Амикацин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг 50 шт Цена
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:порошок
-
Дозировка:1 г
Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Связываясь с 30S субъединицей рибосом, препятствует образованию комплекса транспортной и матричной РНК, блокирует синтез белка, а также разрушает цитоплазматические мембраны бактерий.
Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; некоторых грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллину, некоторым цефалоспоринам).
Умеренно активен в отношении Streptococcus spp.
При одновременном назначении с бензилпенициллином проявляет синергизм действия в отношении штаммов Enterococcus faecalis.
К препарату устойчивы анаэробные микроорганизмы.
Амикацин не теряет активности под действием ферментов, инактивирующих другие аминогликозиды, и может оставаться активным в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, устойчивых к тобрамицину, гентамицину и нетилмицину.
Амикацин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг 50 шт инструкция на украинскомФорма випускупорошок д/пригот. р-ну д/в/в та в/м введення 1 г: фл. 1, 5, 10, 50 чи 500 шт. р-р д/в/в та в/м введення 1 г/4 мл: амп. 5 чи 10 шт. р-р д/в/в та в/м введення 500 мг/2 мл: амп. 5 чи 10 шт.
Опис
Порошок для приготування розчину для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення білого або майже білого кольору, гігроскопічний.
| 1 фл. | |
| амікацин (у формі сульфату) | 1 г |
1 г – Флакони місткістю 10 мл (1) – пачки картонні.
1 г – Флакони місткістю 10 мл (5) – пачки картонні.
1 г – Флакони місткістю 10 мл (10) – пачки картонні.
1 г – Флакони місткістю 10 мл (50) – коробки картонні.
Коди АТХ
J01GB06 Amikacin
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Антибіотик групи аміноглікозидів
Діюча речовина
амікацин (у формі сульфату)
Фармако-терапевтична група
Антибіотик, аміноглікозид
Умови зберігання
Список Б. Препарат слід зберігати в недоступному для дітей сухому, захищеному від світла місці при температурі від 5°С до 25°С.
Термін придатності
Термін придатності – 2 роки.
Фармакологічна дія
Напівсинтетичний антибіотик широкого спектра дії групи аміноглікозидів, діє бактерицидно. Зв'язуючись із 30S субодиницею рибосом, перешкоджає утворенню комплексу транспортної та матричної РНК, блокує синтез білка, а також руйнує цитоплазматичні мембрани бактерій.
Високоактивний щодо аеробних грамнегативних мікроорганізмів : Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; деяких грампозитивних мікроорганізмів: Staphylococcus spp. (в т.ч. стійких до пеніциліну, деяких цефалоспоринів).
Помірно активний щодо Streptococcus spp.
При одночасному призначенні з бензилпеніциліном виявляє синергізм дії щодо штамів Enterococcus faecalis.
До препарату стійкі анаеробні мікроорганізми.
Амікацин не втрачає активності під дією ферментів, що інактивують інші аміноглікозиди, і може залишатися активним щодо штамів Pseudomonas aeruginosa, стійких до тобраміцину, гентаміцину та нетилміцину.
Показання
Інфекційно-запальні захворювання, спричинені грамнегативними мікроорганізмами (стійкими до гентаміцину, сизоміцину та канаміцину) або асоціаціями грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів:
інфекції дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, емпієма плеври, абсцес легенів); сепсис; септичний ендокардит; інфекції ЦНС (включаючи менінгіт); інфекції черевної порожнини (в т.ч. перитоніт); гнійні інфекції шкіри та м'яких тканин (в т.ч. інфіковані опіки, інфіковані виразки та пролежні різного генезу); інфекції жовчних шляхів; інфекції кісток та суглобів (в т.ч. остеомієліт); ранова інфекція; післяопераційні інфекції.Спосіб застосування, курс та дозування
Препарат вводять внутрішньом'язово, внутрішньовенно (струменево, протягом 2 хв або краплинно) дорослим та дітям старше 6 років - по 5 мг/кг кожні 8 год або по 7.5 мг/кг кожні 12 год. При бактеріальних інфекціях сечових шляхів неускладнених) – по 250 мг кожні 12 год; після сеансу гемодіалізу може бути призначена додаткова доза – 3-5 мг/кг.
Максимальні дози для дорослих – 15 мг/кг/добу, але не більше 1,5 г/добу протягом 10 днів. Тривалість лікування при внутрішньовенному введенні - 3-7 днів, при внутрішньом'язовому - 7-10 днів.
Для недоношених новонароджених дітей початкова разова доза становить 10 мг/кг, потім 7.5 мг/кг кожні 18-24 год; для новонароджених та дітей віком до 6 років початкова доза – 10 мг/кг, потім по 7.5 мг/кг кожні 12 годин протягом 7-10 днів.
При інфікованих опіках може бути потрібна доза 5-7.5 мг/кг кожні 4-6 годин у зв'язку з більш коротким T1/2 (1-1.5 год) у даної категорії пацієнтів.
В/в амікацин вводять краплинно протягом 30-60 хв, у разі потреби - струминно.
Для внутрішньовенного введення (краплинно) препарат попередньо розбавляють 200 мл 5% розчину декстрози (глюкози) або 0.9% розчину натрію хлориду. Концентрація амікацину в розчині для внутрішньовенного введення не повинна перевищувати 5 мг/мл.
При порушенні функції виділення нирок необхідно зниження дози або збільшення інтервалів між введеннями. У разі збільшення інтервалу між введеннями (якщо значення КК невідоме, а стан пацієнта стабільний) інтервал між введенням препарату встановлюють за такою формулою:
інтервал (год) = концентрація сироваткового креатиніну × 9.
Якщо концентрація сироваткового креатиніну становить 2 мг/дл, рекомендовану разову дозу (7.5 мг/кг) необхідно вводити кожні 18 годин. При збільшенні інтервалу разову дозу не змінюють.
У разі зниження разової дози при незміненому режимі дозування перша доза для пацієнтів з нирковою недостатністю становить 7,5 мг/кг. Розрахунок наступних доз проводиться за такою формулою:
Наступна доза (мг), що вводиться кожні 12 год = КК (мл/хв) у пацієнта × початкова доза (мг)/КК у нормі (мл/хв).
Передозування
Симптоми: токсичні реакції - втрата слуху, атаксія, запаморочення, розлади сечовипускання, спрага, зниження апетиту, нудота, блювання, дзвін чи відчуття закладання у вухах, порушення дихання.
Лікування: для зняття блокади нервово-м'язової передачі та її наслідків – гемодіаліз або перитонеальний діаліз; антихолінестеразні засоби, солі кальцію, ШВЛ, інша симптоматична та підтримуюча терапія.
Лікарська взаємодія
Виявляє синергізм при взаємодії з карбеніциліном, бензилпеніциліном, цефалоспоринами (у хворих з тяжкою хронічною нирковою недостатністю при сумісному застосуванні з бета-лактамними антибіотиками можливе зниження ефективності аміноглікозидів).
Налідіксова кислота, поліміксин В, цисплатин та ванкоміцин збільшують ризик розвитку ото- та нефротоксичності.
Діуретики (особливо фуросемід), цефалоспорини, пеніциліни, сульфаніламіди та НПЗЗ, конкуруючи за активну секрецію в канальцях нефрону, блокують елімінацію аміноглікозидів, підвищують їх концентрацію у сироватці крові, посилюючи нефро- та нейротоксичність.
Амікацин посилює міорелаксуючу дію курареподібних препаратів.
При одночасному застосуванні з амікацином метоксифлуран, поліміксини для парентерального введення, капреоміцин та інші лікарські засоби, що блокують нервово-м'язову передачу (галогенізовані вуглеводні - засоби для інгаляційної анестезії, опіоїдні анальгетики), переливання великої кількості крові.
Парентеральне введення індометацину збільшує ризик розвитку токсичної дії аміноглікозидів (збільшення T1/2 та зниження кліренсу).
Амікацин знижує ефективність антиміастенічних лікарських засобів.
Фармацевтична взаємодія
Фармацевтично несумісний з пеніцилінами, гепарином, цефалоспоринами, капреоміцином, амфотерицином, гідрохлортіазидом, еритроміцином, нітрофурантоіном, вітамінами групи В і С, калію хлоридом.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат протипоказаний під час вагітності.
За наявності життєвих показань препарат можна застосовувати у жінок, що годують. Слід мати на увазі, що аміноглікозиди виділяються з грудним молоком у невеликих кількостях. Вони слабо всмоктуються із ШКТ, і пов'язаних із нею ускладнень у немовлят не зареєстровано.
Побічна дія
З боку травної системи: нудота, блювання, порушення функції печінки (підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія).
З боку системи кровотворення: анемія, лейкопенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія.
З боку ЦНС та периферичної нервової системи: головний біль, сонливість, нейротоксична дія (посмикування м'язів, відчуття оніміння, поколювання, епілептичні напади), порушення нервово-м'язової передачі (зупинка дихання).
З боку органів чуття: ототоксичність (зниження слуху, вестибулярні та лабіринтні порушення, необоротна глухота), токсична дія на вестибулярний апарат (дискоординація рухів, запаморочення, нудота, блювання).
З боку сечовидільної системи: нефротоксичність – порушення функції нирок (олігурія, протеїнурія, мікрогематурія).
Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, гіперемія шкіри, лихоманка, набряк Квінке.
Місцеві реакції: болючість у місці ін'єкції, дерматит, флебіт та перифлебіт (при внутрішньовенному введенні).
Протипоказання до застосування
неврит слухового нерва; важка хронічна ниркова недостатність з азотемією та уремією; вагітність; підвищена чутливість до компонентів препарату; підвищена чутливість до інших аміноглікозидів в анамнезі.
З обережністю слід застосовувати препарат при міастенії, паркінсонізмі, ботулізмі (аміноглікозиди можуть викликати порушення нервово-м'язової передачі, що призводить до подальшого ослаблення скелетної мускулатури), дегідратації, ниркової недостатності, у періоді новонародженості, у недоношених дітей, у пацієнтів пожил лактації.
особливі вказівки
Перед застосуванням визначають чутливість виділених збудників, використовуючи диски, що містять 30 мкг амікацину. При діаметрі вільної від зростання зони 17 мм і більше мікроорганізм вважається чутливим, від 15 до 16 мм – помірно чутливим, менше 14 мм – стійким.
Концентрація амікацину в плазмі не повинна перевищувати 25 мкг/мл (терапевтичною є концентрація 15-25 мкг/мл).
У період лікування необхідно не рідше 1 разу на тиждень контролювати функцію нирок, слухового нерва та вестибулярного апарату.
Ймовірність розвитку нефротоксичності вища у хворих з порушенням функції нирок, а також при призначенні високих доз або протягом тривалого часу (у цій категорії хворих може знадобитися щоденний контроль функції нирок).
При незадовільних аудіометричних тестах дозу препарату знижують або припиняють лікування.
Пацієнтам з інфекційно-запальними захворюваннями сечовивідних шляхів рекомендується приймати підвищену кількість рідини при адекватному діурезі.
За відсутності позитивної клінічної динаміки слід пам'ятати про можливість розвитку резистентних мікроорганізмів. У подібних випадках необхідно скасувати лікування та розпочати проведення відповідної терапії.
Дисульфіт, що міститься в складі препарату натрію, може обумовлювати розвиток у хворих на алергічні ускладнення (аж до анафілактичних реакцій), особливо у хворих на алергологічний анамнез.
Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказане застосування при хронічній нирковій недостатності тяжкого ступеня з азотемією та уремією.
При порушенні функції виділення нирок потрібна корекція режиму дозування.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у пацієнтів похилого віку
З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів похилого віку.
Застосування у дітей
Для недоношених новонароджених дітей початкова разова доза становить 10 мг/кг, потім 7.5 мг/кг кожні 18-24 год; для новонароджених та дітей віком до 6 років початкова доза – 10 мг/кг, потім по 7.5 мг/кг кожні 12 годин протягом 7-10 днів.
Нозологія (коди МКЛ)A39 Менінгококова інфекція A40 Стрептококовий сепсис A41 Інший сепсис G00 Бактеріальний менінгіт, не класифікований в інших рубриках I33 Гострий та підгострий ендокардит J15 Бактеріальна пневмонія, не класифікована в інших рубриках J20 K65.0 Гострий перитоніт (в т.ч. абсцес) K81.0 Гострий холецистит K81.1 Хронічний холецистит K83.0 Холангіт L01 Імпетиго L02 Абсцес шкіри, фурункул і карбункул L03 Флегмона L08.0 П80 артрит M86 Остеомієліт N10 Гострий тубулоінстерстиціальний нефрит (гострий пієлонефрит) N11 Хронічний тубулоінтерстиціальний нефрит (хронічний пієлонефрит) N30 Цистит N34 Уретрит та уретральний синдром N41 Захворювальна хвороба (запроваджено антибіотиків з профілактичною метою)
Власник реєстраційного посвідчення
SINTEZ JSC (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Амикацин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг 50 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Амикацин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг 50 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Хотите приобрести Амикацин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг 50 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Амикацин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг флакон 1 шт., Амикацин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг флакон 10 шт., Амикацин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт., Амикацин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг 1 шт., Амикацин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг 1 шт., Амикацин порошок для приготовления раствора для внутивенного и внутримышечного введения 500 мг флакон 1 шт..
