлади: частота невідома – біль у грудях, біль, стомлюваність, астенія, нездужання, відчуття дискомфорту у грудях, аномальні відчуття, відчуття тривожності, дратівливість, периферичні набряки.

Реактивні захворювання дихальних шляхів, зокрема. бронхіальна астма, бронхіальна астма в анамнезі, хронічні обструктивні захворювання легень тяжкого перебігу; алергічний риніт тяжкої течії; синусова брадикардія; СССУ; синоатріальна блокада; AV-блокада ІІ-ІІІ ступеня; виражена серцева недостатність; кардіогенний шок; гіперхлоремічний ацидоз; тяжка ниркова недостатність; вагітність; період лактації (грудного вигодовування); дитячий та підлітковий вік до 18 років.

Бринзоламід та тимолол можуть піддаватися системній абсорбції.

Тимолол при місцевому застосуванні може викликати такі ж побічні реакції з боку серцево-судинної та дихальної систем, а також інші небажані реакції, як і бета-адреноблокатори для системного застосування.

У пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями (наприклад, ІХС, стенокардією Принцметалу, серцевою недостатністю) та гіпотензією, терапію бета-адреноблокаторами слід критично оцінити та розглянути можливість лікування іншими активними речовинами. Слід уважно стежити за появою ознак загострення захворювання та небажаних реакцій у пацієнтів, які страждають на серцево-судинні захворювання.

Бета-адреноблокатори можуть маскувати симптоми гіпертиреозу.

Повідомлялося, що бета-адреноблокатори посилюють м'язову слабкість, яка спостерігається при деяких симптомах міастенії (наприклад, диплопії, птозі та загальної слабкості).

Повідомлялося про реакції з боку дихальної системи, включаючи смерть від бронхоспазму у хворих з бронхіальною астмою після прийому бета-адреноблокаторів для місцевого застосування.

Бета-адреноблокатори слід обережно призначати пацієнтам зі схильністю до спонтанної гіпоглікемії або пацієнтам з лабільним перебігом діабету, оскільки ці препарати можуть маскувати симптоми гострої гіпоглікемії.

Описано розвиток порушення кислотно-лужної рівноваги при застосуванні пероральних форм інгібіторів карбоангідрази. У пацієнтів з ризиком ниркової недостатності препарат слід застосовувати з обережністю у зв'язку з можливим ризиком виникнення метаболічного ацидозу.

Інгібітори карбоангідрази для внутрішнього прийому можуть впливати на здатність займатися діяльністю, що потребує підвищеної уваги та/або координації у літніх пацієнтів. Дані явища можуть спостерігатися під час застосування препарату Азарга, т.к. бринзоламід проникає у системний кровотік при місцевому застосуванні.

Пацієнти з атопією або важкими анафілактичними реакціями на різні алергени в анамнезі, які отримують бета-адреноблокатори, можуть сильніше реагувати на дію цих алергенів, а також можуть бути резистентними до звичайних доз адреналіну при лікуванні анафілактичних реакцій.

Описано випадки відшарування судинної оболонки ока при застосуванні лікарських засобів, що перешкоджають утворенню внутрішньоочної рідини (наприклад, тимололу, ацетазоламіду) після фільтруючих операцій.

Дія бета-адреноблокаторів у складі офтальмологічних препаратів може блокувати системну дію бета-агоністів, наприклад, адреналіну. Потрібно поінформувати анестезіолога про прийом пацієнтом тимололу.

При застосуванні цієї комбінації у пацієнтів, які приймають системні бета-адреноблокатори, необхідно враховувати можливе взаємне посилення фармакологічної дії препаратів як щодо відомих системних ефектів бета-адреноблокаторів, так і щодо зниження внутрішньоочного тиску. Необхідне ретельне спостереження за такими пацієнтами.

Спільне застосування двох бета-адреноблокаторів місцевої дії не рекомендується.

Існує ймовірність посилення системних ефектів, що виникають внаслідок інгібування карбоангідрази, у пацієнтів, які приймають інгібітори карбоангідрази внутрішньо одночасно з даною комбінацією. Одночасне призначення цієї комбінації та пероральних інгібіторів карбоангідрази не рекомендується.

Вплив бринзоламіду на функцію ендотелію рогівки у пацієнтів із порушеннями рогівки (особливо пацієнтів із низьким числом ендотеліальних клітин) не вивчався. У пацієнтів, які використовують контактні лінзи, необхідно ретельно спостерігати стан рогівки при застосуванні бринзоламіду, т.к. інгібітори карбоангідрази можуть впливати на гідратацію рогівки. Рекомендується ретельне спостереження за пацієнтами з порушеннями рогівки, наприклад, пацієнтами з цукровим діабетом або дистрофією рогівки.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Ця комбінація незначно впливає на здатність до керування та управління механізмами. Якщо у пацієнта після застосування препарату виникло тимчасове затуманювання зору, не рекомендується керувати автомобілем та займатися іншими видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій до його відновлення. Інгібітори карбоангідрази можуть послабити здатність виконувати завдання, що вимагають підвищеної концентрації уваги та/або координації рухів.

Препарат протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності.

Слід з обережністю застосовувати у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю.

У пацієнтів похилого віку інгібітори карбоангідрази, що застосовуються перорально, можуть впливати на здатність займатися діяльністю, що потребує підвищеної уваги або координації. Цей ефект слід враховувати щодо призначення Азарги, т.к. при місцевому застосуванні препарат проникає у системний кровотік.

Протипоказано застосування препарату у дитячому та підлітковому віці до 18 років.

SENTISS PHARMA Pvt. Ltd. (Індія)

Страна производства (на момент написания) Индия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Бринарга капли глазные 1%+0,5% флакон-капельница 5 мл с доставкой в любой город или село Украины. Купить Бринарга капли глазные 1%+0,5% флакон-капельница 5 мл можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. А еще мы продаем в Украине этот товар. Хотите приобрести Бринарга капли глазные 1%+0,5% флакон-капельница 5 мл быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Бринзопт капли глазные 10 мг/мл флакон-капельница 5 мл, Азарга капли глазные 15 мг/мл флакон-капельница 5 мл, Азопт капли глазные 1% 5 мл флакон-капельница, Бринекс-М глазные капли 1% 5 мл.